อาการ, สาเหตุและการรักษา

ดีสโทเนียระบบประสาท, เรียกอีกอย่างว่าความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางหรือ dysautonomia เป็นคำทั่วไปที่ใช้เพื่ออธิบายการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติหรือระบบประสาท neurovegetative.

ดูเหมือนว่าโรคนี้มาจาก "โรคประสาทอ่อน" คำที่ใช้ในศตวรรษที่สิบเก้า คนที่ประสบมันมีอาการไม่ได้อธิบายเช่นความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียเวียนศีรษะและเป็นลม.

ในเวลานั้นสภาพดังกล่าวยังไม่ได้รับการศึกษามากพอ ในทางกลับกันวันนี้เราสามารถจัดกลุ่มการวินิจฉัยต่าง ๆ ที่มีผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติภายใต้แนวคิดของ dysautonomia.

ระบบประสาทอัตโนมัติประกอบด้วยองค์ประกอบต่าง ๆ ที่สร้างเครือข่ายที่ซับซ้อนของการเชื่อมต่อของเส้นประสาท ระบบนี้มีหน้าที่ควบคุมการทำงานของร่างกายโดยไม่สมัครใจรวมถึงระบบต่าง ๆ เช่นจักษุวิทยา, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบทางเดินอาหาร, ระบบควบคุมอุณหภูมิและระบบสืบพันธุ์.

ดังนั้นระบบนี้จึงมีส่วนร่วมในการทำงานบางอย่างเช่นอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตการเคลื่อนไหวของระบบย่อยอาหารและกล้ามเนื้อเหงื่อออกเป็นต้น.

เงื่อนไขนี้มีอาการหลายอย่างที่ทำให้เกิดขึ้นตลอดประวัติศาสตร์ที่ได้รับการวินิจฉัยและวิธีการมากมาย.

มันได้รับการกล่าวว่ามันไม่ใช่การวินิจฉัยที่ถูกต้อง แต่มันเป็นคำที่ใช้เมื่อผู้ป่วยแสดงพยาธิสภาพในปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าและไม่สามารถจำแนกได้ในการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง.

อาการอาจแตกต่างกันมากเนื่องจากฟังก์ชั่นหลายอย่างที่สามารถได้รับผลกระทบจากความผิดปกตินี้ โดยทั่วไปปวดหัวเป็นลมหมดสติอ่อนเพลียเรื้อรัง fibromyalgia ความผิดปกติของการย่อยอาหาร ฯลฯ เกิดขึ้น.

Neurovegetative dystonia ไม่ใช่เรื่องแปลกและเป็นที่คาดกันว่ากว่า 70 ล้านคนในโลกนี้อาจมีความผิดปกติบางรูปแบบ มันสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกเพศทุกวัยเพศหรือเชื้อชาติ.

การวินิจฉัยและการรักษามีความซับซ้อนมาก นี่เป็นเพราะการวินิจฉัยเศษส่วนมักจะทำ ความจริงข้อนี้นำไปสู่วิธีการบางส่วนที่ในหลาย ๆ กรณีไม่มีประสิทธิภาพ.

สาเหตุ

สาเหตุของเงื่อนไขนี้ไม่ชัดเจนมาก ดีสโทเนีย Neurovegetative สามารถมีหลายสาเหตุดังนั้นสาเหตุเดียวหรือสากลยังไม่ได้รับการกำหนด.

เป็นที่เข้าใจกันโดยทั่วไปว่าบางคนสืบทอดนิสัยชอบที่จะพัฒนาดีสโทเนีย.

มันเกี่ยวข้องกับไวรัสบางชนิดหรือการสัมผัสกับสารเคมี ตัวอย่างเช่นในดาวน์ซินโดรสงครามอ่าวซึ่งมีอาการบางอย่างที่คล้ายกับ dysautonomia.

Neurovegetative ดีสโทเนียยังสามารถเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะและหน้าอกซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่อระบบประสาทอัตโนมัติ.

