ดิสเล็กเซียในเด็กและผู้ใหญ่อาการสาเหตุการรักษา



ดิส มันเป็นความยากลำบากเฉพาะของการเรียนรู้เกี่ยวกับต้นกำเนิด neurobiological ที่เกิดขึ้นในเด็กและผู้ใหญ่ มันเป็นลักษณะของความยากลำบากในความถูกต้อง / ความคล่องแคล่วของการรับรู้คำและโดยข้อบกพร่องในทักษะการสะกดและถอดรหัส.

นอกจากนี้อาจทำให้เกิดผลรองอื่น ๆ เช่นปัญหาความเข้าใจหรือการลดลงของประสบการณ์การอ่านที่สามารถหยุดการเรียนรู้คำศัพท์และการได้มาซึ่งความรู้พื้นฐานอื่น ๆ (International Dyslexia Association, 2016).

ข้อตกลง การเรียนรู้การอ่านผิดปกติ และ ดิส พวกเขามีความหมายเหมือนกัน โดยทั่วไปเด็กทุกคนเรียนรู้ที่จะอ่านโดยไม่มีปัญหาเฉพาะ แต่ประมาณ 25% อาจประสบปัญหาการซื้อกิจการบางประเภทในบางช่วงเวลาของโรงเรียน อย่างไรก็ตามมีเพียงกลุ่มเล็ก ๆ ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น dyslexia (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

ลักษณะสำคัญของดิสเล็กเซียคือความยากในการเรียนรู้ที่จะอ่านทั้งๆที่สิ่งนี้ไม่ใช่เด็กทุกคนที่มีปัญหาในการพัฒนาการเรียนรู้นี้ได้รับการวินิจฉัยด้วยดิสเล็กเซีย (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

แม้ว่ามันจะส่งผลกระทบต่อส่วนสำคัญของประชากรเด็กและถือเป็นหนึ่งในสาเหตุที่น่าตกใจที่สุดของความล้มเหลวของโรงเรียน แต่ก็ไม่มีข้อตกลงทั่วไปเกี่ยวกับสาเหตุกลไกการรับรู้ที่เกี่ยวข้องและแม้กระทั่งเกี่ยวกับลักษณะของหมวดหมู่ (Artigas-Pallarés , 2009).

แนวโน้มทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าความผิดปกตินี้มีพื้นฐานทางระบบประสาทและพันธุกรรมที่ชัดเจนและในระดับความรู้ความเข้าใจมันเป็นผลมาจากความล้มเหลวในการประมวลผลเสียงที่เราดำเนินการข้อมูล (López-Escribano, 2007).

ดิสดิเซียคืออะไร?

ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 การสังเกตครั้งแรกของผู้คนในวัยเจริญพันธุ์ที่มีปัญหาในการเรียนรู้ที่จะอ่านได้ถูกทำขึ้น (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

มันเป็นในช่วงเวลานี้เมื่อคำอธิบายแรกของผู้ป่วยที่หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองได้รับความผิดปกติของการอ่านซึ่งเรียกว่า alexia (Matute, Ardila และ Roselli, 2010) ก็ทำ.

ในอีกด้านหนึ่งการวิจัยของออร์ตันในช่วงทศวรรษแรกของศตวรรษที่ผ่านมาได้เน้นให้เห็นถึงแนวโน้มการหมุนและการพลิกกลับของสัญลักษณ์ที่พบในเด็กหลายคนที่มีปัญหาการเรียนรู้การอ่าน นอกจากนี้เขายังชี้ให้เห็นความชุกของความถนัดซ้ายในเด็กเหล่านี้หรือการดำรงอยู่ของความหลากหลายทางพันธุกรรม (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

ในทศวรรษสุดท้ายของศตวรรษที่ 20 คำจำกัดความแรกของดิสดิเซียปรากฏว่าได้รับสถานะทางคลินิกซึ่งได้รับคะแนนสำคัญสามประการ: Matute, Ardila และ Roselli, 2010):

  • บริบททางสังคมวัฒนธรรมและโรงเรียนไม่รับผิดชอบต่อความผิดปกติในการอ่าน.
  • มีปัญหาในทรงกลมทางปัญญาที่ส่งผลต่อการเรียนรู้ที่จะอ่าน.
  • ความผิดปกติมีต้นกำเนิดทางชีวภาพ.

