อาการและผลการรักษาของ Polycystic Ovarian Syndrome



กลุ่มอาการของโรครังไข่ polycystic (SOP) เป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุของต่อมไร้ท่อและนรีเวชวิทยา สิ่งนี้ทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนในสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่มีอุบัติการณ์ค่อนข้างสูงซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในห้องทำงานของนรีแพทย์.

โรคนี้ซึ่งแพทย์ทุกคนเรียกว่า "เงื่อนไข" แสดงอาการส่วนใหญ่ที่แตกต่างจากผู้หญิงคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งตั้งแต่อาหารที่รุนแรงเช่นการปรากฏตัวของผมในพื้นที่ androgenic (ตัวอย่างเช่น linea alba) ) สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงเช่นเบาหวานประเภท II หรือผู้มีบุตรยาก.

บางส่วนของอาการเหล่านี้หยุดด้วยยาที่เหมาะสมและการรักษาความงาม อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ สามารถนำไปสู่ปัญหาทางจิตวิทยาที่รุนแรงยิ่งขึ้น.

ลักษณะของโรครังไข่แบบถุงน้ำดี

มันถูกกำหนดให้เป็นซินโดรมและไม่เป็นความผิดปกติเนื่องจากส่วนใหญ่ของอาการและไม่แน่นอนของสาเหตุทางกายภาพ ท้ายที่สุดแล้วซินโดรมก็ไม่มีอะไรมากไปกว่าชุดของอาการโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน.

เงื่อนไขนี้ซึ่งมักจะยากที่จะวินิจฉัยผ่านการทดสอบการถ่ายภาพหรือการทดสอบเลือดไม่ต้องนำเสนอปัญหาในการทำงานทางสังคมของผู้หญิงหรือในชีวิตส่วนตัวหรือทางเพศของเธอ.

วันนี้มีการรักษาด้วยฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพมากและการเตรียมการเพื่อช่วยลดอาการของ PCOS.

ชื่ออาจทำให้เข้าใจผิดเพราะมันไม่ได้หมายความว่าซีสต์จะรู้สึกเช่นนี้ในรังไข่.

เมื่อรอบประจำเดือนเกิดขึ้นในที่ ovules ไม่ครบเลย (รูขุมขนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ), รังไข่สามารถนำเสนอลักษณะปูดที่เรียกว่ารังไข่ในสร้อยคอมุกเนื่องจากลักษณะที่ปรากฏเมื่อทำการทดสอบอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวด์ช่องคลอด ).

อาการ

บ่อยกว่าที่เราคิดว่าอาการของโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในการให้คำปรึกษา "ไม่เพียงพอ" จากสิ่งนี้เราหมายความว่าผู้หญิงหลายคนที่ยังคงเป็นสิวบนใบหน้าในวัยผู้ใหญ่ตอนต้นไปที่แพทย์ผิวหนังที่บ่นเกี่ยวกับปัญหา.

รูปแบบมักจะเป็นปกติ (ผมในพื้นที่ที่ผิดปกติสำหรับผู้หญิงและสิวมักจะอยู่ที่คาง) ว่าการอ้างอิงเป็นทันทีเพื่อนรีแพทย์.

ที่กล่าวว่าอาการที่นำเสนอมากที่สุดมีการอธิบายไว้ด้านล่าง:

amenorrhoea

กรณีที่ไม่มีประจำเดือน ในการวินิจฉัย amenorrhea จะต้องเป็นเวลาสามเดือนนับจากประจำเดือนครั้งสุดท้าย.

oligomenorrhea

มีไม่บ่อยนัก แต่มักมีกฎเกณฑ์มากและมักเจ็บปวด.

สิว

สิวบนใบหน้ามักพบในวัยรุ่นตอนปลายหรือผู้ใหญ่ตอนต้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้น.

ผิวหนังและอวัยวะ (ตัวอย่างเช่นผมซึ่งเราจะพูดถึงในภายหลัง) มีความไวต่อการกระทำของฮอร์โมนเพศชายซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดสิวที่น่ารำคาญซึ่งไม่ได้หยุดอยู่กับการรักษาด้วยเครื่องสำอางทั่วไป.

ผมร่วง

ผมก็ทำปฏิกิริยากับฮอร์โมนเพศชายทำให้ผิวหนังของผมร่วงก่อนวัยดังนั้นจึงร่วงหล่นก่อนกำหนด.

