อาการซึมเศร้าหลังคลอดสาเหตุและการรักษา

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด มันเป็นโรคซึมเศร้าที่สามารถปานกลางหรือรุนแรงและที่เกิดขึ้นในผู้หญิงหลังคลอด มันเป็นส่วนหนึ่งของโรคซึมเศร้าซึ่งค่อนข้างบ่อยในประชากรทั่วไป (โดยเฉพาะในผู้หญิง) และสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาของชีวิต.

เป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้หญิงที่เพิ่งจะเป็นแม่อย่างไรก็ตามอาการที่พบหลังจากการคลอดไม่บ่งบอกว่าคุณเป็นโรคซึมเศร้า.

การนำเสนอของภาวะซึมเศร้าไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นทันทีหลังคลอด แต่มันสามารถเกิดขึ้นได้จากไม่กี่วันหลังจากการเกิดจนถึงหนึ่งปีหลังจากการคลอด เวลาส่วนใหญ่มักจะปรากฏประมาณ 3 เดือนหลังจากการเกิดของเด็ก.

ดังนั้นหากมีอาการเกิดขึ้นหลังจากไม่กี่สัปดาห์ของการคลอดบุตรก็อาจเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าโรคนี้ทำให้เกิดความทุกข์ทรมานและไม่สบายทั้งในคนที่ทุกข์ทรมานและในครอบครัวของพวกเขาและส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด.

เป็นที่ชัดเจนว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นโรคซึมเศร้ารุนแรงที่มีลักษณะเฉพาะของการพัฒนาในผู้หญิงในช่วงวันหรือสัปดาห์หลังคลอดลูกของพวกเขา.

เรามาตรงเวลาเพื่อดูว่าอะไรคืออาการทั่วไปของความผิดปกตินี้เพื่อให้ชัดเจนว่าลักษณะของมันคืออะไร.

ดัชนี

• 1 อาการ
• 2 การวินิจฉัย
• 3 ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีอาการซึมเศร้าหลังคลอด??
• 4 สถิติ
• 5 สาเหตุ
  • 5.1 ปัจจัยทางจิตสังคม
  • 5.2 ปัจจัยทางชีวภาพ
  • 5.3 แรงงาน
  • 5.4 ความคิดที่ตั้งครรภ์ไว้ล่วงหน้าของการตั้งครรภ์
• 6 การรักษา
• 7 อ้างอิง

อาการ

เช่นเดียวกับอาการซึมเศร้าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นลักษณะอาการจำนวนมาก คุณอาจรู้อยู่แล้วว่าอาการของโรคซึมเศร้าลักษณะใดเป็นอาการที่มีลักษณะเศร้ามากที่สุดร้องไห้หรือขาดความสนใจในสิ่งต่าง ๆ.

อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากที่รู้จักมากที่สุดในภาวะซึมเศร้าหลังคลอดสามารถนำเสนออาการที่หลากหลายซึ่งอาจมีความสำคัญเท่าเทียมกันหรือยิ่งใหญ่กว่า.

อาการเหล่านี้มีดังต่อไปนี้:

