อาการซึมเศร้าในวัยเด็กสาเหตุและการรักษา

ภาวะซึมเศร้าของเด็ก มันเป็นลักษณะของความโศกเศร้า, ความไม่แยแส, หงุดหงิด, ปฏิเสธ, แพ้, แนวความคิดเชิงลบหรือแม้กระทั่งความพยายามฆ่าตัวตาย เด็ก ๆ สามารถแสดงความเศร้านี้ได้ด้วยการร้องไห้หรือหงุดหงิดด้วยอารมณ์แปรปรวนและยากที่จะทำให้พอใจ.

อาการซึมเศร้าสามารถปรากฏได้ทุกเพศทุกวัยแม้ว่าความชุกจะเพิ่มขึ้นตามอายุของเด็ก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในเด็กชายและเด็กหญิงแม้ว่ามันจะเป็นความจริงที่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหานี้.

มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นของการเกิดขึ้นของปัญหานี้ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ดังนั้นตัวเลขอุบัติการณ์ของความผิดปกตินี้อยู่ที่ประมาณ 10% ของจำนวนเด็กที่ได้รับผลกระทบจากปัญหาอารมณ์ซึมเศร้า.

โดยปกติผู้ปกครองจะไปพบผู้เชี่ยวชาญที่แสดงความห่วงใยต่อลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการร้องเรียนเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ไม่ดีของพวกเขาที่บ้านหรือที่โรงเรียนและความหงุดหงิดโดยคิดว่าปัญหาที่พวกเขามีอาจเป็นอะไรก็ได้.

มันเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่จะมีภาวะซึมเศร้า?

โดยทั่วไปปัญหาทางจิตใจมักจะเข้าใจไม่ดีโดยเฉพาะเมื่อเด็ก ๆ ประสบกับภารกิจที่ควรเล่นสนุกและสนุกกับชีวิต.

บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองมักจะตีความผิดและประมาทปัญหาของเด็กเนื่องจากเห็นได้ชัดว่าพวกเขาขาดความรับผิดชอบและปัญหาและต้องมีความสุข.

เพราะเราเห็นแก่ตัวและมันยากสำหรับผู้ใหญ่ที่เด็ก ๆ ทนทุกข์ดังนั้นเราจึงมักจะแกล้งทำเป็นว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้น.

อย่างไรก็ตามมันจะเกิดขึ้น เด็ก ๆ รู้สึกและทรมานเหมือนผู้ใหญ่ อารมณ์พื้นฐาน: ความสุขความเศร้าความกลัวความโกรธ ... อย่าแยกแยะตามอายุ ทั้งบวกและลบผู้ที่ทำให้คุณรู้สึกดีและคุณใช้จ่ายน้อยลงเล็กน้อยทั้งหมดนี้เป็นส่วนหนึ่งของผู้ใหญ่และเด็ก.

โลกของเด็กมีความซับซ้อนและแม้ว่าผู้ใหญ่จะมีมุมมองที่เรียบง่ายกว่าเนื่องจากการเรียนรู้และประสบการณ์พวกเขามีหลายสิ่งที่จะค้นพบและเข้าใจและมีสิทธิ์ที่จะรู้สึกไม่ปลอดภัยประสาทกลัว ...

ปัญหาคือวิธีการแสดงความรู้สึกไม่สบายบางครั้งผู้ใหญ่ไม่เข้าใจเพราะตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถแสดงออกด้วยความโกรธเคืองที่น่าเศร้า.

ดังนั้นความเข้าใจผิดนี้จึงมีอิทธิพลต่อแนวโน้มที่จะแยกแยะปัญหาของคนที่อายุน้อยที่สุดเมื่อสิ่งที่ต้องทำจริง ๆ ก็คือให้ความสนใจมากขึ้นและดูว่าพวกเขาต้องการพูดอะไร.

อาการที่พบบ่อยที่สุด

เช่นเดียวกับปัญหาทางจิตวิทยาส่วนใหญ่ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเหมือนกันหรือมีความเข้มข้นเท่ากัน.

ในกรณีของภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กอาการที่พบบ่อยที่สุดที่มืออาชีพใช้เป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยคือ:

อาการหลัก

• การแสดงออกหรือสัญญาณของความเหงา, เศร้า, ความทุกข์ยากและ / หรือมองในแง่ร้าย.
• การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์.
• หงุดหงิด: โกรธง่าย.
• ความรู้สึกไวเกินไป: ร้องไห้ง่าย ๆ.
• Negativism: เป็นการยากที่จะโปรด.
• แนวคิดเกี่ยวกับตนเองในแง่ลบ: ความรู้สึกไร้ค่าความพิการความอัปลักษณ์ความรู้สึกผิด.
• ติดตามความคิด.
• ความปรารถนาที่จะหนีและหนีออกจากบ้าน.
• พยายามฆ่าตัวตาย.

อาการทุติยภูมิ

• พฤติกรรมก้าวร้าว: ความยากลำบากในการเกี่ยวข้องกับผู้อื่นได้อย่างง่ายดายในการต่อสู้, การเคารพน้อยสำหรับผู้มีอำนาจ, การเป็นปรปักษ์, ความโกรธฉับพลันและข้อโต้แย้ง.
• การเปลี่ยนแปลงของการนอนหลับ: นอนไม่หลับนอนไม่หลับยากที่จะตื่นขึ้นในตอนเช้า ...
• การเปลี่ยนแปลงในการปฏิบัติงานของโรงเรียน: ปัญหาที่มุ่งเน้นและความจำการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมนอกหลักสูตรประสิทธิภาพที่ลดลงและความพยายามในการบ้านปฏิเสธที่จะไปโรงเรียน.
• ปัญหาของการขัดเกลาทางสังคม: การมีส่วนร่วมน้อยลงในกลุ่ม, เห็นอกเห็นใจน้อยลงและพอใจกับผู้อื่น, การถอน, การสูญเสียความปรารถนาที่จะอยู่กับเพื่อน.
• ข้อร้องเรียนทางร่างกาย: ปวดหัว, ท้อง ...
• ลดพลังงานทางร่างกายและจิตใจ.

วิธีภาวะซึมเศร้าของเด็กปรากฏ?

เด็กส่วนใหญ่ไม่สามารถแสดงความรู้สึกไม่สบายอย่างชัดเจนและแท้จริง หากผู้ใหญ่บางคนมีปัญหาในการทำและระบุว่าเกิดอะไรขึ้นกับพวกเขาลองนึกภาพเด็กที่พัฒนาการทางสติปัญญาต่ำลงอย่างเห็นได้ชัด.

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่จะระบุปัญหานี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยคำนึงถึงว่าการเปลี่ยนแปลงของอาการขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการวิวัฒนาการที่เด็กอยู่.

ในความเป็นจริงในกรณีของเด็กที่ยังไม่สามารถแสดงออกด้วยวาจาเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงพฤติกรรมของพวกเขาว่าพวกเขาเล่นท่าทางที่พวกเขาเกี่ยวข้อง ...  

หากคุณเป็นพ่อแม่ลุงลูกพี่ลูกน้องน้องสาว ... หรือคุณเพิ่งรู้ว่าเด็กที่คุณสงสัยว่าอาจมีปัญหานี้นี่คือการจำแนกประเภทโดย Nissen (1971) ของรูปแบบการแสดงออกที่แตกต่างกัน ของภาวะซึมเศร้าตามระยะวิวัฒนาการของเด็ก:

• อายุก่อนวัยเรียน: การปฏิเสธของเกม, การกวน, ความประหม่า, ความโกรธเกรี้ยว, tantrums, encopresis, การนอนไม่หลับ, สมาธิสั้น, การกินอาหารลำบาก.
• วัยเรียน: ความหงุดหงิด, ความไม่มั่นคง, ความต้านทานต่อการเล่น, ปัญหาการเรียนรู้, enuresis, ความโกรธเกรี้ยว, การสัมผัสอวัยวะเพศ ...
• เด็กก่อนวัยเรียนและวัยรุ่น: การครุ่นคิดของความคิด, แรงกระตุ้นการฆ่าตัวตาย, ซึมเศร้า, ความรู้สึกของปมด้อย, ปวดหัวและอาการทางจิต.

