อาการทางจิตเวชในวัยเด็กสาเหตุและการรักษา

โรคจิตในเด็ก มันแสดงให้เห็นในเด็กที่ขาดความเห็นอกเห็นใจและสำนึกผิดมีความเป็นตัวของตัวเองมีความรู้สึก จำกัด ไม่จริงใจและมีเสน่ห์ผิวเผิน.

โรคจิตเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิตที่มีผลทำลายล้างมากขึ้นในคนที่ทุกข์ทรมานและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมของพวกเขา นอกจากนี้อย่างที่เราจะเห็นในภายหลังมันเป็นหนึ่งในความผิดปกติที่ยากที่สุดในการรักษา.

แม้ว่าจะมีการศึกษาเกี่ยวกับโรคจิตในวัยเด็กและวัยรุ่นไม่มากนัก แต่ก็แสดงให้เห็นว่าความผิดปกตินั้นเริ่มขึ้นในวัยเด็ก แม้แต่การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการปรากฏตัวของโรคจิตในวัยเด็กและวัยรุ่นเป็นตัวแปรที่สามารถทำนายพฤติกรรมอาชญากรรมในวัยผู้ใหญ่ได้.

แล้วในปี 1976 Cleckley กำหนดบุคลิกภาพโรคจิตกับชุดของลักษณะสำคัญ:

• คนเหล่านี้แสดงถึงเสน่ห์ผิวเผินและสติปัญญาสูง.
• พวกเขาไม่มีอาการหลงผิดหรืออาการอื่น ๆ ของการคิดอย่างไม่มีเหตุผล.
• ไม่มีอาการทางประสาทและอาการทางประสาทอื่น ๆ.
• ความไม่จริงใจ.
• ขาดความสำนึกผิดและอับอาย.
• พฤติกรรมต่อต้านสังคมโดยไม่มีเหตุผลเพียงพอ.
• ไม่สามารถที่จะเรียนรู้จากประสบการณ์.
• ความเห็นแก่ตัวทางพยาธิวิทยาและการไร้ความสามารถที่จะรัก.
• Affectivity จำกัด.
• ขาดสัญชาตญาณ.
• ไม่แยแสต่อความสัมพันธ์ส่วนตัว.
• พฤติกรรมที่น่าตื่นตาตื่นใจและไม่พึงประสงค์.
• การฆ่าตัวตายเป็นสิ่งที่ไม่บ่อยนัก.
• เรื่องไร้สาระทางเพศ.
• ไม่สามารถทำตามแผนชีวิตที่สอดคล้องกัน.

ในทางตรงกันข้ามนักวิจัยยอมรับว่าเมื่อพูดถึงเด็กและวัยรุ่นพูดคุยเกี่ยวกับลักษณะทางจิตและไม่ใช่โรคจิตตัวเองเพราะเด็กเหล่านี้บางคนไม่พัฒนาความผิดปกติเมื่อพวกเขากลายเป็นผู้ใหญ่.

Robert Hale หนึ่งในผู้เชี่ยวชาญที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในสาขานี้อธิบายโรคจิตในฐานะนักล่าของเผ่าพันธุ์ของตัวเอง นอกจากนี้ยังแยกความแตกต่างของบุคคลเหล่านี้ด้วยอาการลักษณะในด้านอารมณ์ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและพฤติกรรม:

• ระนาบอารมณ์: พวกเขามีลักษณะอารมณ์ที่ผิวเผินที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว พวกเขาขาดความเอาใจใส่และแสดงความไม่สามารถที่จะรักษาความสัมพันธ์อันยั่งยืนกับผู้อื่น.
• แผนมนุษยสัมพันธ์: พวกเขาเป็นคนที่มีความหยิ่งตัวเองเป็นคนศูนย์กลางมีอำนาจครอบงำและมีพลัง.
• ระนาบเชิงพฤติกรรม: พวกเขาไม่รับผิดชอบและหุนหันพลันแล่น พวกเขามองหาความรู้สึกใหม่และแรงกล้าและบรรทัดฐานทางสังคมที่ล่วงละเมิดในลักษณะนิสัย พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีวิถีชีวิตที่ไม่แน่นอนในสังคม.

