ความวิตกกังวลในเด็กอาการประเภทสาเหตุและการรักษา

ความวิตกกังวลในเด็ก มันประกอบไปด้วยการปรากฏตัวของความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงโดยไม่มีเหตุผลวัตถุประสงค์ที่จะพิสูจน์มันพร้อมกับความรู้สึกของความเข้าใจและความคิดซ้ำ. 

มันเป็นหนึ่งในการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงวัยเด็ก การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าอัตราความชุกของปัญหาทางจิตวิทยาประเภทนี้ในเด็กจะอยู่ระหว่าง 9 ถึง 21%.

ดัชนี

• 1 ลักษณะของความวิตกกังวลในเด็ก
  • 1.1 อาการทางปัญญาและร่างกาย
  • 1.2 เด็กที่อายุน้อยกว่า
  • 1.3 เด็กโต
  • 1.4 สภาพแวดล้อมมีความสำคัญ
• 2 ประเภทของโรควิตกกังวลในวัยเด็ก
  • 2.1 ความผิดปกติของการแยกความวิตกกังวล
  • 2.2 ความผิดปกติอันเกิดจากการแพ้ทางสังคมในวัยเด็ก
  • 2.3 โรควิตกกังวลเกี่ยวกับ Phobic
  • 2.4 โรงเรียนหลีกเลี่ยงความผิดปกติ
  • 2.5 ความหวาดกลัวทางสังคม
  • 2.6 โรควิตกกังวลทั่วไป
  • 2.7 โรคตื่นตระหนก
• 3 สาเหตุของความวิตกกังวลในเด็ก
• 4 การรักษา
  • 4.1 การรักษาเพื่อลดการตอบสนองทางสรีรวิทยา
  • 4.2 ปรับปรุงการตอบสนองทางอารมณ์ของเด็ก.
  • 4.3 การรักษาความรู้ความเข้าใจ
  • 4.4 ปรับปรุงพฤติกรรมที่เด็กหลีกเลี่ยง
  • 4.5 การศึกษาด้านจิตวิทยาของผู้ปกครองของเด็ก
• 5 อ้างอิง

ลักษณะของความวิตกกังวลในเด็ก

องค์ความรู้และอาการร่างกาย

การตอบสนองความวิตกกังวลรวมถึงอาการทางปัญญา (หมายถึงการคิด) และอาการร่างกาย (หมายถึงร่างกาย) ซึ่งแสดงถึงการทำงานมากเกินไปของระบบปกครองตนเองของสมอง.

ในเด็กอาการของความวิตกกังวลจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนาที่พวกเขาอยู่.

เด็กเล็ก

เด็กอายุน้อยมีแนวโน้มที่จะแสดงพฤติกรรมแปลกประหลาด, กิจกรรมมากเกินไป, การโทรปลุก, ความยากลำบากในช่วงเวลาของการแยกและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์เมื่อไปนอน.

ในกรณีเหล่านี้การประเมินอาการวิตกกังวลที่ไม่ดีมักจะนำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่เพียงพอเช่นความสนใจในการขาดดุลที่มีหรือไม่มีภาวะสมาธิสั้น (ADHD) หรือโรค Negativist ที่ท้าทาย.

เด็กโต

ในทางกลับกันเด็กโต (วัยรุ่นและวัยรุ่นก่อนวัยเรียน) มีความสามารถมากขึ้นในการอธิบายประสบการณ์ส่วนตัวของพวกเขาและสามารถสัมผัสกับอาการบางอย่างเช่นความกลัวความกังวลใจความตึงเครียดหรือความโกรธรวมทั้งพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมหรือ ต่อต้านสังคม.

สภาพแวดล้อมมีความสำคัญ

นอกจากนี้ในความวิตกกังวลในวัยเด็กสภาพแวดล้อมที่เด็กพัฒนาและดังนั้นบริบทที่แสดงอาการของมันมีความสำคัญเป็นพิเศษ.

ในขณะที่ในผู้ใหญ่ปัจจัยเหล่านี้อาจไม่มีใครสังเกตเห็นสภาพแวดล้อมที่มีอิทธิพลทางลบต่อการตอบสนองความวิตกกังวลของเด็กอาจทำให้เกิดปัญหาในการพัฒนาของพวกเขา.