ในรูปแบบเหล่านี้คุณสมบัติทั้งหมดเหล่านี้ได้ถูกระบุไว้ในนิยามปัจจุบันของดิสเล็กเซีย

"ดิสเล็กเซีย (Dyslexia) เป็นความผิดปกติในการเรียนรู้ที่มีต้นกำเนิดมาจากระบบประสาท เป็น
โดดเด่นด้วยความยากลำบากในความแม่นยำและ / หรือความคล่องแคล่วในการจดจำคำและทักษะการสะกดและถอดรหัสที่ไม่ดี ปัญหาเหล่านี้มักเกิดจากการขาดองค์ประกอบทางเสียงของภาษาซึ่งมักไม่คาดคิดเมื่อเทียบกับทักษะการเรียนรู้อื่น ๆ และได้รับคำแนะนำจากโรงเรียน ผลรอง ได้แก่ ปัญหาในการอ่านจับใจความและลดประสบการณ์การอ่านที่ จำกัด การเติบโตของคำศัพท์และการจัดการข้อมูล " 
(สมาคม Dyslexia นานาชาติ 2559).

ดิสเล็กเซียส่งผลกระทบต่อผู้ที่ประสบปัญหามาตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามผลกระทบสามารถแก้ไขได้ในแต่ละขั้นตอน มันสามารถขัดขวางความสำเร็จของความสำเร็จทางวิชาการและในรูปแบบที่รุนแรงอาจต้องมีการปรับตัวด้านการศึกษาพิเศษหรือบริการสนับสนุนเพิ่มเติม (International Dyslexia Association, 2016).

ดังนั้นดิสเล็กเซียเป็นโรคที่มีผลกระทบต่อความสามารถในการอ่านของบุคคลโดยเฉพาะ บุคคลเหล่านี้มักจะแสดงระดับการอ่านต่ำกว่าที่คาดสำหรับระดับอายุและประสิทธิภาพทางปัญญาทั่วไป (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2015).

แม้ว่าจะเป็นความผิดปกติที่ต่างกัน แต่ลักษณะทั่วไปในทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากดิสเซียคือ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2015):

  • ความยากลำบากในการประมวลผลเสียง (การจัดการกับเสียง).
  • การสะกดคำ.
  • การตอบสนองทางวาจา / ภาพอย่างรวดเร็ว.

กี่คนที่ทุกข์ทรมานจากดิส?

ความผิดปกติของการเรียนรู้การอ่านคิดเป็นประมาณ 80% ของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเรียนรู้ การศึกษาที่แตกต่างกันบ่งชี้ว่ามันเป็นความผิดปกติของการเรียนรู้ที่มีความชุกสูงสุด (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

สมาคมดิสระหว่างประเทศชี้ให้เห็นว่าในสหรัฐอเมริกาประมาณ 13-14% ของประชากรวัยเรียนมีเงื่อนไขบางอย่างที่ไวต่อการศึกษาพิเศษ ในจำนวนนี้ประมาณครึ่งหนึ่งมีความผิดปกติของการเรียนรู้และ 85% มีปัญหาในการเรียนรู้การอ่านและภาษา (International Dyslexia Association, 2016).

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้คาดว่าประมาณ 15-20% ของประชากรโดยรวมมีอาการของดิสเล็กเซียซึ่งไม่ทั้งหมดจะได้รับการวินิจฉัยด้วยอาการนี้ (สมาคม Dyslexia นานาชาติ 2559).