อาการนี้มีประสบการณ์ที่ดีขึ้นมากเมื่อผู้หญิงเข้าใกล้การรักษาด้วยฮอร์โมนเพราะปกติแล้วการกระทำเหล่านี้จะยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเพศชายในระดับหนึ่ง (พวกมันยังอยู่ในร่างกายของผู้หญิงด้วย).

ขนดก

ผมมีความไวต่อการกระทำของแอนโดรเจนซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผมมากขึ้นปรากฏในพื้นที่ชาย (พื้นที่แอนโดรเจน) เช่นใบหน้ารักแร้รักแร้ Linea อัลบ้าหรือ areolas.

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับปัญหาด้านสุนทรียภาพที่อ้างถึงได้ดีมากด้วยเทคนิคขั้นสูงเช่นที่มีอยู่ในปัจจุบัน การแพทย์หรือเลเซอร์ photodepilation เป็นบางส่วนของพวกเขา.

โรคเบาหวานประเภท II

แม้ว่าจะไม่ทราบว่าสิ่งนี้เป็นสาเหตุหรืออาการของ PCOS สิ่งที่ชัดเจนคือการวิจัยเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของโรคมากหรือน้อย.

โรคเบาหวานประเภท II เป็นโรคเมตาบอลิซึมที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) เนื่องจากการดื้อต่ออินซูลิน มันจะได้รับและสามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและด้วยอาหารที่ปรับให้เข้ากับเงื่อนไขทางการแพทย์ประเภทนี้.

โรคหัวใจ

มักจะเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและระดับคอเลสเตอรอลสูงและไตรกลีเซอไรด์ที่มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มี PCOS เป็นหนึ่งในปัญหาที่ร้ายแรงที่สุดที่พวกเขาสามารถนำเสนอ พวกเขามีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือดสูงกว่าประชากรอ้างอิงปกติ.

เช่นเดียวกับโรคเบาหวานโรคเหล่านี้สามารถป้องกันหรือรักษาด้วยอาหารสุขภาพและการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ให้ทบทวนการไปพบแพทย์เป็นระยะซึ่งมีความสำคัญต่อปัญหาเหล่านี้.

หนักเกินพิกัด

การลดน้ำหนักจะซับซ้อนมากขึ้นเมื่อผู้หญิงคนนั้นทนทุกข์ทรมานจาก PCOS อย่างไรก็ตามและในฐานะที่เป็นเหตุผลที่จะคิดว่านิสัยที่ดีของชีวิตและการออกกำลังกายช่วยในการบรรเทาและป้องกันการมีน้ำหนักเกินและขั้นตอนต่อไป: โรคอ้วน.

ความไม่อุดมสมบูรณ์

แน่นอนว่ามันไม่ได้ปรากฏตัวเสมอไป มันเป็นอาการที่ร้ายแรงที่สุดและน่าเสียดายที่มันค่อนข้างบ่อยเพราะผู้หญิงที่เป็น PCOS มักจะมีวัฏจักรของเม็ด กล่าวคือพวกเขาไม่ได้รับการตกไข่ครบรอบประจำเดือนของพวกเขา.

ภาวะมีบุตรยากรองจากโรคประเภทนี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและการกระตุ้นกิจกรรมรังไข่.

มันมักจะเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนของตัวเองซึ่งป้องกันไม่ให้ยอดของ LH (ฮอร์โมน luteinizing) จากการกระตุ้นและก่อให้เกิดการตกไข่ ฮอร์โมนเพศชายจำนวนมากก็ไม่ได้ช่วยให้กฎเป็นปกติ.

การวินิจฉัยโรค

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วการทดสอบวินิจฉัยสำหรับรูปภาพหรือการตรวจเลือดไม่มีประโยชน์มากในการประกาศด้วยความมั่นใจทั้งหมดที่บุคคลได้รับจากสภาพนี้.

อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถนำทางไปข้างหน้าได้ดีพอที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาที่จะจัดการ.

ตรวจเลือด

การทดสอบฮอร์โมนมักจะถูกร้องขอซึ่งรวมถึง:

─ฮอร์โมน Luteinizing (LH): รับผิดชอบในการก่อให้เกิดการตกไข่ในช่วงกลางของรอบ.

hornHumiculoestimulant horn (FSH): มีหน้าที่ในการทำให้สุกไข่.

level ระดับฮอร์โมน.

