อาการของโรค Koro, สาเหตุ, การรักษา

Koro ซินโดรม เป็นความผิดปกติทางจิตวิทยาที่ผู้ป่วยเชื่อว่าองคชาตของพวกเขากำลังหดตัวหรือหดกลับเข้าไปในช่องท้องและในไม่ช้าพวกเขาก็จะหายไป เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในผู้ชายที่เชื่อว่าอวัยวะเพศของพวกเขาเริ่มมีขนาดเล็กลงและถึงแม้ว่ามันจะสามารถก่อกวนภายในร่างกายของพวกเขาทำให้พวกเขาตาย.

ในกรณีของผู้หญิงที่เป็นโรคนี้พวกเขาเชื่อว่าหัวนมกำลังหดตัวหรือช่องคลอดกำลังจะหายไปแม้ว่าจะไม่มีอะไรแปลกหรือผิดปกติเกิดขึ้นกับอวัยวะเพศของพวกเขา.

ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้รู้สึกวิตกกังวลและมักจะมีความคิดครอบงำและพฤติกรรมบีบบังคับพวกเขาพยายามยืดหรือขยายอวัยวะเพศชายหรือหัวนมด้วยองค์ประกอบต่าง ๆ ที่อาจเป็นอันตรายต่อพวกเขา.

กลุ่มอาการ Koro เป็นที่รู้จักกันว่ากลุ่มอาการหดอวัยวะเพศและพบได้ทั่วไปในประเทศแถบเอเชีย มีการบันทึกกรณีของโรคฮิสทีเรียในบริเวณนี้ซึ่งอาจ "แพร่กระจาย" จากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกบุคคลหนึ่งในบางวัฒนธรรม.

ดัชนี

• 1 ลักษณะ
  • 1.1 Primary Koro
  • 1.2 รองโคโร่
• 2 อาการและอาการแสดง
  • 2.1 ความวิตกกังวล
  • 2.2 อาการทางกายภาพ
  • 2.3 ความกลัวตาย 
  • 2.4 ความเชื่ออื่น ๆ
  • 2.5 ใช้วิธีการบำบัดตนเอง
• 3 สาเหตุ
• 4 การวินิจฉัย
• 5 การรักษา
• 6 รายของโรคฮิสทีเรีย
  • 6.1 กรณีในเอเชีย
  • 6.2 Mirror neurons
• 7 วิทยากร
  • 7.1 ประเทศจีน
  • 7.2 สิงคโปร์
  • 7.3 ไนจีเรีย

คุณสมบัติ

โดยทั่วไปมีกลุ่มอาการของโรค Koro สองประเภท.

ประถม Koro ซึ่งจะมีแหล่งกำเนิดทางวัฒนธรรมและเกิดขึ้นในบุคคลที่ไม่ประสบความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ และรอง Koro ซึ่งปรากฏในคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคต่าง ๆ เช่นโรคจิตเภท, โรค dysmorphic ร่างกายหรือความผิดปกติของความวิตกกังวล.

ประถมโคโร่

บ่อยครั้งในประเทศต่าง ๆ เช่นอินเดียจีนและญี่ปุ่นเพราะสาเหตุของมันนั้นเชื่อมโยงอย่างมากกับความเชื่อทางวัฒนธรรมของภูมิภาคนั้นของโลก.

ผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกตินี้เป็นโสดมีการศึกษาเพียงไม่กี่เรื่องเพศศึกษาน้อยและความเชื่ออย่างลึกล้ำในปรากฏการณ์เหนือธรรมชาติเช่นคาถาและคาถา.

ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยมีอาการกลัวและวิตกกังวลเป็นอย่างมาก นอกจากเชื่อว่าองคชาตของคุณกำลังหดตัวลงและพวกเขาอาจหายไปในไม่ช้าคุณคิดว่าคุณอาจตายเพราะเหตุนี้.

ผู้ป่วยหลายคนระบุว่าปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะเพศของพวกเขาเริ่มต้นหลังจากมีเพศสัมพันธ์กับโสเภณีหรืออาจเกี่ยวข้องกับการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือมลพิษในเวลากลางคืน.

สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดของโรคนี้กับความเชื่อทางวัฒนธรรมและการขาดความรู้เรื่องเพศศึกษาอย่างเพียงพอ.

มัธยมโคโร

กรณีของโรค Koro ที่เกิดขึ้นนอกประเทศถิ่นที่อยู่นอกเอเชียตะวันออกเฉียงใต้เป็นกรณีที่ "ไม่สมบูรณ์" ของโรคซึ่งมักจะเกิดจากความผิดปกติทางจิตอื่น.