ในระดับทั่วไปเป็นที่ยอมรับกันว่าดิสเซียมีความชุกอยู่ระหว่าง 5 ถึง 17.5% และสามารถสังเกตได้ในประเทศต่าง ๆ ทั้งๆที่มีลักษณะเฉพาะของภาษาและระบบ orthographic สามารถมีผลกระทบที่แตกต่างกันในการปรากฏตัวของโรคนี้ (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

ในกรณีของประชากรที่พูดภาษาสเปนจะถือว่าความชุกของ dyslexia อาจน้อยเนื่องจากระบบภาษาค่อนข้างเรียบง่ายและสม่ำเสมอ (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

ในทางตรงกันข้ามมันก็สังเกตเห็นว่าเกิดขึ้นบ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าดิสหญิงอัตราส่วน 1.5 ต่อ 1 (Matute, Ardila และ Roselli, 2553).

เกี่ยวกับอายุมีการเปลี่ยนแปลงที่โดดเด่นในตำแหน่งทางทฤษฎีที่แตกต่างกัน ในมือข้างหนึ่งสมมติฐานการหน่วงเวลาพิจารณาความล่าช้าในการอ่านหายไปเมื่ออายุเพิ่มขึ้นและระดับโรงเรียนในขณะที่สมมติฐานการขาดดุลพิจารณาว่าการขาดดุลการอ่านนี้จะถูกเก็บไว้ตลอดชีวิต (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

ดิสเล็กเซียสามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกชาติและแม้แต่ระดับสติปัญญา (International Dyslexia Association, 2016) อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ความชุกอาจได้รับผลกระทบจากการสัมผัสกับเด็กเป็นลายลักษณ์อักษรการพัฒนาความตระหนักด้านภาษาศาสตร์โลหะการรับรู้ตัวอักษรหรือความสามารถในการแบ่งส่วนเสียง (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

สาเหตุของการเกิดดิส

การศึกษาในพื้นที่ของความผิดปกติของการเรียนรู้แสดงให้เห็นว่าดิสดูเหมือนจะมีพื้นฐานทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมที่ซับซ้อน โดยทั่วไปปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถรับผิดชอบได้ระหว่าง 30-70% ของความสามารถในการอ่าน (Benitez-Burraco, 2007).

ประวัติครอบครัวของความผิดปกติถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด โดยเฉพาะการศึกษาแสดงให้เห็นว่าระหว่าง 35-40% ของญาติระดับแรกของเด็กที่มีดิสได้รับผลกระทบจากความผิดปกตินี้เช่นกัน นอกจากนี้เกือบ 30% ของครอบครัวที่สมาชิกคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยนำเสนอสมาชิกอย่างน้อยหนึ่งคนที่ได้รับผลกระทบ (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

ในทางตรงกันข้ามเกี่ยวกับร้อยละของความแปรปรวนที่ไม่สอดคล้องกับระดับพันธุกรรมมีการระบุปัจจัยต้นกำเนิดจากภายนอกบางอย่างซึ่ง ได้แก่ : การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร; ความทรมานจากการติดเชื้อบางประเภทในระยะตัวอ่อน; การปรับเปลี่ยนของฮอร์โมนโรคลมชักกลุ่มอื่น ๆ (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

นอกจากนี้การศึกษา neuroimaging โครงสร้างและการทำงานที่แตกต่างกันได้แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างในวิธีการทำงานและการพัฒนาสมองของคนที่มีดิสเล็กเซีย (International Dyslexia Association, 2016).

ผ่านการสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ที่แตกต่างกันและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) มันแสดงให้เห็นความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ลดการเชื่อมต่อระหว่างส่วนต่าง ๆ ของเปลือกสมอง นอกจากนี้เทคนิคเหล่านี้ยังระบุตำแหน่งของพื้นที่สมองที่ผิดปกติในสองพื้นที่ของซีกซ้าย: พื้นที่ parieto-temporal และพื้นที่ temporo-occipital (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

นอกจากนี้ยังมีกลไกการชดเชยที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่ที่อยู่ใกล้กับการหมุนด้านหน้าส่วนล่างของสมองซีกสองข้างนอกเหนือไปจากบริเวณท้ายทอย - ขมับขวาที่เกี่ยวข้องกับการจดจำคำ (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

ผลของดิสดิเซียคืออะไร?

