ลักษณะอาการโรคจิตเภทและการวินิจฉัยที่ไม่แตกต่างกัน

โรคจิตเภทที่ไม่ได้แตกต่าง มันเป็นหนึ่งในห้าชนิดย่อยของโรคจิตเภทที่ได้รับการอธิบายในวันนี้ โดยเฉพาะเอนทิตีการวินิจฉัยนี้จะดำเนินการโดยการละทิ้ง.

นั่นคือผู้ที่มีอาการจิตเภทที่แตกต่างคือผู้ที่ไม่ตรงตามข้อกำหนดที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคใดในสี่ชนิดย่อยที่เหลืออยู่ของพยาธิวิทยา.

แม้ว่าจะเป็นชนิดย่อยของโรคโดยเฉพาะโรคจิตเภทที่ไม่ได้แยกแยะแบ่งปันองค์ประกอบที่ทำให้เกิดโรคหลายชนิดกับส่วนที่เหลือของเชื้อและดังนั้นจึงถือว่าเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงและเสื่อมสภาพ.

โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตเวชที่ร้ายแรงและเรื้อรังที่มีผลกระทบต่อประชากรประมาณ 1% แม้ว่าอาการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่ของโรคนี้จะเป็นอาการโรคจิต (อาการหลงผิดและอาการหลอน) แต่อาการจิตเภทสามารถนำเสนออาการที่หลากหลายได้.

ด้วยเหตุนี้จึงมีการก่อตั้งโรคจิตเภทชนิดต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกที่นำเสนอโดยส่วนใหญ่.

ลักษณะของโรคจิตเภทที่แตกต่าง

โรคจิตเภทที่ไม่ให้ความแตกต่างเป็นโรคทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของอาการและอาการต่าง ๆ.

มันจัดเป็นโรคจิตและมีหลักสูตรเรื้อรังที่มักจะเสื่อมสภาพการทำงานและคุณภาพชีวิตของบุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจากมัน.

ลักษณะทั่วไปของความผิดปกติเป็นส่วนผสมของสัญญาณและอาการแปลก ๆ (ทั้งบวกและลบ) ที่ได้รับส่วนสำคัญของเวลาในช่วงระยะเวลาขั้นต่ำหนึ่งเดือน.

ในทำนองเดียวกันสัญญาณบางอย่างของโรคจะต้องคงอยู่อย่างน้อยหกเดือนเพื่อให้การวินิจฉัยโรคจิตเภทที่แตกต่าง.

อาการของโรคที่ทำให้เกิดความผิดปกติหรือการเสื่อมสภาพในสังคมหรือสภาพแวดล้อมการทำงานของบุคคล ในทำนองเดียวกันการเปลี่ยนแปลงที่ได้รับความเดือดร้อนไม่ได้เกิดจากผลกระทบโดยตรงจากความเจ็บป่วยทางการแพทย์หรือการบริโภคสารออกฤทธิ์ทางจิต.

อาการ

โรคจิตเภทเป็นโรคที่ซับซ้อนที่สามารถล้อมรอบอาการและอาการต่าง ๆ เป็นจำนวนมาก.

เป็นความผิดปกติที่ร้ายแรงและเรื้อรังที่ทำให้อัตราการฆ่าตัวตาย 10% และต้องเข้าโรงพยาบาลอย่างน้อยหนึ่งครั้งในกว่า 50% ของกรณี ในทำนองเดียวกันโรคนี้มีภาระทางอารมณ์และเศรษฐกิจสูงและถูกตีตราอย่างมากในสังคมปัจจุบัน.

ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยโรคจิตเภทมีลักษณะเฉพาะที่ไม่แสดงภาพทางคลินิกที่ไม่เหมือนใครและเฉพาะเจาะจงดังนั้นอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี.

ด้วยเหตุนี้จึงมีการตั้งสมมติฐานห้าชนิดย่อยของโรคจิตเภท (หวาดระแวง, สับสน, catatonic, undifferentiated และ residual) อย่างไรก็ตามการนำเสนอทางคลินิกของเชื้อเหล่านี้แม้จะมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นก็มักจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี.

ในแง่นี้ผู้เขียนหลายคนยืนยันการแบ่งของอาการของโรคจิตเภทเป็นห้ามิติหลัก:

1- อาการในเชิงบวก

พวกเขาเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดและมีสองอาการหลัก ได้แก่ อาการหลงผิดหรืออาการหลงผิดและการรับฟังการมองเห็นภาพหลอนสัมผัสหรือการดมกลิ่น.

2- อาการเชิงลบ

พวกเขาเป็นอีกด้านหนึ่งของเหรียญของอาการ พวกเขามีลักษณะที่เห็นได้ชัดเจนน้อยกว่าอาการในเชิงบวก แต่มีผลกระทบต่อสวัสดิการและการทำงานของอาสาสมัครที่รุนแรงและจริงจัง.

อาการเชิงลบเกิดจากอาการต่าง ๆ เช่นอารมณ์แบนความไม่แยแสความไม่แยแสการคิดอย่างต่อเนื่องความยากจนทางภาษาหรือการอุดตัน.

