อาการบุคลิกภาพผิดปกติ, สาเหตุ, การรักษา

โรคบุคลิกภาพ schizotypal โดดเด่นด้วยความจำเป็นในการแยกทางสังคมความวิตกกังวลในสถานการณ์ทางสังคมพฤติกรรมและความคิดแปลก ๆ และความเชื่อแปลก ๆ.

คนที่มีความผิดปกตินี้มักจะดูแปลก ๆ และมีแนวคิดในการอ้างอิง พวกเขาคิดว่าเหตุการณ์สำคัญนั้นเกี่ยวข้องกับพวกเขา พวกเขายังมีความคิดขลังอาจมีภาพลวงตามักจะไม่ไว้ใจและมีความคิดหวาดระแวง.

ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นในประชากรประมาณ 3% และพบได้บ่อยในผู้ชาย ในกรณีเล็ก ๆ น้อย ๆ บุคลิกภาพจิตเภทอาจเป็นสารตั้งต้นของโรคจิตเภท แต่มักจะมีวิธีที่มั่นคง.

ดัชนี

• 1 สาเหตุ
  • 1.1 พันธุศาสตร์
  • 1.2 สิ่งแวดล้อมและสังคม
• 2 อาการ
• 3 บุคลิกภาพของโรคจิตเภทกับโรคจิตเภท
• 4 ประเภทย่อยของบุคลิกภาพ schizotypal
  • 4.1 จืดชืดกระท่อนกระแท่น
  • 4.2 Esquizotípico timorato
• 5 การรักษา
  • 5.1 จิตบำบัด
  • 5.2 การบำบัดแบบกลุ่ม
  • 5.3 ยาเสพติด
• 6 เมื่อใดจะไปเยี่ยมมืออาชีพ?
• 7 ปัจจัยความเสี่ยง
• 8 คุณสามารถป้องกันได้?
• 9 อ้างอิง

สาเหตุ

นักวิจัยไม่ทราบว่าในปัจจุบันสิ่งที่ทำให้เกิดความผิดปกตินี้โดยเฉพาะ แม้ว่าจะมีหลายทฤษฎี แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่สนับสนุนทฤษฎี biopsychosocial: สาเหตุเกิดจากปัจจัยทางชีวภาพพันธุกรรมสังคมและจิตวิทยา.

ดังนั้นจะไม่มีปัจจัยเดียวที่รับผิดชอบความผิดปกติ แต่เป็นการรวมกันของพวกเขา.

ทางพันธุกรรม

เป็นที่เข้าใจกันว่าโรคนี้เป็นของโรคจิตเภท. 

อัตราของความผิดปกตินี้จะสูงขึ้นในคนที่มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคจิตเภทมากกว่าในคนที่มีญาติที่มีความผิดปกติอื่น ๆ.

สิ่งแวดล้อมและสังคม

มีหลักฐานบ่งชี้ว่ารูปแบบของการศึกษาของผู้ปกครองการแยกจากกันก่อนการบาดเจ็บหรือการใช้ในทางที่ผิดสามารถเป็นแนวทางในการพัฒนาลักษณะที่เท่าเทียมกัน.

เมื่อเวลาผ่านไปเด็ก ๆ เรียนรู้ที่จะแปลความหมายทางสังคมและตอบสนองอย่างเหมาะสม แต่ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุกระบวนการนี้ใช้งานไม่ได้กับคนที่มีความผิดปกตินี้.

การศึกษาหนึ่งชี้ให้เห็นว่าการขาดความสนใจอาจทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายทางชีวภาพที่ไวต่อความผิดปกตินี้ เหตุผลก็คือบุคคลที่มีปัญหาในการรับข้อมูลอาจพบว่าเป็นการยากที่จะทำเช่นนั้นในสถานการณ์ทางสังคมที่การสื่อสารอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับคุณภาพของการโต้ตอบ.

สิ่งนี้อาจทำให้บุคคลนั้นถูกโดดเดี่ยวจากการปฏิสัมพันธ์ทางสังคม.

อาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบ schizotypal คือ:

-แนวคิดอ้างอิง.

-ความเชื่อที่หายากหรือความคิดมหัศจรรย์ที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมและไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานของวัฒนธรรมย่อย.

-ประสบการณ์การรับรู้ที่ผิดปกติรวมถึงภาพลวงตาทางร่างกาย.

-ความคิดและภาษาหายาก.

-ความสงสัยหรือความหวาดระแวงหวาดระแวง.

-ผลกระทบที่ไม่เหมาะสมหรือ จำกัด.

-พฤติกรรมหรือรูปลักษณ์ที่แปลกประหลาดผิดปกติหรือแปลกประหลาด.

-ขาดเพื่อนสนิทหรือไม่ไว้ใจนอกเหนือจากญาติระดับแรก.

-ความวิตกกังวลทางสังคมมากเกินไป.

ตาม ICD-10 (การจำแนกระหว่างประเทศของโรคของ WHO) อาการคือ:

-ความรักที่ไม่เหมาะสม; คนที่ดูเหมือนจะเย็นหรือห่างไกล.

-พฤติกรรมหรือลักษณะที่ผิดปกติแปลกหรือแปลกประหลาด.

-ความสัมพันธ์เล็กน้อยกับผู้อื่นและมีแนวโน้มที่จะแยกตัวเองออกจากสังคม.

-ความเชื่อแปลก ๆ หรือการคิดเวทมนตร์มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมและไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานของวัฒนธรรมย่อย.

-ความคิดที่สงสัยและหวาดระแวง.

-ครุ่นคิดครอบงำโดยไม่มีการต่อต้านภายใน.

-ประสบการณ์การรับรู้ทางร่างกายที่ผิดปกติหรือภาพลวงตาอื่น ๆ การลดบทบาทหรือการเลิกใช้.