• ความโศกเศร้า: เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีอารมณ์หดหู่และมักจะรู้สึกเศร้าหมองไม่มีความสุขและอยากร้องไห้อย่างถาวร.
• การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหาร: เป็นเรื่องปกติที่ความอยากอาหารและการรับประทานอาหารเปลี่ยนไปอย่างชัดเจนไม่ว่าจะเพิ่มขึ้นหรือลดลง อาการนี้มักจะปรากฏในน้ำหนักของผู้ป่วยซึ่งเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญ.
• หงุดหงิดและกวนประสาท: ภาพที่ซึมเศร้ามักจะทำให้ผู้หญิงหงุดหงิดและหงุดหงิดมากขึ้นต่อหน้าสามีญาติแม้กับเด็กแรกเกิด.
• ความรู้สึกไร้ค่าหรือความผิด: ความรู้สึกของความเศร้ามักมาพร้อมกับความรู้สึกเหล่านี้ ผู้หญิงมักจะรู้สึกไร้ประโยชน์และมีความผิดจากความทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและไม่สามารถดูแลลูกน้อยของเธอได้.
• ไม่มีความสุข: เช่นเดียวกับอาการซึมเศร้าทั้งหมดนี้เป็นอาการที่พบได้ทั่วไปในภาวะซึมเศร้าหลังคลอดทั้งหมด ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าจะยากมากที่จะมีความสนใจหรือประสบการณ์ความสุขกับสิ่งใด.
• นอนไม่หลับ: มันเป็นเรื่องธรรมดามากที่ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะมาพร้อมกับความยากลำบากในการนอนหลับและนำตารางเวลาที่เปลี่ยนแปลงไปและเวลาที่เหลือ.
• การสูญเสียพลังงานและความเหนื่อยล้า: ภาวะซึมเศร้าทำให้เกิดความเหนื่อยล้าสูงกว่าปกติมากด้วยการสูญเสียพลังงานที่น่าทึ่งและความยากลำบากในการทำงานใด ๆ จึงตกอยู่ในความเกียจคร้าน (อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงมีอาการคล้ายกัน).
• ความวิตกกังวล: ผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักจะแสดงสถานะของความวิตกกังวลที่ประจักษ์ผ่านความรู้สึกกลัวว่าจะไม่สามารถดูแลทารกแรกเกิดของเธอไม่ต้องการมากพอหรือไม่สามารถอยู่คนเดียวกับเขา.
• ขาดการเชื่อมต่อ: ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักจะทำให้คนที่มีปัญหาบางอย่างให้ความสนใจกับด้านที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในชีวิตของพวกเขาและถูกตัดการเชื่อมต่อจากบริบทและมุ่งเน้นไปที่ความกังวลของพวกเขา.
• การสูญเสียความเข้มข้น: ในทำนองเดียวกันภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักทำให้เกิดการสูญเสียความสามารถในการจดจ่อกับอะไร.
• ความคิดเกี่ยวกับความตายหรือการฆ่าตัวตาย: ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นโรคที่รุนแรงและดังนั้นเราไม่ควรแปลกใจว่าในบางช่วงของความคิดตอนตายหรือการฆ่าตัวตายอาจปรากฏขึ้น.
• ปัญหาในการทำงานในประเทศหรือแรงงาน: ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักจะปิดการใช้งานเป็นอย่างมากดังนั้นยกเว้นในกรณีที่รุนแรงขึ้นมันเป็นเรื่องปกติที่จะทำให้คนที่ต้องทนทุกข์ทรมานเพื่อดำเนินชีวิตการทำงานของพวกเขาและในหลาย ๆ กรณีเพื่อทำงานบ้าน.
• ไม่สามารถดูแลลูกได้: แม้ว่ามันอาจดูแปลกที่แม่ไม่สามารถดูแลทารกแรกเกิดของเธอได้ แต่ก็ควรสังเกตว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นโรคซึมเศร้าที่รุนแรงและทำให้แม่ไร้ความสามารถในการดูแลลูกของเธอและแม้แต่ตัวเธอเอง.
• ความรู้สึกด้านลบต่อทารก: ต้นกำเนิดที่ระบุว่าแม่เป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าของเธอคือการเกิดของลูกของเธอ ความรู้สึกด้านลบต่อทารก (แม้ว่าพวกเขาจะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายให้กับแม่) มักจะนำเสนอในช่วงตอน แม้ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดคุณสามารถนึกถึงการทำร้ายลูกน้อยของคุณ อย่างไรก็ตามความคิดเหล่านี้ไม่ค่อยเป็นจริง.
• โรคจิตหลังคลอด: แม้ว่าจะมีไม่มากนัก แต่บางตอนของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจมาพร้อมกับอาการทางจิต โรคจิตนี้เป็นลักษณะการสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริงความคิดแปลก ๆ ความสับสนความปั่นป่วนและการนอนไม่หลับ.

15 อาการเหล่านี้เป็นลักษณะของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าหากคุณประสบกับอาการเหล่านี้คุณต้องมีมันหรือว่าต้องทนทุกข์ทรมานคุณต้องแสดงทั้งหมด.

เรามาดูกันว่าการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าหลังคลอดนั้นจะไปที่ใด.

การวินิจฉัยโรค

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหมายถึงการพัฒนาของเหตุการณ์ซึมเศร้าที่สำคัญในช่วง 4-6 สัปดาห์แรกหลังคลอดแม้ว่าในทางปฏิบัติเหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้ประมาณหนึ่งปีหลังจากให้กำเนิด.