ในกรณีของรอง Koro ผู้ป่วยยังเชื่อว่าอวัยวะเพศของเขาหดตัวลงและพวกเขาอาจหายไป แต่เขาไม่คิดว่าเขาจะตายจากมันและภาพความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องไม่รุนแรงเหมือนใน Koro ปฐมภูมิ.

อาการและอาการแสดง

ความกังวล

ผู้ป่วยที่เป็นโรค Koro ต้องทนทุกข์ทรมานจากการโจมตีเพราะพวกเขาถูกทรมานด้วยความคิดที่ว่าอวัยวะเพศของพวกเขากำลังหดตัวแม้ว่าจะไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าการเปลี่ยนแปลงถาวรเกิดขึ้นจริงในอวัยวะเพศของพวกเขา.

นั่นคืออวัยวะเพศชายหรือบริเวณอวัยวะเพศอื่น ๆ อาจหดตัวชั่วคราวเนื่องจากอุณหภูมิต่ำเช่น แต่มันเป็นผลย้อนกลับโดยสิ้นเชิงซึ่งไม่ควรทำให้เกิดอาการของความวิตกกังวลในบุคคลเว้นแต่บุคคลที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรค Koro.

จากการทบทวนบรรณานุกรมที่อ้างถึงกรณีศึกษาในโคโร่การโจมตีความวิตกกังวลมักจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงแม้ว่าพวกเขาจะอยู่ได้นานถึงสองสามวัน.

ในกรณีอื่นอาการของ Koro อาจคงอยู่นานขึ้นและสร้างเรื้อรังซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคร่วมกับโรคโลหะอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic.

อาการทางกายภาพ

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงการรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงของรูปร่างของอวัยวะเพศชายการสูญเสียกล้ามเนื้อในอวัยวะเพศและอาชาในบริเวณอวัยวะเพศ (ความรู้สึกผิดปกติหรือความรู้สึกแปลก ๆ รู้สึกเสียวซ่ารู้สึกเสียวซ่า ฯลฯ.

กลัวตาย 

ผู้ป่วยก็รู้สึกกลัวว่าจะตายอวัยวะเพศของเขาหายไปอย่างสมบูรณ์หรือมีความผิดปกติของอวัยวะเพศในอนาคต.

ความรู้สึกใกล้ตายและการหดอวัยวะเพศเป็นเรื่องปกติของผู้ป่วย Koro หลักซึ่งส่วนใหญ่ปรากฏในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้.

ความเชื่ออื่น ๆ

ความเชื่ออื่น ๆ ที่ผู้ป่วยอาจมีอยู่ในกลุ่มอาการของโรคโคโรรวมถึงความกลัวว่าจะเป็นขันทีกลายเป็นผู้หญิงเป็นหมันทางเดินปัสสาวะของพวกเขากลายเป็นถูกบล็อกเชื่อว่าพวกเขาถูกวิญญาณชั่วร้ายหรือเป็นเหยื่อของ คาถา.

ใช้วิธีการรักษาด้วยตนเอง

ผู้ป่วยที่กังวลอย่างมากอาจใช้วิธีการทางกายภาพเพื่อป้องกันการหดตัวของอวัยวะเพศชายยึดกับอุปกรณ์ต่าง ๆ ที่อาจทำให้เกิดความเสียหาย.

ในกรณีของผู้หญิงมีความเป็นไปได้ที่เต้านมหรือหัวนมจะพยายามยืดเพื่อป้องกันการหดตัวและยังมีวงแหวนเหล็กบางอันวางอยู่บนหัวนมซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้.

สาเหตุ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วความขัดแย้งทางเพศปัจจัยบางประการของบุคลิกภาพและความเชื่อทางวัฒนธรรมเป็นสาเหตุหลักของโรค Koro.

ในผู้ป่วยที่มีสภาพเช่นนี้ซึ่งไม่พบในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้มักมีบรรพบุรุษมาก่อนเช่นความสำส่อนทางเพศความรู้สึกผิดหลังจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองความอ่อนแอทางเพศ ฯลฯ.

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัยโรคจะต้องมีการตรวจร่างกายอย่างถี่ถ้วนรวมถึงด้านจิตเวชและประวัติทางจิตเวชของผู้ป่วย.

แพทย์ควรตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับลักษณะหรือภาพลักษณ์ของพวกเขาเพื่อแยกแยะความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic.

