อาการของเส้นประสาทส่วนปลายโรคเบาหวานสาเหตุและการรักษา
โรคระบบประสาทเบาหวาน มันประกอบด้วยความเสียหายของเส้นประสาทประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากโรคเบาหวานมีอยู่ซึ่งเป็นโรคที่มีน้ำตาลในเลือดสูง.
กลูโคสระดับสูงเหล่านี้มีผลต่อเส้นใยประสาททั่วร่างกาย แต่เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือขาและเท้า.
โรคระบบประสาทเบาหวานถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคเบาหวาน (DM) มันส่งผลกระทบประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 (สาเหตุ autoimmune, ที่เกิดขึ้นจากเยาวชน) และประเภท 2 (เนื่องจากการดื้อต่ออินซูลิน, พบมากหลังจาก 40 ปี).
อาการของมันแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของสภาพและประเภทของเส้นประสาทส่วนปลายเบาหวาน มันมักจะประจักษ์โดยความหลากหลายของประสาทสัมผัสมอเตอร์และอาการอัตโนมัติที่มีผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย.
อย่างไรก็ตามผลรองของโรคระบบประสาทเบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้น่ารำคาญมากขึ้น ตัวอย่างเช่น: แผล, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ตก ... ที่อาจทำให้เกิดการแตกหัก, การตัดแขนขาและแม้แต่ความตาย.
เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานมันเป็นไปได้ที่จะป้องกันหรือหยุดความคืบหน้าของโรคระบบประสาทเบาหวาน สิ่งสำคัญคือการปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดกับการรักษาและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเข้มงวด.
ความหมายของโรคระบบประสาทเบาหวาน
Neuropathies โดยทั่วไปประกอบด้วยการสูญเสียความก้าวหน้าของการทำงานของเส้นใยประสาท.
เส้นใยประสาทเป็นสิ่งที่รับผิดชอบในการส่งข้อความระหว่างสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของเรา ทำให้คุณสามารถเคลื่อนย้ายรู้สึกเห็นและได้ยิน พวกเขายังส่งสัญญาณว่าเราไม่ทราบว่ามาจากหัวใจปอดหรือระบบย่อยอาหาร.
หนึ่งในคำจำกัดความที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดคือโรคระบบประสาทเบาหวานประกอบด้วย "การปรากฏตัวของอาการและ / หรือสัญญาณของความผิดปกติของเส้นใยประสาทบางชนิดในผู้ป่วยโรคเบาหวานเมื่อสาเหตุอื่น ๆ ได้รับการยกเว้น" (Boulton & Malik, 1998)
ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 อาการของเส้นประสาทส่วนปลายจะเริ่มรู้สึกหลังจากหลายปีของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังและเรื้อรัง (ระดับน้ำตาลในเลือดสูง).
ในขณะที่ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเพียงไม่กี่ปี เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 นั้นมีโรคระบบประสาทเบาหวานโดยไม่รู้ตัว.
ความแพร่หลาย
ในสหรัฐอเมริกาการศึกษาที่ดำเนินการในปี 1993 พบว่า 47% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานมีเส้นประสาทส่วนปลาย (นั่นคือเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทส่วนปลายที่มีผลต่อมือและเท้า).
นอกจากนี้ดูเหมือนว่าจะมีอยู่แล้วใน 7.5% ของผู้ป่วยในเวลาที่พวกเขาได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน (Pirart et al., 1978).
เงื่อนไขนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งสองเพศอย่างเท่าเทียมกัน อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าผู้ชายที่เป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2 มีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคระบบประสาทเบาหวานก่อนผู้หญิง.
แม้ว่าอาการปวดประสาทส่วนปลายดูเหมือนว่าจะปิดการใช้งานสำหรับผู้หญิงมากกว่าสำหรับผู้ชาย.
เกี่ยวกับอายุโรคนี้สามารถปรากฏได้ตลอดเวลาของชีวิต อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มที่อายุมากขึ้น ความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานที่รุนแรงและยั่งยืน.
สาเหตุ
ตามชื่อที่แนะนำโรคระบบประสาทเบาหวานเกิดจากโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ดีหรือไม่ได้รับการรักษา.
โรคเบาหวานเป็นโรคที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงมาก.
ดูเหมือนว่าสิ่งนี้พร้อมกับการทำงานร่วมกันระหว่างเส้นประสาทและหลอดเลือดและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ทำให้ผู้ป่วยมีอาการทางระบบประสาท.
