อาการ diaphoresis, สาเหตุ, ประเภท, การรักษา

diaphoresis มันหมายถึงการผลิตเหงื่อมากมายในระดับร่างกาย แม้ว่าจะมีภาวะปกติของการทำงานหนัก แต่ก็หมายถึงการตอบสนองที่พูดเกินจริงกับเงื่อนไขทางคลินิก มันเป็นสถานการณ์ที่แตกต่างจากเหงื่อออกปกติหรือเหงื่อของแต่ละบุคคล.

มีความคลาดเคลื่อนเกี่ยวกับข้อกำหนดที่ใช้เกี่ยวกับการทำงานหนัก Diaphoresis บางครั้งก็ถือว่าเป็นการตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อสิ่งเร้าเช่นความร้อนและการออกกำลังกายอย่างไรก็ตามมันเป็นกลไกที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสารอินทรีย์หรืออาการทางคลินิกที่ผิดปกติ.

ร่างกายมนุษย์มีต่อมเหงื่อนับล้านกระจายอยู่ทั่วทั้งผิว เป้าหมายคือผลิตเหงื่อเพื่อกำจัดสารพิษผ่านเหงื่อและควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย มันเป็นกลไกที่ต่อมทั้งสองเหล่านี้และระบบประสาทอัตโนมัติเกี่ยวข้อง.

เหงื่อออกมีศูนย์กลางของการควบคุมในระบบประสาทส่วนกลาง การมีอยู่ของสิ่งเร้าที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยา - เหมือนโรค - ก่อให้เกิดการสูญเสียกฎระเบียบตามปกติ Diaphoresis จึงกลายเป็นอาการรองต่อโรคหรือพยาธิสภาพที่สามารถกระตุ้นได้.

การรักษาสาเหตุการ diaphoresis จะกำจัดการปรากฏตัวของเงื่อนไขนี้ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ที่นำเสนอ.

ดัชนี

• 1 อาการ
  • 1.1 การเปลี่ยนแปลงของธาตุอาหารในผิวหนัง
  • 1.2 กลิ่นเหม็น
  • 1.3 ความเจ็บปวด
  • 1.4 ไข้
  • 1.5 สัญญาณของความไม่แน่นอนของระบบไหลเวียนโลหิต
• 2 สาเหตุ
  • 2.1 สรีรวิทยาของการทำงานหนัก
  • 2.2 สถานการณ์ของการทำงานหนักปกติและผิดปกติ
• 3 ประเภท
  • 3.1 ที่ตั้งหรือโฟกัส
  • 3.2 ทั่วไป
• 4 การรักษา
  • 4.1 เหงื่อออกมากหรือการขาดเลือดเบื้องต้น
  • 4.2 รอง diaphoresis
• 5 อ้างอิง

อาการ

diaphoresis เป็นอาการที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในความเหงา มันมักจะมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ และโดดเด่นด้วยการผลิตของเหงื่อที่ไม่สามารถควบคุมได้ อาการที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากทั้งเหงื่อออกมากเกินไปและโรคที่ก่อให้เกิด.

การเปลี่ยนแปลงของธาตุอาหารในผิวหนัง

ภายใต้สภาวะปกติผิวจะนุ่มชุ่มชื่นยืดหยุ่นเล็กน้อยและมีสีสม่ำเสมอ ความชื้นที่ถูกเก็บรักษาไว้ในผิวหนังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของตัวเองที่สามารถสร้าง:

- การทำให้อ่อนลง.

- สูญเสียความต้านทาน.

- ความแห้งแล้ง.

- จุดสีขาวดำหรือแดง.

กลิ่นเหม็น

อาการลักษณะที่เกี่ยวข้องกับความชื้นส่วนเกินเนื่องจากเหงื่อออกเป็นกลิ่นตัวที่ไม่ดี ผิวหนังประกอบด้วยสาร eccrine และต่อมเหงื่อ Apocrine ลักษณะการหลั่งของต่อมเหล่านี้ทำให้พวกเขาไวต่อการสลายตัวของแบคทีเรียซึ่งส่งผลให้เกิดกลิ่นฉุนและไม่พึงประสงค์.

