Erythrocyte Indices สำหรับสิ่งที่พวกเขาเสิร์ฟ, ค่าปกติ

íดัชนีเม็ดเลือดแดง มันเป็นบทสรุปของการศึกษาที่ทำกับตัวอย่างของเลือดทั้งหมดเพื่อตรวจสอบเงื่อนไขของชุดสีแดงซึ่งเป็นสายของเซลล์ที่สอดคล้องกับเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดแดง การทดสอบในห้องปฏิบัติการครั้งแรกที่ผู้ป่วยทุกคนถามมักจะเป็นโลหิตวิทยาที่สมบูรณ์หรือการนับเลือด.

การศึกษานี้วิเคราะห์สามเซลล์พื้นฐานของเลือด: เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว), เซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และเกล็ดเลือด (thrombocytes) ผลลัพธ์สำหรับแต่ละกลุ่มของเซลล์สามารถตีความในการแยกหรือร่วมกัน.

ดัชนี

• 1 มันใช้ทำอะไร?
• 2 ดัชนีเม็ดเลือดแดงหลัก
• 3 ดัชนีเม็ดเลือดแดงรอง
  • 3.1 ปริมาณ Corpuscular เฉลี่ย
  • 3.2 ค่าเฉลี่ยของฮีโมโกลบิน
  • 3.3 ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินค่าเฉลี่ย
• 4 ค่าปกติ
  • 4.1 เฮโมโกลบิน
  • 4.2 Hematocrit
  • 4.3 จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมด
  • 4.4 Reticulocytes
  • 4.5 ปริมาณ Corpuscular เฉลี่ย (VCM)
  • 4.6 ค่าเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในร่างกาย (HCM)
  • 4.7 ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินค่าเฉลี่ย (CHCM)
• 5 การตีความผลลัพธ์
  • 5.1 เฮโมโกลบิน
  • 5.2 Hematocrit
  • 5.3 จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมด
  • 5.4 ปริมาณ Corpuscular เฉลี่ย
  • 5.5 ค่าเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเลือดและค่าเฉลี่ยของความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือด
  • 5.6 reticulocytes
  • 5.7 Polycythemia
• 6 อ้างอิง

มีไว้เพื่ออะไร??

ดัชนีเม็ดเลือดแดงช่วยให้แพทย์และทีมงานของเขาชี้แจงสาเหตุและลักษณะของโรคโลหิตจาง.

ผ่านการศึกษาเหล่านี้การวินิจฉัยแยกโรคสามารถทำระหว่างผู้ป่วยโรคโลหิตจางที่แตกต่างกันเช่นเดียวกับการดำเนินการควบคุมประจำในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้.

พวกมันยังมีประโยชน์ในการวินิจฉัยฮีโมโกลบินชนิดอื่นและโรคทางโลหิตวิทยารวมถึงพวกที่มีลักษณะร้ายที่ส่งผลกระทบหรือปรับเปลี่ยนค่าของซีรีย์เลือดแดง.

ดัชนีเม็ดเลือดแดงปฐมภูมิ

เป็นค่ากึ่งปริมาณที่ได้รับจากอุปกรณ์ในห้องปฏิบัติการซึ่งตัวอย่างเลือดทั้งหมดถูกประมวลผลโดยใช้วิธีต่าง ๆ เช่นอิมพีแดนซ์การนับด้วยเลเซอร์หรือการเลี้ยวเบนของแสง พวกเขาเป็นผลลัพธ์แรกของการนับเม็ดเลือดที่จะรายงานและรวมถึง:

- เฮโมโกลบิน.

- ฮี.

- จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมด.

- reticulocytes.

การวิเคราะห์ดัชนีโดยตรงเหล่านี้ช่วยให้สามารถระบุสถานะของโรคโลหิตจางหรือ polycythemia.

ดัชนีเม็ดเลือดแดงรอง

พวกเขาจะคำนวณตามดัชนีหลักและแนะนำแพทย์เกี่ยวกับลักษณะสาเหตุและการรักษาที่เป็นไปได้ของโรคโลหิตจาง กลุ่มคนเหล่านี้คือ:

- ปริมาณ Corpuscular เฉลี่ย (VCM).

- ค่าเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเลือด (HCM).

- ความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน corpuscular เฉลี่ย (CHCM).

ปริมาณเฉลี่ยของร่างกาย

กำหนดขนาดเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดแดงของตัวอย่างเลือดที่เฉพาะเจาะจง มันจะแสดงใน fentoliters หรือลูกบาศก์ไมครอน.

