ลักษณะและประเภทของการสะกดจิต
hypnotics พวกเขาเป็นยาเสพติดที่ใช้ในการผลิตผลกระทบของอาการง่วงนอนในคน ด้วยวิธีนี้พวกเขาประกอบด้วยยาที่อนุญาตให้รักษาการเปลี่ยนแปลงและการนอนหลับผิดปกติ.
กลุ่มยาเสพติดที่ถูกสะกดจิตนั้นเกี่ยวข้องกับกลุ่มของยาระงับประสาท ในความเป็นจริงการสะกดจิตส่วนใหญ่ยังให้ผลกดประสาท.
อย่างไรก็ตามยาระงับประสาทมีวัตถุประสงค์หลักในการรักษาเพื่อลดความวิตกกังวลสร้างความรู้สึกระงับปวดและส่งเสริมความสงบ ในทางตรงกันข้ามการกระทำหลักที่ผลิตโดยยาเสพติดที่ถูกสะกดจิตคือการสร้างอาการง่วงนอน.
ในปัจจุบันการสะกดจิตเป็นสารที่ใช้เป็นหลักในการกระตุ้นการนอนหลับซึ่งเป็นสาเหตุที่พวกเขาเป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นยานอนหลับ.
ในบทความปัจจุบันเราเปิดเผย 10 ยาเสพติดที่ถูกสะกดจิตที่สำคัญที่สุดที่มีอยู่ในวันนี้และเราตรวจสอบลักษณะสำคัญของแต่ละยาเสพติด.
ลักษณะของการสะกดจิต
การสะกดจิตเป็นสารออกฤทธิ์ทางจิตที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทซึ่งทำให้เกิดอาการง่วงนอนและนอนหลับในผู้ที่กินเข้าไป.
ผลกระทบของยาเสพติดเหล่านี้เกิดขึ้นผ่านกิจกรรมที่ลดลงของเปลือกสมอง นั่นคือการสะกดจิตทำหน้าที่เป็น depressants ของระบบประสาทส่วนกลาง.
มีความจำเป็นที่จะต้องระลึกไว้เสมอว่าถึงแม้ว่าหน้าที่หลักของสารเหล่านี้คือการรักษา แต่การสะกดจิตก็สามารถใช้เป็นยาในทางที่ผิดเนื่องจากหลาย ๆ คนสร้างสารเสพติดหากใช้เป็นประจำ.
ในปัจจุบันการสะกดจิตครอบคลุมสารที่หลากหลาย ในความเป็นจริงยาเสพติดทั้งหมดที่ดำเนินการกระตุ้นให้เกิดอาการง่วงนอนสามารถจำแนกได้ว่าถูกสะกดจิต.
ประเภทของการสะกดจิต
การสะกดจิตสามารถจำแนกโดยทั่วไปเป็นสองประเภทกว้าง: สะกดจิตในช่องปากและสะกดจิตทางหลอดเลือดดำ.
สะกดจิตในช่องปากเป็นชื่อของพวกเขาแนะนำมีลักษณะโดยการบริหารช่องปาก พวกเขามักจะใช้สำหรับการรักษาโรคนอนไม่หลับรุนแรงและควรบริโภคภายใต้ใบสั่งยา.
ในทำนองเดียวกันก็สะดวกที่จะไม่ใช้สารประเภทนี้ในทางที่ผิดเนื่องจากสามารถสร้างอาการเสพติดได้ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ยาที่ถูกสะกดจิตด้วยความระมัดระวังและเพิ่มเครื่องมือรักษาอื่น ๆ ในการรักษาอาการนอนไม่หลับเช่นการพัฒนานิสัยการนอนหลับที่ดี การเตรียมการนอนหลับกลยุทธ์การผ่อนคลายหรือการบำบัดทางจิตวิทยา.
ในทางตรงกันข้าม hypnotics ทางหลอดเลือดดำและการสูดดมเป็นสารที่ใช้ในการดำเนินการระงับความรู้สึกและในช่วงใจเย็นในสภาพแวดล้อมที่โรงพยาบาล.