เหงื่อที่เกิดจากต่อม Apocrine นั้นหนาแน่นที่สุดเนื่องจากมีเนื้อหาในโปรตีนและไขมันดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะย่อยสลายได้ง่ายขึ้น ด้วยเหตุนี้อาการจึงถูกทำเครื่องหมายโดยเฉพาะในพื้นที่เช่นรักแร้อวัยวะเพศและเท้าซึ่งมีมากเหล่านี้.

โรคบางชนิดที่ผลิต diaphoresis เช่นตับหรือไตวายและเบาหวานมีกลิ่นเหงื่อ.

ความเจ็บปวด

เงื่อนไขบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดอวัยวะภายใน - ลำไส้, ทางเดินน้ำดีหรือไตอักเสบโคลิค - กระตุ้นการผลิตเหงื่อมากเกินไป นี่คือสาเหตุที่กระตุ้นระบบประสาทอัตโนมัติ.

ไข้

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38 - 38.5 ° C สามารถกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองซึ่งเป็นเหงื่อ การตอบสนองนี้เป็นผลมาจากความจำเป็นในการลดอุณหภูมิถึงระดับฐาน.

สัญญาณของความไม่แน่นอนของการไหลเวียนโลหิต

ในกรณีที่เกิดอาการช็อคอาจมีเหงื่อออกมากเป็นสัญญาณทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง ช็อตไม่ว่าสาเหตุใดจะก่อให้เกิดอาการของความไม่แน่นอนของระบบไหลเวียนโลหิต:

- หัวใจเต้นเร็ว.

- ความดันโลหิตต่ำ.

- ลักษณะทั่วไป.

- เวียนหัวหรือสับสน.

- ความเย็นของร่างกาย.

- รู้สึกถึงความตายใกล้เข้ามา.

สาเหตุ

ฟังก์ชั่นปกติของเหงื่อและวิธีการที่แตกต่างกันซึ่งสามารถได้รับผลกระทบเพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของการ diaphoresis ควรพิจารณา.

เหงื่อถูกหลั่งโดยต่อมเหงื่อและเป็นสารของเหลวที่ประกอบด้วยน้ำเกลือแร่แอมโมเนียยูเรียและกลูโคส โดยวิธีการหลั่งนี้เหงื่อออกเป็นไปตามวัตถุประสงค์ของมัน.

สรีรวิทยาของการทำงานหนัก

กลไกที่ผลิตและควบคุมเหงื่อออกยังอยู่ภายใต้การศึกษา วันนี้เป็นที่รู้จักกันว่ามันขึ้นอยู่กับระบบประสาทอัตโนมัติดังนั้นจึงเป็นกระบวนการที่ไม่สมัครใจ.

หน้าที่ของเหงื่อคือการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายและกำจัดของเสียออกจากร่างกาย การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายสามารถกำหนดปริมาณของเหงื่อภายใต้สภาวะปกติ.

ในการหลั่งของเหงื่อมีส่วนร่วมในโครงสร้างที่ช่วยให้กลไกทางสรีรวิทยานี้:

- ตัวรับเฉพาะที่เชื่อมต่อกับเส้นใยประสาทส่วนที่รับอวัยวะ สิ่งเหล่านี้นำสัญญาณที่เกิดจากสิ่งเร้าไปยังศูนย์รวม.

- Eccrine และ Apocrine มีต่อมเหงื่อ.

- การปกคลุมด้วยเส้น Effector โดยระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ นอกจากนี้ข้อมูลที่เปิดใช้งานการหลั่งของเหงื่อจะถูกไกล่เกลี่ยโดยการเปิดตัวของ acetylcholine.

