ความผิดปกติของภาษาเฉพาะคืออะไร (TEL)

ความผิดปกติของภาษาเฉพาะ, ความผิดปกติเฉพาะด้านของการพัฒนาภาษาหรือ dysphasia เป็นความผิดปกติที่โดดเด่นด้วยความยากลำบากในการได้มาและการพัฒนาของภาษาที่เด็กบางคนนำเสนอ.

ความยากลำบากนี้สามารถปรากฏในผู้ที่ไม่แสดงปัญหาของระบบประสาท, ความรู้ความเข้าใจ, มอเตอร์, สังคม, คุ้นเคยหรือความผิดปกติทางจิตที่ชัดเจน ดังนั้นปัญหาทางภาษาที่ปรากฏในวัยเด็กไม่สามารถนำมาประกอบกับสาเหตุเฉพาะได้.

ผู้ที่ประสบปัญหามักจะมีปัญหากับการประมวลผลภาษาหรือการลบข้อมูลที่เกี่ยวข้องสำหรับการจัดเก็บและการกู้คืนในภายหลัง.

มันแสดงให้เห็นตั้งแต่เริ่มต้นของการพัฒนาทางภาษาทำให้เกิดความล่าช้าและความยากลำบากในการพัฒนาเป็นเฉพาะกับภาษาและไม่ได้เกิดจากการขาดดุลใด ๆ ที่จะพิสูจน์มัน.

คำจำกัดความพิเศษคือ ASHA (American Speech-Language-Hearing Association, 1980): "ความผิดปกติทางภาษาคือการได้มาซึ่งความผิดปกติความเข้าใจหรือการแสดงออกของภาษาพูดหรือการเขียน ปัญหาอาจเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบทางเสียงสัณฐานวิทยาความหมายวากยสัมพันธ์หรือวัจนปฏิบัติของระบบภาษาศาสตร์อย่างใดอย่างหนึ่งหรือบางส่วน บุคคลที่มีความบกพร่องทางภาษามักจะมีปัญหากับการประมวลผลภาษาหรือการลบข้อมูลที่สำคัญสำหรับการจัดเก็บและดึงข้อมูลโดยหน่วยความจำระยะสั้น ".

ไม่มีหมวดหมู่การวินิจฉัยเดียวเนื่องจากมีโปรไฟล์ที่แตกต่างกันภายในความผิดปกติที่รวบรวมในหมวดหมู่ย่อยที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดขึ้น มีเด็กที่มีปัญหาในการพัฒนาทางภาษาเท่านั้นและคนอื่น ๆ ก็แสดงให้เห็นถึงความยากลำบากทางสติปัญญาซึ่งทำให้เกิดความแตกต่างของความผิดปกติตามความรุนแรงและพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ.

มันถือเป็นความผิดปกติทางภาษาที่เฉพาะเจาะจงเมื่อมันไม่ได้มาพร้อมกับความพิการทางปัญญา, พัฒนาการล่าช้าทั่วโลก, ความผิดปกติของมอเตอร์, การขาดดุลทางประสาทสัมผัส, ปัญหาทางอารมณ์และพฤติกรรม, การสูญเสียการได้ยินหรือความผิดปกติอื่น ๆ หรือความเจ็บป่วยทางการแพทย์.

นอกจากนี้ความผิดปกตินี้สามารถปรากฏในการปรากฏตัวของเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นความพิการทางปัญญา, การพัฒนาความพิการในออทิสติกในความผิดปกติของสมาธิสั้น, ในความผิดปกติทางจิตวิทยา, ความผิดปกติทางจิตวิทยา, ความผิดปกติท อาการบาดเจ็บที่สมองนำเสนอลักษณะทั่วไปและอื่น ๆ ที่ไม่ซ้ำกันขึ้นอยู่กับความผิดปกติ.

เด็กเหล่านี้มักจะมีปัญหาในด้านอื่น ๆ ของชีวิตของพวกเขาเช่นในสาขาสังคมที่นำเสนอการขาดการสื่อสารรวมถึงปัญหาทางอารมณ์และพฤติกรรมและปัญหาในการเรียนรู้.

นอกจากนี้ความผิดปกติของการเรียนรู้นั้นเชื่อมโยงอย่างมากกับความพิการทางภาษาเห็นความสัมพันธ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเรียนรู้การอ่านและการเขียน.