หากเด็กแสดงอาการวิตกกังวลในสภาพแวดล้อมแบบอัดซึ่งผู้ปกครองหรือผู้ดูแลสามารถใช้กลยุทธ์ที่ช่วยให้เด็กจัดการกับความกังวลใจของพวกเขาเด็กจะสามารถจัดการกับความวิตกกังวลได้อย่างน่าพอใจ.

อย่างไรก็ตามหากเด็กพัฒนาในสภาพแวดล้อมที่เขาถูกตำหนิสำหรับอาการของเขาหรือถูกบังคับให้เผชิญหน้ากับพวกเขาเมื่อเขายังไม่ได้มีทรัพยากรส่วนบุคคลที่จำเป็นในการดำเนินการพัฒนาของเขาสามารถทำลายได้อย่างมาก.

ประเภทของโรควิตกกังวลในวัยเด็ก

คู่มือการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยายังไม่ได้จัดประเภทอย่างละเอียดของความผิดปกติของความวิตกกังวลที่อาจเกิดขึ้นในวัยเด็ก.

ความจริงข้อนี้อธิบายได้เนื่องจากความวิตกกังวลส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในวัยเด็กมักจะไม่ขยายในช่วงวัยผู้ใหญ่เนื่องจากความปั่นป่วนทางอารมณ์ที่เด็กนำเสนอมีแนวโน้มที่จะแยกความแตกต่างน้อยกว่าที่นำเสนอโดยผู้ใหญ่.

อย่างไรก็ตามในลักษณะเดียวกับที่ผู้ใหญ่ทำเด็ก ๆ สามารถมีประสบการณ์และประสบกับอาการและความผิดปกติของความวิตกกังวล ในความเป็นจริงความชุกของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในช่วงวัยเด็กสามารถเข้าถึง 21%.

ในทางตรงกันข้ามถ้าเด็กมีประสบการณ์ความวิตกกังวลเป็นประจำพวกเขาเพิ่มโอกาสในการทุกข์ทรมานจากโรควิตกกังวลในวัยผู้ใหญ่.

ต่อไปเราจะแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับโรควิตกกังวล 7 รายการที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดและเกี่ยวข้องกับเด็กมากขึ้น.

แยกโรควิตกกังวล

จากการศึกษาพบว่าโรคนี้เป็นโรควิตกกังวลที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็ก ความวิตกกังวลในการแยกจะประสบกับความรู้สึกวิตกกังวลมากเกินไปเมื่อเด็กต้องแยกจากพ่อแม่หรือผู้ดูแล.

ความไม่ชอบแยกทางจากพ่อแม่มักเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยในเด็กดังนั้นจึงถือเป็นการตอบสนองปกติในช่วงเดือนแรกของชีวิต.

อย่างไรก็ตามจากอายุ 3-4 ปีเด็กมีความสามารถทางปัญญาที่จะเข้าใจว่าการแยกจากพ่อแม่ของพวกเขาไม่ได้หมายความว่าจะสูญเสียพวกเขาไปตลอดกาลดังนั้นการทดลองความวิตกกังวลที่มากเกินไปในการแยกจากวัยเหล่านี้ กำหนดค่าการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยา.

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กที่มีความผิดปกติของการแยกความวิตกกังวลมักจะพบอาการต่อไปนี้เมื่อพวกเขาห่างจากพ่อแม่ของพวกเขา:

• กังวลมากเกินไปหรือไม่สบายเมื่อแยกออกจากกัน.
• ความกลัวไม่มีเหตุผลที่จะสูญเสียพ่อแม่หรือสิ่งที่ไม่ดีเกิดขึ้นกับพวกเขา.
• ต่อต้านการไปยังสถานที่ต่าง ๆ โดยไม่มีผู้ปกครอง.
• ความต้านทานต่อการอยู่คนเดียว.
• ฝันร้ายซ้ำ ๆ เกี่ยวกับการลักพาตัวอุบัติเหตุหรือการสูญเสียของผู้ปกครอง.
• อาการทางร่างกาย: ปวดท้องอาเจียนคลื่นไส้ใจสั่นหรือเวียนศีรษะ.

ความผิดปกติอันเนื่องมาจากโรคภูมิแพ้ทางสังคมในวัยเด็ก

ลักษณะสำคัญของความผิดปกตินี้คือแนวโน้มที่จะได้สัมผัสกับความวิตกกังวลอย่างมากเมื่อมีปฏิสัมพันธ์หรือประจวบกับคนแปลกหน้า.