คุณสมบัติอื่น ๆ ที่ปรากฏในเด็กและวัยรุ่นที่มีโรคจิตคือ:

• การขาดความสำนึกผิดและผิดต่อพฤติกรรมที่อาจเป็นอันตรายต่อผู้อื่น.
• อารมณ์ไม่รู้สึก.
• เด็กมีแนวโน้มที่จะยากและซุกซนมากขึ้นพวกเขาพยายามท้าทายกฎและผู้มีอำนาจ.
• พวกเขาใช้คำโกหกในทางพยาธิวิทยา.
• พฤติกรรมก้าวร้าวซึ่งเป็นอันตรายต่อร่างกายหรือภัยคุกคามต่อคนหรือสัตว์และยังแสดงความโหดร้ายในพฤติกรรมเหล่านี้ พฤติกรรมการทำลายล้างปรากฏขึ้นและ / หรือไฟไหม้วัตถุ.
• บ่อยครั้งที่พวกเขาอยู่โดดเดี่ยวในสังคมพวกเขาไม่ได้มีส่วนร่วมในกิจกรรมหรือความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล.

การศึกษาอื่น ๆ ในหัวข้อนี้แสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นที่มีลักษณะโรคจิตได้พัฒนาขึ้นในวัยเด็กโรคอื่น ๆ เช่นความผิดปกติสมาธิสั้นสมาธิสั้น, พฤติกรรมผิดปกติในวัยเด็กหรือความผิดปกติทางสังคม.

การวินิจฉัยโรคทางจิตเวชในวัยเด็ก

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้การวินิจฉัยที่เพียงพอและแยกความแตกต่างระหว่างวัยรุ่นปกติหรือเด็กและคนที่มีความผิดปกติ.

เด็กและวัยรุ่นสามารถมีลักษณะเป็นแบบฉบับของช่วงเวลานี้เช่นขาดการเอาใจใส่การละเมิดบรรทัดฐานหรือพฤติกรรมเสี่ยงเช่นการใช้สารเสพติด.

ผู้เขียนบางคนเช่น Seagrave และ Grisso ระบุว่าลักษณะทางจิตหลายอย่างที่ปรากฏในวัยรุ่นเป็นลักษณะปกติของขั้นตอนการพัฒนานี้.

อย่างไรก็ตามมีผู้เขียนคนอื่น ๆ ที่ยังคงเห็นด้วยกับคำสั่งก่อนหน้านี้พิจารณาว่าอาการของโรคทางจิตในเด็กและวัยรุ่นหลายคนเป็นมากกว่าอาการปกติในขั้นตอนของการพัฒนานี้.

ตามที่ผู้เขียนบางคนกล่าวว่าคุณลักษณะที่โดดเด่นเป็นพิเศษในเด็กเหล่านี้ก็คือพวกเขาถือว่าไม่น่ากลัวมากและผลกระทบของการขัดเกลาทางสังคมนั้นไม่มีจริงเพราะพวกเขาไม่เคยรู้สึกผิด.

ผู้ปกครองสอนเด็ก ๆ เมื่อใดและอย่างไรที่จะได้สัมผัสกับอารมณ์เช่นความหยิ่งทะนงความอับอายความเคารพหรือความผิดโดยใช้การลงโทษเมื่อพวกเขาทำสิ่งไม่ดี ในเด็กเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะปลูกฝังความรู้สึกผิดเพราะยังไม่พัฒนา.

พวกเขาไม่รู้สึกวิตกกังวลหรือกลัวเมื่อพวกเขาจะฝ่าฝืนบรรทัดฐานและไม่กลัวการตอบโต้จากผู้ปกครองหรือผู้มีอำนาจอื่น ๆ สิ่งนี้ทำให้การขัดเกลาทางสังคมมาตรฐานเป็นเรื่องยากมาก.

ภายในกลุ่มเด็กและวัยรุ่นที่มีคุณสมบัติหลากหลายเช่นนี้จำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ที่นอกเหนือไปจากการมีพฤติกรรมต่อต้านสังคมและการท้าทายต่อบรรทัดฐานและอำนาจอย่างต่อเนื่องแล้วผู้คนที่เย็นชามักจะประสบปัญหา ลักษณะบุคลิกภาพเหล่านี้พร้อมกับการขาดการควบคุมภายในของบรรทัดฐานทำให้เด็กและวัยรุ่นเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากที่จะจัดการกับ.