ความแพร่หลาย

จำนวนคนที่มีความผิดปกตินี้ประมาณ 7% เป็นหนึ่งในความพิการที่พบบ่อยที่สุดในการเรียนรู้ของเด็ก.

แม้ว่าเด็ก ๆ จะพัฒนาภาษาพูดของพวกเขาเมื่อเวลาผ่านไป แต่พวกเขายังคงมีปัญหาในการเรียนรู้.

มีความแปรปรวนในการประมาณเปอร์เซ็นต์นี้เนื่องจากลักษณะของประชากรที่ศึกษาความผันแปรของเครื่องมือวัดที่ใช้และความแตกต่างในนิยามของความผิดปกตินั้นเอง.

สาเหตุ

สาเหตุยังไม่ทราบและยากที่จะระบุ แต่งานวิจัยเมื่อไม่นานมานี้ชี้ให้เห็นว่ามันมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่ง ระหว่าง 50 และ 70% ของเด็กที่มีความผิดปกตินี้ยังมีญาติที่นำเสนอมัน.

นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากปัจจัยอื่น ๆ เช่นการขาดดุลในกระบวนการคิดและความแตกต่างทางชีวภาพซึ่งอาจหรือไม่อาจเป็นอิสระจากกันนั่นคือการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่สามารถนำไปสู่ความแตกต่างในการประมวลผลทางปัญญา (Reed, 2012).

นอกจากนี้ความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยตัวเองหรืออยู่ร่วมกันพร้อมกับความพิการหรือความผิดปกติอื่น ๆ ดังนั้นในกรณีหลังจะอธิบายสาเหตุตามเงื่อนไขเฉพาะเหล่านั้น.

อาการและอาการแสดง

-ระดับภาษาต่ำกว่าที่คาดไว้ซึ่งสะท้อนจากช่วงแรกของการเรียนรู้ภาษา.

-ไม่มีสาเหตุที่ทราบกันดีสำหรับความล่าช้านี้เนื่องจากไม่มีการเปลี่ยนแปลงของสมองหรือการขาดดุลทางประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องและมีระดับปกติของการพัฒนาความรู้ความเข้าใจกลไกและการพัฒนาทางสังคม.

-การขาดดุลนั้นส่งผลต่อความสามารถทางภาษา แต่ไม่ใช่ความสามารถในการสื่อสาร.

-การขาดดุลมีลักษณะวิวัฒนาการดังนั้นความสำคัญในการตรวจสอบของพวกเขาสำหรับการแทรกแซงที่เพียงพอและสิ่งเหล่านี้ไม่ได้เลวลง.

-ระดับความหมาย:

• การได้มาซึ่งคำศัพท์แรกและการรวมกันของคำเหล่านั้น.
• การค้นหาคำศัพท์ยาก.
• ความยากลำบากในการหาคำศัพท์ใหม่.
• ความยากในการทำความเข้าใจคำถามและทำตามคำแนะนำด้วยวาจา.
• การพัฒนาคำศัพท์น้อย.
• ความเข้าใจยาก.
• ปัญหาเกี่ยวกับคำที่มีความหมายหลายคำพ้องและคำตรงข้าม.
• ปัญหาในการโต้ตอบของคำและความหมาย.
• ความยากลำบากในการหาคำพูดที่เหมาะสมเมื่อพูดมักใช้วิธีการเติม.

-ระดับเสียง:

• ความล่าช้าในการได้มาซึ่งทักษะการออกเสียง.
• แยกแยะและประมวลผลเสียงร้อง.
• มีแนวโน้มที่จะพูดน้อยลงและใช้โครงสร้างพยางค์ที่หลากหลายน้อยลง.
• การรับรู้ทางเสียง จำกัด.
• ความยากลำบากในการดำเนินการตามแผนมอเตอร์ข้อต่อ.

-ระดับ Morphosyntactic:

• การได้มาของคำที่ล่าช้า.
• ข้อผิดพลาดเกิดขึ้นในคำกริยาคำฟังก์ชันและคำสรรพนาม.
• ข้อผิดพลาดเพิ่มเติมของการละเลย.
• ความยากลำบากในการเข้าใจลักษณะทางไวยากรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสั้น ๆ.
• ขาดความรู้ทางสัณฐานวิทยา.
• ความยากลำบากในการระบุและแก้ไขข้อผิดพลาดทางไวยากรณ์.
• ทำความเข้าใจปัญหา.
• ปัญหาในการใช้โครงสร้างประโยคเชิงซ้อน.
• ใช้งบง่าย ๆ.
• ข้อผิดพลาดเชิงประพจน์ทั่วไปชื่อและคำพูด.