สิ่งสำคัญคือการสอบถามเกี่ยวกับความเชื่อและค่านิยมของผู้ป่วยหรือสิ่งที่เขาคิดเกี่ยวกับอวัยวะเพศหรือชีวิตทางเพศของเขา.

และแน่นอนว่าเราต้องตัดการบาดเจ็บหรือการดัดแปลงที่อาจเกิดขึ้นกับอวัยวะเพศด้วย อาจมีอาการบาดเจ็บจากผู้ป่วยรายเดียวกันในความพยายามที่จะป้องกันไม่ให้อวัยวะเพศของเขาหดกลับซึ่งช่วยในการวินิจฉัยโรค.

โดยสรุปหากผู้ป่วยประกาศว่าอวัยวะเพศของเขากำลังหดตัวแม้ว่าจะไม่พบความผิดปกติทางกายภาพหากเขาแสดงภาพของความวิตกกังวลที่ดีเชื่อว่าเขาสามารถตายและใช้กลไกเพื่อหลีกเลี่ยงการถอนตัวจากนั้นก็เป็น Koro หลัก.

หากอาการเหล่านี้หายไป แต่มีอาการอื่นแสดงว่าอาจเป็นอาการรองโคโร่หรือโคโร่ที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งโดยปกติจะเป็นอาการที่ปรากฏในประเทศตะวันตก.

การรักษา

ในกรณีของ Koro ที่เกี่ยวข้องกับความเชื่อทางวัฒนธรรมการรักษาจะขึ้นอยู่กับการบำบัดทางจิตวิทยาและสามารถป้องกันได้โดยการให้ข้อมูลเกี่ยวกับกายวิภาคและการสอนเพศศึกษาที่เพียงพอ.

ในกรณีของ Western Koro ควรมีความขัดแย้งทางเพศและความเจ็บป่วยทางจิตที่อาจเป็นสาเหตุของอาการ การรักษาทางจิตวิทยาและจิตเวชที่จะปฏิบัติตามจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของผู้ป่วย.

กรณีของโรคฮิสทีเรีย

มีรายงานของโรคฮิสทีเรียจำนวนมากของกลุ่มอาการ Koro ซึ่งก็คือกลุ่มคนที่มีอาการปรากฏซึ่งดูเหมือนจะ "ติดต่อ" กัน.

กรณีในเอเชีย

ตัวอย่างเช่นคนงานในโรงงานเบงกอลตะวันตกรายได้เดี่ยวและรายต่ำได้รับการรักษาที่แผนกจิตเวชในพื้นที่เนื่องจากผู้ป่วยรายงานว่าสองหรือสามวันอวัยวะเพศชายของเขาหดตัวและเข้าสู่ท้องของเขา ความจริงที่ทำให้เขาอ่อนแอ ฉันนอนไม่หลับเพราะความวิตกกังวลและฉันก็คิดซ้ำ ๆ ในความคิดนี้.

เขาบอกว่าจะไม่ใช้ยาเสพติดทุกชนิดและในประวัติศาสตร์การแพทย์ของเขาไม่พบว่ามีบรรพบุรุษมาก่อน ผู้ป่วยเชื่อว่าอาการของเขาเกิดจากมลพิษในเวลากลางคืนและการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง.

เพื่อหลีกเลี่ยงการถอนอวัยวะเพศของเขาเขาจมอยู่ใต้น้ำในบ่อใกล้เคียงอยู่ที่นั่นทั้งคืนเป็นเวลา 14 หรือ 16 ชั่วโมงซึ่งทำให้เขาติดเชื้อทางเดินหายใจ.

ความจริงเรื่องนี้เป็นที่รู้จักจากเพื่อนร่วมงานและผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ สองวันต่อมาคนงานอีกหกคนจากโรงสีเดียวกันบอกว่าพวกเขามีอาการคล้ายกันและตัดสินใจเลียนแบบพฤติกรรมของเพื่อนร่วมงาน.

แพทย์ตัดสินใจตื่นตัวและปฏิบัติกลุ่มบำบัดสำหรับคนงานซึ่งนำไปสู่การระบาดหลังจากห้าหรือหกวัน.

แต่อีกไม่กี่วันต่อมาคนงานอีกคนหนึ่งซึ่งหย่ากัน 53 ปีซึ่งขาดงานในสมัยนั้นไปที่บริการฉุกเฉินโดยระบุว่าอวัยวะเพศของเขาหดตัว เมื่อเขากลับไปที่หมู่บ้านเขาเคยได้ยินเกี่ยวกับอาการของสหายของเขาซึ่งปีนขึ้นไปในน้ำเย็นฉ่ำเพื่อบรรเทาตัวเอง.