- ศูนย์รวม - ในระบบประสาทส่วนกลาง - ที่รับสัญญาณที่ส่งมาจากเส้นใยประสาทส่วนกลาง ระบบนี้เกี่ยวข้องกับบริเวณ preoptic ของ hypothalamus, ก้านสมองและไขสันหลัง.

สถานการณ์ของการทำงานหนักปกติและผิดปกติ

เหงื่อออกหรือเหงื่อออกตามปกติเกิดจาก:

- อุณหภูมิโดยรอบ.

- การออกกำลังกาย

- การรับประทานอาหารเพราะความร้อนที่เกิดจากอาหาร.

- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นสิ่งที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์และวัยทอง.

สถานการณ์ที่ทำให้เหงื่อออกมากผิดปกติคือ:

เหงื่อ

มันเป็นคำที่มักจะสับสนกับ diaphoresis ถึงแม้ว่าเหงื่อออกมากเกินไปเป็นเหงื่อที่มากเกินไป แต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอัตโนมัติ การเพิ่มขึ้นของการกระตุ้นหลั่งในต่อมเหงื่อทำให้เกิดการหลั่งเหงื่อเพิ่มขึ้น.

Hyperhidrosis สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือทั่วไป นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่ามันจะถูกนำเสนอใน paroxysmal หรือถาวร.

psychogenic

- ความตึงเครียด.

- ความกลัว.

- ความกังวล.

- ความทุกข์.

โรคต่อมไร้ท่อ

- ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง.

- hyperthyroidism.

- เพิ่มกิจกรรม adrenergic.

- ภาวะน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวาน.

ติดเชื้อ

- มาลาเรียหรือมาลาเรีย.

- วัณโรค

- การติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง.

- การติดเชื้อในระบบโดยทั่วไป.

- เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ

เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

- ช็อกสาเหตุใด ๆ.

- บาดแผล cranioencephalic.

- hypovolemia.

- การคายน้ำอย่างรุนแรง.

- กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหัวใจวาย.

ยาเสพติด

- ยาแก้อักเสบและยาต้านไวรัส.

- ยาลดความอ้วน

- อะดรีนาลีน

- คาเฟอีน.

- ซึมเศร้า

- ยาแก้ปวด

- ยาเกินขนาดของอินซูลินและตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก.

- การเตรียมฮอร์โมน (thyroxine)

- ยาเสพติดเช่นแอมเฟตามีนหรือโคเคน.

- สารเคมีบำบัด.

- ซึมเศร้า.

เนื้องอก

- เนื้องอกของต่อมไร้ท่อ.

- lymphomas.

- leukemias.

- pheochromocytoma.

ระบบประสาท

- อาการไขสันหลังอักเสบ.

- โรคพาร์กินสัน.

- เส้นประสาทส่วนปลาย.

- เนื้องอกหรือไขสันหลังบาดเจ็บ.

ชนิด

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของบริเวณที่เหงื่อออกสามารถระบุได้สองประเภท:

ตั้งอยู่หรือโฟกัส

มันเกิดขึ้นในกรณีของเหงื่อออกมากซึ่งเหงื่อออกเกิดขึ้นที่รักแร้มือและเท้า มันถือว่าเป็น diaphoresis หลักหรือไม่ทราบสาเหตุ.

Hyperhidrosis เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทขี้สงสารอย่างไรก็ตามสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงยังไม่ชัดเจน ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นสิ่งถาวรและอาจมีอยู่ตั้งแต่วัยเด็กและตลอดชีวิต.

แพร่หลาย

เรียกอีกอย่างว่า diaphoresis รอง สอดคล้องกับการทำงานหนักทั่วผิวกายอันเป็นผลมาจากสาเหตุโดยตรงเช่นโรคหรือยา.

การคายทั่วไปนั้นมักจะเป็นแบบชั่วคราวเนื่องจากมันจะหายไปเมื่อทำการรักษาสาเหตุที่ทำให้เกิด.

