หุ้น:
อาการ, สาเหตุ, การรักษา
ทึบ เป็นโรควิตกกังวลที่ผู้ป่วยมีความกลัวอย่างไม่มีเหตุผลในการถูกขังอยู่ในห้องหรือพื้นที่เล็ก ๆ และไม่ต้องหลบหนีหรือถูกล็อค.
มันมักจะทำให้เกิดการโจมตีเสียขวัญและอาจเกิดจากสิ่งเร้าหรือสถานการณ์บางอย่างเช่นการอยู่ในลิฟท์รถยนต์ขนาดเล็กห้องที่ไม่มีหน้าต่างหรือเครื่องบิน ในผู้ป่วยบางรายที่มี claustrophobia ระดับของความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นเมื่อพวกเขาสวมใส่เสื้อผ้าคอแคบ.
การโจมตีของ claustrophobia มีสาเหตุมาจากหลายปัจจัยรวมถึงการลดลงของขนาด amygdala, การปรับสภาพแบบคลาสสิกหรือความบกพร่องทางพันธุกรรมที่จะกลัวช่องว่างขนาดเล็ก.
สำหรับคนที่มีอาการง่วงนอนเป็นเรื่องยากที่จะอยู่กับความผิดปกติเนื่องจากพวกเขาสามารถเดินทางระยะไกลเพื่อหลีกเลี่ยงพื้นที่และสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความวิตกกังวล พวกเขาจะหลีกเลี่ยงสถานที่บางแห่งเช่นรถไฟใต้ดินรถไฟหรือเครื่องบินและพวกเขาต้องการใช้บันไดเมื่อใช้ลิฟต์แม้ว่าจะมีหลายชั้นที่จะขึ้นหรือลง.
อาการหลักของความอึดอัด
หากคุณมีอาการง่วงนอนเมื่อคุณคิดจะขึ้นลิฟต์หรือขึ้นรถไฟใต้ดินคุณคิดว่าคุณจะหายใจไม่สะดวกกลัวว่าคุณจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและไม่สามารถออกไปจากที่นั่นได้.
หลายคนมีอาการอึดอัดใจบางคนมีอาการไม่รุนแรงหรือสามารถควบคุมได้และคนอื่น ๆ ที่มีอาการรุนแรงที่เกิดขึ้นแม้จะคิดว่าต้องเข้าหรืออยู่ในที่ปิด.
มีการประเมินว่าประมาณระหว่าง 6% ถึง 8% ของประชากรโลกที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากความอึดอัดในระดับความรุนแรง.
Claustrophobia มีอาการชัดเจนและโดดเด่นสองประการ: กลัวการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และกลัวการหายใจไม่ออก.
ในทางกลับกันความกลัวเหล่านี้ก่อให้เกิดปฏิกิริยาหลายอย่างในร่างกายซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
เหงื่อออกโดยเฉพาะที่ฝ่ามือ.
อาการวิงเวียนศีรษะ: เมื่อความรู้สึกกลัวนั้นรุนแรงมากคุณรู้สึกว่าคุณกำลังจะเป็นลม.
การโจมตีเสียขวัญ: คุณคิดว่าคุณกำลังจะตาย บางทีคุณอาจรู้สึกเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกสำลัก คุณไม่สามารถให้เหตุผล บางคนกรีดร้องหรือร้องไห้.
อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น: หายใจลึกลงและมอมแมม.
ความผิดปกติเกี่ยวกับพฤติกรรม: ในบางกรณีผู้ที่เป็นโรค claustrophobia มีพฤติกรรมที่ผิดปกติ ค้นหาสถานที่เช่นหน้าต่างหรือประตูอย่างต่อเนื่องและหากคุณต้องรอให้รู้สึกใกล้กับสถานที่เหล่านั้น.
หายใจถี่: บุคคลเริ่มแสดงปัญหาการหายใจ.
สาเหตุ
สาเหตุของ claustrophobia สามารถเป็นดังนี้:
ต่อมทอนซิลที่เล็กที่สุด
Amygdala เป็นหนึ่งในโครงสร้างที่เล็กที่สุดในสมอง แต่ก็เป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุด.
มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจำกัดความกลัวหรือต่อสู้หรือตอบโต้การบินซึ่งถูกสร้างขึ้นเมื่อสิ่งกระตุ้นมีความสัมพันธ์กับสถานการณ์ที่ร้ายแรง.