มันยังอยู่ระหว่างการตรวจสอบว่าการได้รับระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาท นอกจากนี้สาเหตุที่ดูเหมือนจะแตกต่างกันไปตามประเภทต่าง ๆ ของโรคเบาหวานอักเสบ (ซึ่งคุณจะเห็นในภายหลัง).
ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาโรคระบบประสาทเบาหวานคือ:
- ปัจจัยการเผาผลาญ: โรคเบาหวานระยะยาวที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง พวกเขายังมีอิทธิพลต่อระดับไขมันในเลือดสูงและระดับอินซูลินต่ำ; ฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อนที่ควบคุมปริมาณกลูโคส.
- ปัจจัยทางระบบประสาท: ระดับน้ำตาลสูงรบกวนการทำงานของประสาทเพื่อส่งสัญญาณทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์ นอกจากนี้ยังทำให้ผนังหลอดเลือดเล็ก ๆ (เส้นเลือดฝอย) เสื่อมสภาพซึ่งทำหน้าที่นำออกซิเจนและสารอาหารไปยังเส้นใยประสาท.
- ปัจจัย autoimmune: พวกเขาสามารถทำให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่เกิดขึ้นคือระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายซึ่งโดยปกติจะมีหน้าที่ในการปกป้องร่างกายของเราโดยไม่ได้ตั้งใจทำร้ายเส้นประสาทราวกับว่าพวกเขาเป็นองค์ประกอบที่แปลก.
- ปัจจัยทางพันธุกรรมหรือพันธุกรรม: หากบุคคลนั้นมีประวัติครอบครัวเป็นโรคระบบประสาทหรือเบาหวานเขาจะมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอาการนี้มากขึ้น.
- การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไต: โรคเบาหวานสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อการทำงานของไต เป็นการเพิ่มปริมาณของสารพิษในเลือดซึ่งก่อให้เกิดการเสื่อมของเส้นใยประสาท.
- ความดันโลหิตสูง
- ไลฟ์สไตล์: หากรวมกับปัจจัยอื่น ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้นผู้ป่วยกินแอลกอฮอล์และยาสูบเขามีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทและหลอดเลือดของเขา ในความเป็นจริงการสูบบุหรี่แคบลงและทำให้หลอดเลือดแข็งตัวลดการไหลเวียนของเลือดที่ขาและเท้า.
ในการดำเนินชีวิตนั้นได้รวมปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน: การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่เพียงพอ หากผู้ป่วยเบาหวานไม่รักษาระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่องอาจเป็นไปได้ว่าเส้นประสาทส่วนปลายเบาหวานจะพัฒนาขึ้น.
ในทำนองเดียวกันการมีโรคเบาหวานส่งผลกระทบต่อเวลาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าระดับน้ำตาลไม่ได้ควบคุมอย่างดี.
ในขณะที่การมีน้ำหนักเกินจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคระบบประสาทเบาหวาน ส่วนใหญ่ถ้าดัชนีมวลกายเกิน 24 คะแนน.
ประเภทของโรคระบบประสาทเบาหวานและอาการ
ขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบมีชนิดต่าง ๆ ของโรคเบาหวานอักเสบ แต่ละคนมีอาการลักษณะ เหล่านี้มักจะมีตั้งแต่มึนงงและความเจ็บปวดในแขนขาถึงปัญหาในระบบย่อยอาหารทางเดินปัสสาวะ, หลอดเลือดหรือหัวใจ.
ตามแต่ละกรณีอาการอาจไม่รุนแรงและมองไม่เห็นแม้ในขณะที่คนอื่น ๆ ในผู้ป่วยเบาหวานโรคระบบประสาทสามารถเจ็บปวดมากและนำไปสู่ความตาย อาการส่วนใหญ่มีการพัฒนาทีละน้อยและอาจไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายจนกว่าความเสียหายได้เริ่มขึ้น.
โรคระบบประสาทเบาหวานมีสี่ประเภทหลัก:
เส้นประสาทส่วนปลาย
มันเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของโรคระบบประสาทเบาหวาน มันเป็นลักษณะที่เกิดจากการกระทบกระเทือนของเส้นประสาทส่วนปลายดังนั้นขาและเท้าเสียก่อน และต่อมามือและแขน.
สัญญาณและอาการของมันมักจะเน้นในเวลากลางคืนและรวมถึง:
- มึนงงของพื้นที่ได้รับผลกระทบนอกเหนือไปจากการลดลงของความไวต่อความเจ็บปวดและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ.
- การรู้สึกเสียวซ่าการเผาไหม้ปวดอย่างรุนแรงและ / หรือเป็นตะคริวในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ.
- อาจมีความไวสัมผัสเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่นบุคคลเหล่านี้อาจต้องใส่ใจกับน้ำหนักของแผ่นบนเท้าหรือขาของพวกเขา.
- ปัญหาเท้าที่รุนแรงเช่นการติดเชื้อแผลความผิดปกติความเจ็บปวดในกระดูกและข้อต่อ.
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง.
- การสูญเสียการตอบสนองอย่างต่อเนื่องความสมดุลและการประสานงาน.
เส้นประสาทส่วนปลายอัตโนมัติ
โรคเบาหวานสามารถส่งผลกระทบต่อระบบประสาทอัตโนมัติ เส้นใยประสาทของคุณคือสิ่งที่ควบคุมหัวใจปอดกระเพาะอาหารและลำไส้กระเพาะปัสสาวะอวัยวะเพศและดวงตา.
อาการของมันคือ:
- ท้องเสียท้องผูกหรือทั้งสองอย่างรวมกันในเวลาที่ต่างกัน.
- gastroparesis หรือล่าช้าในกระเพาะอาหารตะกอนเนื่องจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ สิ่งนี้ทำให้เกิดการสูญเสียความกระหายความอิ่มแปล้ต้นท้องอืดคลื่นไส้และอาเจียน.
- การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะปัสสาวะเล็ดและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในกระเพาะปัสสาวะ (เพื่อรักษา).
- กลืนลำบาก.
- เพิ่มหรือลดเหงื่อ.
- ปัญหาการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย.
- ปัญหาทางเพศเช่นสมรรถภาพทางเพศในผู้ชายและช่องคลอดแห้งในผู้หญิง.
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลมเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง (เช่นลุกขึ้นยืนทันที) เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายไม่สามารถปรับความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจซึ่งทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ.
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่ไม่มีอาการนั่นคือผู้ป่วยไม่ได้ตรวจพบอาการเตือนที่บ่งบอกว่าพวกเขามีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำมาก.
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก.
- นักเรียนใช้เวลาในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของแสง (จากแสงเป็นมืดหรือในทางกลับกัน).
โรคระบบประสาทใกล้เคียงหรือ amyotrophy เบาหวาน
หรือที่เรียกว่าโรคระบบประสาท femoral, โรคระบบประสาทเบาหวานชนิดนี้มีผลต่อเส้นประสาทของต้นขา, สะโพก, ก้นหรือขา พบมากในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และผู้สูงอายุ.
โดยปกติอาการจะส่งผลกระทบเพียงด้านเดียวของร่างกาย แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองด้านในคราวเดียว (ในกรณีนี้เรียกว่าสมมาตร).
เมื่อเวลาผ่านไปสภาพนี้มีแนวโน้มที่จะดีขึ้นแม้ว่าอาการอาจเน้นก่อนที่จะปรับปรุง อาการทั่วไปคือ:
- อาการปวดฉับพลันและรุนแรงในสะโพกต้นขาหรือก้น.
- กล้ามเนื้อต้นขามักจะเสื่อมหรืออ่อนแอมาก.
- ลดน้ำหนัก.
- ท้องบวม.
- ลุกขึ้นนั่งตอนลำบาก.
เส้นประสาทส่วนปลายโฟกัสหรือ mononeuropathy
ในกรณีนี้ความเสียหายจะเน้นไปที่เส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจง เป็นเรื่องปกติมากขึ้นในผู้สูงอายุและมักจะปรากฏขึ้นทันที.
เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบสามารถพบได้บนใบหน้าลำตัวหรือขา แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้จริงกับเส้นประสาทใด ๆ ในร่างกาย มันเป็นลักษณะของอาการปวดอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามอาการของมันไม่ได้ทำให้เกิดปัญหาในระยะยาวและมีแนวโน้มที่จะลดลงและหายไปในไม่กี่สัปดาห์หรือเป็นเดือน.
อาการที่เป็นรูปธรรมขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ และตามที่ตั้งพวกเขาอาจจะ:
- ปวดตาพร้อมกับความยากลำบากในการโฟกัสหรือการมองเห็นสองครั้ง.
- อัมพาตใบหน้าอัมพาตของ Bell หรืออุปกรณ์ต่อพ่วงซึ่งประกอบด้วยความเสียหายต่อเส้นประสาทของใบหน้าที่ทำให้เกิดอัมพาตในด้านหนึ่งของใบหน้า.
- ปวดในหน้าอกหรือหน้าท้อง.
- ปวดที่ด้านหน้าของต้นขา.
- ปวดหลังหรือกระดูกเชิงกราน.