พวกเขาเป็นยาสำคัญที่ช่วยให้การเหนี่ยวนำและการบำรุงรักษาของการดมยาสลบและมักจะใช้ร่วมกับยามอร์ฟีนหรือยาเสพติดเช่นเดียวกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ถัดไปสารสำคัญที่ถูกสะกดจิตจะได้รับการตรวจสอบ.
1- Barbiturates
Barbiturates เป็นตระกูลยาที่ได้จากกรด barbituric พวกเขาทำหน้าที่เป็น depressants ของระบบประสาทส่วนกลางและปริมาณของพวกเขาสร้างความหลากหลายของผลกระทบต่อการทำงานของสมอง.
ผลกระทบของ barbiturates สามารถช่วงจากใจเย็นอ่อน ๆ ไปดมยาสลบทั้งหมด ในทำนองเดียวกันพวกเขาทำหน้าที่เป็น anxiolytics และเป็นยากันชัก.
Barbiturates ยังมีลักษณะโดยการสร้างผลการสะกดจิตที่มีประสิทธิภาพในระดับสมอง การบริโภคมันก่อให้เกิดความรู้สึกเซื่องซึมและลดความตื่นตัวของบุคคล.
พวกเขาประกอบด้วยสาร liposoluble ดังนั้นพวกเขาละลายได้ง่ายในไขมันในร่างกาย Barbiturates ข้ามกำแพงเลือดสมองและเข้าสู่บริเวณสมองได้อย่างง่ายดาย.
ที่ระดับสมอง barbiturates ทำหน้าที่ป้องกันการไหลของโซเดียมไอออนระหว่างเซลล์ประสาทและสนับสนุนการไหลของคลอไรด์ไอออน พวกมันยึดติดกับตัวรับ GABA ในสมองและเพิ่มการทำงานของสารสื่อประสาท.
ด้วยวิธีนี้ barbiturates เพิ่มกิจกรรมของสารสื่อประสาท GABA และเพิ่มผล depressant ที่ผลิตในระดับสมอง.
barbiturates การบริโภคปกติมักจะสร้างติดยาเสพติดและการพึ่งพาสาร เช่นเดียวกันความมึนเมาที่ผลิตโดยยาเหล่านี้อาจทำให้เสียชีวิตได้หากบริโภคในปริมาณที่สูงมากหรือผสมกับแอลกอฮอล์.
2- Propofol
Propofol เป็นยาชาทางหลอดเลือดดำ ระยะเวลาของผลกระทบนั้นสั้นและในปัจจุบันมีใบอนุญาตที่ได้รับอนุมัติแล้วสำหรับการเหนี่ยวนำการดมยาสลบสำหรับผู้ใหญ่และเด็กมากกว่าสามปี.
การใช้การรักษาหลักของสารนี้ประกอบด้วยการรักษาอาการชาทั่วไปของผู้ป่วย ในทำนองเดียวกันมันถูกใช้เป็นยากล่อมประสาทในบริบทของหน่วยบริการผู้ป่วยหนัก.
Propofol ถูกนำไปใช้ผ่านสูตรต่าง ๆ เพื่อเพิ่มความทนทาน ปัจจุบันมักจะใช้ในสูตรตามน้ำมันถั่วเหลือง propofol ไข่ฟอสโฟไลปิดกลีเซอรีนและโซเดียมไฮดรอกไซด์.
เมื่อบริโภคสารนี้ propofol จะจับกับโปรตีนในพลาสมาและถูกเผาผลาญในตับ ระยะเวลาของผลกระทบนั้นสั้นและโดดเด่นด้วยการกระทำที่รวดเร็ว.
อย่างไรก็ตามการใช้ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นภาวะซึมเศร้า cardiorespiratory, ความจำเสื่อม, myoclonus, ปวดในพื้นที่ร่างกายของการบริหารและปฏิกิริยาการแพ้ในคนที่ไวต่อส่วนประกอบของ.