การศึกษาโดย Fumi Hayano พบว่า amygdala ที่ถูกต้องลดลงในผู้ป่วยที่มีปัญหาความตื่นตระหนก การลดขนาดเกิดขึ้นในโครงสร้างที่เรียกว่ากลุ่มนิวเคลียร์คอร์ติโคโมเดียล สิ่งนี้ทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อสิ่งเร้า aversive ในผู้ที่มีความผิดปกติของความตื่นตระหนก.
ในคนที่อึดอัดใจนี่แปลว่าปฏิกิริยาตื่นตระหนกหรือเกินจริงต่อสถานการณ์ที่บุคคลถูกล็อคร่างกาย.
เครื่องปรับอากาศแบบคลาสสิก
Claustrophobia สามารถเกิดขึ้นได้จากประสบการณ์ในวัยเด็กที่เจ็บปวดแม้การโจมตีจะเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในชีวิตของแต่ละคน.
ประสบการณ์ดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้หลายครั้งหรือเพียงครั้งเดียวเพื่อปรับสภาพตัวเองอย่างถาวร ตัวอย่างเช่น: มีอุบัติเหตุลิฟต์, ไฟไหม้ในห้อง, อุบัติเหตุทางรถยนต์ ...
การรักษา
การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาได้รับการยอมรับว่าเป็นการบำบัดสำหรับความผิดปกติส่วนใหญ่ เชื่อกันว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาความผิดปกติซึ่งผู้ป่วยไม่ได้กลัวสถานการณ์ แต่กลัวสิ่งที่อาจเป็นผลมาจากการอยู่ในสถานการณ์ดังกล่าว.
เป้าหมายสูงสุดของการบำบัดทางปัญญาคือการปรับเปลี่ยนความคิดที่บิดเบือนหรือความเข้าใจผิดที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่กลัวและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ.
ทฤษฎีคือการปรับเปลี่ยนความคิดเหล่านี้จะลดความวิตกกังวลและหลีกเลี่ยงสถานการณ์บางอย่าง.
ตัวอย่างเช่นฉันจะพยายามโน้มน้าวใจผู้ป่วยที่อึดอัดใจว่าลิฟต์ไม่อันตราย แต่มีประโยชน์มากสำหรับการเคลื่อนที่อย่างรวดเร็ว การศึกษาดำเนินการโดย S.J. Rachman แสดงให้เห็นว่าการบำบัดทางปัญญาช่วยลดความกลัวและความคิดเชิงลบโดยเฉลี่ย 30% ในผู้ป่วยที่เป็น claustrophobic.
การบำบัดด้วยการสัมผัส
วิธีนี้ใช้ในการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา มันบังคับให้ผู้ป่วยต้องเผชิญกับความกลัวของพวกเขาโดยการเปิดเผยตัวเองกับสิ่งที่พวกเขากลัว มันทำในลักษณะที่มีความก้าวหน้าเริ่มต้นด้วยงานนิทรรศการสั้น ๆ และเรียบง่ายและก้าวหน้าไปสู่การจัดนิทรรศการที่ยากและยั่งยืน.
มีการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่ามันเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคกลัวหลายชนิดรวมถึง claustrophobia S.J. Rachman ได้พิสูจน์ประสิทธิภาพของวิธีการนี้ในการรักษา claustrophobia และพบว่ามีประสิทธิภาพในการลดความกลัวและความคิดเชิงลบใน 75% ของผู้ป่วยของเขา.
การรักษาอื่น ๆ
การรักษาอื่น ๆ ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพพอสมควร ได้แก่ การศึกษาด้านจิตเวช.
ยาที่มักจะถูกกำหนดเพื่อช่วยในการรักษา claustrophobia รวมถึงยากล่อมประสาทและ Anxiolytics ซึ่งช่วยบรรเทาอาการหัวใจที่มักเกี่ยวข้องกับการโจมตีความวิตกกังวล.
วิธีการจัดการกับการโจมตีเสียขวัญ?
ถ้าเป็นไปได้จงอยู่ในที่ที่คุณอยู่ระหว่างการโจมตีเสียขวัญ อาจนานถึงหนึ่งชั่วโมงดังนั้นหากคุณขับรถคุณอาจต้องจอดรถในที่ที่ปลอดภัย อย่ารีบ.