- ปวดหรือสูญเสียความรู้สึกในเท้าข้างหนึ่ง.
บางครั้งโรคระบบประสาทเบาหวานชนิดนี้เกิดขึ้นจากการกดทับเส้นประสาท ตัวอย่างที่พบบ่อยคือกลุ่มอาการ carpal tunnel syndrome ซึ่งค่อย ๆ ก่อให้เกิดอาการเสียวซ่าหรือชาในมือหรือมือ.
มือรู้สึกอ่อนแอและความยากลำบากในการเคลื่อนไหวบางอย่างเช่นการปิดกำปั้นหรือการหยิบวัตถุขนาดเล็ก.
การวินิจฉัยโรค
ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแนะนำให้ติดตามผลเพื่อตรวจสอบว่ามีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเช่นโรคระบบประสาทเบาหวานหรือไม่.
โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นเรื่องธรรมดามากที่จะแนะนำให้ทำการตรวจสอบเท้าทุก ๆ ปีในกรณีที่มีเส้นประสาทส่วนปลาย ไม่ว่าจะเป็นแพทย์หรือหมอซึ่งแก้โรคเท้าซึ่งยังต้องตรวจสอบว่าเขามีแผล, รอยแตก, แคลลัส, แผล, สภาพของกระดูกและข้อต่อ.
ในอีกทางหนึ่งอาจเป็นไปได้ว่าอาการของโรคระบบประสาทมีประสบการณ์ แต่ผู้ป่วยไม่ทราบว่าเป็นเพราะอะไรและต่อมาอยู่ในการทดสอบที่มีโรคระบบประสาทเบาหวาน.
ในการตรวจสอบนั้นก่อนอื่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะพิจารณาอาการและประวัติทางคลินิกของผู้ป่วย จากนั้นจะต้องทำการตรวจร่างกาย.
วิธีนี้จะตรวจสอบเสียงของกล้ามเนื้อการตอบสนองความแข็งแรงความไวต่อการสัมผัสและการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งอุณหภูมิและการสั่นสะเทือน แพทย์ยังสามารถตรวจสอบความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ.
การทดสอบที่ใช้มากที่สุดในการวินิจฉัยโรคระบบประสาทคือ:
- การทดสอบ Monofilament: ความไวในการสัมผัสถูกตรวจสอบผ่านเส้นใยไนล่อนที่อ่อนนุ่มซึ่งคล้ายกับขนแปรงของขนแปรง บางครั้งมันจะถูกตรวจสอบผ่านพิน.
หากผู้ป่วยไม่สามารถรู้สึกถึงแรงกดดันของการเจาะนั่นคือเขาสูญเสียความไวและมีความเสี่ยงในการเกิดแผลที่เท้าที่ได้รับผลกระทบ.
- การทดสอบทางประสาทสัมผัสเชิงปริมาณ: มีการตรวจสอบวิธีที่ผู้ป่วยตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิหรือการสั่นสะเทือนที่รุนแรงขึ้นหรือน้อยลง.
- การศึกษาการนำกระแสประสาท: พวกมันถูกใช้เพื่อกำหนดประเภทและขอบเขตของความเสียหายต่อเส้นประสาทรวมถึงความเร็วของสัญญาณไฟฟ้าที่เคลื่อนที่ มันมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรค carpal อุโมงค์.
- ไฟฟ้า: มันทำหน้าที่วัดกระแสไฟฟ้าที่กล้ามเนื้อสร้างขึ้น.
- จังหวะการเต้นของหัวใจ: ที่นี่เราตรวจสอบว่าหัวใจตอบสนองต่อการหายใจลึกและการเปลี่ยนแปลงในความดันโลหิตและท่าทาง.
- อัลตราซาวนด์: มันเกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของอวัยวะภายใน มันสามารถทำได้เพื่อตรวจสอบกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะอื่น ๆ ที่อาจได้รับผลกระทบจากโรคระบบประสาทเบาหวาน.
การรักษา
ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคระบบประสาทเบาหวาน.
ขั้นแรกผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดกับการรักษาโรคเบาหวานเช่นเดียวกับการควบคุมและติดตาม.
การให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าอาการของคุณเกี่ยวกับอะไรผลที่ตามมาต่อสุขภาพของคุณ.
การรักษาโรคระบบประสาทเบาหวานมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการปวดชะลอการลุกลามของโรคฟื้นตัวการทำงานที่เปลี่ยนแปลงไปได้และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน.