ผลกระทบของความผิดปกติในการอ่านที่เฉพาะเจาะจงนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับความรุนแรงและการแทรกแซงที่เฉพาะเจาะจงที่กำลังทำอยู่ปัญหาสำคัญที่คนที่มีดิสดิเรียปัจจุบันประสบปัญหาในการจดจำคำ และในบางกรณีความยากในการสะกดและการเขียน (International Dyslexia Association, 2016).

ในหลายกรณีมันยังสามารถนำเสนอปัญหาในภาษาที่แสดงออกแม้ว่าพวกเขาจะได้สัมผัสกับรูปแบบภาษาที่ดีในบริบทของครอบครัวและโรงเรียนของพวกเขาก่อน อาจมีปัญหาในการแสดงออกอย่างชัดเจนหรือเข้าใจถึงจำนวนข้อความที่ออกโดยบุคคลอื่น (International Dyslexia Association, 2016).

แม้ว่าในบางโอกาสมันยากที่จะรับรู้หรือระบุปัญหาทางภาษาเหล่านี้บางอย่าง แต่สิ่งเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดผลกระทบที่สำคัญที่โรงเรียนงานหรือในความสัมพันธ์ทางสังคม นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อภาพลักษณ์ของตัวเองนักเรียนหลายคนรู้สึกว่ามีความสามารถน้อยลงประเมินความสามารถและศักยภาพของตนเองต่ำเกินไป (International Dyslexia Association, 2016).

dyslexia ส่งผลกระทบต่อองค์ความรู้และภาษาอะไรบ้าง?

การวิเคราะห์กระบวนการวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของดิสเซียเราควรอ้างอิงถึงระดับ comorbidity โดยทั่วไปความผิดปกติในการอ่านมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการคำนวณหรือการแสดงออกเป็นลายลักษณ์อักษร ดังนั้นพวกเขาจะแบ่งปันลักษณะทั่วไปและยังเกี่ยวข้องกับปัญหาในพื้นที่ทางสังคมและอารมณ์ (ศีลธรรม, ความนับถือตนเองต่ำ, ประสิทธิภาพ ฯลฯ ) (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

นอกจากนี้หากเราอ้างถึงการวินิจฉัยสาเหตุสาเหตุ dyslexia สามารถปรากฏขึ้นพร้อมกับความเจ็บป่วยทางการแพทย์เพื่อให้ปัญหาทางปัญญาและภาษาจะเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการที่เป็นปัญหา (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

ในส่วนที่เกี่ยวกับองค์ความรู้ที่เกี่ยวข้องในดิสเล็กเซียมีการเสนอทฤษฎีจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการขาดดุลในการประมวลผลการได้ยินอย่างรวดเร็วในการประมวลผลทางสายตาการมีส่วนร่วมของสมองน้อยการขาดดุลอัตโนมัติ ของคำสั่งชั่วคราวหรือการขาดดุลมอเตอร์ อย่างไรก็ตามในปัจจุบันการรับรู้ทางเสียงจะเป็นตัวทำนายที่ชัดเจนที่สุดของทักษะการอ่าน (Matute, Ardila และ Roselli, 2010).

นอกจากนี้ยังมีฟังก์ชั่นอื่น ๆ เกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจและ / หรือภาษาที่เกี่ยวข้องกับการเรียนรู้ที่จะอ่าน: ความสามารถในการถอดรหัสสิ่งเร้าทางสายตาความเร็วของการตั้งชื่อความกว้างของคำศัพท์ความจุของหน่วยความจำ Roselli, 2010).

เมื่อไรที่เด็กจะมีดิสเล็กเซีย?