ภาพทางคลินิกมักจะนำเสนอโดยผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากมันเป็นเช่นเดียวกับที่เป็นลักษณะของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญนั่นคือภาวะซึมเศร้าหลังคลอดไม่แตกต่างในเชิงคุณภาพจากตอนอื่น ๆ ซึมเศร้าที่เกิดขึ้นในบริบทอื่น ๆ.

ดังนั้นเพื่อที่จะวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าหลังคลอดส่วนใหญ่ต่อไปนี้จะต้องนำเสนอในช่วงสัปดาห์หรือเดือนหลังคลอด:

• อารมณ์ต้องหดหู่เกือบทุกวันเกือบทุกวันในขณะที่เกิดอาการซึมเศร้า.

• จะต้องมีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความสนใจและ / หรือความสุขในกิจกรรมจริงทั้งหมด.

• การสูญเสียหรือการเพิ่มน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญจะต้องเป็นพยานโดยไม่ต้องดำเนินการใด ๆ ของอาหารหรือโปรแกรมที่มุ่งลดน้ำหนัก.

• การขาดหรือนอนหลับเกินควรเกิดขึ้นบ่อยครั้ง.

• ความเหนื่อยล้าความรู้สึกไร้ค่าความสามารถในการคิดลดลงความปั่นป่วนหรือแนวคิดเรื่องความตายซ้ำ ๆ ควรปรากฏขึ้นตามปกติ.

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วสิ่งเหล่านี้จะเป็นจุดกำหนดของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดการวินิจฉัยนี้จะต้องดำเนินการอย่างรอบคอบโดยจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาคลินิกผ่านการตรวจสอบรายละเอียดของสัญญาณและอาการในบริบทของการสัมภาษณ์ทางคลินิก.

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีอาการซึมเศร้าหลังคลอด?

แม้ว่าการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าเช่นภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะต้องทำโดยผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรมีการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติจำนวนมากในร่างกาย (ฮอร์โมน, ร่างกาย, จิตใจและอื่น ๆ ) )

เข้าสู่ภายในที่คาดหวังว่าการเปลี่ยนแปลงแบบนี้สามารถสร้างอารมณ์ที่หลากหลายการปรากฏตัวของความรู้สึกใหม่หรือการนำเสนอความคิดที่ผิดปกติ และการเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ เหล่านี้ไม่จำเป็นต้องตีความว่าเป็นจุดเริ่มต้นของภาวะซึมเศร้า.

ด้วยสถานการณ์เช่นนี้จะสะดวกในการวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงที่คุณสังเกตเห็นหลังคลอดและไปพบแพทย์เมื่อ:

• อารมณ์เศร้าและความรู้สึกเศร้าของคุณจะไม่หายไปหรือลดน้อยลงหลังจากการคลอดบุตรประมาณสองสัปดาห์.
• โปรดสังเกตว่าอาการบางอย่างที่อธิบายไว้ข้างต้นรุนแรงขึ้น.
• มันยากขึ้นและยากขึ้นในการทำงานบ้านดูแลลูกของคุณหรือทำกิจกรรมดูแลตนเองขั้นพื้นฐานหรือดูแลตัวเอง.
• คุณมีความคิดที่ทำร้ายตัวเองหรือลูกน้อยของคุณ.

สถิติ

การยอมรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหลังจากให้กำเนิดบุตรของคุณมักจะเป็นงานที่ยากและมีราคาแพงสำหรับทุกสิ่งที่มันหมายถึง อย่างไรก็ตามความผิดปกตินี้ค่อนข้างพบได้บ่อยในผู้หญิงที่เพิ่งกลายเป็นแม่ในประชากรของเรา.

มีการประเมินว่าความผิดปกตินี้มีผลต่อผู้หญิง 13% หลังคลอดบุตรและอาจส่งผลต่อมารดาที่เป็นวัยรุ่นถึง 30%.

สาเหตุ

ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุของการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด อย่างไรก็ตามพบว่ามีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลต่ออารมณ์ของผู้หญิงหลังคลอดบุตร เหล่านี้คือ:

ปัจจัยทางจิตวิทยาสังคม

มีองค์ประกอบทางจิตสังคมจำนวนมากที่สามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยเสี่ยงในภาวะซึมเศร้าหลังคลอด การมีความวิตกกังวลซึมเศร้าหรือเกิดความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหลังคลอดบุตร.

