อาการทางระบบประสาทที่เกิดจากแอลกอฮอล์, สาเหตุ, การรักษา



โรคระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์ มันเป็นโรคทางระบบประสาทที่โดดเด่นด้วยการเสื่อมของซอนและการลดลงของไมอีลินของเส้นใยประสาทที่มีหน้าที่ในการควบคุมระบบประสาทและระบบมอเตอร์ (Yerdelen, Koc & Uysal, 2008) สิ่งนี้ทำให้ความไม่สมดุลในการทำงานของระบบประสาทของเรา.

นั่นคือเส้นประสาทส่วนปลายเสื่อมเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์ที่ไม่เหมาะสม มันเป็นลักษณะส่วนใหญ่โดยความเจ็บปวดแรงสั่นสะเทือนและความรู้สึกของความอ่อนแอที่เริ่มต้นในแขนขา (มือและเท้า) และค่อยๆแพร่กระจายไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกายมากขึ้น.

ชนิดของแอลกอฮอล์ปลายประสาทอักเสบ

สามารถมีระดับความรุนแรงหลายระดับบางครั้งแม้แต่อาการยากที่จะรับรู้ กรณีที่ร้ายแรงกว่านี้จะนำไปสู่ปัญหาทางร่างกายที่สำคัญ.

เป็นที่น่าสนใจที่จะทราบว่าการขาดวิตามินบีมีความแปรปรวนมากขึ้นในการนำเสนอของเส้นประสาทส่วนปลายแอลกอฮอล์ (เลเกอร์, 2015).

ความชุกของมันคืออะไร?

ในสหรัฐอเมริกา โรคระบบประสาทเกิดขึ้นระหว่าง 22% ถึง 66% ของผู้ที่มีปัญหาแอลกอฮอล์เรื้อรัง เห็นได้ชัดว่าบ่อยครั้งในผู้ติดสุราที่กินเวลาและดื่มบ่อยขึ้น (Chopra & Tiwari, 2012) ด้วยเหตุผลนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยมีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี (เลเกอร์, 2015)

ดูเหมือนว่าจะพบบ่อยในผู้หญิงมากกว่าในผู้ชายตามที่ปรากฏในการศึกษาโดย Dina et al (2007):

"เส้นประสาทส่วนปลายที่เป็นแอลกอฮอล์ปรากฏในหนูตัวเมียอย่างรวดเร็วและรุนแรงกว่าหนูตัวผู้"

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา?

โรคระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์สามารถปรากฏได้หาก:

- แอลกอฮอล์มีการบริโภคในปริมาณมากในระยะเวลานาน (ประมาณ 10 ปีขึ้นไป).

- มีการขาดไทอามีน, โฟเลต, ไนอาซิน, วิตามิน B6, B12 และวิตามินอีสารอาหารเหล่านี้จำเป็นต่อการทำงานของระบบประสาทและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ดูเหมือนจะเปลี่ยนระดับ หากการบริโภคหยุดลงสารอาหารเหล่านี้กลับสู่ปกติแม้ว่าความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้วจะเป็นแบบถาวร (Allen, 2016)

- ประวัติครอบครัวของโรคพิษสุราเรื้อรัง.

มันเริ่มเมื่อไหร่?

โรคระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์เกิดขึ้นทีละน้อยในช่วงหลายเดือนหรือหลายปีของการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการเสื่อมของ axonal มักจะปรากฏขึ้นก่อนที่อาการแรกจะเกิดขึ้น.

ในกรณีส่วนใหญ่การเสื่อมสภาพเริ่มแรกในเท้าและขาและต่อมาในมือและแขน.

อาการและอาการแสดง

อาการและอาการแสดงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ในกรณีส่วนใหญ่มันเกิดขึ้นอย่างช้า ๆ และต่อเนื่องแม้ว่าบางคนจะมีอาการเฉียบพลันและรวดเร็ว ไม่ว่าในกรณีใด ๆ บางครั้งมันอาจไม่มีอาการและเป็นที่ยอมรับโดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเท่านั้น.