คำนวณโดยใช้สูตรต่อไปนี้:

VCM = hematocrit (%) x 10 / จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมด

ปริมาณฮีโมโกลบินในร่างกายโดยเฉลี่ย

มันหมายถึงปริมาณของเฮโมโกลบินที่พบในแต่ละเม็ดเลือดแดงหรือเซลล์เม็ดเลือดแดง มันแสดงในรูปสัญลักษณ์ มันถูกคำนวณผ่านสูตร:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมด

ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกายโดยเฉลี่ย

บ่งชี้ปริมาณเฉลี่ยของเฮโมโกลบินต่อหน่วยปริมาตร ซึ่งแตกต่างจากค่าเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในกล้ามเนื้อค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในกล้ามเนื้อมีความสัมพันธ์กับปริมาณฮีโมโกลบินกับขนาดของเม็ดเลือดแดงซึ่งทำให้ค่านี้ค่อนข้างแม่นยำสำหรับการวินิจฉัยบางอย่าง.

การคำนวณทำด้วยสูตรต่อไปนี้:

CHCM = เฮโมโกลบิน (gr / dL) x 100 / hematocrit (%)

ค่าปกติ

ผลลัพธ์ของการทดสอบบางอย่างอาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการที่มีการดำเนินการและอุปกรณ์ที่ใช้ นอกจากนี้ยังมีการปรับเปลี่ยนตามเชื้อชาติเพศเชื้อชาติที่มาทางภูมิศาสตร์อายุและรูปแบบการรับประทานอาหารที่อาจมีความสำคัญ.

ค่าที่เผยแพร่ในข้อความนี้เป็นค่าที่ได้รับการยอมรับและใช้ทั่วโลกมากกว่าโดยพิจารณาจากข้อพิจารณาก่อนหน้า.

ในบรรดาดัชนีเม็ดเลือดแดงที่สำคัญที่สุดเรามี:

เฮโมโกลบิน

11.5 - 15.5 gr / dL

ฮี

35 - 46%

จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมด

4.2 - 6.1 ล้านเซลล์ต่อไมโครลิตร (cel / mcL)

reticulocytes

0.5 - 1.5%.

ปริมาณ Corpuscular เฉลี่ย (VCM)

80 - 94 fentoliters (fL).

ค่าเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเลือด (HCM)

26 - 32 picograms (pg).

ความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน corpuscular เฉลี่ย (CHCM)

32 -36 g / dL

การตีความผลลัพธ์

เฮโมโกลบิน

ฮีโมโกลบินในระดับต่ำแสดงว่ามีภาวะโลหิตจางชนิดใด ระดับที่สูงขึ้นหมายถึง polycythemia.

แม้จะไม่มีความเฉพาะเจาะจง แต่มาตรการนี้จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคทางโลหิตวิทยาเบื้องต้น.

ฮี

เป็นเปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินจริงต่อหน่วยปริมาตร เกี่ยวข้องกับระดับเฮโมโกลบินจะช่วยให้ทราบว่าค่าฮีโมโกลบินได้รับผลกระทบจากการไหลเวียนของเลือด (การสูญเสียน้ำ) หรือจากการฟอกเลือด.

จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมด

จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมดหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงมีประโยชน์ในการตรวจสอบว่ามีเม็ดเลือดแดงเพียงพอหรือไม่หรือลดลงหรือเพิ่มขึ้น มันสามารถเป็นแนวทางในการไขกระดูกหรือปัญหาการติดเชื้อแม้ว่ามันจะไม่เจาะจงมาก.

ปริมาณเฉลี่ยของร่างกาย

ในการปรากฏตัวของภาพโลหิตจางมันช่วยตรวจสอบว่ามี normocytosis (เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีขนาดเพียงพอ), microcytosis (เซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดเล็ก) หรือ macrocytosis มันมีความสำคัญที่สำคัญในการกำหนดสาเหตุของโรคโลหิตจาง.

ตัวอย่างของโรคโลหิตจาง microcytic

- ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (เนื่องจากการลดลงของธาตุเหล็กในร่างกาย).

- ธาลัสซีเมียเล็กน้อย.

- โรคโลหิตจาง Sideroblastic.

ตัวอย่างของภาวะโลหิตจางปกติ

- สำหรับโรคเรื้อรังเช่นไตวายเบาหวานและโรคตับ (พบมากที่สุดในผู้สูงอายุ).

- hemolytic.

- aplastic.

- โรคโลหิตจางเนื่องจากโรคมะเร็ง.