─Testosterone: มักจะพบในระดับที่สูงกว่าประชากรอ้างอิงในผู้หญิงที่มี PCOS.

─กลูโคสโคเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์: พวกมันอาจพบได้ในระดับที่สูงขึ้นแม้ว่าจะไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป.

การวินิจฉัยโดยภาพ

คุณมักจะไปที่:

ch echography ช่องคลอด: มีความละเอียดมากกว่าอัลตราซาวด์ช่องท้อง.

─สนามแม่เหล็ก.

นอกจากนี้แม้จะมีความถี่น้อยกว่า แต่ผู้เชี่ยวชาญสามารถสั่งการส่องกล้อง นั่นคือเทคนิคการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งใช้ในการวินิจฉัยภาวะต่างๆ.

การรักษา

ผู้ที่ประสบกับ SOP มักตอบสนองต่อการรักษาค่อนข้างดีหากพวกเขาปฏิบัติตามอย่างถูกต้อง.  

สิ่งแรกที่จะโจมตีคือน้ำหนักตัวมากเกินหรือโรคอ้วน สำหรับน้ำหนักต่ำที่ผู้ป่วยลดลงมันจะส่งผลดีต่อการคืนสมดุลของฮอร์โมนและลดระดับน้ำตาลกลูโคสคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์โดยตรง ในทางกลับกันวิธีนี้คุณก็หลีกเลี่ยงการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท II.

สำหรับยาที่อยู่ภายใต้ใบสั่งยาเป็นเรื่องปกติที่จะต้องทำการรักษาโดยตรงกับรอบปกติและกระตุ้นการทำงานของรังไข่ในกรณีที่ผู้หญิงกำลังคิดจะตั้งครรภ์.

การคุมกำเนิด

ในมือข้างหนึ่งมันเป็นเรื่องปกติที่จะกำหนดยาคุมกำเนิดเพื่อควบคุมรอบประจำเดือน โดยทั่วไปแล้วจะมีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนเพื่อกำจัดอาการเล็กน้อย (แต่ไม่น่ารำคาญน้อยกว่า) เช่นขนตามร่างกายส่วนเกินหรือขนดก, สิวหรือผมร่วง.

ผู้ที่ได้รับการกำหนดมากที่สุดคือ Diane 35 (แม้ว่าจะไม่เป็นปกติอีกต่อไป), Donabel หรือ Belara.

Clomiphene Citrate

ในทางตรงกันข้ามถ้าผู้หญิงต้องการตั้งครรภ์ แต่ทนทุกข์ทรมานจาก PCOS การรักษาของเธอจะมุ่งไปที่การกระตุ้นการทำงานของรังไข่ผ่านยาเช่น clomiphene citrate (omifín).

ผู้หญิงที่อยู่ภายใต้การรักษานี้จะต้องไปที่สำนักงานนรีแพทย์เป็นระยะเพื่อติดตามและตรวจสอบเนื่องจากมีโอกาสในการตั้งครรภ์หลายครั้งถ้ายาเสพติดด้วยตนเองรับผิดชอบโดยไม่รับผิดชอบ.

แน่นอนว่าการรักษาด้วยการคุมกำเนิดและการกระตุ้นการตกไข่จะต้องดำเนินการภายใต้การควบคุมทางการแพทย์อย่างเข้มงวดเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาว่ายาชนิดใดที่จะปรับให้เข้ากับสภาพผิวและสภาพของเราได้ดีที่สุด ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้.

ผลกระทบทางจิตวิทยา

PCOS ทำให้เกิดปฏิกิริยาทางจิตวิทยาบางอย่างซึ่งมักจะมีลักษณะที่ไม่พึงประสงค์ที่มักจะทำให้เกิดความผิดปกติของร่างกาย dysphoric ที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของสิว, ขนดก, การเพิ่มน้ำหนักและผมร่วง.

ในทางกลับกันผลกระทบทางจิตวิทยาเหล่านี้จะเพิ่มความรุนแรงของมันถ้าเราเพิ่มความปรารถนาของผู้หญิงที่จะตั้งครรภ์และความยุ่งยากที่มาพร้อมกับความไม่สามารถที่จะได้รับมัน.