อาการ

คนหลักของดีสโทเนียพืชมีความหลากหลายและกว้าง บางส่วนของพวกเขาคือ:

- ปวดหัว (ไมเกรน)

- การย่อเสียงตรงกลาง นั่นคือการสูญเสียความรู้อย่างฉับพลันซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตของหัวใจและการหายใจ ซึ่งอาจเกิดจากการขาดเลือดไปเลี้ยงสมอง.

- fibromyalgia: โรคที่โดดเด่นด้วยอาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรัง.

- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: กรดไหลย้อนซึ่งประกอบด้วยการส่งผ่านเนื้อหาของกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหารเนื่องจากกล้ามเนื้อที่แบ่งพวกเขาไม่ได้ปิดทำให้เกิดการระคายเคือง หรืออาการลำไส้แปรปรวนหรือลำไส้ใหญ่ประสาทซึ่งเป็นการอักเสบของลำไส้ใหญ่และไส้ตรง.

ท้องเสียหรือท้องผูกอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน.

- การไหลเวียนของเลือดลดลงชั่วคราว: สิ่งนี้สามารถสร้างความซีดและมือที่เย็น.

- ปัญหาการนอนหลับอย่างหนักและอ่อนเพลีย.

- ความผิดปกติทางอารมณ์: ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความตื่นตระหนก.

- ความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์: ตัวอย่างเช่นกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเมื่อปัสสาวะ หรือปวดช่องคลอดเมื่อมีเพศสัมพันธ์.

- ความผิดปกติของการนอนหลับ.

- ปัญหาทางเพศ: ความยากลำบากในการพุ่งออกมาหรือการสร้างการแข็งตัวสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชาย ในผู้หญิงช่องคลอดแห้งหรือมีปัญหาในการสำเร็จความใคร่อาจเกิดขึ้น.

- ใจสั่น.

- วิงเวียน.

- การขับเหงื่อ.

ประเภทของดีสโทเนีย neurovegetative

ระบบประสาทส่วนกลางดีสโทเนียมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ.

- ระบบฝ่อหลายระบบ (AMS): มันเป็นความผิดปกติ neurodegenerative นาน ๆ ครั้งที่โดดเด่นด้วยอาการต่าง ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทอัตโนมัติ บางคนเป็นลม, ปัญหาอัตราการเต้นของหัวใจ (เช่นภาวะ), กล้ามเนื้อแข็ง, ฯลฯ.

มันเป็นภาวะเรื้อรังที่มักจะส่งผลกระทบต่อคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปีและทำให้อายุขัยของ 5 ถึง 10 ปี.

- อิศวร Postural Orthostatic อิศวร (POTS): มันจะเรียกว่าซินโดรมอิศวรทรงตัว ผู้ที่ประสบกับมันจะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจหรืออิศวรเมื่อพวกเขาเปลี่ยนตำแหน่งของพวกเขา.

สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคนี้คือโรคเบาหวาน, หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคลูปัส, โรคยลและอื่น ๆ.

- เป็นลมหมดสติ Neurocardigenic: มันเป็นหนึ่งในชนิดที่พบมากที่สุดของ dysautonomia มันเป็นลักษณะการลดลงของการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองทำให้เป็นลม บางรายมีอาการไม่รุนแรงมากและผู้ป่วยไม่ค่อยแสดงอาการ.

- ประสาทสัมผัสทางระบบประสาทและระบบประสาทอัตโนมัติ (NSAH): พวกเขามาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม อาการแตกต่างกันไปตามประเภทของพวกเขา แต่มักจะมีอาการแพ้ง่ายเช่นรู้สึกเสียวซ่ามึนงงอ่อนแอและปวดในมือและเท้า.

- Adie ซินโดรม: มันเป็นความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อนักเรียนโดยเฉพาะกลไกที่รับผิดชอบในการทำสัญญา สาเหตุของมันดูเหมือนจะเป็นการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำร้ายเซลล์ที่รับผิดชอบ (เซลล์ของปมประสาทปรับเลนส์).