แม้ว่าการติดต่อกับคนแปลกหน้ามักเป็นสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์มากสำหรับเด็กส่วนใหญ่ในวัยเด็กโรคภูมิแพ้ทางสังคมเด็กมีประสบการณ์ความวิตกกังวลในระดับสูงผิดปกติเมื่อพวกเขาพบสถานการณ์นี้.

ในทำนองเดียวกันความวิตกกังวลที่เขาพบในสถานการณ์เหล่านี้ทำให้เขาเป็นระบบเพื่อหลีกเลี่ยงการติดต่อกับคนแปลกหน้าและแทรกแซงอย่างน่าทึ่งในชีวิตสังคมของเขา.

ดังนั้นความผิดปกติของภาวะภูมิไวเกินทางสังคมจะไม่ถูกกำหนดโดยความประหม่าหรือขาดความโน้มเอียงที่จะเกี่ยวข้องกับคนแปลกหน้า แต่ในการประสบสภาวะที่มันถูกทำให้ตกตะลึงอย่างสมบูรณ์ สถานการณ์.

ความผิดปกตินี้มักปรากฏที่จุดเริ่มต้นของการศึกษาและมักจะรวมกับความปรารถนาสูงที่จะมีความสัมพันธ์ส่วนตัวกับครอบครัวและเพื่อน ๆ เผยให้เห็นพฤติกรรมหลายอย่างของความรักและความผูกพันกับคนเหล่านี้.

โรควิตกกังวล Phobic

ตามที่ระบุไว้ในคู่มือการวินิจฉัย ICD-10 โรควิตกกังวล phobic เป็นโรคจิตที่เฉพาะเจาะจงของวัยเด็ก.

ความกลัวเป็นอาการที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติในช่วงวัยเด็ก ตัวอย่างเช่นเด็กหลายคนอาจมีความกลัวหรือความวิตกกังวลในระหว่างการนอนหลับหรือนอนหลับ.

ในทำนองเดียวกันในสถานการณ์เหล่านี้ที่เด็กแสดงความกลัวและความกลัวพวกเขาอาจประสบจากการรับรู้ภาพลวงตา ตัวอย่างเช่นข้อผิดพลาดของการรับรู้ของการกระตุ้นจริงเมื่อรับรู้เสื้อแขวนอยู่ด้านหลังประตูห้องเหมือนสัตว์ประหลาดเมื่อมีแสงน้อย.

อย่างไรก็ตามความกลัวเหล่านี้ถือเป็นเรื่องปกติและไม่ก่อให้เกิดความวิตกกังวล.

เราพูดถึงโรคกลัวเมื่อมีความกลัวอย่างไม่มีเหตุผลในบางสถานการณ์และวัตถุต่าง ๆ มาพร้อมกับการหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าที่ทำให้เกิดความกลัวทำให้เกิดความวิตกกังวลและรบกวนการทำงานของเด็กทุกวัน.

โรคกลัวชนิดนี้รวมถึงความกลัวต่อสัตว์, ฟ้าผ่า, ความมืด, การบิน, ไปพบแพทย์หรือไปยังพื้นที่ปิด.

โรงเรียนหลีกเลี่ยงความผิดปกติ

ในความผิดปกตินี้เด็กจะมีประสบการณ์กับความกลัวอย่างไม่มีเหตุผลของโรงเรียนซึ่งก่อให้เกิดการหลีกเลี่ยงอย่างเป็นระบบในสถานการณ์เหล่านี้ดังนั้นการขาดเรียนทั้งหมดหรือบางส่วน.

โดยปกติการโจมตีของโรคนี้มักจะค่อยเป็นค่อยไปเด็กไม่ได้เริ่มที่จะหลีกเลี่ยงการเรียนอย่างสมบูรณ์ในครั้งเดียว ในทำนองเดียวกันมันมักจะส่งผลกระทบต่อเด็กอายุระหว่าง 11 ถึง 14 ปีแม้ว่าจะเห็นได้ในเด็กเล็กกว่ามาก.

โดยทั่วไปแล้วการขาดการเข้าเรียนในโรงเรียนเนื่องจากความกลัวและไม่ชอบสถานการณ์เหล่านี้มักจะเป็นตัวบ่งชี้เพียงพอที่จะพิจารณาความเป็นไปได้ที่เด็กป่วยด้วยโรควิตกกังวลและแนะนำให้เขา / เธอไปรับบริการสุขภาพจิต.

