ลักษณะทางพันธุกรรมของมัยโคพลาสซึมสัณฐานวิทยาพยาธิกำเนิด

Mycoplasma อวัยวะเพศ เป็นแบคทีเรียที่มีความต้องการสูงซึ่งแยกได้จากอวัยวะเพศและระบบทางเดินหายใจของมนุษย์รวมถึงบิชอพ อย่างไรก็ตามบทบาทที่ทำให้เกิดโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์นี้ในสถานที่เหล่านี้ยังไม่ชัดเจนนักเนื่องจากพวกมันสามารถอยู่ที่นั่นได้โดยไม่ก่อให้เกิดอันตราย.

นักวิจัยบางคนอ้างว่ามีข้อมูลเพียงพอที่จะเชื่อมโยงมันในฐานะตัวแทนสาเหตุของ non-gonococcal, non-chlamydial urethritis ในผู้ชายและโรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีและแม้กระทั่งกับภาวะมีบุตรยาก.

เนื่องจากที่ตั้งของมันอยู่ในระดับอวัยวะเพศจึงถือเป็นจุลินทรีย์ที่ถ่ายทอดทางเพศสัมพันธ์ซึ่งเป็นการเพิ่มความเสี่ยงในผู้ป่วยที่สำส่อน ในทางตรงกันข้ามมันได้รับการศึกษาว่าในระดับระบบทางเดินหายใจมันสามารถทำให้รุนแรงขึ้นอาการเมื่อพบร่วมกับ M. pneumoniae.

ดัชนี

• 1 ลักษณะ
• 2 อนุกรมวิธาน
• 3 สัณฐานวิทยา
• 4 ปัจจัยความรุนแรงของเชื้อมัยโคพลาสม่า
• 5 การเกิดโรค
• 6 อาการทางคลินิก
• 7 พยาธิวิทยา
• 8 การวินิจฉัย
• 9 การรักษา
• 10 อ้างอิง

คุณสมบัติ

-จุลินทรีย์นี้จะเติบโตได้ยากมากและเมื่อมันเติบโตช้ามาก.

-การทดสอบทางชีวเคมีนั้นคล้ายกันมาก M. pneumoniae. มันโดดเด่นด้วยการหมักกลูโคสและไม่ใช้อาร์จินีนและไม่แบ่งยูเรีย.

-ค่า pH ที่เหมาะสมของมันคือ 7 เติบโตได้ดีที่ 35 ° C กับบรรยากาศ CO_2.

-จาก Mycoplasmas สายพันธุ์ของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นสิ่งที่มีจีโนมที่เล็กที่สุด.

อนุกรมวิธาน

โดเมน: แบคทีเรีย

ไฟลัม: Firmicutes

ชั้น: Mollicutes

คำสั่ง: Mycoplasmatales

ครอบครัว: Mycoplasmataceae

ประเภท: Mycoplasma

สปีชี่: อวัยวะเพศ

ลักษณะทางสัณฐานวิทยา

มันมีเมมเบรนไซโตพลาสซึมแบบนุ่มและยืดหยุ่น trilaminar ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมมันอยู่ในชั้น Mollicutes ซึ่งหมายถึงผิวนุ่มหมายถึงการขาดผนังเซลล์แบคทีเรียที่เข้มงวด.

Mycoplasma อวัยวะเพศ นำเสนอลักษณะทางสัณฐานวิทยาหลายอย่างที่คล้ายกับ Mycoplasma pneumoniae.

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของขวดเรียวและการปรากฏตัวของโครงสร้างปลายพิเศษที่อำนวยความสะดวกในการยึดเกาะกับเซลล์เนื้อเยื่อเม็ดเลือดแดงและพลาสติกเฉื่อยหรือวัสดุแก้ว.

ปัจจัยความรุนแรงของ Mycoplasma อวัยวะเพศ

ในฐานะที่เป็นปัจจัยความรุนแรงที่เน้นใน M. องคชาต คือการปรากฏตัวของโปรตีน 140 kDa ที่เรียกว่า P140 ซึ่งเป็นโครงสร้างและการทำงานของกาว 170 kDa P1 ที่มีอยู่ใน M. pneumoniae.

ด้วย, M. องคชาต นำเสนอ epitopes แอนติเจนที่แบ่งปันกับ M. pneumoniae ซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาข้ามระหว่างจุลินทรีย์เหล่านี้.

pathogeny

การติดเชื้อโดย M. องคชาต มันโดดเด่นด้วยขั้นตอนของการล่าอาณานิคมของเยื่อบุผิว urogenital และต่อมาด้วยระยะเฉียบพลันของการคูณที่ใช้งานของจุลินทรีย์.

การอักเสบของเนื้อเยื่อและการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกปรากฏขึ้น.

ในระยะนี้ควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหากไม่ได้ดังนั้นการติดเชื้ออาจกลายเป็นเรื้อรังที่สัญญาณและอาการหายไปทำให้เชื่อว่าควรให้อภัย.

อย่างไรก็ตามจุลินทรีย์ยังคงทวีคูณบนพื้นผิวของเยื่อบุผิวท่อปัสสาวะ การติดเชื้อเรื้อรังนี้สามารถลดความสามารถในการสืบพันธุ์ในสตรี.

ในทำนองเดียวกันก็เป็นที่รู้กันว่าแบคทีเรียนี้ตั้งอยู่นอกเซลล์ แต่มีข้อบ่งชี้ว่ามันยังสามารถเป็นภาษาท้องถิ่น intracellularly อยู่ในกรณีสุดท้ายนี้การติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้น.

ลักษณะนี้ชี้ให้เห็นว่ามีการบุกรุกของเชื้อจุลินทรีย์จำนวนมากด้วยการเพิ่มจำนวนเซลล์ภายในเซลล์เพื่อรับประกันการคงอยู่ของมัน.

ในทางตรงกันข้ามมันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะสังเกตว่าไม่ใช่ - gonococcal ท่อปัสสาวะอักเสบในผู้ชายโดยไม่แสดงอาการหรือผิดปกติของท่อปัสสาวะออกอาการที่ปรากฏอยู่ในปัสสาวะ leukocyturia ปานกลาง.

อาการทางคลินิก

มักมีอาการปวดท้องน้อยอักเสบบริเวณอุ้งเชิงกรานและเยื่อบุโพรงมดลูก และในผู้ชายอาจมีการเผาไหม้เมื่อปัสสาวะอาจมีหรือไม่มีท่อปัสสาวะหนองและ leukocyturia.

พยาธิวิทยา

บทบาทของจุลินทรีย์นี้ในโรคของมนุษย์นั้นเป็นที่ถกเถียงกันเนื่องจากพบในคนที่ไม่มีอาการดังนั้นจึงเชื่อว่ามันสามารถทำหน้าที่เป็นเชื้อโรคฉวยโอกาส.

ในแง่นี้มันได้รับการบันทึกว่าเป็นตัวแทนสาเหตุในท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ใช่ gonococcal, ไม่ใช่ chlamydial ในผู้ชาย ด้วยลักษณะเฉพาะที่น่าจะพบมากที่สุด M. องคชาต ของท่อปัสสาวะของชายรักร่วมเพศมากกว่าเพศตรงข้าม.

ตราบใดที่, M. องคชาต มันได้รับการแยกในผู้หญิงที่มีปีกมดลูกอักเสบที่ไม่ใช่ gonococcal ไม่ใช่ chlamydial และมันเป็นของ M. hominis. รวมถึงเยื่อบุมดลูกอักเสบที่มีเยื่อบุ.

อย่างไรก็ตามอัตราความชุกค่อนข้างต่ำ (10%) ในผู้หญิงที่มีอาการและไม่มีอาการ เพิ่มขึ้น 30% ในผู้ให้บริการทางเพศ.

ในระบบทางเดินหายใจการมีส่วนร่วมในโรคทางเดินหายใจยังไม่ชัดเจน แต่ก็มีข้อเสนอแนะว่าสามารถทำงานร่วมกันได้ M. pneumoniae, ส่งผลให้การติดเชื้อปอดบวมรุนแรงขึ้น.

มันยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนนอกปอดจากการติดเชื้อโดย M. pneumoniae.

ตอนนี้นอกจากระบบทางเดินหายใจและอวัยวะเพศแล้ว M. องคชาต มันถูกแยกออกจากของเหลวร่วมกันสำลักจากผู้ป่วยโรคข้ออักเสบและจากเลือดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ.

การวินิจฉัยโรค

สำหรับการวินิจฉัย M. องคชาต ตัวอย่างที่เป็นเลิศทางคลินิก ได้แก่ : สารคัดหลั่งในช่องคลอด, การปลดปล่อยท่อปัสสาวะ, สารหลั่ง endocervical และตัวอย่างปัสสาวะในผู้หญิงและสารหลั่งจากท่อปัสสาวะและปัสสาวะในผู้ชาย.

เป็นสื่อวัฒนธรรมพิเศษสำหรับ M. องคชาต ใช้น้ำซุป Diphasic SP-4 และ SP-4 agar.

สำหรับการระบุกึ่งอัตโนมัติของ Mycoplasma อวัยวะเพศ และเชื้อโรคที่เกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ ที่คุณมีชุด A.F. ระบบสืบพันธุ์ซึ่งมีการทดสอบทางชีวเคมีและ antibiogram.

ความแตกต่างของการปรากฏตัวของ M. องคชาต และแบคทีเรียอื่น ๆ เช่น M. hominis และ ยูเรียติตัม มันเป็นสีและ semiquantitative.

อย่างไรก็ตามเนื่องจากวัฒนธรรมสามารถลบได้เนื่องจากความยากลำบากในการฟื้นตัวจึงแนะนำให้ทำการวินิจฉัยผ่านการทดสอบระดับโมเลกุล.

เช่น: การใช้ไพรเมอร์กรดนิวคลีอิกและโพรบสำหรับ PCR ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ M. องคชาต.

เนื่องจากมักจะพบเชื้อนี้ในตัวอย่างทางคลินิกที่มีความเข้มข้นต่ำจึงจำเป็นต้องมีวิธีการวินิจฉัยที่มีความไวสูงเช่น PCR.

การรักษา

ในบางกรณีผู้ป่วยที่มีโรคทางเดินปัสสาวะได้รับการรักษาด้วยประจักษ์ด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดเชื้อโรคที่เกี่ยวกับปัสสาวะและอื่น ๆ แต่ถ้าจุลินทรีย์ปัจจุบันคือ M. องคชาต การรักษาเหล่านี้ล้มเหลวโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าใช้ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเบต้าแลคตัม.

สาเหตุของความล้มเหลวเป็นเพราะแบคทีเรียนี้ไม่มีผนังเซลล์ดังนั้นจึงไม่สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีกลไกการออกฤทธิ์ในโครงสร้างนี้.

Mycoplasma อวัยวะเพศ สามารถรักษาด้วย erythromycin ที่ความเข้มข้น < 0,015 µg/mL.

การอ้างอิง

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004) การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา (ฉบับที่ 5) อาร์เจนตินา, Panamericana บรรณาธิการ.
2. Lilis R, Nsuami M, Myers L, Martin D, ยูทิลิตี้ของปัสสาวะ, ช่องคลอด, ปากมดลูกและทวารหนักตัวอย่างสำหรับการตรวจสอบ Mycoplasma อวัยวะเพศ ในผู้หญิง. J Clin Microbiol ปี 2011 49 (5) 2533-2535
3. Mondeja-Rodríguez B, Skov J, Rodríguez-Preval N, Capote-Tabares M, Rodríguez-González I, Fernández-Molina C. การตรวจหา Mycoplasma อวัยวะเพศ โดยปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสในตัวอย่างปัสสาวะของผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ในคิวบา VacciMonitor 2014; 23 (1): 17-23 มีจำหน่ายที่: scielo.org
4. Fernández-Molina C, Rodríguez-Preval N, Rodríguez-González I, Agnese-Latino M, Rivera-Tapia J, Ayala-Rodríguez I. การวินิจฉัยโรค Mycoplasma อวัยวะเพศ โดยการขยายยีน mgPa และ 16S ribosomal RNA การสาธารณสุขMéx 2008 50 (5): 358-361 มีจำหน่ายที่: scielo.org
5. Arraíz N, Colina S, Marcucci R, Rondon N, Reyes F, Bermúdez V และ Romero Z Mycoplasma อวัยวะเพศ  และความสัมพันธ์กับอาการทางคลินิกในประชากรของรัฐซูเลียประเทศเวเนซุเอลา. รายได้ชิล infectol. 2008 25 (4): 256-261 มีอยู่ใน scielo.org
6. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas และยาปฏิชีวนะ การสาธารณสุขMéx 2006 48 (1): 1-2 มีอยู่ใน scielo.org