การรักษา

โดยปกติจะไม่มีการรักษาสำหรับดีสโทเนีย neurovegetative การวินิจฉัยของเงื่อนไขนี้เป็นชิ้น ๆ ซึ่งทำให้ยากต่อการรักษา.

บางครั้งอาการหลายอย่างสามารถช่วยในการจำแนกว่าหนึ่งในชนิดย่อยของมันทำให้วิธีการที่ครอบคลุม.

อย่างไรก็ตามการรักษาส่วนใหญ่จะทำในอาการและแบบประคับประคอง ตัวอย่างเช่นเมื่อปัญหาความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพเกิดขึ้นสิ่งที่แนะนำคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต วิธีการดื่มน้ำมาก ๆ ใส่ถุงเท้าเพื่อป้องกันเลือดจากการสะสมในขาเช่นเดียวกับการรักษาด้วยยาเช่น midodrine.

สาเหตุที่ต้องได้รับการรักษาเช่นเมื่อมีโรคเบาหวานหรือโรคพาร์กินสัน สิ่งนี้อาจช่วยชะลอการลุกลามของ dysautonomia.

ความเสียหายต่อระบบประสาทอัตโนมัติมักไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ โรคบางชนิดสามารถรักษาได้และหายดีเช่น Guillain-Barré syndrome.

การวินิจฉัยและการรักษาโรคที่อยู่ในระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งจำเป็นในการชะลอการลุกลามของโรคและลดอาการ.

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากดีสโทเนีย neurovegetative อาจมีภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ ดังนั้นจึงควรให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยา.

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ไปที่กลุ่มสนับสนุนเพื่อแบ่งปันความรู้และประสบการณ์เกี่ยวกับโรคในแต่ละวัน การสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน.

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับประเภทของ dysautonomia ที่คุณมี เมื่อสภาพเป็นเรื้อรังและทั่วไปมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเนื่องจากมีการเสื่อมสภาพของระบบประสาทอัตโนมัติ.

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความตายเนื่องจากการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนเช่นความล้มเหลวทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันหรือปอดบวม.

การอ้างอิง

1. Baguley, I.J. , Heriseanu, R.E. , Cameron, I.D. , Nott, M.T. , & Slewa-Younan, S. (2008) การทบทวนที่สำคัญของพยาธิสรีรวิทยาของ dysautonomia หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง การดูแลผู้ป่วยวิกฤต, 8 (2), 293-300.
2. Bravo, J. F. (2004) Dysautonomia: ปัญหาทางการแพทย์ที่รู้จักกันเล็กน้อย โรงพยาบาล Bulletin, San Juan de Dios, 51, 64-9.
3. Case-Lo, C. (13 พฤษภาคม 2016) ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง สืบค้นจาก Healthline: healthline.com
4. หน้าข้อมูล Dysautonomy ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 31 มีนาคม 2017 จากสถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง: ninds.nih.gov
5. Fogoros, R. (18 มิถุนายน 2016) dysautonomia ครอบครัวผิดปกติที่เข้าใจผิด สืบค้นจาก Verywell: verywell.com
6. García-Frade Ruiz, L. F. (2015) ซินโดรมที่เรียกว่า dysautonomia: ข้อมูลสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานและสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับมัน เม็กซิโก, D.F.: บทบรรณาธิการ Alfil.
7. Koval, P. (s.f. ) ความเจ็บปวดความเจ็บปวด สืบค้นเมื่อวันที่ 31 มีนาคม 2017 จากพืชดีสโทเนียหรือneurodistonía: dolor-pain.com.
8. Peltonen, T. , & Hirvonen, L. (1971) ปิดตาของเราทำไมถึงดีสโทเนีย neurovegetative? คลินิกกุมารเวชศาสตร์, 10 (6), 299-302.
9. dysautonomia คืออะไร ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 31 มีนาคม 2017 จาก Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.