กายวิภาคของเส้นประสาทเรเดียลฟังก์ชั่นและความสำคัญทางคลินิก

เส้นประสาทเรเดียล มันเป็นเส้นประสาทส่วนปลายที่มีอยู่ในร่างกายมนุษย์ซึ่งจะทำให้ส่วนหลังของแขนขานั้นเป็นอวัยวะสืบพันธุ์ มันมีต้นกำเนิดมาจากหลังของ brachial plexus และรับการสนับสนุนจากรากของเส้นประสาทไขสันหลัง C5, C6, C7, C8 และ T1.

มันมีทั้งมอเตอร์และฟังก์ชั่นประสาทสัมผัสที่แขนและปลายแขนรวมทั้งการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของมือ.

กายวิภาคศาสตร์

เส้นประสาทเรเดียนมาจากสายหลังของ brachial plexus ด้านหลังของหลอดเลือดแดงที่ซอกใบ มันตั้งอยู่ในรักแร้และถึงด้านหลังของแขนผ่านใต้กล้ามเนื้อรอบ.

ในห้องนี้มันหมุนรอบร่องเกลียวของกระดูกต้นแขนพร้อมด้วยหลอดเลือดแดงส่วนลึก จากนั้นมันจะแทรกซึมเยื่อบุผนังด้านข้างจนกว่าจะถึงส่วนหน้าของแขน.

ถัดไปผ่านข้อศอกไปถึงปลายแขน ที่นั่นมันจะเข้าสู่โพรงในร่างกายแบ่งเป็นส่วนตื้น ๆ และกิ่งก้านลึก.

- สาขาลึก: มันมีฟังก์ชั่นมอเตอร์และ innervates ส่วนใหญ่ของกล้ามเนื้อของช่องด้านหลังของแขน จากสาขานี้เส้นประสาท interosseous หลังซึ่งผ่านระหว่างกล้ามเนื้อ supinator เข้าสู่ด้านหลังของปลายแขนและสิ้นสุดที่ระดับข้อต่อ.

- สาขาพื้นผิว: มันมีหน้าที่ในการปกคลุมด้วยเส้นประสาทสัมผัสส่วนใหญ่ของผิวหนังมือและนิ้วมือ เส้นประสาทเรเดียลสาขานี้มุ่งตรงไปที่ข้อมือด้านข้างจนถึงหลอดเลือดแดงเรเดียนและแทรกซึมมือ ในนั้นพวกเขาจะแบ่งออกเป็นกิ่งผิวหนังแบบดิจิทัล.

ฟังก์ชั่นของเส้นประสาทเรเดียล

เส้นประสาทเรเดียลจะประกอบไปด้วยปลายประสาทของกล้ามเนื้อแขน, แขน, ข้อมือและมือ นอกจากจะให้ความไวที่หลังมือ กล้ามเนื้อส่วนใหญ่ที่เส้นประสาทเรเดียลที่ใช้งานอยู่เป็นตัวยืด.

ฟังก์ชั่นมอเตอร์

เส้นประสาทเรเดียนทำให้การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อบริเวณส่วนหลังของส่วนต้นแขนรวมทั้งในปลายแขนด้านหลัง.

ในบริเวณต้นแขนเส้นประสาทเรเดียลจะทำให้หัวทั้งสามของไขว้ triceps brachii ซึ่งช่วยยืดแขนที่ข้อศอก.

เส้นประสาทนี้ยังรับผิดชอบต่อกล้ามเนื้อของปลายแขนด้านหลังเช่น brachioradial และ extensor carpi radialis longus.

สาขาที่ลึกของเส้นประสาทเรเดียลซึ่งเป็นสาขาของเทอร์มินัลให้ส่วนที่เหลือของกล้ามเนื้อของปลายแขนด้านหลัง โดยทั่วไปกล้ามเนื้อเหล่านี้ทำหน้าที่เพื่อขยายข้อต่อของข้อมือและนิ้วมือ พวกเขายังอนุญาตให้ควบคุมแขน.

ฟังก์ชั่นประสาทสัมผัส

เส้นประสาทเรเดียลมีอยู่สี่กิ่งที่ให้ผิวหนังปกคลุมด้วยขาที่ปกคลุมด้วยผิวหนัง สามของพวกเขามาในต้นแขน สาขาเหล่านี้คือ:

- เส้นประสาทผิวหนังด้านข้างตอนล่างของแขน: นี้ให้ความไวกับด้านข้างของต้นแขนด้านล่างของกล้ามเนื้อเดลทอยด์.

- เส้นประสาทผิวหนังด้านหลังของแขน: เปิดใช้งานพื้นผิวด้านหลังของต้นแขน.

- เส้นประสาทผิวหนังด้านหลังของปลายแขน: ช่วยบำรุงผิวบริเวณที่วิ่งไปตามกึ่งกลางของแขนจากข้อศอกถึงข้อมือ.

- ผิวสาขา: เป็นการแบ่งขั้วของเส้นประสาทเรเดียล เปิดใช้งานพื้นผิวด้านหลังของมือเช่นเดียวกับนิ้วหัวแม่มือดัชนีหัวใจและกลางของแหวน.

ความหมายทางคลินิก

โรคในเส้นประสาทเรเดียลสามารถซับซ้อนและสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ (ในระดับซอกใบในอุโมงค์รัศมีใน interosseous หลังในสาขาตื้น ๆ ฯลฯ ).