ความหวาดกลัวสังคม

ความหวาดกลัวทางสังคมมักเกิดขึ้นในวัยรุ่นและโดดเด่นด้วยการวิตกกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับความสามารถในการพูดอะไรบางอย่างหรือการกระทำในลักษณะที่อาจทำให้อัปยศหรือขายหน้า.

ด้วยวิธีนี้วัยรุ่นเริ่มหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมใด ๆ ต่อหน้าคนอื่นเพราะความวิตกกังวลมากเกินไปที่เขานำเสนอในสถานการณ์เหล่านั้นและความกลัวว่าเขาจะต้องละอายต่อหน้าคนอื่น.

การกระทำเช่นการพูดคุยการกินการเขียนการไปงานปาร์ตี้หรือการพูดคุยกับบุคคลที่มีอำนาจมักจะกลัวเป็นอย่างมากจนถึงจุดที่บุคคลนั้นไม่สามารถปฏิบัติได้.

โรควิตกกังวลทั่วไป

ความวิตกกังวลทั่วไปเป็นลักษณะของความกังวลใจและความวิตกกังวลที่มากเกินไปความคิดบางอย่างของความกังวลที่รุนแรงและไม่มีการควบคุมที่เกิดขึ้นเกือบทุกวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์.

ความกังวลมักจะวนรอบหลายด้านและมักจะมาพร้อมกับอาการทางร่างกายเช่นอิศวร, เหงื่อออก, ปากแห้ง, แรงสั่นสะเทือน ฯลฯ.

ในทำนองเดียวกันความวิตกกังวลจะถูกนำเสนอในลักษณะทั่วไปและคงที่และไม่ จำกัด เฉพาะสถานการณ์ ความวิตกกังวลทั่วไปมักปรากฏในผู้ใหญ่มากกว่า แต่เด็ก ๆ ก็สามารถทนทุกข์ได้.

โรคตื่นตระหนก

ในที่สุดความหวาดกลัวความตื่นตระหนกประกอบด้วยวิกฤตความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นอีกและไม่คาดคิด.

วิกฤตเหล่านี้มีพื้นฐานจากตอนของความกลัวที่รุนแรงซึ่งเริ่มขึ้นทันทีและทำให้เกิดอาการเช่นกลัวตายหรือสูญเสียการควบคุมใจสั่นความรู้สึกหายใจไม่ออกเหงื่อออกมากเกินไปแรงสั่นสะเทือนวิงเวียนคลื่นไส้.

โรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับเด็กมาก การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่ามากถึง 16% ของคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 12 และ 17 ปีอาจได้รับผลกระทบประเภทนี้.

สาเหตุของความวิตกกังวลในเด็ก

ปัญหาความวิตกกังวลมีการอธิบายในวันนี้จากรูปแบบสาเหตุของความอ่อนแอความเครียด ตามรูปแบบนี้เด็กที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิตวิทยาประเภทนี้จะมีชุดของ predisposing หรือปัจจัยเสี่ยงสำหรับความทุกข์ความผิดปกติของความวิตกกังวล.

อย่างไรก็ตามความผิดปกติจะไม่ปรากฏจนกว่าจะมีปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่จะก่อให้เกิดความวิตกกังวล.

ปัจจัยที่อาจเกี่ยวข้องกับโรควิตกกังวลในวัยเด็กคือ:

• ปัจจัยทางพันธุกรรมและรัฐธรรมนูญ.
• อารมณ์และลักษณะของเด็ก.
• สไตล์การศึกษาและการดูแลโดยผู้ปกครอง.
• เหตุการณ์ในชีวิตที่เครียด.
• สภาพแวดล้อมทางสังคมที่ไม่เอื้ออำนวย.

การรักษา

การรักษาความวิตกกังวลมักจะเป็นเจ้าภาพทั้งการแทรกแซงทางจิตสังคมและการแทรกแซงทางจิตเวช อย่างไรก็ตามในเด็กเป็นเรื่องปกติที่จะหันไปใช้ยาเสพติดเฉพาะในกรณีที่ร้ายแรงมากซึ่งต้องมีความมั่นคงก่อนที่จะเริ่มด้วยการบำบัดทางจิต.

โดยทั่วไปการบำบัดทางจิตมักจะรวมถึง:

การรักษาเพื่อลดการตอบสนองทางสรีรวิทยา

• การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย.
• แบบฝึกหัดละคร.
• เพิ่มกิจกรรมที่น่ารื่นรมย์สำหรับเด็ก.

ปรับปรุงการตอบสนองทางอารมณ์ของเด็ก.

• เพิ่มความมั่นใจในตนเอง.
• เพิ่มความภาคภูมิใจในตนเอง.
• การแทรกแซงในปัญหาทางอารมณ์ที่อาจเกิดขึ้น.

การรักษาความรู้ความเข้าใจ

• เปลี่ยนสไตล์การรับรู้ของการพิจารณาสถานการณ์ว่าเป็นสิ่งที่คุกคาม.
• สร้างการเชื่อมโยงระหว่างความวิตกกังวลและการคิดในวิธีที่เข้าใจได้สำหรับเด็ก.
• Psychoeducate เด็กในลักษณะที่เขาสามารถกำหนดอารมณ์ของเขากับตัวเองและไม่ให้สภาพแวดล้อมหรือตัวแทนภายนอกเพื่อให้เขาเห็นว่ามันเป็นคนที่สร้างความรู้สึกของตัวเอง.
• การเปลี่ยนวลีจาก "สถานการณ์นี้ทำให้ฉันกังวล" เป็น "ฉันรู้สึกกังวลในสถานการณ์นี้".
• เพื่อกระตุ้นความรู้สึกวิตกกังวลในสถานการณ์ตามธรรมชาติเพื่อให้ตระหนักถึงความกลัวและความสัมพันธ์กับอารมณ์.

ปรับปรุงพฤติกรรมที่เด็กหลีกเลี่ยง

• แสดงให้เด็กเห็นถึงสถานการณ์ที่หวาดกลัวเพื่อใช้ความวิตกกังวลของเขาในบริบทที่แท้จริง.
• สอนเด็กให้ควบคุมความวิตกกังวลโดยให้เขาเห็นสถานการณ์ที่น่ากลัว.
• ฝึกให้เด็กใช้กลยุทธ์รับมือกับสถานการณ์ที่กลัวโดยเฉพาะ.
• พัฒนาการสังเกตตนเองของบรรพบุรุษพฤติกรรมและความคิดผ่านบันทึกพฤติกรรมในสถานการณ์ที่กลัว.

การศึกษาด้านจิตวิทยาของผู้ปกครองของเด็ก

• สอนผู้ปกครองว่าควรตอบสนองต่อความวิตกกังวลของเด็กอย่างไร.
• สอนพวกเขาว่าอย่าทำลายความนับถือตนเองของเด็กเนื่องจากปัญหาความวิตกกังวล.
• สอนพวกเขาว่าอย่ายอมรับความคิดกังวลของเด็ก.
• สอนพวกเขาเพื่อให้มีพื้นที่สงบและเงียบสงบสำหรับเด็ก.

การอ้างอิง

1. เบ็ค AT, Emery G. ความวิตกกังวลและโรคกลัว มุมมองความรู้ความเข้าใจ นิวยอร์ก: หนังสือพื้นฐาน, Inc, ผู้จัดพิมพ์; 1985.
2. Freud S (1926) การยับยั้งอาการและความปวดร้าว ใน: Sigmung Freud Obras Completas.3.ªพิมพ์ซ้ำครั้งที่ 2 ในภาษาสเปน บัวโนสไอเรส: Amorrortu; 1992.p.83-161.
3. Graham P, Turk J, Verhulst F. การพัฒนาและการพัฒนาด้านพยาธิวิทยา ใน: เกรแฮม P, เติร์กเจ, Verhulst F (สหพันธ์) จิตเวชศาสตร์เด็ก แนวทางการพัฒนา วันที่ 3 นิวยอร์ก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด; 1999.p.172-266.
4. Ruiz Sancho A. สารตั้งต้นของความผิดปกติทางบุคลิกภาพในวัยเด็กและวัยรุ่น การนำเสนอในหลักสูตรประจำปีของหน่วยวัยรุ่น มาดริด: โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยทั่วไป Gregorio Marañón, 2005.
5. Schaefer C. เทคนิคจิตบำบัดที่เป็นนวัตกรรมในการบำบัดเด็กและวัยรุ่น นิวยอร์ก: John Wiley & Sons, Inc. ; 1999.