การรักษา

Diaphoresis ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง ในการหยุดเหงื่อออกมากเกินไปคุณต้องระบุสาเหตุและใช้การรักษาที่เกี่ยวข้อง.

เหงื่อออกมากหรือเป็น diaphoresis หลัก

คำพูดซ้ำซาก

- สบู่ที่เป็นกลางเพื่อให้ผิวสะอาดและมีสุขภาพดี.

- โลชั่นเข้มข้นและชุ่มชื้น.

- เหงื่อและระงับกลิ่นกาย.

เกี่ยวกับเภสัชวิทยา

ผลิตภัณฑ์บางอย่างที่มีคุณสมบัติ anticholinergic - เช่น benzotropin - มีประสิทธิภาพในการลดเหงื่อออกอย่างไรก็ตามผลข้างเคียงของพวกเขาน่ารำคาญ.

การฉีดวัคซีนของ botulinum toxin ท้องถิ่นเป็นการบำบัดที่มีประสิทธิภาพ การบริหารของมัน จำกัด อยู่ที่ใต้วงแขนไม่ถาวรเจ็บปวดและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน.

เป็นเครื่องมือ

- iontophoresis

- การรักษาด้วยเลเซอร์.

การผ่าตัด

Sympathectomy เป็นการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดของเส้นใยประสาทที่รับผิดชอบในการกระตุ้นของต่อมเหงื่อ มันทำผ่าน thoracoscopy และเป็นการแทรกแซงที่ปลอดภัย.

ผลข้างเคียงบางอย่างเช่นเหงื่อออกชดเชยและการมีส่วนร่วมของเส้นใยประสาทอื่น ๆ ควรนำมาพิจารณาก่อนดำเนินการ.

รอง diaphoresis

การระบุอาการทางคลินิกที่ทำให้เหงื่อออกมากเกินไปเป็นสิ่งสำคัญในการสร้างการรักษาที่เหมาะสม ตัวอย่างของการรักษาทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงเพื่อสาเหตุ ได้แก่ :

- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อ.

- ความชุ่มชื้น.

- Anxiolytics และ antidepressants.

- การรักษาสำหรับเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์.

- ยุติการใช้ยาที่ทำให้เกิดภาพทางคลินิก.

การอ้างอิง

1. Dr. Chris (s.f. ) เหงื่อออกมากเกินไป (เหงื่อ) - Hyperhidrosis และ Diaphoresis สืบค้นจาก healthhype.com
2. York Morris, S (2016) ความเข้าใจ diaphoresis สืบค้นจาก healthline.com
3. สังคมเหงื่อออกระหว่างประเทศ (s.f. ) Phisiology ของการทำงานหนักปกติ สืบค้นจาก sweathelp.org
4. สังคมเหงื่อออกระหว่างประเทศ (เอส. เอฟ.) การรักษาด้วยระบบ (สำหรับ hyperhydrosis) สืบค้นจาก sweathelp.org
5. Fletcher, J (แก้ไขล่าสุด 2018) Diaphoresis: อะไรที่ทำให้เหงื่อออกมากเกินไป? สืบค้นจาก medicalnewstoday.com
6. ชิบาซากิ, ม.; วิลสัน, TE; Crandall, CG (2006) การควบคุมระบบประสาทและกลไกของการขับเหงื่อออกของอีครีนในช่วงที่เกิดความเครียดจากความร้อนและการออกกำลังกาย กู้คืนจาก physiology.org
7. Medlineplus (ฉบับล่าสุด 2018) เหงื่อออกมาก เรียกดูจาก medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017) Diaphoresis - เหงื่อออกมากเกินไป: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการป้องกันและการรักษา กู้คืนจาก arribasalud.com
9. Wikipedia (ฉบับล่าสุด 2018) เหงื่อ สืบค้นจาก en.wikipedia.org