สาเหตุ

มีการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับสาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคทางจิตเวชนี้ การวิจัยในสาขานี้ยังคงดำเนินต่อไปเนื่องจากไม่พบปัจจัยที่ชัดเจนสำหรับการพัฒนา แต่ดูเหมือนว่าผลของอิทธิพลของปัจจัยหลายอย่าง.

ปัจจัยทางพันธุกรรม

มีการสอบสวนหลายครั้งกับครอบครัวฝาแฝดหรือลูกบุญธรรม ผลการศึกษาพบว่ายีนอาจมีความรับผิดชอบต่อบุคคลบางคนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติประเภทนี้.

แต่ไม่มียีนเดียวที่รับผิดชอบความผิดปกติ มันเกี่ยวกับยีนหลายตัวที่รวมกันเพื่อสร้างความเสี่ยงนั้น และในทางกลับกันความเสี่ยงของการทรมานความผิดปกติอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจำนวนของยีนที่แต่ละคนมีร่วมกับใครบางคน.

ปัจจัยทางชีวภาพ

การศึกษาบางอย่างบ่งชี้ว่าสมองถูกทำลายหรือผิดปกติอาจมีอิทธิพลในการพัฒนาความผิดปกติ ในทางตรงกันข้ามดูเหมือนว่าจะมีการขาดการเชื่อมต่อระหว่าง amygdala (รับผิดชอบในการควบคุมอารมณ์) และเยื่อหุ้มสมอง prefrontal ในวิชาเหล่านี้.

นอกจากนี้ยังมีการวิจัยเกี่ยวกับอิทธิพลของสารสื่อประสาทเช่นโดปามีนหรือเซโรโทนิน.

ปัจจัยทางจิตวิทยา

ทฤษฎีที่โดดเด่นในสาขานี้คือโมเดลความเสี่ยงที่เรียกว่าช่องโหว่ มันมีข้อสันนิษฐานพื้นฐานที่ว่าเพื่อความไม่เป็นระเบียบในการพัฒนาการดำรงอยู่ของความอ่อนแอเป็นสิ่งจำเป็นซึ่งสามารถกระตุ้นได้ด้วยแรงกดดันต่าง ๆ ที่ทำให้เกิดลักษณะที่ผิดปกติ.

การรักษา

เกี่ยวกับการรักษาโรคนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประเภทของการแทรกแซงที่ประสบความสำเร็จกับบุคคลเหล่านี้ การศึกษาในบริบทนี้ยังมองโลกในแง่ร้ายและผู้เขียนบางคนเช่นแฮร์ริสและไรซ์สรุปว่าในบางกรณีการรักษาไม่เพียง แต่ไม่ได้ผล แต่ยังสามารถต่อต้านได้.

ปัญหาหลักในขณะที่ทำการแทรกแซงอยู่บนมือข้างหนึ่งข้อ จำกัด ของการศึกษาที่ได้ทำในเรื่องนี้และในทางกลับกันลักษณะของบุคคลเหล่านี้ที่ทำให้การรักษาไม่ได้ผล.

ลักษณะเหล่านี้รวมถึงความเป็นไปไม่ได้ในการสร้างความเชื่อมโยงระหว่างนักบำบัดและผู้ป่วย พวกเขาไม่รู้สึกว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงไม่มีการสื่อสารที่จริงใจและทำให้งานทางอารมณ์เป็นไปไม่ได้.

ในปี 2000 Löselได้สรุปชุดของหลักการที่ควรเป็นแนวทางในการแทรกแซงกับวิชาเหล่านี้โดยคำนึงถึงการศึกษาของการรักษาที่นำไปใช้กับช่วงเวลานั้นพิสูจน์ให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด ตามสรุปโปรแกรมการรักษาควรมีรากฐานเหล่านี้:

1. พวกเขาควรจะอยู่บนพื้นฐานของการศึกษาเกี่ยวกับสาเหตุของโรคจิตในระดับจิตวิทยาและชีวภาพ.
2. ดำเนินการประเมินผลเชิงลึกของแต่ละบุคคลเพื่อนำไปสู่การวินิจฉัยที่ถูกต้องและไม่สับสนกับพฤติกรรมที่เป็นนิสัยของวัยรุ่นที่มีลักษณะทางพยาธิวิทยา.
3. ติดตามการรักษาอย่างเข้มข้นและเป็นเวลานาน.
4. ดำเนินการรักษาในโครงสร้างและสถาบันเฉพาะในกรณีเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงการจัดการที่เป็นไปได้ของโรคจิต.
5. สร้างบรรยากาศในเชิงบวกในสถาบันและป้องกันพฤติกรรมที่ไม่เป็นมิตรของผู้เข้าร่วมการวิจัย.
6. ส่วนโดยตรงของการรักษาเพื่อทำให้พวกเขาเข้าใจว่าพฤติกรรมต่อต้านสังคมของพวกเขาเป็นอันตรายต่อพวกเขาเป็นหลักเนื่องจากในหลักการที่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นไม่มีผลกระทบเชิงลบสำหรับพวกเขา.
7. โปรแกรมการรักษาที่มีการวางแนวแบบหลายรูปแบบและความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมได้พิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จมากที่สุดในสาขานี้.
8. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโปรแกรมการบำบัดนั้นได้รับการเติมเต็มแล้ว.
9. เลือกฝึกอบรมและดูแลในรายละเอียดมืออาชีพที่จะเข้าไปแทรกแซงในการรักษา.
10. เสริมสร้างปัจจัยการป้องกันตามธรรมชาติเช่นพ่อแม่ที่แข็งแกร่งและสม่ำเสมอที่ส่งเสริมการพัฒนาทักษะทางสังคม.
11. ดำเนินการติดตามการควบคุมเมื่อผู้ทดสอบทำการรักษาจนเสร็จและป้องกันการกำเริบของโรค.

แม้ว่าในปัจจุบันจะไม่มีโปรแกรมใดที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่มีพยาธิสภาพนี้การศึกษาและการวิจัยเพื่อค้นหาว่ามันยังคงดำเนินต่อไป.

Kochanska ในปี 1997 ได้ย้ำถึงความสำคัญของการประเมินอารมณ์ของเด็ก ๆ เพราะผู้ที่มีบุคลิกที่น่ากลัวเล็กน้อยจะมีปัญหาในการพัฒนาอารมณ์เช่นความรู้สึกผิดหรือการเอาใจใส่.

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่แสดงว่าการแทรกแซงเด็กและวัยรุ่นต้องดำเนินการเพื่อควบคุมแรงกระตุ้นต่อต้านสังคมด้วยการปฏิบัติอย่างเคร่งครัดและเป็นระเบียบเพื่อให้สอดคล้องกับกฎและนิสัย.

แต่ในระยะสั้นจนถึงปัจจุบันยังไม่ได้ข้อสรุปว่าการแทรกแซงแบบใดที่เหมาะสำหรับคนที่มีคุณสมบัติเหล่านี้ จำเป็นต้องทราบเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและกระบวนการที่เกี่ยวข้องในการพัฒนาเพื่อให้การรักษาร่วมกันจากเภสัชวิทยาและจิตวิทยา.

คำแนะนำสำหรับผู้ปกครองของเด็กที่มีโรคจิต

1- ระวังปัญหา

ขั้นตอนแรกที่ผู้ปกครองควรทำหากพวกเขาสงสัยว่าลูกของพวกเขาอาจมีความผิดปกตินี้คือการตระหนักถึงมัน หลายครั้งที่ความกลัวหรือความกลัวในสิ่งที่พวกเขาจะพูดคือพยายามซ่อนปัญหา แต่จะไม่ช่วยในการหาวิธีการแก้ไขหรือการปรับปรุงอาการที่เป็นไปได้.

2- ปรึกษากับมืออาชีพ

ด้วยความซับซ้อนของความผิดปกติคุณจำเป็นต้องไปหาผู้เชี่ยวชาญมืออาชีพในสาขานี้ซึ่งสามารถให้คำแนะนำและแนะนำเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสม นอกจากนี้คุณยังสามารถให้คำแนะนำด้านพฤติกรรมและการศึกษาแก่ผู้ปกครองที่จำเป็นต่อการปฏิบัติต่อเด็กและวัยรุ่นเหล่านี้.

3- เรียนรู้เกี่ยวกับโรค

การทราบสาเหตุที่เป็นไปได้ของความผิดปกติหรือวิธีการทำงานสามารถช่วยให้ผู้ปกครองเข้าใจและยอมรับกระบวนการที่บุตรของตนกำลังทำอยู่.