3- Etomidate
Etomidate เป็นยาที่ถูกสะกดจิตที่ได้มาจาก imidazole carboxylated มันเป็นสารที่ออกฤทธิ์สั้นที่สร้างผลกระทบที่สำคัญและยาสลบ อย่างไรก็ตาม Etomidate นั้นแตกต่างจากยาที่ถูกสะกดจิตอื่น ๆ อีกมากมายในการไม่สร้างผลยาแก้ปวด.
ผลของ etomidate เริ่มต้นหลังจากการบริหาร โดยเฉพาะมันเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่ายาเสพติดเริ่มที่จะดำเนินการระหว่าง 30 และ 60 วินาทีแรก ผลกระทบสูงสุดจะเกิดขึ้นในช่วงนาทีหลังจากการบริหารและระยะเวลารวมของยาจะอยู่ที่ประมาณ 10 นาที.
เป็นยาที่ปลอดภัยที่ใช้เป็นประจำในการดมยาสลบและได้รับความใจเย็นในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล.
cardiovascular effects of etomidate นั้นน้อยมากและเป็นผลข้างเคียงความเจ็บปวดนำเสนอในการบริหารทางหลอดเลือดดำและการปราบปราม suprarenal.
5-Ketamine
คีตามีนเป็นยาทิพย์ที่มีศักยภาพในการทำให้เกิดอาการประสาทหลอนที่สำคัญ มันเป็นสารที่ได้มาจาก phencyclidine ที่ใช้ในสภาพแวดล้อมการรักษาเนื่องจากยากล่อมประสาทยาแก้ปวดและเหนือสิ่งอื่นใดคุณสมบัติของยาชา.
ลักษณะสำคัญของคีตามีนเป็นยาที่ถูกสะกดจิตคือการบริโภคทำให้เกิดการดมยาสลบ นั่นคือมันสร้างการแยกการทำงานและ electrophysiological ระหว่างระบบ thalamocortical และระบบ limbic ของสมอง.
ความจริงนี้หมายความว่าศูนย์ที่สูงขึ้นไม่สามารถรับฟังสิ่งเร้าทางสายตาหรือเจ็บปวดโดยไม่ก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ ด้วยการบริโภคคีตามีนดวงตายังคงเปิดอยู่ด้วยรูปลักษณ์ที่หายไป.
ในแง่นี้ผลทางคลินิกของคีตามีการกำหนดเป็น "บล็อกประสาทสัมผัสความงามด้วยความทรงจำและความเจ็บปวด".
ในช่วงปีที่ผ่านมาการใช้คีตามีนในยาลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากพลังประสาทหลอนและความเป็นไปได้ที่ว่าสารมีคุณสมบัติในการชักนำให้เกิดโรคจิตหลังการดมยาสลบ.
ในทางกลับกันคีตามีนเป็นสารที่ใช้มากขึ้นเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ ในแง่นี้คีตามีนวางตลาดภายใต้ชื่อ "Powder K".
การใช้งานมักจะสร้างการติดยาเสพติดเพื่อให้มีกรณีของการละเมิดคีตามีมากขึ้น ในทำนองเดียวกันในบางกรณีการบริโภคสารนี้มักจะรวมกับ psychostimulants เช่นโคเคนหรือยาบ้า.
6- Benzodiazepines
เบนโซเป็นยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลาง การบริโภคของมันผลิตส่วนใหญ่ยากล่อมประสาท, ถูกสะกดจิต, Anxiolytic, anticonvulsive, amnestic และกล้ามเนื้อผ่อนคลายผล.
ในแง่นี้ benzodiazepines เป็นหนึ่งในยาที่ใช้มากที่สุดในสุขภาพจิตส่วนใหญ่เพื่อรักษาความวิตกกังวล, นอนไม่หลับ, โรคทางอารมณ์, โรคลมชัก, การถอนแอลกอฮอล์และกล้ามเนื้อกระตุก.
ในทำนองเดียวกันพวกเขาจะใช้ในขั้นตอนการบุกรุกบางอย่างเช่นการส่องกล้องโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อลดสถานะกังวลของบุคคลและทำให้เกิดความใจเย็นและการระงับความรู้สึก.