ครั้งแรกที่ระบบประสาทสัมผัสได้รับความเสียหายและเมื่อเวลาผ่านไประบบมอเตอร์เสื่อมสภาพถึงแม้ว่าในบางกรณีคุณสามารถสังเกตเห็นความไม่สบายของทั้งสองชนิดในเวลาเดียวกัน.

ดังที่เราจะเห็นด้านล่างอาการเหล่านี้สามารถปิดการใช้งานอย่างมากสำหรับผู้ที่ประสบ:

- ความรู้สึกไม่เป็นที่พอใจของการรู้สึกเสียวซ่าปวดหรือมึนงงของขา (อาชา) แม้ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาการปวดจะปรากฏขึ้น ความเจ็บปวดนี้อาจแตกต่างกันไปตามความคมชัดและความคมชัดในบางคน.

- การขาดความรู้สึกที่มาจากแขนขา ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกว่าพวกเขาอยู่ที่ไหน.

- การปรับเปลี่ยนมอเตอร์แบบสมมาตร (หากโรคส่งผลกระทบต่อเท้าขวาก็จะส่งผลกระทบทางด้านซ้ายเกือบพร้อมกัน).

- ความร้อนจัดของพื้นที่ได้รับผลกระทบด้วยการเผาไหม้ของเท้าบ่อยครั้ง.

- ลดทักษะยนต์ปรับ.

- กล้ามเนื้ออ่อนแรง.

- การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและการลดลงของการตอบสนองเอ็นลึก.

- การเสียสมดุลทำให้เกิดอุบัติเหตุและกระดูกหักได้.

- หย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย.

- หวัดบ่อย.

- เวียนศีรษะหรือมึนศีรษะ (Allen, 2016)

- ปัญหาทางเดินปัสสาวะที่รวมถึง: ความมักมากในกาม, ความรู้สึกที่ผิดพลาดของการมีกระเพาะปัสสาวะเต็มรูปแบบและปัญหาที่จะเริ่มปัสสาวะ.

- ท้องเสียหรือท้องผูก.

- ลดน้ำหนัก.

ระยะยาว:

- ความเสียหายครอบคลุมส่วนต่าง ๆ ของร่างกายมากขึ้น

- ผิวหยาบกร้านและแห้ง (Mehta, 2016).

- กระตุกและแม้กระทั่งฝ่อของกล้ามเนื้อ.

- แม้ว่าจะไม่ได้บ่อยมากก็สามารถได้รับการเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทกล่องเสียง นี่คือการสังเกตโดยการเปลี่ยนแปลงในการพูดเสียงแหบและกลืนลำบาก (เลเกอร์, 2015).

อาการอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่เป็นโรคนี้เช่นโรคตับหรือเส้นเลือดขอด (Brillman, 2005).

สาเหตุ

สาเหตุที่แท้จริงของโรคระบบประสาทแอลกอฮอล์ยังไม่ทราบ.

แม้ว่าการวิจัยชี้ให้เห็นว่าสาเหตุหลักอาจเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นเวลานานเช่นเดียวกับการขาดสารอาหารขณะนี้กำลังมีการถกเถียงกันว่ามันเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับต้นกำเนิดของโรคระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์ที่จะใช้ในทางที่ผิดของสารนี้.

สิ่งนี้เป็นที่เข้าใจได้เนื่องจากผู้ติดสุรากำลังจะมีวิถีชีวิตที่ผิดปกติมากขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับนิสัยการกินที่ไม่ดี.

นอกจากนี้แอลกอฮอล์ลดความอยากอาหารเนื่องจากมีผลต่อกระเพาะอาหารทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ยังทำให้เยื่อบุของระบบย่อยอาหารมีการเปลี่ยนแปลงลดการดูดซึมของสารอาหาร.

สิ่งนี้ได้รับการสังเกตในการศึกษากับหนูซึ่งมีผลต่อระบบประสาทของ acetaldehyde (เมตาโบไลต์ของเอทานอล) โดยตรงที่ไขสันหลัง นอกจากนี้เอทานอลยังบั่นทอนการขนส่ง axonal และเปลี่ยนแปลงโครงร่างโครงร่างของเซลล์ประสาท (Laker, 2015).

อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบแน่ชัดว่าแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของอาการมากน้อยเพียงใด (Mehta, 2016).

ตามที่ Brillman (2005):

"หลายคนดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานและกินอย่างสมดุลอย่างไรก็ตามพวกเขาไม่มีโรคนี้".

ดังนั้นเราจึงสามารถพูดได้ว่าอาหารมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์.

การวินิจฉัยโรค

บางครั้งเส้นประสาทที่มีแอลกอฮอล์อาจวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับ polyneuropathies เสื่อมอื่น ๆ.

เพื่อให้การวินิจฉัยที่ปลอดภัยโรคอื่น ๆ เช่น:

- โรคเหน็บชา (การขาดวิตามินบี).

- เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic.

- โรคระบบประสาทเบาหวาน.

- ขาดโฟเลต.

- การขาดวิตามินบี 12.

- Charcot Marie Tooth โรค.

- เบาหวาน lumbosacral plexopathy.

- หลาย mononeuritis.

- โพสต์ - โรคโปลิโอ.

- โรคระบบประสาทที่เกิดจากยา (เช่น disulfiram).

ก่อนอื่นคุณต้องได้รับประวัติโดยละเอียดของการดื่มแอลกอฮอล์อาการและนิสัยการกินของผู้ป่วย.

การค้นพบโดยทั่วไปที่พบในการตรวจร่างกายของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคระบบประสาทแอลกอฮอล์มีดังต่อไปนี้:

- การลดลงของ proprioceptive.

- การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกทางความร้อน.

- ความไวเล็กน้อยต่อการสั่นสะเทือนหรือการเจาะด้วยการกระจายใน "ถุงมือและถุงเท้า" (ส่งผลกระทบต่อมือและเท้าอย่างสมมาตร).

- กล้ามเนื้อสะท้อนขาด.

- ความอ่อนแอของข้อเท้าหรือ dorsiflexion ของเท้าหรือข้อเท้า.

- ในกรณีที่รุนแรงฝ่อของกล้ามเนื้อภายในของเท้า.

- เดิน ataxia และเท้าลูกตุ้ม.

- ความเสียหายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด.

แนะนำให้ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจสอบ:

- โดยพื้นฐานแล้วระดับของวิตามินบี, วิตามินบี 12 และกรดโฟลิก.

- เพิ่มเอ็นไซม์ในตับ.

- ระดับของ creatinine (ระดับสูงสะท้อนถึงภาวะไตวายที่อาจทำให้เกิดเส้นประสาทส่วนปลาย).

- ประเมินระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อตัดการดำรงอยู่ของโรคเบาหวาน.

การศึกษาภาพเช่น:

- เอ็กซ์เรย์ของพื้นที่ได้รับผลกระทบ.

- Electromyography (EMG): หากพบความผิดปกติของกล้ามเนื้อในแขนขาด้วยการทดสอบนี้แนะนำให้ทำในส่วนที่เหนือกว่าของร่างกายเพื่อดูส่วนปลายของเส้นประสาทส่วนปลาย.

- การทดสอบการนำกระแสประสาทและความเร็วของการนำไฟฟ้า: มันสามารถช่วยในการตรวจจับแรงโน้มถ่วงของเส้นประสาทส่วนปลายที่มีอยู่ ความเร็วในการขับขี่มักจะเป็นปกติหรือช้าลงเล็กน้อยในผู้ป่วยที่มีโรคประสาทอักเสบจากแอลกอฮอล์ ความเชื่องช้าเพิ่มขึ้นเมื่อพวกมันทำลายระบบประสาท.

- การทดสอบการดูดซับแรงสั่นสะเทือน: มีประโยชน์สำหรับการสังเกตสัญญาณแรกของเส้นประสาทส่วนปลายแอลกอฮอล์.

- การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง: จากการศึกษาพบว่าโรคนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังที่ตรวจพบความหนาแน่นของเส้นใยประสาท พบว่าเส้นใยประสาทมีความหนาแน่นน้อยกว่าในกลุ่มอาสาสมัครที่มีแอลกอฮอล์มากกว่ากลุ่มที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (Mellion et al., 2004).

การทดสอบเหล่านี้สามารถทำได้เพื่อแยกแยะความผิดปกติอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดอาการคล้ายกัน:

- มีอยู่ในเลือดของโลหะหนักที่เป็นพิษทำให้เกิดเส้นประสาทส่วนปลาย.

- อัตราการตกตะกอนเป็นทรงกลม: ปรากฏในผู้ป่วยที่มีโรคระบบประสาท แต่เกิดจากการอักเสบ.

- การทดสอบโรคเอชไอวีและกามโรค: polyneuropathies สมมาตรสามารถเป็นอาการเริ่มแรกของเอชไอวีและซิฟิลิส.

การรักษา

ปัจจุบันการรักษามุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการและหยุดการลุกลามของโรค:

- สิ่งสำคัญที่จะหยุดการพัฒนาของโรคนี้คือการขัดขวางการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

- ทานวิตามินบีส่วนใหญ่เป็นวิตามินบี 12 และวิตามินบี แนะนำกรดโฟลิก.

- กินแคลอรี่รายวันที่เกี่ยวข้อง (Brillman, 2005).

- ยาเพื่อลดอาการปวด: กาบาเพนติน, อะมิทริปเปิลไลน์หรือยาที่ขายตามเคาน์เตอร์เช่นแอสไพรินหรืออะซิตามิโนเฟน.

- Topical Cream: แนะนำให้ใช้แคปไซซินซึ่งเป็นสารเคมีธรรมชาติจากพืชที่ช่วยบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อชั่วคราว.

- orthosis ข้อเท้าและเท้า: สามารถช่วยให้ผู้ป่วยในการปรับปรุง proprioception ข้อเท้าของพวกเขาอำนวยความสะดวกในการเดินและลดโอกาสของเคล็ดขัดยอกข้อเท้า ดีกว่าที่จะใช้รองเท้าที่เหมาะสมและมีพื้นที่ของนิ้วเท้าที่กว้างขึ้น สิ่งนี้จะช่วยป้องกันแผล.

การแทรกแซงทางจิตวิทยา

การแทรกแซงนี้ควรมุ่งเน้นไปที่การช่วยเหลือบุคคลที่จะหยุดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ท่ามกลางกลยุทธ์ที่มีอยู่คือ:

- เพิ่มแรงจูงใจสมมติว่าข้อดีของการเลิกดื่มแอลกอฮอล์.

- กำหนดเป้าหมายที่เป็นไปได้เพื่อให้บรรลุ

- การสร้างความมุ่งมั่นกับนักจิตวิทยาเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่กำหนดไว้ในแต่ละสัปดาห์.

- เปลี่ยนนิสัย: ในตอนแรกคุณควรหลีกเลี่ยงการไปที่บาร์และปาร์ตี้ หนีจาก "เพื่อนร่วมงาน" ที่เขาออกไปดื่ม.

หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีหยุดแอลกอฮอล์โปรดไปที่ขั้นตอนสำคัญ 10 ประการในการหยุดแอลกอฮอล์.

ขอแนะนำให้เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนเพื่อต่อสู้กับโรคพิษสุราเรื้อรังเช่น Alcoholics Anonymous (AA).

การบำบัดทางกายภาพที่ครอบคลุม

- การออกกำลังกายของแอมพลิจูดของการเคลื่อนไหวเพื่อรักษากลไกการเดินปกติและป้องกันการหดตัว.

- การทรงตัวและการฝึกเดิน.

- ออกกำลังกายกล้ามเนื้ออ่อนแรง.

การให้คำปรึกษาด้านโภชนาการ

แนะนำให้พัฒนากลยุทธ์ด้านโภชนาการเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับสารอาหารที่จำเป็นโดยเฉพาะในภาวะขาดสารอาหาร.

ควรใช้ความระมัดระวังด้วยการแช่เท้าด้วยน้ำร้อนเพราะอาจเป็นอันตรายได้ มันจะต้องเป็นพาหะในใจว่าผู้ป่วยเหล่านี้อาจมีแขนขา insensible และไม่รับรู้แผลไหม้.

มันสำคัญมากที่จะต้องกระตุ้นให้มีการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อควบคุมความก้าวหน้าของโรคระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการประเมินว่าการรักษามีประสิทธิภาพหรือดีกว่าที่จะทำการเปลี่ยนแปลง.

นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องให้ความรู้แก่ผู้ป่วยในการพัฒนาพฤติกรรมการดูแลตนเอง สอนเขาถึงผลเสียที่การดื่มแอลกอฮอล์มีต่อความสมดุลความแข็งแกร่งการรับรู้และการเดินของเขา ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของสารอาหารที่เพียงพอ.

จากการศึกษาเมื่อไม่นานมานี้ในหนูพบว่าอาการปวดที่เกิดจากเส้นประสาทส่วนปลายแอลกอฮอล์สามารถปรับปรุงได้ด้วยการบริหารร่วมของ curcumin และวิตามินอี (Kandhare et al., 2012).

กิจกรรมบำบัด

- ปรับปรุงการปรับตัวของบุคคลให้เข้ากับสภาพแวดล้อมของพวกเขาโดยการพัฒนาการฝึกอบรมในกิจกรรมประจำวัน (ADL).

- เปลี่ยนสภาพแวดล้อมของบุคคลถ้าจำเป็น (ปรับสภาพแวดล้อมที่พวกเขาอาศัยอยู่เพื่อลดการขาดดุลลดอันตรายและเพิ่มความเป็นอิสระสูงสุด)

การแทรกแซงการผ่าตัด

ในกรณีที่ตับถูกทำลายอย่างรุนแรงควรพิจารณาปลูกถ่ายตับ.

เราพบกรณีที่ผู้ป่วยหายจากโรคระบบประสาทหลังการปลูกถ่ายตับนอกเหนือจากการปรับปรุงการขาดสารอาหารแล้ว.

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว

โรคระบบประสาทแอลกอฮอล์หากไม่ได้รับการรักษาและบำรุงรักษาเป็นเวลานานอาจเพิ่มผลกระทบเชิงลบ.

ด้านล่างนี้เรานำเสนอบ่อยที่สุด:

- น้ำตก ataxia ของเดือนมีนาคม.

- การเผาไหม้.

- แผลกดทับ.

- ทำอันตรายต่ออวัยวะต่าง ๆ เช่นหัวใจและดวงตา ในความเป็นจริงเส้นประสาทส่วนปลายแก้วนำแสงสามารถพัฒนาแม้ว่าจะไม่บ่อยมาก (Donnadieu-Rigole et al., 2014).

- การเปลี่ยนแปลงทั้งในสมองและใน proprioception (รู้สึกถึงส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย) เนื่องจากการบริโภคแอลกอฮอล์ สิ่งนี้สามารถทำให้การเดินอย่างถูกต้องและไม่มีความช่วยเหลือเป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติ.

คุณจะป้องกันได้อย่างไร?

ตาม Allen & Boskey (2016):

- วิธีที่เพียงพอในการป้องกันโรคนี้คือการลดหรือกำจัดการดื่มแอลกอฮอล์ นี่เป็นสิ่งสำคัญหากคุณเริ่มสังเกตเห็นอาการแรก.

- หากปัญหาการดื่มแอลกอฮอล์ลดลงหรือลดลงขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ.

- เป็นอาหารที่สมดุลและมีสุขภาพดี.

- ทำการตรวจทางการแพทย์เป็นระยะหากคุณมีแนวโน้มที่จะมีการขาดวิตามินและสารอาหาร.

- ทานวิตามินเสริมหากจำเป็น (ได้รับการดูแลจากแพทย์เสมอ).

พยากรณ์

ความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้วในเส้นประสาทสามารถถาวร โรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต แต่สามารถทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลง (Kantor, 2015) อย่างไรก็ตามเส้นประสาทส่วนปลายแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากหยุดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (เลเกอร์, 2015).

บรรณานุกรม

  1. อัลเลน, S. &. (11 กุมภาพันธ์ 2559) ผลกระทบภายหลังจากโรคพิษสุราเรื้อรัง: Neuropathy ที่เป็นพิษ ดึงจาก Healthline.
  2. Brillman, J. &. (2005) ในหน้า: ประสาทวิทยา แมสซาชูเซต: สำนักพิมพ์ Blackwell.
  3. Chopra, K. , & Tiwari, V. (2012) เส้นประสาทส่วนปลายแอลกอฮอล์: กลไกที่เป็นไปได้และความเป็นไปได้ในการรักษาในอนาคต วารสารเภสัชวิทยาคลินิกอังกฤษ, 73 (3), 348-362.
  4. Dina O.A. , Gear, R.W. , Messing, R.O. , Levine, J.D. (2007) ความรุนแรงของอาการปวดที่เกิดจากแอลกอฮอล์ในเส้นประสาทส่วนปลายในหนูตัวเมีย: บทบาทของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรตีนไคเนส (A และ C epsilon) ประสาทวิทยาศาสตร์, 145: 350-6.
  5. Donnadieu-Rigole, H. , Perney, P. , Daien, V. , Villain, M. , Blanc, D. , Michau, S. , & Nalpas, B. (2014) ความชุกของเส้นประสาทส่วนปลายจักษุในการศึกษานำร่องผู้ป่วยแอลกอฮอล์ พิษสุราเรื้อรัง: การวิจัยทางคลินิกและการทดลอง, 38 (7), 2034-2038.
  6. Kandhare, A.D. , Raygude, K.S. , Ghosh, P. , Ghule, A.E. , & Bodhankar, S.L. (2012) บทบาทการรักษาของขมิ้นชันในการป้องกันความผิดปกติทางชีวเคมีและพฤติกรรมที่เกิดจากเส้นประสาทส่วนปลายแอลกอฮอล์ในสัตว์ทดลอง ตัวอักษรประสาทวิทยา (1), 18.
  7. กันตอร์, D. &. (6 มกราคม 2558) เมด สืบค้นจาก Neuropathy ที่มีแอลกอฮอล์.
  8. Laker, S. (21 เมษายน 2015) Medscape.
  9. Mehta, S. S. (2016) โรคระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์และการเยียวยา วารสารนวัตกรรมทางเวชภัณฑ์และวิทยาศาสตร์ชีวภาพ, 3 (2), 66-70.
  10. Mellion, M.L. , Silbermann, E. , Gilchrist, J.M. , Machan, J.T. , Leggio, L. , & de la Monte, S. (2014) การเสื่อมสภาพของเส้นใยขนาดเล็กในระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ พิษสุราเรื้อรัง: การวิจัยทางคลินิกและการทดลอง, 38 (7), 1965-1972.
  11. Tanwir, A. (2015) กรณีศึกษาการขาดสารอาหารต่อการทำงานของเส้นประสาทส่วนปลายในผู้ป่วยแอลกอฮอล์เรื้อรัง. วารสารวิจัยวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีระหว่างประเทศ, 4 (11): 341-344.
  12. วิกิพีเดีย ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 31 พฤษภาคม 2016 จากแอลกอฮอล์ polyneuropathy.
  13. Yerdelen, D. , Koc, F. และ Uysal, H. (2008) คุณสมบัติระยะเวลาความแข็งแรงของประสาทสัมผัสและแอกซอนมอเตอร์ใน polyneuropathy แอลกอฮอล์ Neurol Res. 30 (7): 746-50.