ในช่วงวัยเด็กอาการทางร่างกายและทางกลไกมักจะมีอิทธิพลเหนือกว่าและเมื่อเด็กโตขึ้นบทบาทของความรู้ความเข้าใจจะมีความโดดเด่นมากขึ้นด้วยความคิดเชิงลบและความเชื่อที่ปรากฏในที่เกิดเหตุ.

ความแตกต่างบางอย่างพบได้ตามเพศของเด็กด้วย:

• ในแบบที่สาว ๆ: การยับยั้งและการถอน, ความวิตกกังวล, ความยากลำบากในการหาเพื่อน, ความสอดคล้อง, การก่อการร้าย, ความก้าวร้าว, ความโกรธเกรี้ยว, ความโกรธเคือง, การบังคับอาหาร.
• ในเด็ก ๆ: อาการข้างต้นอาจเกิดขึ้นได้นอกเหนือไปจากความยากลำบากของโรงเรียนการรบกวนการนอนหลับและปฏิกิริยาการร้องไห้ที่เกิดขึ้นเอง.

¿สิ่งที่สามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก?

เพื่อค้นหาต้นกำเนิดของภาวะซึมเศร้าของเด็กสิ่งสำคัญคือต้องรู้ประวัติชีวิตของพวกเขาจากทุกด้าน (ครอบครัวโรงเรียนชีวิตทางสังคม ... ) เนื่องจากเป็นไปได้ว่าเหตุการณ์หรือวิถีชีวิตบางอย่างอาจเป็นตัวกระตุ้น.

คุณไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์ที่เป็นสาเหตุ - ผลกระทบโดยตรงระหว่างเหตุการณ์ที่เฉพาะเจาะจงและภาวะซึมเศร้าได้เนื่องจากเหตุการณ์เดียวกันอาจมีผลกระทบทางอารมณ์ที่แตกต่างกันในแต่ละบุคคล.

วิธีที่แต่ละคนเผชิญกับสถานการณ์ที่แตกต่างที่ชีวิตนำเสนอขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลและสภาพแวดล้อมที่พวกเขาพบว่าตัวเอง.

ตัวอย่างเช่นหากสภาพแวดล้อมรอบตัวคุณมีความขัดแย้งและเครียดสูงเป็นไปได้มากว่าคุณจะพัฒนาสิ่งนี้และ / หรือปัญหาทางจิตใจหรือพฤติกรรมอื่น ๆ.

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงความอ่อนแอทางชีวภาพของบางคนที่จะทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะประสบภาวะซึมเศร้า.

ด้านล่างคุณจะพบตารางที่สรุปปัจจัยส่วนบุคคลครอบครัวและสังคมหลักที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าในเด็ก:

การรักษาและการแทรกแซง

วิธีการของภาวะซึมเศร้าในเด็กสามารถทำได้จากเสื้อผ้าที่แตกต่างทั้งทางการแพทย์และจิตวิทยา.

การรักษาทางเภสัชวิทยา

ยาชนิดเดียวกันนี้ถูกใช้ในกรณีของผู้ใหญ่ซึ่งเป็นยาแก้ซึมเศร้าที่เรียกว่า tricyclic และ selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) การใช้งานเป็นที่ถกเถียงกันเนื่องจากประสิทธิภาพและความปลอดภัยในเด็กไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างสมบูรณ์

การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม

ภายในการแทรกแซงทางจิตวิทยาวิธีการจากวิธีนี้เป็นวิธีที่ใช้มากที่สุดเพื่อประสิทธิผลและประโยชน์ เทคนิคที่ใช้คือ:

• การเขียนโปรแกรมกิจกรรมที่น่าพอใจ: มันแสดงให้เห็นว่าการขาดสภาพแวดล้อมที่กระตุ้นและเป็นบวกสามารถเป็นสาเหตุและการเสริมแรงของภาวะซึมเศร้าดังนั้นการรวมกิจกรรมที่น่าพอใจในชีวิตประจำวันของเด็ก ๆ จะช่วยพวกเขาในการปรับปรุง.
• การปรับโครงสร้างทางปัญญา: ใช้เพื่อระบุและแก้ไขความคิดเชิงลบอัตโนมัติที่เด็กเล็กมี.
• ฝึกอบรมการแก้ปัญหา: กลวิธีที่เพียงพอได้รับการสอนให้เผชิญกับสถานการณ์ที่อาจขัดแย้งและเด็ก ๆ ไม่ทราบวิธีจัดการ.
• ฝึกทักษะทางสังคม: เด็กได้รับการสอนกลวิธีและเทคนิคต่าง ๆ เพื่อให้สัมพันธ์กับผู้อื่นได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตัวอย่างเช่นวิธีการทำงานในบางสถานการณ์ปรับปรุงวิธีการสื่อสารของคุณ ...
• การฝึกอบรมการควบคุมตนเองสะดวกในการฝึกให้เด็กควบคุมการโจมตีด้วยความโกรธและหงุดหงิดบ่อยครั้งในภาวะซึมเศร้า.
• การผ่อนคลาย: เทคนิคการผ่อนคลายส่วนใหญ่ใช้เพื่อรับมือกับสถานการณ์ความเครียดและการอยู่ร่วมกันบ่อยครั้งของปัญหาซึมเศร้าด้วยความวิตกกังวล.

แม้ว่าเทคนิคที่กล่าวถึงเหล่านี้จะถูกนำไปใช้กับเด็ก ๆ โดยตรง แต่ก็เป็นสิ่งจำเป็นที่ผู้ปกครองจะต้องมีส่วนร่วมในการรักษาและทำงานร่วมกับพวกเขาในด้านที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของเด็ก.

พวกเขามักจะสอนวิธีการในเชิงบวกมากขึ้นของการมีวินัยวิธีการช่วยเพิ่มความนับถือตนเองของเด็กปรับปรุงการสื่อสารในครอบครัววางแผนกิจกรรมพักผ่อนของครอบครัว ...

นอกจากนี้ในโอกาสที่ผู้ปกครองนำเสนอปัญหาทางอารมณ์หรือพยาธิสภาพทางจิตวิทยาบางอย่างจำเป็นต้องทำงานเพื่อปรับปรุงสถานะของเด็ก.

ครอบครัวบำบัดในระบบ

ส่วนหนึ่งของความคิดที่ว่าภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบครอบครัวดังนั้นการแทรกแซงจึงมุ่งเน้นไปที่การปรับเปลี่ยนรูปแบบของการมีปฏิสัมพันธ์ในครอบครัว.

โดยปกติแล้วการแทรกแซงส่วนใหญ่ที่ดำเนินการกับผู้เยาว์จะต้องรวมถึงการมีส่วนร่วมของผู้ปกครองและมักจะไม่ชอบ.

รับรู้ว่าลูกของคุณมีปัญหาส่วนหนึ่งเพราะคุณสนับสนุนให้พวกเขามักจะยอมรับยากและหลายคนลังเลที่จะเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงด้วยเหตุผลนี้.

อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าพวกเขาเป็นส่วนสำคัญในการกู้คืนบุตรหลานของคุณ ท้ายที่สุดผู้ปกครอง (และครอบครัวโดยทั่วไป) มีความรับผิดชอบในการแสดงให้โลกเห็นถึงเด็ก ๆ เป็นแหล่งหลักของการขัดเกลาทางสังคมและการค้นพบ.

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่สับสนกับ ...

แม้ว่าเด็ก ๆ จะสามารถแสดงความซึมเศร้าที่พวกเขาประสบในหลาย ๆ ทาง แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าอาการเหล่านี้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการมีอยู่ของปัญหานี้.

ยกตัวอย่างเช่นการถอนตัวทางสังคมเป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าเด็กมีความสุขอย่างไรก็ตามมันไม่ควรเกิดจากภาวะซึมเศร้า.

ในความเป็นจริงการถอนตัวทางสังคมนั้นเกี่ยวข้องกับปัญหาความวิตกกังวลมากกว่าและมีแนวโน้มที่จะเป็นปัญหาในตัวเองโดยไม่ต้องเชื่อมโยงกับคนอื่น.

การถอนตัวทางสังคมอาจเกิดขึ้นเนื่องจากเด็กเก็บตัวและอายอยู่แล้วและมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นซึ่งสามารถกล่าวเพิ่มเติมได้ว่าเพื่อนปฏิเสธหรือไม่สนใจในหมู่พวกเขาหรือแม้แต่ปัญหาในการแนบไฟล์กับผู้ดูแล.

ไม่ควรสับสนความโศกเศร้าก่อนเกิดเหตุการณ์ด้านลบเช่นการไว้ทุกข์หลังจากการสูญเสียคนที่คุณรักด้วยสภาวะซึมเศร้า.

ในกรณีของความเศร้าโศกมันจะไม่ถูกพิจารณาว่าเป็นโรคซึมเศร้าจนกว่าความทุกข์ทางอารมณ์จะเกินสองเดือนแรกหรือสร้างการรบกวนที่ดีในชีวิตประจำวัน.

ในหลาย ๆ ครั้งเด็ก ๆ จะถูกนำไปปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อหาปัญหาที่เด็กไม่ได้เป็นผู้ปกครองเอง.

แต่โดยปกติแล้วจะเห็นปัญหาได้ง่ายกว่าตัวเองและรับรู้ว่าคุณทำผิด แต่เมื่อคุณเป็นพ่อแม่มันซับซ้อน แม้ว่าอย่างที่พวกเขาพูดขั้นตอนแรกคือการจดจำ.

การอ้างอิง

1. Abela, J. , Hankin, B. , (2008), ช่องโหว่ทางปัญญาต่อภาวะซึมเศร้าในเด็กและวัยรุ่น: มุมมองทางพยาธิวิทยาพัฒนาการ, 35-78.
2. Achenbach, T.M. (1985) การประเมินและอนุกรมวิธานทางจิตเวชศาสตร์เด็กและวัยรุ่น นิวยอร์ก: ปราชญ์สิ่งพิมพ์.
3. Alan E. K. , Nancy H. , ฝรั่งเศส, R.N. , M.S. , Alan S. , (1983), การประเมินภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก: จดหมายโต้ตอบของการจัดอันดับเด็กและผู้ปกครอง, วารสารสถาบันจิตเวชศาสตร์เด็กแห่งอเมริกา, 22, 157-164.
4. Bragado, C. , Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999) ปัจจัยเสี่ยงต่อความผิดปกติทางพฤติกรรมความวิตกกังวลซึมเศร้าและการกำจัดในเด็กและวัยรุ่น Psicothema, 11, 939-956.
5. Cole, David A. , Carpentieri, S. , (1990) สถานภาพทางสังคมและการป่วยหนักของภาวะซึมเศร้าในเด็กและความผิดปกติทางพฤติกรรม. วารสารการให้คำปรึกษาและจิตวิทยาคลินิก, 58, (6), 748-757 http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
6. Del, V. , Rosset, M. , & Martinez, L. (2016) การประเมินความก้าวร้าวและความไม่มั่นคงทางอารมณ์ในเด็กสเปน: ความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้า.
7. Fernández, M. A. , & Rodríguez-subtil, R. M. C. (2000) ความชุกของความผิดปกติทางจิตวิทยาในเด็กและวัยรุ่นความสัมพันธ์กับอายุและเพศ, 12, 525-532.
8. Maccoby, E.E. (2000) การเลี้ยงดูและผลกระทบที่มีต่อเด็ก: เรื่องการอ่านและการตีความพันธุศาสตร์พฤติกรรมที่ผิด ทบทวนประจำปี, 1, 2 7.
9. ไมล์กิลเลียน อาการซึมเศร้าในวัยเด็ก ลอนดอน, GB: Karnac Books, 2011. ProQuest ebrary เว็บ 15 พฤษภาคม 2559.
10. Pearlman, M, Y. , Schwalbe, K. , Cloitre, M. , (2010) ความเศร้าโศกในวัยเด็ก: ความรู้พื้นฐานของการรักษาในการปฏิบัติทางคลินิกสมาคมจิตวิทยาอเมริกัน.
11. Schultz, Dana, Reynolds, Kerry A. และ Sontag-Padilla, Lisa M. , ระบบการแปลงสำหรับภาวะเศรษฐกิจตกต่ำของผู้ปกครองและพัฒนาการล่าช้าในวัยเด็ก ซานตาโมนิกาสหรัฐอเมริกา: RAND Corporation, 2013. ProQuest ebrary เว็บ 15 พฤษภาคม 2559.