-วิธีหรือพฤติกรรมแปลก ๆ.

บุคลิกภาพของโรคจิตเภทกับโรคจิตเภท

โรคนี้อาจสับสนได้ง่ายกับโรคจิตเภทโรคทางจิตที่รุนแรงซึ่งผู้คนสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง (โรคจิต).

แม้ว่าคนที่มีบุคลิกภาพแบบ schizotypal อาจพบกับภาพลวงตาหรือภาพหลอนสั้น ๆ แต่ก็ไม่บ่อยครั้งยืดเยื้อและรุนแรงเหมือนโรคจิตเภท.

ความแตกต่างอีกอย่างหนึ่งคือคนที่มีบุคลิกภาพแบบจิตเภทมักจะตระหนักถึงความแตกต่างระหว่างความคิดและความเป็นจริงของพวกเขา ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมักจะไม่แยกความคิดของตนออกจากความเป็นจริง.

แม้จะมีความแตกต่างคนที่มีบุคลิกภาพแบบจิตเภทจะได้รับประโยชน์จากการรักษาคล้ายกับผู้ป่วยโรคจิตเภท.

ชนิดย่อยของบุคลิกภาพ schizotypal

Theodore Millon เสนอสองประเภทย่อยของบุคลิกภาพ schizotypal บุคคลที่มีบุคลิกภาพ schizotypal สามารถแสดงชนิดย่อยต่อไปนี้.

Millon เชื่อว่ามันเป็นเรื่องยากที่จะมีตัวแปรบริสุทธิ์ แต่เป็นส่วนผสมของสายพันธุ์.

schizotypal เบาจืด

มันเป็นการพูดเกินจริงของรูปแบบของสิ่งที่แนบแฝง รวมถึง schizoid, ซึมเศร้าและขึ้นอยู่กับลักษณะ. 

ลักษณะบุคลิกภาพ: ความรู้สึกของความแปลก, ความไร้ประสิทธิภาพ, ความเฉยเมย.

Esquizotípico timorato

มันเป็นการพูดเกินจริงของรูปแบบสิ่งที่แนบที่ใช้งานอยู่ รวมถึงลักษณะการหลีกเลี่ยงและการปฏิเสธ.

ลักษณะบุคลิกภาพ: ความเข้าใจความระแวงสงสัยความเหงา.

การรักษา

การรักษาทางเลือกสำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพนี้คือ:

จิตบำบัด

ตาม Theodore Millon, schizotypal เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ง่ายที่สุดในการระบุ แต่หนึ่งในยากที่สุดในการรักษาด้วยจิตบำบัด.

คนที่มีความผิดปกตินี้มองว่าตัวเองเป็นคนที่แปลกประหลาดสร้างสรรค์หรือไม่สอดคล้อง.

การบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมจะมุ่งเน้นไปที่การระบุเนื้อหาของความคิด.

กลุ่มบำบัด

แนะนำให้ใช้การบำบัดแบบกลุ่มเฉพาะเมื่อกลุ่มมีโครงสร้างที่ดีและเหนียวแน่น นอกจากนี้ขอแนะนำให้บุคคลที่ไม่แสดงพฤติกรรมที่ผิดปกติอย่างรุนแรง.

มันสามารถให้โอกาสผู้คนได้สัมผัสกับการตอบรับจากผู้อื่นในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุม.

ยาเสพติด

ในการตัดสินใจว่าควรใช้ยาชนิดใด Paul Markovitz แยกผู้ป่วยโรคจิตเภทสองกลุ่มออกจากกัน:

• ผู้ป่วยที่ดูเหมือนจะเป็นโรคจิตเภทในความเชื่อและพฤติกรรม พวกเขามักจะได้รับการรักษาด้วยขนาดต่ำของยารักษาโรคจิตเช่น thiothixene. 
• ผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมครอบงำและความเชื่อครอบงำมากขึ้น: SSRIs เช่น sertraline ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่า.
• สำหรับความโดดเดี่ยวทางสังคมที่จะช่วยได้มากขึ้นยากันชักเช่น lamotrigine.

เมื่อไปเยือนมืออาชีพ?

เนื่องจากความน่าจะเป็นของการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพนั้นมีโอกาสน้อยลงเมื่ออายุมากขึ้นจึงแนะนำให้ทำการรักษาโดยการสังเกตอาการแรก.

คนที่มีบุคลิกภาพ schizotypal มักจะไม่ได้รับการรักษา แต่พวกเขามาเพราะความเร่งด่วนของญาติหรือบุคคลใกล้ชิดอื่น ๆ.

ความผิดปกตินี้เป็นภาวะเรื้อรังที่ปกติต้องรักษาตลอดชีวิต คนที่มีความผิดปกตินี้มีความเสี่ยงในการพัฒนาโรคซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่น ๆ.

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาบุคลิกภาพ schizotypal รวมถึง:

• มีสมาชิกในครอบครัวที่มีโรคจิตเภทหรือโรคจิตเภทแบบบุคลิกภาพ.
• ประสบกับการละเมิด, ความเจ็บปวดหรือความผิดปกติของครอบครัวในวัยเด็ก.

คุณสามารถป้องกัน?

ในปัจจุบันยังไม่มีใครรู้วิธีป้องกันความผิดปกติทางบุคลิกภาพนี้.

อย่างไรก็ตามการประเมินความเสี่ยงของการพัฒนาความผิดปกติเช่นมีประวัติของสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคจิตเภทอาจช่วยให้สามารถวินิจฉัยและรักษาได้เร็ว.

การอ้างอิง

1. Roitman, S.E.L และคณะ การทำหน้าที่โดยเจตนาในความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบสเตจย่อยปี 1997