3- อาการไม่เป็นระเบียบ

อาการที่ไม่เป็นระเบียบหมายถึงชุดของอาการที่มองเห็นได้โดยตรงในพฤติกรรมของผู้ป่วย มันประกอบด้วยสัญญาณเช่นภาษาหรือพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบและมีผลกระทบที่ไม่เหมาะสม.

4- อาการของความตื่นเต้น

ในบางกรณีโรคจิตเภททำให้เกิดอาการของความตื่นเต้นหรือการกระตุ้นสมองที่ได้รับการวินิจฉัยในประเภทที่แตกต่างจากที่มีอาการในเชิงบวก.

5- อาการทางอารมณ์

ในที่สุดโรคจิตเภทยังสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในอารมณ์ทำให้เกิดอาการซึมเศร้าหรืออารมณ์ลดลง.

การวินิจฉัยโรคจิตเภท

โรคจิตเภทโดดเด่นด้วยการนำเสนอตามเกณฑ์การวินิจฉัยต่อไปนี้:

1- อาการลักษณะ: สอง (หรือมากกว่า) ดังต่อไปนี้แต่ละคนอยู่ในช่วงที่สำคัญส่วนหนึ่งของระยะเวลา 1 เดือน (หรือน้อยกว่าถ้ามันได้รับการรักษาสำเร็จ):

ก) ความคิดเพ้อ

ข) ภาพหลอน

c) ภาษาที่ไม่เป็นระเบียบ (เช่นการตกรางบ่อยหรือไม่ประสานกัน)

d) พฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบหรือไม่เป็นระเบียบอย่างรุนแรง

e) อาการเชิงลบเช่นอารมณ์แบนอโลเกียหรืออาบูเลีย.

2- ความผิดปกติทางสังคม / อาชีพ: ในช่วงเวลาสำคัญตั้งแต่เริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมที่สำคัญอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นงานความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลหรือการดูแลตนเองนั้นต่ำกว่าระดับก่อนหน้าอย่างชัดเจน ที่จุดเริ่มต้นของความผิดปกติ

3- ระยะเวลา: สัญญาณที่ต่อเนื่องของการเปลี่ยนแปลงยังคงมีอยู่อย่างน้อย 6 เดือน ช่วงเวลา 6 เดือนนี้จะต้องมีอาการอย่างน้อย 1 เดือนที่ตรงกับ

4- การยกเว้นความผิดปกติของจิตเภทและอารมณ์.

5- การยกเว้นการใช้สารและการเจ็บป่วยทางการแพทย์.

6- ความสัมพันธ์กับความผิดปกติของพัฒนาการทั่วไป: หากมีประวัติความผิดปกติของออทิสติกหรือความผิดปกติของพัฒนาการทั่วไปอื่น ๆ การวินิจฉัยเพิ่มเติมของโรคจิตเภทจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่ออาการหลงผิดหรือภาพหลอนยังคงอยู่อย่างน้อย 1 เดือน

การวินิจฉัยโรคจิตเภทที่แตกต่าง

โรคจิตเภทที่ไม่ให้ความแตกต่างนั้นเป็นชนิดย่อยของโรคดังนั้นสำหรับการวินิจฉัยโรคเกณฑ์ดังกล่าวจะต้องพบในรูปแบบพิเศษในลักษณะที่จะแยกแยะการดำรงอยู่ของชนิดย่อยอื่นของพยาธิสภาพ.

เกณฑ์ที่จะดำเนินการสำหรับการวินิจฉัยโรคจิตเภทที่แตกต่างคือ:

1- การปรากฏตัวของประเภทของโรคจิตเภทที่มีอาการของเกณฑ์ A อยู่ แต่ไม่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับหวาดระแวงชนิดไม่เป็นระเบียบหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้.

2- การประมวลของความผิดปกติไม่แตกต่างกันตามหลักสูตร:

a) Episodic ที่มีอาการตกค้าง interepisodic

b) ตอนที่มีอาการตกค้างที่ไม่ใช่ interepisodic

c) ต่อเนื่อง

d) ตอนเดียวในการให้อภัยบางส่วน

e) ตอนเดียวในการให้อภัยทั้งหมด

f) รูปแบบอื่นหรือไม่ระบุ

g) น้อยกว่า 1 ปีตั้งแต่เริ่มมีอาการแรกของระยะที่ใช้งาน

การอ้างอิง

1. บาร์โลว์ D. และนาธาน, P. (2010) คู่มือออกซ์ฟอร์ดของจิตวิทยาคลินิก สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด.

2. Caballo, V. (2011) คู่มือการใช้งานของโรคจิตและความผิดปกติท มาดริด: เอ็ด Piramide.

3. คู่มือการวินิจฉัยและสถิติ DSM-IV-TR สำหรับความผิดปกติทางจิต (2545) บาร์เซโลนา: มาซซ็อง.

4. Obiols, J. (เอ็ด) (2008) คู่มือจิตวิทยาทั่วไป มาดริด: ห้องสมุดใหม่.

5. Sadock, B. (2010) คู่มือการใช้แคปแลน & Sadock ของจิตเวชคลินิก (ฉบับที่ 5) บาร์เซโลนา: Wolters Kluwer.