ในขณะที่ผู้ป่วยรายนี้ดื่มแอลกอฮอล์เป็นครั้งคราวเขากล่าวว่าเขาไม่เมาในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมาและไม่พบประวัติจิตเวชในประวัติทางการแพทย์ของเขา.

เมื่อเกิดกรณีนี้การระบาดก็เริ่มขึ้นอีกครั้งและมีอีก 11 รายที่ปรากฏในกลุ่มคนงานโรงสี หลานชายของผู้ป่วยอายุ 53 ปีได้พัฒนากลุ่มอาการโคโรด้วยหลังจากนั้นลุงของเขาไม่กี่วัน.

หลังจากการแทรกแซงทางการแพทย์ใหม่การระบาดของโรคถูกควบคุมหลังจากหกหรือเจ็ดวัน.

เซลล์ประสาทกระจก

ในขณะที่กลไกพื้นฐานยังไม่เข้าใจดีนักพฤติกรรมขนาดใหญ่นี้สามารถอธิบายได้โดยทฤษฎีของเซลล์ประสาทกระจก.

นี่เป็นเซลล์ประสาทชนิดพิเศษที่พบในสมองมนุษย์และไพรเมตอื่น ๆ และจะต้องรับผิดชอบในการ "สังเกต" พฤติกรรมของบุคคลอื่น ๆ ของเผ่าพันธุ์และเลียนแบบพฤติกรรมของพวกเขา.

เซลล์ประสาทเหล่านี้สามารถมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการเรียนรู้โดยเลียนแบบ แต่จากนั้นหน้าที่ของพวกเขาก็จะถูกยับยั้งเพื่อป้องกันไม่ให้บุคคลเลียนแบบทุกสิ่งที่คนอื่นทำ.

อย่างไรก็ตามในกรณีของ Koro ขนาดใหญ่การยับยั้งของเซลล์ประสาทเหล่านี้จะล้มเหลวและด้วยวิธีนี้โรคสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คน.

วิทยากร

ประเทศจีน

ในบางภูมิภาคของจีนโคโร่ถือว่าเป็นโรคประจำถิ่นและมีการระบาดใหญ่ในปี 1948, 1955, 1966 และ 1974 ซึ่งสอดคล้องกับช่วงเวลาของความไม่แน่นอนและความตึงเครียดทางสังคมในประเทศ.

ในปี 1984 และ 1985 มีการแพร่ระบาดของโรค Koro ซึ่งกินเวลานานกว่าหนึ่งปีและส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 3,000 คนในเมืองต่าง ๆ เพื่อยุติการระบาดของโรคจึงมีการรณรงค์ด้านสุขภาพจิตตั้งแต่นั้นมาไม่มีการแพร่ระบาดของโรคในประเทศจีนอีกต่อไป.

การพัฒนาทางสังคมและเศรษฐกิจในประเทศก็ช่วยลดการระบาดได้เช่นกัน.

สิงคโปร์

ในปี 1967 มีอีกกรณีที่สำคัญของ Koro ขนาดใหญ่ในสิงคโปร์ซึ่งกินเวลาประมาณสิบวัน สื่อบางคนรายงานว่าบางคนมีอาการโคโร่หลังจากกลืนหมูที่ได้รับวัคซีนป้องกันไข้หวัดหมู.

ข่าวลือเหล่านี้แพร่กระจายเร็ว ๆ นี้และไม่นานหลังจากที่โรงพยาบาลในภูมิภาคได้รับการรักษา 97 กรณีของโรค Koro ในวันเดียว.

รัฐบาลและหน่วยงานด้านการแพทย์หยุดการระบาดโดยการประกาศสาธารณะทางทีวีและหนังสือพิมพ์เกี่ยวกับความผิดพลาดของข้อมูลที่เผยแพร่.

ประเทศไนจีเรีย

ใน 70s และ 80s กรณีของการถอนอวัยวะเพศได้มีการรายงานในไนจีเรียและประเทศอื่น ๆ ในแอฟริกาและจนถึงปี 1996 ยังพบการระบาดเล็ก ๆ. 

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อชาวแอฟริกันตีความอาการว่าเป็น "ขโมย" ของอวัยวะเพศของพวกเขา: บุคคลที่มีเพศสัมพันธ์จะต้อง "ลบ" อวัยวะและสาระสำคัญทางวิญญาณของพวกเขาทำให้พวกเขาอ่อนแอทางเพศ.