-ในทางปฏิบัติระดับ:

• ความยากลำบากในการเข้าใจผู้อื่น.
• ความยากลำบากในการแสดงความรู้สึกอารมณ์และประสบการณ์ส่วนตัว.
• การเริ่มต้นและการสนทนาลำบาก.
• ภาษาที่ยืดหยุ่นน้อย.
• มีแนวโน้มที่จะละเว้นข้อมูล.
• ความไม่แน่นอนของสิ่งที่จะพูดและสิ่งที่ไม่ควรพูดเมื่อพูดและเมื่อไม่พูด.
• การตีความภาษาอย่างแท้จริง.
• ความคิดริเริ่มและความยากลำบากเล็กน้อยในการรักษาหัวข้อของการสนทนา.

เด็กที่มีความผิดปกติทางภาษาอาจประสบปัญหาทางสังคม / อารมณ์และ / หรือแสดงพฤติกรรมรองจากการด้อยค่าทางภาษา ปัญหาเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อการรับรู้และการรับรู้ตนเองผลการเรียนความสัมพันธ์กับเพื่อนและปฏิสัมพันธ์ทางสังคม ในทางตรงกันข้ามผลกระทบของความผิดปกติทางภาษาสามารถนำไปสู่การเข้าใจผิดและการอ้างเหตุผลที่ผิดพลาดของพฤติกรรมของเด็ก (โคเฮน, ดาวีน, Horodesky, Lipsett และ Isaacson, 1993).

ปัญหาเหล่านี้อาจส่งผลต่อการพัฒนาพฤติกรรมที่จำเป็นสำหรับการเรียนรู้เช่นทักษะการสื่อสารขั้นพื้นฐานและคำแนะนำในการติดตามพฤติกรรมที่ก่อกวนเนื่องจากความขัดข้องที่เกิดจากปัญหาการสื่อสารผลการเรียนที่ต่ำและคะแนนสอบ ของหน่วยสืบราชการลับอยู่ในระดับต่ำเนื่องจากข้อบกพร่องทางภาษาของพวกเขาและพวกเขาจะโดดเดี่ยวเนื่องจากปัญหาของพวกเขาในด้านสังคม.

การจำแนกประเภทของความผิดปกติทางภาษาเฉพาะตาม Rapin and Allen (1987,1988)

ความผิดปกติของการแสดงออกลาด

1- ความผิดปกติของการเขียนโปรแกรม Phonological

ความเข้าใจปกติหรือเกือบปกติมีความลื่นไหลในการผลิต แต่สับสน.

การปรับปรุงคุณภาพอย่างชัดเจนในงานการทำซ้ำองค์ประกอบที่แยกได้อย่างโดดเด่น.

2- วาจา dyspraxia

ความเข้าใจปกติหรือเกือบปกติมีส่วนร่วมอย่างรุนแรงและไม่สามารถมีอิทธิพลอย่างมาก.

คำหนึ่งหรือสองคำที่ไม่ได้ปรับปรุงในการพูดชัดถ้อยชัดคำด้วยการทำซ้ำ.

ความเข้าใจและการแสดงออกที่ผิดปกติ

3- ความผิดปกติของระบบเสียงและการออกเสียง

การขาดดุลที่เปิดกว้างผสม.

ความคล่องแคล่วทางวาจาและการพูดที่เปล่งเสียงรบกวน.

ไวยากรณ์แย่และเข้าใจดีกว่าการแสดงออก.

ตัวแปรเช่นความยาวความซับซ้อนบริบทของข้อความความกำกวมเชิงความหมายและความเร็วของการปล่อยทำให้ยากต่อการเข้าใจ.

4- อนาโตเซียทางวาจา

หูหนวกด้วยวาจา.

ความคล่องแคล่วด้วยวาจาและการเปลี่ยนแปลงข้อต่อ.

การแสดงออกขาดหรือ จำกัด.

ความเข้าใจท่าทางปกติ.

ความเข้าใจในภาษาปากมีผลกระทบมาก.