ขณะนี้มีเบนโซหลายชนิด ทั้งหมดของพวกเขา (ยกเว้น clorazpeto) ถูกดูดซึมโดยร่างกายอย่างสมบูรณ์.
เมื่อพวกเขาไปถึงบริเวณสมองเบนโซไดอะซีพีนนั้นทำหน้าที่เป็นระบบประสาทของระบบประสาทในวิธีคัดเลือกมากกว่า barbiturates.
ยาเหล่านี้เชื่อมต่อกับตัวรับเฉพาะสำหรับเบนโซไดอะซีพีนของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของคอมเพล็กซ์แกมม่า - อะมิโนบีนบีทริก (GABA).
ในแง่นี้ benzodiazepines มีการกระทำคล้ายกับ barbiturates แต่มีผลกระทบเฉพาะเจาะจงมากขึ้น ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงกลายเป็นยาที่ปลอดภัยกว่ามากซึ่งสร้างผลข้างเคียงน้อยลงและใช้บ่อยในการแพทย์.
ในฐานะที่เกี่ยวกับบทบาทที่ถูกสะกดจิต benzodiazepines อาจเป็นประโยชน์สำหรับการรักษาโรคนอนไม่หลับระยะสั้น แนะนำให้ใช้ยานี้เป็นเวลาสองถึงสี่สัปดาห์เนื่องจากความเสี่ยงของยาเหล่านี้ในการสร้างการพึ่งพา.
Benzodiazepines มีความเหมาะสมเป็นระยะและมีขนาดยาที่ต่ำที่สุดในการต่อสู้กับโรคนอนไม่หลับ ยาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์สำหรับการปรับปรุงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับลดเวลาที่จำเป็นในการนอนหลับและยืดเวลาที่คุณนอนหลับ.
ในส่วนที่เกี่ยวกับการดมยาสลบ benzodiazepine ที่ใช้มากที่สุดคือ Midazolam เนื่องจากอายุการใช้งานสั้นและข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์.
7- อะนาล็อกเบนโซไดอะซีพีน
Benzodiazepine analogs เป็นยาที่โต้ตอบกับตัวรับ BZD / GABA / CL.
การบริหารทำให้เกิดรายการของคลอรีนไอออนจากแกมมาอะมิโนบิวทริกแอซิดกรด (GABA) คอมเพล็กซ์ซึ่งสร้างผลกดประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง.
benzodiazepine analogs ที่สำคัญที่สุดคือ zolpidem, zopiclone และ zaleplon การทำงานของมันคล้ายกับของเบนโซไดอะซีพีนและมีการคัดเลือกสูงสำหรับตัวรับเบนโซในสมอง.
เอฟเฟ็กต์หลักมีลักษณะโดยการสร้างการอนุรักษ์สถาปัตยกรรมการนอนหลับสูงและผลการคลายกล้ามเนื้อต่ำ สารเหล่านี้มีศักยภาพในการพึ่งพาสูงหากมีการใช้ในระยะยาว.
สำหรับการรักษาอาการนอนไม่หลับขณะนี้มีข้อโต้แย้งว่าเบนโซอะซีเดมีนอะนาล็อกมีประสิทธิภาพมากกว่าหรือน้อยกว่ายาเบนโซ.
โดยทั่วไปจะเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าประสิทธิภาพของยาทั้งสองชนิดนี้มีความคล้ายคลึงกัน Benzodiazepines มีความได้เปรียบในการรักษาระยะสั้นมากขึ้น แต่เบนโซไดอะซีพีนอะนาล็อกลดผลข้างเคียงเกือบครึ่ง.
8- เมลาโทนิน
เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนที่สังเคราะห์จากกรดอะมิโนที่จำเป็นของทริปโตเฟน มันถูกสร้างขึ้นส่วนใหญ่ในต่อมไพเนียลและมีส่วนร่วมในกระบวนการหลายเซลล์, neuroendocrine และ neurophysiological.
การกระทำหลักของฮอร์โมนนี้คือการควบคุมสถานะของการนอนหลับและความตื่นตัว มันถูกควบคุมบางส่วนโดยแสงภายนอกและมีกิจกรรมระดับต่ำในระหว่างวันและระดับสูงในตอนกลางคืน.
การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของฮอร์โมนนี้บ่งชี้ถึงสิ่งมีชีวิตที่จำเป็นต้องนอนหลับและดังนั้นจึงเป็นสารที่รับผิดชอบในการสร้างความรู้สึกของการนอนหลับ.
ในการใช้รักษาโรคเมลาโทนินได้รับการรับรองว่าเป็นยาสำหรับรักษาอาการนอนไม่หลับระยะสั้นในผู้ที่มีอายุ 55 ปีขึ้นไป อย่างไรก็ตามสำหรับความผิดปกติของการนอนหลับประเภทอื่น ๆ เมลาโทนิไม่ได้มีประสิทธิภาพ.
9- antihistamine
ยาแก้แพ้เป็นสารที่ส่วนใหญ่ทำหน้าที่ในการลดหรือกำจัดผลกระทบของการแพ้ พวกมันทำหน้าที่ในระดับสมองซึ่งขัดขวางการกระทำของฮีสตามีนผ่านการยับยั้งตัวรับ.
อย่างไรก็ตามแม้จะมีความจริงที่ว่าการใช้งานหลักของยาเสพติดเหล่านี้คือการรักษาอาการแพ้ยาระงับประสาทเป็นผลข้างเคียงที่พบได้ในทุกกรณี.
ด้วยเหตุนี้ยาเหล่านี้จึงถูกนำมาใช้ในวันนี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการระงับประสาทและยาแก้แพ้บางอย่างเช่น diphenhydramine หรือ doxylamine ใช้สำหรับการรักษาอาการนอนไม่หลับ.
10- ยากล่อมประสาทและยารักษาโรคจิต
ในที่สุดยากล่อมประสาทและยารักษาโรคจิตเป็นกลุ่มเภสัชวิทยาที่ไม่แสดงอาการง่วงนอนเป็นผลการรักษาหลัก.
ในความเป็นจริงยากล่อมประสาทเป็นยาที่ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญและความผิดปกติของการกินและความวิตกกังวลบางส่วนและยารักษาโรคจิตเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคจิต.
อย่างไรก็ตามการใช้ยารักษาทั้งสองชนิดไม่ได้ จำกัด เฉพาะ ในแง่นี้ยากล่อมประสาทบางชนิดเช่น amitriptyline, doxepin, Trozadone หรือ mirtazapine และยารักษาโรคจิตบางชนิดเช่น clozapine, chlorpromazine, olanzapine, quetiapine หรือ risperiadon นั้นใช้รักษาอาการนอนไม่หลับ.
การอ้างอิง
- Brunton, Laurence L.; Lazo, John S.; วน Parker, Keith L. (2006) "17: สะกดจิตและยาระงับประสาท".พื้นฐานของการรักษาทางเภสัชวิทยาของกู๊ดแมนและกิลแมน (ฉบับที่ 11) บริษัท McGraw-Hill, Inc. ไอ 0-07-146804-8 สืบค้น 2014-02-06.
- Maiuro, Roland (13 ธันวาคม 2552).คู่มือจิตวิทยาคลินิกเชิงบูรณาการจิตเวชศาสตร์และการแพทย์เชิงพฤติกรรม: มุมมองการปฏิบัติและการวิจัย. บริษัท สำนักพิมพ์ Springer PP 128-30 ไอ 0-8261-1094-0.
- คณะกรรมการร่วมสูตร (2013).สูตรแห่งชาติอังกฤษ (BNF) (65 ed.) ลอนดอนสหราชอาณาจักร: เภสัชกรรมกด ไอ 978-0-85711-084-8.
- Nemeroff, CB (Ed) Essentials ของ Psychopharmacology คลินิก American Psychiatric Press, Inc, 2001.
- Schatzberg AF, Nemeroff CB ตำราจิตวิทยาการตีพิมพ์ทางจิตเวชอเมริกันแห่งสหรัฐอเมริกา. สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน, Incorporated, 2003.
- Stahl, S.M. Psychopharmacology ที่สำคัญ Barcelona: Ariel 2002.