หนึ่งในโรคที่พบมากที่สุดคือกลุ่มอาการอุโมงค์รัศมี มันคือการบีบอัดของเส้นประสาท interosseous หลังในแขนในพื้นที่ด้านหลังของแขนหรือข้อศอก สาเหตุหลักของมันคือการบาดเจ็บ, เนื้องอก, lipomas (เนื้องอกของเนื้อเยื่อไขมัน), gaglion (ซีสต์), การอักเสบ, ฯลฯ.

อาการหลักคือ: อาการปวดสั่นที่ส่วนบนของปลายแขน, หลังมือและข้อศอกข้างเดียว ความเจ็บปวดนี้จะเน้นเมื่อผู้ป่วยเหยียดข้อมือและนิ้วมือ.

ซึ่งแตกต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นในโรคอื่น ๆ ของเส้นประสาทไม่ก่อให้เกิดอาการชาเพราะเส้นประสาทเรเดียลเส้นประสาทโดยเฉพาะกล้ามเนื้อ.

การรักษาประกอบด้วยเฝือกบนข้อมือและ / หรือข้อศอก แม้ว่าในกรณีนี้จะไม่สามารถแก้ปัญหาการผ่าตัดได้อาจจำเป็น.

หากเส้นประสาทเรเดียลได้รับบาดเจ็บอาจส่งผลให้เส้นประสาทเรเดียลยังเป็นที่รู้จักกันในนามอัมพาตเส้นประสาทเรเดียล อาจเกิดจากสาเหตุหลายอย่างเช่นกระดูกแตกหักนอนในตำแหน่งที่ไม่สบายการติดเชื้อและแม้กระทั่งการสัมผัสกับสารพิษ.

มันเป็นที่ประจักษ์โดยการรู้สึกเสียวซ่ามึนงงอ่อนแอหรือปัญหาในการเคลื่อนย้ายข้อมือมือหรือนิ้วมือ มันสามารถมาพร้อมกับหรือไม่เจ็บปวด อาการบาดเจ็บนี้ได้รับการรักษาโดยการแทรกแซงในสาเหตุของมัน.

อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บของเส้นประสาทเรเดียลสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มตามตำแหน่งของความเสียหายเนื่องจากอาการจะแตกต่างกัน.

- ที่ระดับรักแร้: เส้นประสาทเรเดียลสามารถได้รับบาดเจ็บในบริเวณนี้โดยการเคลื่อนที่ของไหล่หรือกระดูกร้าวใกล้เคียง อาการขาดดุลมอเตอร์ใน triceps brachii และกล้ามเนื้อของช่องด้านหลัง.

ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยไม่สามารถขยายแขนข้อมือหรือนิ้วมือ มันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะสังเกตการงอของข้อมือค้าน นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงทั้งสี่กิ่งของเส้นประสาทเรเดียล.

มีการสูญเสียความรู้สึกที่แขนด้านข้างด้านบนและด้านหลังด้านหลังแขนและด้านหลังของสามนิ้วแรก.

- Radial groove: เส้นประสาทเรเดียลมีความอ่อนไหวต่อการบาดเจ็บหากเกิดการแตกหักของเพลาของกระดูกต้นแขน เป็นที่ประจักษ์จากความอ่อนแอ (แต่ไม่ใช่อัมพาต) ของไขว้ brachii ปัญหาที่จะขยายข้อมือและนิ้วโดยการเปลี่ยนแปลงในปลายแขนด้านหลัง.

- ในปลายแขน: เนื่องจากมีสองขั้วในปลายแขนอาการจะแตกต่างกันไปตามสาขาที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับสาขาผิวเผินก่อให้เกิดการสูญเสียความรู้สึกของนิ้วมือที่อ่อนล้าและฝ่ามือที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของมอเตอร์.

ในขณะที่ความเสียหายของกิ่งก้านลึกส่งผลกระทบต่อการทำงานของกล้ามเนื้อปลายแขน.

นอกจากนี้ยังพบว่ามีการสูญเสียความไวของส่วนหลังของสามนิ้วแรกและครึ่งหนึ่งของนิ้วนางรวมถึงฝ่ามือที่เกี่ยวข้อง.

อาการอาจถูกกำหนดสำหรับต้านการอักเสบยาแก้ปวดยากันชักหรือยากล่อมประสาท tricyclic อาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ออร์โทพีดิกส์หรือเฝือกและกายภาพบำบัด.

การอ้างอิง

1. การบาดเจ็บของเส้นประสาทเรเดียล ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 16 เมษายน 2017 จาก Healthline: healthline.com.
2. Knipe, H. (s.f. ) เส้นประสาทเรเดียล สืบค้นเมื่อวันที่ 16 เมษายน 2017 จาก Radiopaedia: radiopaedia.org.
3. เส้นประสาทเรเดียล ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 16 เมษายน 2017 จาก Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. Steinberg, D. (s.f. ) กลุ่มอาการอุโมงค์รัศมี สืบค้นเมื่อวันที่ 16 เมษายน 2017 จาก Manual MSD: msdmanuals.com.
5. เส้นประสาทเรเดียน ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 16 เมษายน 2017 จาก Teach me anatomy: teachmeanatomy.info.