ความผิดปกติของกระบวนการกลางของการรักษาและการกำหนด

5- ความผิดปกติทางความหมายในทางปฏิบัติ

การพัฒนาเริ่มต้นของภาษาปกติมากหรือน้อย.

ข้อต่อปกติหรือมีปัญหาบางอย่าง.

เขาพูดประโยคอย่างคล่องแคล่วและมีโครงสร้างที่ดีตามหลักไวยากรณ์.

ความยากลำบากในการทำความเข้าใจและการขาดการปรับตัวทางภาษากับสภาพแวดล้อมแบบโต้ตอบ.

6- ความผิดปกติของ Lexico-syntactic

พูดคล่องด้วย pseudotart.

ไวยากรณ์ที่ถูกรบกวน.

ความเข้าใจปกติของคำเดียวและความเข้าใจในประโยคไม่ดี.

การจำแนกประเภทนี้บ่งบอกถึงการวินิจฉัยและการรักษาที่ตามมา และด้วยคำแนะนำนั่นหมายความว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะต้องเข้ากับประเภทย่อยที่เฉพาะเจาะจง.

การประเมินผล

คนแรกที่ตระหนักว่าอาจมีปัญหาบางอย่างในภาษาของเด็กคือพ่อแม่หรือครูของพวกเขาดังนั้นการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประเด็นที่สงสัยในการสัมภาษณ์และการทดสอบที่ได้มาตรฐานเป็นสิ่งสำคัญในส่วนของ การฉาย.

การคัดกรองยังรวมถึงประสิทธิภาพของการทดสอบการได้ยินเพื่อแยกแยะว่าเป็นสาเหตุของการขาดภาษาที่เป็นไปได้เช่นเดียวกับการบริหารการทดสอบอย่างเป็นทางการกับข้อมูลเชิงบรรทัดฐานและคะแนนตัดและการทดสอบแบบไม่เป็นทางการที่ออกแบบโดย และปรับให้เข้ากับประชากรที่พวกเขาเป็นผู้กำกับ.

บุคคลที่สงสัยอย่างชัดเจนที่สุดจะได้รับการประเมินอย่างละเอียดและเฉพาะเจาะจงมากขึ้นเพื่อทำการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้โดยผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้.

การประเมินทั่วไปนี้รวมถึงประวัติทางการแพทย์ของเด็กตั้งแต่แรกเกิดและประวัติครอบครัวไปจนถึงความกังวลของสมาชิกในครอบครัวและครูและภาษาและ / หรือภาษาที่จัดการและใช้.

รวมถึงการทดสอบการได้ยินที่นี่หากยังไม่ได้ทำการตรวจคัดกรองก่อนหน้านี้.

การทดสอบภาษาในช่องปากประกอบด้วยการประเมินเสียงความหมายสัณฐานวิทยาวากยสัมพันธ์และวัจนปฏิบัติตลอดจนการประเมินการอ่านและการเขียนขึ้นอยู่กับอายุและระยะของการพัฒนาเด็ก.

การประเมินแบบมาตรฐานเป็นเครื่องมือที่เชื่อถือได้และใช้ได้จริงซึ่งไม่ควรมีเงื่อนไขเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรค การทดสอบไม่ได้วัดปฏิสัมพันธ์ทางสังคมหรือการสื่อสารที่เกิดขึ้นเอง จำกัด บทบาทของครอบครัวและไม่คำนึงถึงความแตกต่างทางวัฒนธรรม แต่กับพวกเขาเราสามารถได้รับผลลัพธ์จากหลาย ๆ แหล่งเช่นพ่อแม่ผู้ดูแลผู้สอนครู ฯลฯ และเปรียบเทียบกับพวกเขาเพื่อประเมินความรู้ทางภาษาของเด็ก.

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบที่กระตุ้นให้เกิดภาษาที่เกิดขึ้นเองในบริบทที่แตกต่างกันเช่นการเล่นฟรีบทสนทนาหรือการสนทนาเชิงอธิบายและการวัดที่ได้จากพวกเขาเช่นความยาวเฉลี่ยของการแสดงออกหรือความสัมพันธ์ประเภทสัญลักษณ์เพื่อทำให้ข้อมูลที่ได้จากมาตรการอื่น ของการประเมินผล.