ในทำนองเดียวกันการได้รับการสนับสนุนทางสังคมเพียงเล็กน้อยระหว่างการตั้งครรภ์หรือก่อนการตั้งครรภ์หรือมีอาการซึมเศร้าก่อนตั้งครรภ์และการคลอดบุตรสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด.

ปัจจัยทางชีวภาพ

กฎระเบียบของฮอร์โมนบางอย่างยังคงเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับโรคซึมเศร้าหลังคลอด ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ (ซึ่งลดลงเมื่อตั้งครรภ์แล้ว) และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มความเป็นไปได้ของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด.

ในทำนองเดียวกันผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีระดับสูงของ glucocorticoids และระดับต่ำของโพรไบโอและกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์.

การเกิด

มีความคาดหวังสูงมากเกี่ยวกับการคลอดบุตรอาจทำให้เกิดเมื่อถึงเวลาที่จะให้กำเนิดมุมมองที่จะผิดหวังและสร้างความยุ่งยากในแม่.

ผู้หญิงหลายคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้ประสบกับภาวะแทรกซ้อนหรือบาดแผลการคลอดก่อนกำหนดของเด็กหรือปัญหาสุขภาพในทารกแรกเกิด.

ความคิดที่ตั้งไว้ล่วงหน้าของการคลอดบุตร

บ่อยครั้งที่การมีบุตรเป็นช่วงเวลาที่ผู้หญิงต้องมีความสดใสมีความสำคัญและสามารถทำงานได้อย่างสมบูรณ์แบบ.

ผู้หญิงที่รับรู้เรื่องนี้เกี่ยวกับการเป็นแม่และครั้งหนึ่งเคยเป็นแม่มีปัญหาในการปฏิบัติงานทั้งหมดที่นำเสนอให้กับพวกเขาอาจจะเปิดรับภาพของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด.

การรักษา

การแทรกแซงของตัวเลือกแรกสำหรับตอนซึมเศร้าที่สำคัญคือการรักษาทางเภสัชวิทยามักจะบริหารงานของยากล่อมประสาท.

อย่างไรก็ตามแม้จะมีความจริงที่ว่ายากล่อมประสาทมีประสิทธิภาพมากกว่าที่แสดงในการกลับตอนที่ซึมเศร้าในภาวะซึมเศร้าหลังคลอดการใช้ยาจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะส่งผลกระทบต่อทารก.

การรักษาด้วยยากล่อมประสาทถูกตัดออกในผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่เลี้ยงลูกด้วยนมมันอาจเป็นอันตรายมากสำหรับทารกแรกเกิด

เกี่ยวกับจิตบำบัดการแทรกแซงเช่นการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาการสนับสนุนสำหรับคู่รักหรือจิตบำบัดระหว่างบุคคลได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของพวกเขาในภาวะซึมเศร้าหลังคลอดดังนั้นจึงแนะนำให้รักษาทางเภสัชวิทยาด้วยการบำบัดทางจิตวิทยา.

คุณรู้ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหรือไม่? บอกให้เราทราบสิ่งที่คุณรู้เกี่ยวกับโรคนี้เพื่อช่วยผู้อ่าน!

การอ้างอิง

1. Arbat, A, Danes, I. ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด Fundació Insitut Català de Farmacologia. โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Vall Hebron 2003. 121 (17): 673-5.
2. Burt VK, Stein K.
   ระบาดวิทยาของภาวะซึมเศร้าตลอดวงจรชีวิตของเพศหญิง. จิตเวชศาสตร์ J ปี 2002 63: 9-15.
3. Gavin N, Gaynes B. ภาวะซึมเศร้าปริกำเนิด การทบทวนความชุกและอุบัติการณ์อย่างเป็นระบบ. วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์อเมริกัน; พ.ศ. 2548 106.
4. Mauruga, S. การวิเคราะห์และการป้องกันอาการซึมเศร้าหลังคลอด. สถาบันสตรี. 1996 84: 505.
5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV ผลของระยะเวลาของอาการซึมเศร้าของมารดาต่อการรับรู้และพัฒนาการทางภาษาระยะเริ่มแรก. โรงพยาบาลเด็ก Fam Psychol การหมุนรอบ. 2006 9: 65-83.