ตัวอย่างของโรคโลหิตจาง macrocytic

- โรคโลหิตจาง megaloblastic (เนื่องจากวิตามินบี 12 หรือการขาดโฟเลต).

ปริมาณฮีโมโกลบินในร่างกายเฉลี่ยและค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกาย

พวกมันช่วยในการระบุว่าภาพโลหิตจางนั้นเป็น normochromic, hypochromic หรือ hyperchromic หรือไม่ขอบคุณสีของเฮโมโกลบินที่เห็นใต้กล้องจุลทรรศน์.

ตัวอย่างของโรคโลหิตจาง hypochromic

- โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก.

ตัวอย่างของภาวะโลหิตจาง normochromic

- hemolytic.

- โพสต์โรคโลหิตจางโรคโลหิตจาง.

ตัวอย่างของโรคโลหิตจาง hyperchromic

- เนื่องจากการขาดโปรตีน.

- โรคโลหิตจาง aplastic.

- โรคพิษสุราเรื้อรัง.

- โรคต่อมไทรอยด์.

reticulocytes

จำนวน reticulocyte ซึ่งเป็นเม็ดเลือดแดงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีประโยชน์ในการประเมินการผลิตและคุณภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดง อุปกรณ์ห้องปฏิบัติการบางอย่างจะคำนวณโดยอัตโนมัติและในบางกรณีจะต้องได้รับการร้องขอเป็นพิเศษ.

ก่อนที่ภาพโลหิตจางจำนวน reticulocytes ช่วยให้เราสามารถจำแนกมันเป็นปฏิรูปหรือปฏิรูปและหมายถึงการตอบสนองการผลิตของไขกระดูกในสถานการณ์ของการสูญเสียเม็ดเลือดแดง.

reticulocytes สูง = โรคโลหิตจางที่เกิดใหม่ ตัวอย่างเช่นภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือตกเลือดเฉียบพลัน.

reticulocytes ต่ำ = ภาวะโลหิตจาง arregenerative ตัวอย่างเช่นการขาดธาตุเหล็ก, โรคโลหิตจาง aplastic หรือการขาดวิตามินบี 12 หรือโฟเลต.

polycythemia

แม้ว่าดัชนีเม็ดเลือดแดงแนะนำเรามากขึ้นในการวินิจฉัยโรคโลหิตจาง แต่เราไม่ควรลืม polycythemias โรคเลือดเหล่านี้มีลักษณะของการมีฮีมาโตคริตสูงและควรได้รับการพิจารณา.

Polycythaemia vera หรือ polycythemia ปฐมภูมิเป็นโรคของไขกระดูกที่โดดเด่นด้วยการผลิตเม็ดเลือดแดงที่พูดเกินจริงโดยไม่จำเป็นต้องมีทางชีวภาพ มันอาจจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด.

กรณีอื่น ๆ ของ polycythemia สามารถเห็นได้ในการคายน้ำ, การขาดออกซิเจน, มะเร็งบางชนิด, โรคภูมิคุ้มกันและความผิดปกติทางพันธุกรรม.

สาเหตุที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือความเจ็บป่วยบนภูเขาเนื่องจากการลดลงของออกซิเจนที่มีอยู่ในอากาศที่ระดับความสูงสูงซึ่งทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของค่าฮีโมโกลบินในเลือด.

การอ้างอิง

1. LabCE (2001) ดัชนีเม็ดเลือดแดง (RBC): คำจำกัดความและการคำนวณ ดึงมาจาก: labce.com
2. Ravi Sarma, P. (1990) ดัชนีเซลล์แดง. วิธีการทางคลินิก: ประวัติความเป็นมาทางกายภาพและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ, ฉบับที่สามบทที่ 152.
3. Lopez - Santiago, N. (2016) การนับเม็ดเลือด. พระราชบัญญัติเด็กเม็กซิโก, 37 (4) ที่ดึงมาจาก: scielo.org.mx
4. Torrens, Mónica (2015) การตีความทางคลินิกของการนับเม็ดเลือด. นิตยสารแพทย์ลาสคอนเดส, 26 (6), 713-725.
5. Epstein, Judith และ Cafasso, Jacquelyn (2017) ดัชนี RBC ดึงมาจาก: healthline.com
6. Naucapoma, Elena และ Rojas, Giovanna (2005) การศึกษาดัชนีเม็ดเลือดแดงของผู้สูงอายุ. โปรแกรมไซเบอร์ซิเนส PERU, กู้คืนจาก: cybertesis.unmsm.edu.pe
7. MedBroadcast (ฉบับล่าสุด 2018) polycythemia ดึงมาจาก: medbroadcast.com