วิธีการประเมินอีกวิธีหนึ่งคือการสังเกตอย่างเป็นระบบและวิเคราะห์บริบทเพื่ออธิบายการสื่อสารและสังเกตพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบที่เป็นไปได้ที่นำเสนอการกรอกข้อมูลพร้อมกับมาตรการการประเมินอื่น.

การสัมภาษณ์เชิงชาติพันธุ์ช่วยให้เรามีข้อมูลเกี่ยวกับเด็กผู้ปกครองญาติผู้ดูแลและครูโดยใช้คำถามแบบเปิดและให้โอกาสในการชี้แจงก่อนคำถามใด ๆ.

ในทางกลับกันการประเมินของหลักสูตรเป็นการประเมินโดยตรงที่กำหนดข้อกำหนดทางภาษาของหลักสูตรและประเมินความสามารถของเด็กในการจัดการกับความต้องการ.

ในที่สุดการประเมินผลสามารถนำไปสู่การวินิจฉัยความผิดปกติของภาษาพูดการกำหนดความล่าช้าทางภาษาการระบุปัญหาการได้ยินหรือปัญหาการรู้หนังสือให้คำแนะนำสำหรับการสนับสนุนและการแทรกแซงและการอ้างอิงผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ตามความต้องการ.

การรักษา

แต่ละคนมีโปรไฟล์ที่แตกต่างกันตามความต้องการของพวกเขาดังนั้นจึงต้องนำมาพิจารณาเมื่อทำการแทรกแซงที่เฉพาะเจาะจง นอกจากนี้การแทรกแซงแต่ละครั้งจะได้รับอิทธิพลจากอายุของผู้ป่วยแต่ละราย.

วัตถุประสงค์ของการแทรกแซงคือเพื่อกระตุ้นการพัฒนาภาษาและสอนทักษะภาษาในลักษณะบูรณาการในบริบทของมันเพื่อปรับปรุงการสื่อสารประจำวันและการเข้าถึงเนื้อหาทางวิชาการ วัตถุประสงค์จะถูกเลือกปรับให้เข้ากับการพัฒนาของพวกเขาและมีวัตถุประสงค์ในการปรับปรุงประสิทธิภาพของการสื่อสารและความสำเร็จทางวิชาการและสังคม.

Roth และ Worthington (2015) สรุปขั้นตอนในการเลือกและการเขียนโปรแกรมของวัตถุประสงค์เพื่อดำเนินการรักษา พวกเขายังระบุชุดของหลักการพื้นฐานสำหรับการแทรกแซงที่จะมีประสิทธิภาพโดยไม่คำนึงถึงอายุหรือความผิดปกติ เหล่านี้รวมถึง:

• สอนกลวิธีเพื่ออำนวยความสะดวกในการติดต่อสื่อสารแทนการสอนพฤติกรรมที่แยก.
• จัดให้มีการแทรกแซงของธรรมชาติที่มีพลวัตรวมถึงการประเมินความคืบหน้าของเด็กอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับวัตถุประสงค์ของเด็ก ๆ การปรับเปลี่ยนพวกเขาตามความจำเป็น.
• จัดให้มีการแทรกแซงเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะของการขาดดุลของเด็กและรูปแบบการเรียนรู้ของแต่ละบุคคล.
• วัตถุประสงค์ของการรักษาจะต้องส่งเสริมความรู้ของเด็กไปหนึ่งก้าวเกินระดับปัจจุบันที่พวกเขาอยู่.

การอ้างอิง

1. ความผิดปกติของภาษาพูด สมาคมการได้ยินภาษาพูดอเมริกัน นำมาจาก http://www.asha.org เมื่อวันที่ 01/24/2017.
2. ความผิดปกติทางภาษาเฉพาะด้าน (ตอนที่ 1) Espaciologopedico นำมาจาก http://www.espaciologopedico.com/revista/articulo/1617/trastornos-especficos-del-lenguaje-parte-i.html เมื่อ 01/24/2017.
3. การด้อยค่าทางภาษาเฉพาะ สถาบันแห่งชาติว่าด้วยหูหนวกและความผิดปกติด้านการสื่อสารอื่น ๆ นำมาจาก https://www.nidcd.nih.gov/health/specific-language-impairment#1 เมื่อ 01/24/2017.
4. ความผิดปกติทางภาษาในเด็ก Mediline Plus นำมาจาก https://medlineplus.gov/english/article/001545.htm เมื่อ 01/24/2017.