ในระหว่างการโจมตีโปรดจำไว้ว่าความคิดและความรู้สึกที่น่ากลัวเป็นสัญญาณของความตื่นตระหนกและในที่สุดพวกเขาก็จะผ่าน มุ่งเน้นสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายและมองเห็นได้เช่นเวลาที่คุณใช้จ่ายกับนาฬิกาหรือสิ่งของในซุปเปอร์มาร์เก็ต.
อาการของการโจมตีเสียขวัญมักจะถึงจุดสูงสุดที่ 10 นาทีการโจมตีส่วนใหญ่ยาวนานระหว่างห้านาทีและครึ่งชั่วโมง.
ที่นี่คุณสามารถอ่านเคล็ดลับเพิ่มเติมที่จะเผชิญกับพวกเขา.
ส่งผลกระทบ
หลายคนมีอาการของโรค claustrophobia แต่ไม่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อพยายามแก้ปัญหา '.
คนส่วนใหญ่เลือกที่จะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ทำให้พวกเขากลัวอย่างไม่มีเหตุผล: พวกเขาไม่ได้ขึ้นลิฟต์หรือหลีกเลี่ยงการขึ้นรถไฟใต้ดิน.
เฉพาะผู้ที่มีอาการรุนแรงซึ่งรบกวนการทำงานปกติของชีวิตเท่านั้นคือผู้ที่เข้าร่วมการปรึกษาหารือกับแพทย์หรือนักจิตวิทยา.
อย่างไรก็ตาม:
หากคุณยังคงหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความกังวลคุณอาจต้องหลีกเลี่ยงสถานที่และสถานการณ์มากขึ้นทุกครั้ง ด้วยวิธีนี้คุณไม่เคยประสบปัญหาและคุณจะไม่สามารถเอาชนะมันได้.
หากคุณไม่ทำอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้ความกลัวครั้งนี้อาจบุกรุกชีวิตคุณได้อย่างสมบูรณ์ การหลีกเลี่ยงความกลัวเพียงทำให้อยู่และเติบโต.
ผลหลักบางอย่างที่ทำให้เกิดความผิดปกตินี้มีดังต่อไปนี้:
ลดโอกาสในการทำงาน: มีงานที่หมายถึงเงื่อนไขที่ไม่พึงประสงค์อย่างมากสำหรับความอึดอัด มีโอกาสที่คุณจะไม่สามารถทำงานได้หากไม่ได้อยู่ในสำนักงานขนาดใหญ่โดยเฉพาะหรือในห้องหรือสถานที่ที่มีคนหนาแน่นมากซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการทำงานของคุณ.
การเปลี่ยนแปลงชีวิตสังคมของคุณ: ถ้าคุณไม่สามารถไปห้องน้ำสาธารณะได้เพราะโดยทั่วไปแล้วมันเป็นช่องว่างเล็ก ๆ ถ้าคุณกลัวที่จะไปร้านอาหารหรือไนท์คลับแล้วแน่นอนว่าชีวิตสังคมของคุณจะถูก จำกัด.
การวินิจฉัยโรค
ความกลัวหลักของบุคคลที่น่าอึดอัดใจคือการไม่สามารถออกจากพื้นที่ปิดการขาดอากาศและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด.
อย่างไรก็ตามอาการของ claustrophobia สามารถคล้ายกับ phobias อื่น ๆ หรือความผิดปกติของความวิตกกังวลดังนั้นการวินิจฉัยควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ.
เกณฑ์การวินิจฉัยตาม DSM-IV
A. กลัวหรือวิตกกังวลอย่างมากเกี่ยวกับวัตถุหรือสถานการณ์เฉพาะ (เช่นการบินความสูงสัตว์การฉีดยาการเห็นเลือด).
หมายเหตุ: ในเด็กความกลัวหรือความวิตกกังวลสามารถแสดงออกด้วยความโกรธเกรี้ยวกราดหรือเป็นอัมพาต.