ความนับถือตนเองต่ำ

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงที่มี PCOS คือการเห็นคุณค่าในตนเองต่ำเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งอาจส่งผลให้เด็กผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากการถูกประเมินและลบ. 

โชคดีที่ SOP ตอบสนองต่อการรักษาได้ค่อนข้างดีและอาการต่าง ๆ ได้รับการพัฒนาอย่างมาก.

เรียนรู้การทำอะไรไม่ถูก

ผู้หญิงหลายคนรู้สึกถึงผลกระทบจากความคับข้องใจและสิ่งนี้นำไปสู่หลายครั้งต่อปรากฏการณ์ที่รู้จักกันในนามการเรียนรู้ที่ทำอะไรไม่ถูก.

ซับซ้อน

แน่นอนทุกคนไม่ว่าพวกเขาจะมี SOP หรือไม่ก็ตามมีความซับซ้อน นี่เป็นเรื่องธรรมดามากและมีความหมายทางสังคมมากมายที่เกี่ยวข้องกับศีลความงามในปัจจุบัน.

การที่ผู้หญิง (หรือผู้ชาย) ยอมรับตัวเองไม่ได้หมายความว่าเธอชอบมันอย่างสมบูรณ์นั่นหมายความว่าเธอยอมรับความจริงที่เธอเห็นภาพสะท้อนในกระจกด้วยสิวสิวขนดกและมีน้ำหนักเกินที่จะปรับปรุงด้วยความปลอดภัยทั้งหมดต่อไปนี้ นิสัยสุขภาพดีและยาวนานของชีวิตและยึดมั่นในการรักษาพยาบาล.

โดยพื้นฐานแล้วมันคือการหลีกเลี่ยงการปฏิเสธความเป็นจริง สิ่งนี้นำไปสู่การสูญเสียความภาคภูมิใจในตนเองมากยิ่งขึ้นและความรู้สึกโชคร้ายและหมดหนทาง ทำให้เราตระหนักถึงวิธีการที่เราเป็นจริงจะทำให้เรารู้สึกสงบขึ้นด้วยระดับของความวิตกกังวลที่ต่ำกว่ามากและในที่สุดก็สบายใจและผ่อนคลายมากขึ้น.

เคล็ดลับ

ความไร้ประโยชน์ที่ได้เรียนรู้ที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้ก็ปรากฏตัวเมื่อผู้หญิงต้องการตั้งครรภ์และหลังจากพยายามหลายครั้งเธอก็ไม่ได้รับ สิ่งที่แนะนำให้รู้จักมากที่สุดคือการรู้ปัญหาอย่างละเอียดถี่ถ้วนมีความอดทนกับตัวเองและส่งความรู้สึกเหล่านั้นไปยังคู่ค้าของเราด้วยวัตถุประสงค์ของการช่วยเหลือและสนับสนุนเรา.

การตรวจสอบและติดตามอย่างถูกต้องของ SOP จะทำให้เราเข้าใจระบบการสืบพันธุ์ของเราได้ดีขึ้นอดทนกับมันมากขึ้น.

ควรสังเกตว่าแม้ว่าบางครั้งพวกเขาจะไม่สามารถเข้าถึงได้ในทุกช่อง แต่ในปัจจุบันมีเทคนิคขั้นสูงมากและผลลัพธ์ที่ดีมากในสิ่งที่ช่วยให้ผู้หญิงมีปัญหาในการสืบพันธุ์โดยมีการทดสอบประสิทธิภาพอย่างกว้างขวางและรับประกัน กับทีมสหสาขาวิชาชีพรวมถึงความช่วยเหลือด้านจิตวิทยาและการสนับสนุนทางอารมณ์.

ความช่วยเหลือทางจิตวิทยาในกรณีเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อลดระดับความวิตกกังวลของทั้งผู้หญิงและคู่ของเธอการปรับโครงสร้างทางปัญญาและการรักษาความภาคภูมิใจในตนเองการฝึกอบรมและเทคนิคการสอนเรื่องการผ่อนคลาย ระดับความเครียด

การเผชิญหน้ากับ SOP ด้วยวุฒิภาวะที่เป็นไปได้มากที่สุดและการสร้างเครือข่ายการสนับสนุนทางอารมณ์เป็นกุญแจสู่ความสำเร็จเมื่อเราจัดการกับปัญหาประเภทนี้.

บรรณานุกรม

  1. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/con-20028841
  3. http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
  4. http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx