ฟังก์ชั่นไดอะฟฟิสองค์ประกอบและการแตกหักของไดอะแฟรมที่สำคัญ



 diaphysis มันเป็นส่วนสำคัญของกระดูกยาว มันมีหน้าที่ในการรองรับน้ำหนักของร่างกายเป็นคอลัมน์และในเวลาเดียวกันเพิ่มพลังของกล้ามเนื้อทำงานเป็นคันโยก ไม่ใช่ว่าทุกคนจะมีกระดูก diaphysis แต่กระดูกยาว โครงสร้างกระดูกที่ตั้งอยู่ส่วนใหญ่อยู่ในแขนขา.

ดังนั้นกระดูกของร่างกายที่มี diaphysis คือ: ในแขนขา, กระดูก, รัศมี, ulna (เดิมเรียกว่า ulna), metacarpals และ phalanges; และในขาส่วนล่างกระดูกที่มี diaphysis คือโคนขา, กระดูกหน้าแข้ง, กระดูกน่อง (เดิมเรียกว่ากระดูกน่อง), กระดูกฝ่าเท้าและ phalanges.

นอกเหนือจากที่กล่าวมาก่อนหน้านี้กระดูกซี่โครงและกระดูกไหปลาร้ายังเป็นกระดูกยาวที่มี diaphysis แม้ว่ามันจะไม่ได้อยู่ในแขนขา กระดูกทั้งหมดที่มี diaphysis เป็นที่รู้จักกันในนามของกระดูกยาวและนอกเหนือจากส่วนกลาง (diaphysis) พวกมันมีสองส่วนเพิ่มเติม.

ทั้งสองส่วนนี้เป็น epiphyses ซึ่งอยู่ที่ปลายกระดูก และอภิปรัชญาซึ่งตั้งอยู่ที่ทางแยกของ diaphysis และ epiphysis แต่ละส่วนกระดูกเหล่านี้มีฟังก์ชั่นเฉพาะสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของโครงกระดูก. 

ส่วนที่เหลือของกระดูกของสิ่งมีชีวิตไม่มี diaphysis พวกมันถูกจัดว่าเป็นกระดูกแบนและโครงสร้างและหน้าที่ต่างจากกระดูกยาว.

ดัชนี

  • 1 องค์ประกอบของ diaphysis
    • 1.1 กระดูกเยื่อหุ้มสมอง
    • 1.2 ไขกระดูก 
  • 2 ฟังก์ชั่น
  • 3 การแตกหักแบบไดอะแฟรม
    • 3.1 การรักษากระดูกและข้อ
    • 3.2 การผ่าตัดรักษา
  • 4 อ้างอิง 

องค์ประกอบ diaphysis

โดยทั่วไปแล้วกระดูกยาวประกอบด้วยสองส่วนที่แตกต่างกัน: กระดูกนอกหรือกระดูกนอกและไขกระดูก.

เยื่อหุ้มสมองหมายถึงด้านนอกของกระดูกและถูกปกคลุมด้วยเชิงกรานในขณะที่ไขกระดูกตรงบริเวณภายในของกระดูกด้วยเลือดและท่อน้ำเหลืองทำงานภายใน.

กระดูกเยื่อหุ้มสมอง

เปลือกโลกประกอบด้วยกระดูกหนาแน่นโครงสร้างลามินาร์แข็งมากและมีแรงบิดบางอย่างที่ช่วยให้สามารถทนต่อความเครียดที่ยิ่งใหญ่ซึ่งมักเกิดการสลายด้วยไดอะฟิซิส.

เปลือกไม้นั้นมีการจัดเรียงคล้ายกับหลอดซึ่งทำให้กระดูกสามารถต้านทานได้มาก แต่ในเวลาเดียวกัน อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เป็นท่อกลวง แต่เป็นเนื้อเยื่อที่สำคัญมากภายใน: ไขกระดูก. 

ด้านนอก diaphysis ของกระดูกยาวนั้นถูกปกคลุมด้วยชั้นบาง ๆ ของเนื้อเยื่อเส้นใยที่มีรูพรุนที่เรียกว่า "periosteum" ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความไวและในเวลาเดียวกันก็ทำหน้าที่เป็นจุดยึดสำหรับการแทรกของกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อ.

ไขกระดูก 

ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่ออ่อนที่สร้างขึ้นจากเซลล์เม็ดเลือด (ผู้ผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง) ในช่วงวัยเด็ก ต่อจากนั้นพวกเขาส่วนใหญ่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมัน.

ไขกระดูกทำงานเป็นตัวดูดซับแรงกระแทกดูดซับแรงที่เกิดขึ้นจากการสลายตัว.

ฟังก์ชั่น

Diaphyses มีหน้าที่หลักสองประการ:

1- โครงสร้างนี้สามารถรองรับน้ำหนักของร่างกายมนุษย์ในฐานะ "เสาหรือเสา" โดยเฉพาะอย่างยิ่ง diaphysis ของกระดูกต้นขาและ diaphysis ของกระดูกหน้าแข้ง; เพลาของกระดูกต้นแขนและ diaphysis ของ ulna (radio) อาจทำเช่นนี้แม้ว่าจะมีขอบเขตน้อยกว่าและมีระยะเวลา จำกัด.

2- มันทำหน้าที่เป็นจุดยึดกับกล้ามเนื้อ (ผ่านเอ็น) และเอ็นบางทำให้แรงที่สร้างโดยระบบกล้ามเนื้อไม่เพียง แต่จะถูกส่งไปยังกระดูก แต่จะขยายโดยการทำงานเป็นคันโยก.

เนื่องจากมีกล้ามเนื้อมากกว่าหนึ่งตัวที่ถูกแทรกเข้าไปใน diaphysis ของกระดูกพวกมันจึงมีโครงสร้างพิเศษที่อนุญาตให้เพิ่มพื้นผิวการแทรก (ตัวอย่างเช่นเส้นหยาบในการสลายของกระดูกโคนขา) โครงสร้างเหล่านี้ก่อตัวเป็นร่องและหุบเขาในการสลายตัวโดยที่เอ็นของกล้ามเนื้อแทรกเป็นรายบุคคล.

โดยปกติกล้ามเนื้อจะถูกแทรกเข้าไปในกระดูกสองซี่ติดต่อกันโดยส่วนใหญ่ผ่านข้อต่อ (รวมกันระหว่างกระดูกทั้งสองโดยเฉพาะ) จากนั้นตามจุดคงที่การหดตัวของกล้ามเนื้อจะมีการเคลื่อนไหวหรือสิ่งอื่นในช่วงปลายสุด.

กระดูกหัก Diaphyseal

กระดูกหัก Diaphyseal นั้นพบบ่อยที่สุดในกระดูกยาว พวกเขามักจะเกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบโดยตรงที่แรงถูกนำมาใช้ในแนวตั้งฉากกับแกนหลักของกระดูก.

ตามลักษณะของมัน, diaphyseal fractures สามารถจำแนกได้ง่าย ๆ (เมื่อ diaphysis fractures ในจุดเดียว), ซับซ้อน (เมื่อเกิดการแตกหักในสองจุดหรือมากกว่า) และ comminuted (เมื่อ diaphysis fractures ในหลาย ๆ ชิ้น).

นอกจากนี้กระดูกหักสามารถเป็นแนวขวางได้ (เส้นแตกหักมีทิศทางตั้งฉากกับแกนหลักของกระดูก), เฉียง (เส้นแตกหักระหว่าง 30 และ60ºด้วยความเคารพต่อแกนหลักของกระดูก) และเกลียว (รูปเป็นเกลียวรอบ ๆ กระดูก) diaphysis).

ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหักประเภทของการรักษาสำหรับการตัดสินใจ มีสองตัวเลือกพื้นฐาน: การรักษากระดูกและการผ่าตัดรักษา.

การรักษากระดูกและข้อ

การรักษาทางออร์โทพีดิกส์ (แบบอนุรักษ์นิยมหรือแบบไม่รุกราน) คือสิ่งที่ประกอบไปด้วยแขนขาที่มีการแตกหักแบบ diaphyseal โดยวิธีการของส่วนประกอบทางออร์โธปิดิกส์.

ยิปซั่มหรือพลาสเตอร์พลาสติกมักใช้แม้ว่าอุปกรณ์ตรึงเช่นการลากโครงสามารถใช้งานได้เช่นกัน.

เป้าหมายของการรักษานี้คือการรักษาจุดปลายของรอยแตกในการติดต่อเพื่อให้เนื้อเยื่อแผลเป็นในรูปแบบแคลลัสที่จะรวมปลายทั้งสองในที่สุด.

การรักษากระดูกและข้อมักจะสงวนไว้สำหรับการแตกหักง่ายและตามขวางแม้ว่ามันจะไม่เป็นเงื่อนไข ไซน์ใฐานะที่ไม่ใช่.

ในทางกลับกันนี่คือการรักษาทางเลือกตราบใดที่ไม่มีข้อห้ามในเด็กเนื่องจากขั้นตอนการผ่าตัดสามารถทำลายกระดูกอ่อนการเจริญเติบโตและประนีประนอมความยาวสุดท้ายของแขนขา.

ในกรณีของการแตกหักแบบ diaphyseal ของกระดูกยาวของมือและเท้า - metacarpals และ metatarsals - การรักษาทางเลือกมักจะเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก (ตรึง) แม้ว่าในบางกรณีมีความจำเป็นต้องผ่าตัด.

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดรักษากระดูกหัก diaphyseal นั้นเป็นการผ่าตัด ผ่านแผลในผิวหนังคุณเข้าถึงระนาบกล้ามเนื้อซึ่งถูกแยกออกเพื่อเข้าถึงการโฟกัสแตกหัก.

เมื่ออยู่ในพื้นที่คุณสามารถใช้วัสดุสังเคราะห์ที่แตกต่างกันเช่นแผ่นเปลือกนอกด้วยสกรูเยื่อหุ้มสมองซึ่งเหมาะสำหรับ diaphysis ของกระดูกที่ไม่รับภาระเช่นกระดูกต้นแขนท่อนปลายรัศมีและกระดูกน่อง.

นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้เล็บไขสันหลัง (ถูกบล็อกหรือไม่ใช้สกรูเยื่อหุ้มสมอง) เหล่านี้เหมาะสำหรับการรักษากระดูกที่รับภาระเช่นกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง.

โดยไม่คำนึงถึงวัสดุ osteosynthesis ที่เลือกขั้นตอนจะดำเนินการโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อภายใต้การดมยาสลบ วัตถุประสงค์คือเพื่อให้ชิ้นส่วนทั้งหมดของการแตกหักรวมกันโดยเล็บหรือจานสิ่งที่จะไม่เป็นไปได้ในบางกรณีด้วยการรักษากระดูก.

ในกรณีของการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าและกระดูกฝ่าเท้า diaphyseal สายไฟหรือสกรูพิเศษมักใช้เป็นวัสดุสังเคราะห์แม้ว่าขั้นตอนเหล่านี้สงวนไว้สำหรับการแตกหักที่ซับซ้อนมากซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษากระดูก.

โดยทั่วไปการรักษานี้สงวนไว้สำหรับการแตกหักแบบเกลียว, สับเปลี่ยนหรือแบบซับซ้อนหากไม่มีข้อห้าม.

การอ้างอิง

  1. Amtmann, E. (1971) ความเครียดเชิงกลการปรับตัวที่ใช้งานได้และโครงสร้างการเปลี่ยนแปลงของ diaphysis กระดูกต้นขาของมนุษย์ Ergeb Anat Entwicklungsgesch, 44 (3), 1-89.
  2. Robling, A.G. , Hinant, F.M. , Burr, D.B. , & Turner, C.H. (2002) โครงสร้างกระดูกที่ดีขึ้นและความแข็งแรงหลังจากโหลดทางกลในระยะยาวมากที่สุดหากการโหลดถูกแยกออกเป็นอุบาทว์ระยะสั้น วารสารวิจัยกระดูกและแร่, 17 (8), 1545-1554.
  3. Cavanagh, P.R. , Morag, E. , Boulton, A.J.M. , Young, M.J. , Deffner, K.T. , & Pammer, S.E. (1997) ความสัมพันธ์ของโครงสร้างเท้าคงที่กับฟังก์ชั่นเท้าแบบไดนามิก วารสารชีวกลศาสตร์, 30 (3), 243-250.
  4. Caesar, B. (2006) ระบาดวิทยาของกระดูกหักในผู้ใหญ่: บทวิจารณ์ การบาดเจ็บ, 37 (8), 691-697.
  5. Huber, R. I. , Keller, H. W. , Huber, P. M. , & Rehm, K. E. (1996) ไขสันหลังไขสันหลังเก่งยืดหยุ่นเป็นการรักษากระดูกหักในเด็ก วารสารศัลยกรรมกระดูกเด็ก, 16 (5), 602-605.
  6. แชปแมน, J.R. , Henley, M.B. , Agel, J. , & Benca, P.J. (2000) การศึกษาแบบสุ่มในอนาคตของการตรึงกระดูกหักที่เกิดจากการแตกหักของกระดูก humeral: เล็บไขสันหลังและแผ่น วารสารบาดเจ็บกระดูกและข้อ, 14 (3), 162-166.
  7. Hastings ฮิลล์, I. I. (1987) การรักษากระดูกหัก metacarpal และ phalangeal ที่ไม่เสถียรด้วยสกรูและแผ่น ศัลยกรรมกระดูกคลินิกและการวิจัยที่เกี่ยวข้อง, 214, 37-52.