การควบคุมอาหารและโภชนาการเป็นสิ่งจำเป็นในการปรับปรุงภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ผู้ป่วยเหล่านี้จะต้องปฏิบัติตามอาหารที่ระดับน้ำตาลในเลือดจะลดลงลดความผันผวนมากที่สุด.
นอกจากการกินเพื่อสุขภาพแล้วขอแนะนำว่าพวกเขามีความกระตือรือร้นมากที่สุด ระดับน้ำตาลจึงอยู่ในช่วงปกติซึ่งจะป้องกันหรือชะลอการลุกลามของโรคระบบประสาทเบาหวานและยังช่วยให้อาการดีขึ้น.
ในเวลาเดียวกันคุณจะหลีกเลี่ยงน้ำหนักเกิน อีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคระบบประสาทเบาหวาน.
นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันหรือลดโรคควบคุมและตรวจสอบความดันโลหิต ชอบเลิกนิสัยไม่ดีเช่นสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ (หรือลดการบริโภคของคุณ).
เพื่อลดความเจ็บปวดผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจกำหนดยา อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้มีประสิทธิภาพทั่วโลกและอาจมีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ.
ยาที่ใช้มากที่สุดคือยาแก้ซึมเศร้าซึ่งป้องกันไม่ให้สมองตีความสิ่งเร้าบางอย่างว่าเจ็บปวด ตัวอย่างเช่น desipramine, imipramine และ amitriptyline Serotonin และ noradrenaline inhibitor antidepressants เช่น duloxetine ดูเหมือนจะกำจัดความเจ็บปวดที่มีผลข้างเคียงน้อยกว่าคนก่อนหน้า.
ยาอื่นที่ใช้เป็นยากันชักซึ่งมักใช้รักษาโรคลมชัก แม้ว่าพวกเขาจะได้รับการพบว่ามีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดเส้นประสาทเช่นกาบาเพนติน, พรีกาบาลินและ carbamazepine.
การบำบัดทางกายภาพเป็นทางเลือกที่ดีหากคุณต้องการบรรเทาอาการปวดและรักษาความคล่องตัวที่เหมาะสมนอกเหนือจากการทำงานกับความสมดุลความแข็งแรงและการประสานงาน.
ดังที่ได้กล่าวมาการดูแลและตรวจร่างกายปีละครั้งเป็นพื้นฐาน.
ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดเส้นประสาทส่วนปลายบางรายผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกไว การพัฒนาแผลและการบาดเจ็บ นอกจากนี้พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีเงื่อนไขใด ๆ ในส่วนของร่างกายของพวกเขา.
ดังนั้นพวกเขาควรตัดเล็บเท้าอย่างถูกต้องและระมัดระวังรักษาสุขอนามัยสูงสุดและสวมรองเท้าที่เหมาะสม.
แพทย์ควรรักษาอาการแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น gastroparesis (ผ่านการเปลี่ยนแปลงในอาหารเพิ่มความถี่ของมื้ออาหารและลดปริมาณ) ปัญหาปัสสาวะ (ด้วยยาและเทคนิคพฤติกรรมเช่นโมฆะโมฆะหมดเวลา) หรือสมรรถภาพทางเพศ (ยาในผู้ชายและน้ำมันหล่อลื่นในผู้หญิง ).
การอ้างอิง
- Boulton A.J. , Malik R.A. (1998) โรคระบบประสาทเบาหวาน Med Clin North Am., 82 (4): 909-29.
- โรคระบบประสาทเบาหวาน ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 10 พฤศจิกายน 2559 จาก MayoClinic.
- Dyck P.J. , Kratz K.M. , Karnes J.L. , Litchy W.J. , Klein R. , Pach J.M. , et al. (1993) ความชุกของความรุนแรงในระยะต่าง ๆ ของโรคระบบประสาทเบาหวาน, จอประสาทตา, และโรคไตในกลุ่มประชากรที่เป็นฐาน: การศึกษาโรคระบบประสาทเบาหวานโรเชสเตอร์ ประสาทวิทยา 43 (4): 817-24.
- ความเสียหายของเส้นประสาท (Neuropathies เบาหวาน) ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 10 พฤศจิกายน 2559 จากสถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและทางเดินอาหารและโรคไต.
- เส้นประสาท (NEUROPATHY) ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 10 พฤศจิกายน 2016 จาก Diabetes UK.
- Pirart J. (1978) โรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากความเสื่อม: การศึกษาผู้ป่วย 4,400 รายระหว่าง 2490 และ 2516 การศึกษาผู้ป่วยเบาหวาน 1: 168-188.
- Quan, D. (6 กรกฎาคม 2016) โรคระบบประสาทเบาหวาน ดึงมาจาก Medscape.