4- อย่าตอบสนองด้วยความก้าวร้าว

แม้ว่าในหลาย ๆ กรณีนี่เป็นคำตอบที่ดูเหมือนว่าไม่สามารถควบคุมได้ แต่ก็ไม่เป็นประโยชน์สำหรับการรักษาเด็กเหล่านี้.

5- ส่งเสริมนิสัยและพฤติกรรมทางสังคมที่ปรับตัวได้

มันเกี่ยวกับการอุปถัมภ์อุปนิสัยและพฤติกรรมทางสังคมที่ปรับตัวได้รับมันเพื่อเคารพกฎเกณฑ์บางอย่างและให้ความสำคัญเป็นพิเศษในการอธิบายและแสดงให้เห็นว่าพฤติกรรมที่เพียงพอนี้มีผลกระทบเชิงบวก.

6- ค้นหาระบบสนับสนุนภายนอก

มันสำคัญมากที่ผู้ปกครองที่ต้องจัดการกับความผิดปกตินี้สามารถมีเครือข่ายการสนับสนุนที่จะแบ่งปันความกังวลของพวกเขาหรือที่จะแสวงหาการสนับสนุนเมื่อมีความจำเป็น.

เครือข่ายนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยสมาชิกในครอบครัวเพื่อนและแม้แต่กลุ่มช่วยเหลือซึ่งกันและกันที่เกิดขึ้นโดยผู้ปกครองจำนวนมากในสถานการณ์เดียวกันที่พวกเขาสามารถแบ่งปันความกังวลของพวกเขา.

7- แสดงความอดทนและความอดทน

โปรดทราบว่าเด็กหรือวัยรุ่นที่มีความผิดปกตินี้จะดูแลผลประโยชน์และความต้องการของตนเองเท่านั้น ในกรณีเหล่านี้จะแนะนำให้ทำข้อตกลงกับเขามากกว่าที่จะเผชิญและหารือเกี่ยวกับความเชื่อและ / หรือพฤติกรรมของเขา.

8- ความแน่นและความปลอดภัย

สะดวกสำหรับผู้ปกครองที่จะมั่นคงและมั่นใจในตัวเองต่อหน้าเด็กหรือวัยรุ่นและแสดงจุดอ่อนที่เป็นไปได้น้อยที่สุดต่อหน้าเขาเพื่อหลีกเลี่ยงการยักย้ายถ่ายเท.

9- อย่าสูญเสียความหวัง

ในหลายกรณีสถานการณ์เช่นนี้อาจทำให้ผู้ปกครองล้มเหลวและละทิ้งความหวังในการปรับปรุงทั้งหมด มันยังสามารถนำพวกเขาไปสู่การตัดสินใจหรือดำเนินการพฤติกรรมที่เป็นอันตรายต่อตัวเองเช่นการใช้สารเสพติดหรือยาเพื่อรับมือกับสถานการณ์ ไม่ว่าในกรณีใดจะช่วยพัฒนาการของเด็ก แต่ยิ่งทำให้สถานการณ์ครอบครัวแย่ลง.

การอ้างอิงบรรณานุกรม

1. Cleckley, H (1988) หน้ากากแห่งความมีสติ St.Louis.
2. ฮารา (2003) ปรับปรุงรายการตรวจสอบโรคจิตกระต่าย โตรอนโต
3. Harris, G.T. , Rice, M.E. (2006) การรักษาโรคจิต: การทบทวนผลการวิจัยเชิงประจักษ์ นิวยอร์ก.
4. Kochanska, G. (1997) เส้นทางสู่ความรู้สึกหลายทางที่หลากหลายสำหรับเด็กที่มีนิสัยแตกต่างกันตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัย 5. จิตวิทยาพัฒนาการ.
5. Lynam, D. R. (1998) ระบุต้นของโรคจิตที่มีประสบการณ์: ค้นหาเด็กโรคจิตในระบบการตั้งชื่อปัจจุบัน วารสารจิตวิทยาปกติ
6. Seagrave, D. Grisso, T. (2002) การพัฒนาวัยรุ่นและการวัดทางจิตเวชเด็กและเยาวชน กฎหมายและพฤติกรรมมนุษย์.
7. Erikson, E.H. (1968) อัตลักษณ์เยาวชนและวิกฤต นิวยอร์ก.