B. วัตถุหรือสถานการณ์ phobic ถูกหลีกเลี่ยงหรือต่อต้านอย่างแข็งขันด้วยความกลัวหรือความวิตกกังวลในทันที.
C. วัตถุหรือสถานการณ์ phobic มีการป้องกันหรือต่อต้านอย่างแข็งขันด้วยความกลัวหรือความวิตกกังวลที่รุนแรง.
D. ความกลัวหรือความวิตกกังวลไม่เป็นสัดส่วนกับอันตรายที่แท้จริงที่เกิดจากวัตถุหรือสถานการณ์เฉพาะและบริบททางสังคมวัฒนธรรม.
E. ความกลัวหรือความวิตกกังวลหรือการหลีกเลี่ยงยังคงอยู่และโดยทั่วไปจะใช้เวลาหกเดือนหรือมากกว่านั้น.
F. ความกลัวหรือความวิตกกังวลหรือการหลีกเลี่ยงก่อให้เกิดความทุกข์หรือความเสื่อมถอยอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในด้านสังคมอาชีพหรือด้านอื่น ๆ ที่สำคัญในการทำงาน.
ช. การรบกวนนั้นไม่สามารถอธิบายอาการของโรคทางจิตอื่นได้ดีกว่าเช่นความกลัวความวิตกกังวลและการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับอาการตื่นตระหนกหรืออาการพิการอื่น ๆ (เช่น agoraphobia) วัตถุหรือสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับความหลงไหล (เช่นในโรคที่ครอบงำ -) ความทรงจำเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ออกจากบ้านหรือแยกตัวเลขที่แนบมา (เช่นในการแยกโรควิตกกังวล); หรือสถานการณ์ทางสังคม (เช่นในโรควิตกกังวลทางสังคม).
การวินิจฉัยแยกโรค
เหล่านี้เป็นความผิดปกติอื่น ๆ ซึ่งสามารถทำให้เกิดความรู้สึกคล้ายกับ claustrophobia แต่ไม่เหมือนกัน.
อาทิเช่น: หมายถึงการประสบความหวาดกลัวของช่องว่าง มันไม่สำคัญว่าพวกเขาจะเปิดหรือปิด ในกรณีนี้คนรู้สึกตื่นตระหนกที่ไม่สามารถออกจากพื้นที่ดังกล่าวได้ มันซับซ้อนกว่า claustrophobia เนื่องจากบุคคลนั้นมีช่วงเวลาที่ยากลำบากกว่าในการนำชีวิต "ปกติ".
ความผิดปกติของโพสต์บาดแผล: ในกรณีนี้คนที่มีประสบการณ์กลัวในพื้นที่ปิดหรือในสถานการณ์หรือสถานที่อื่น ๆ อันเป็นผลมาจากประสบการณ์ที่ไม่ดี มันแตกต่างจากความหวาดกลัวเพราะความกลัวไม่มีต้นกำเนิดเดียวกัน แม้แต่การรักษาทั้งสองกรณีก็แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง.
ตอนหวาดระแวง: ถึงแม้ว่าอาการอาจจะคล้ายกัน แต่พื้นฐานของปัญหานั้นแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ในความหวาดระแวงความกลัวหรือความต้องการหนีมีการเชื่อมโยงกับคนอื่น ๆ ในกรณีนี้คือความกลัวในสิ่งที่คนอื่น ๆ เหล่านี้สามารถทำได้คือความหวาดกลัวต่อการถูกมองหรือข่มเหง.
เนื่องจากกรณีเหล่านี้สามารถนำเสนออาการที่เกือบจะเหมือนกันจึงต้องทำการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญ.
และคุณมีประสบการณ์อะไรกับ claustrophobia คุณทำอะไรเพื่อเอาชนะมัน??
การอ้างอิง
- Rachman, S.J. "Claustrophobia" ใน Phobias: คู่มือทฤษฎีการวิจัยและการรักษา John Wiley and Sons, Ltd Baffins Lane, Chichester, West Sussex, อังกฤษ 1997.
- Carlson, Neil R. , et al. จิตวิทยา: ศาสตร์แห่งพฤติกรรม, 7 เอ็ด Allyn & Bacon, Pearson 2010.
- Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M. , & Dittner, อันโตนีอา "Claustrophobia ใน MRI: บทบาทของความรู้ความเข้าใจ" การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เล่มที่ 26 ฉบับที่ 8 3 มิถุนายน 2551.
- Hayano, Fumi PhD., et al. "Amygdala ขนาดเล็กมีความเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติเสียขวัญ" จิตเวชศาสตร์และประสาทวิทยาศาสตร์คลินิก เล่มที่ 63 ฉบับที่ 3 สมาคมจิตเวชศาสตร์และระบบประสาทญี่ปุ่น 14 พฤษภาคม 2552.