เกณฑ์การวินิจฉัยรวมอยู่ใน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต I-V, พวกเขาอ้างอิงถึงเงื่อนไขต่อไปนี้:

เกณฑ์ A: ประสิทธิภาพในการอ่าน (นั่นคือความถูกต้องความเร็วหรือความเข้าใจในการอ่านที่ประเมินโดยใช้วิธีการทดสอบที่เป็นมาตรฐานซึ่งมีการทดสอบเป็นรายบุคคล) ซึ่งต่ำกว่าที่คาดหวังอย่างมากตามอายุเหตุการณ์, ความฉลาดทางสติปัญญาและการ อายุของแต่ละบุคคล การอ่านด้วยปากเปล่ามีลักษณะที่บิดเบือนบิดเบือนหรือละเว้น; ทั้งการอ่านด้วยวาจาและความเงียบนั้นมีลักษณะของความเชื่องช้าและความผิดพลาดในความเข้าใจ.

เกณฑ์ B: การอ่านที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญจะส่งผลกระทบต่อผลการเรียนหรือกิจกรรมบางอย่างในชีวิตประจำวันที่ต้องการ
ทักษะการอ่าน.

เกณฑ์ C: หากมีการขาดประสาทสัมผัสการอ่านยากเกินกว่าที่มักจะเกี่ยวข้องกับมัน หากมีโรคทางระบบประสาทหรือการแพทย์หรือมีการขาดประสาทสัมผัสพวกเขาควรจะเขียนรหัสในแกน III.

มันเป็นไปได้ในการรักษาดิส?

ดิสเล็กเซีย (Dyslexia) เป็นโรคที่จะเกิดขึ้นตลอดชีวิตของผู้ป่วย ด้วยการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพในหลาย ๆ กรณีพวกเขาพัฒนาการเรียนรู้ที่เหมาะสมที่สุดของการอ่านและการเขียน (International Dyslexia Association, 2016).

การระบุและการรักษา แต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมการขาดดุลและการปรับตัวให้ประสบความสำเร็จในระดับการศึกษาที่แตกต่างกัน.

ในหลาย ๆ กรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงของนักบำบัดโรคโดยใช้กลยุทธ์หลายมิติที่แตกต่างกันสำหรับการทำงานกับปัญหาการอ่าน มันเป็นสิ่งสำคัญที่การแทรกแซงจะดำเนินการผ่านวิธีการที่เป็นระบบที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกหลายอย่าง (International Dyslexia Association, 2016).

นักเรียนที่มีความบกพร่องทางการเรียนรู้มักต้องการการป้อนกลับซ้ำ ๆ และฝึกปฏิบัติจำนวนมากเพื่อพัฒนาทักษะการจดจำคำที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ (International Dyslexia Association, 2016).

มีการดัดแปลงทางวิชาการบ่อยครั้งเพื่อช่วยให้ประสบความสำเร็จตามหลักสูตร นักเรียนที่มีดิสมักจะต้องใช้เวลานานกว่าในการทำภารกิจให้เสร็จสมบูรณ์หรือช่วยในการจดบันทึก (International Dyslexia Association, 2016).

การอ้างอิง

  1. Artigas-Pallarés, J. (2009) Dyslexia: โรคความผิดปกติหรือสิ่งที่แตกต่าง. Rev Neurol, 48(2), 63-39.
  2. เบนิเตซ-Burraco (2007) ฐานโมเลกุลของดิสเล็กเซีย. Rev Neurol, 45(8), 491-502.
  3. IDA (2016). Dyslexia พื้นฐาน. ได้รับจาก Internatinoal Dyslexia Association: http://eida.org/
  4. López-Escribano, C. (2007) การมีส่วนร่วมของประสาทวิทยาศาสตร์เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาทางการศึกษาของ dyslexia พัฒนาการ. Rev Neurol, 44
    (3), 173-180.
  5. Roselli, โมนิกา; Matute, Esmeralda; Alfredo, Ardila; (2010). จิตวิทยาพัฒนาการเด็ก. เม็กซิโก: คู่มือที่ทันสมัย.
  6. Soriano-Ferrer, M. (2004) ผลการศึกษาของการขาดความรู้ความเข้าใจของดิสดิเรียวิวัฒนาการ. Rev Neurol, 38(1), 47-52.