ปฏิเสธการใช้งานและข้อควรระวัง

 ท่านอนหงาย หรือหลัง decubitus เป็นตำแหน่งทางกายวิภาคที่บุคคลอยู่หงายหน้า คำว่า "decubitus" มีต้นกำเนิดในภาษาละติน decumbere, ซึ่งหมายถึง "นอนลง" หรือ "นอนลง" "Supino" ยังมีต้นกำเนิดละตินในคำว่า supinus, ที่เข้าใจว่าได้รับการสนับสนุนที่ด้านหลังหรือฝ่ามือหันขึ้น.

คำว่าหงายยังหมายถึงคนโง่ไม่มีเหตุผลหรือขี้เกียจ บางทีความเกียจคร้านหมายถึงตำแหน่งของเจ้าอาวาสหงายเนื่องจากการนอนหงายหน้าเป็นการแสดงออกของร่างกายโดยทั่วไปของผู้ที่ไม่มีความกล้าที่จะลุกขึ้นหรือทำกิจกรรมใด ๆ.

ดัชนี

• 1 ลักษณะ
  • 1.1 แกน Anteroposterior
  • 1.2 แกน Craniocaudal
  • 1.3 แกนตามขวาง
• 2 ใช้
  • 2.1 การผ่าตัด
  • 2.2 รังสีวิทยา
  • 2.3 กายภาพบำบัด
  • 2.4 ทันตกรรม
  • 2.5 ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
  • 2.6 อื่น ๆ
• 3 ข้อควรระวัง
  • 3.1 หยุดหายใจขณะหลับ
  • 3.2 ทารกในครรภ์เต้นช้า
  • 3.3 ภาวะหลอดลมอักเสบ
  • 3.4 Orthopnea
• 4 อ้างอิง

คุณสมบัติ

ตำแหน่งทางกายวิภาคนอกเหนือไปจากการนอนหงายมีลักษณะพิเศษอื่น ๆ ได้แก่ :

- ร่างกายในแนวนอนขนานกับพื้น.

- ตำแหน่งคอกลาง.

- มองไปที่ท้องฟ้าหรือเพดาน ในทางเทคนิคมันอธิบายว่ามองไปที่สุดยอด.

- แขนติดอยู่กับร่างกาย.

- ขายืดออกด้วยเท้าในตำแหน่งที่เป็นกลาง ปลายนิ้วชี้ขึ้นที่มุมประมาณ75º.

มีการโต้เถียงกันเกี่ยวกับสถานการณ์ของมือ แนวคิดของการใช้มือกุมอำนาจนั้นหมายถึงว่าฝ่ามือหันขึ้นด้านบนในตำแหน่งทางกายวิภาค แต่บ่อยครั้งกว่าในขณะที่ร่างกายอยู่ในตำแหน่งหงายมือจะถูกยกขึ้นด้วยนิ้วโป้งหันไปทางแกนกลางของร่างกาย.

ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่รองรับตำแหน่งหงายคือด้านหลัง, ด้านหลัง, ข้อศอก, ก้น, ด้านหลังของต้นขาและส้นเท้า ตำแหน่งนี้มีประโยชน์สำหรับการแบ่งส่วนของร่างกายออกเป็นครึ่ง ๆ ที่ไม่สมบูรณ์ตามแนวแกนสามแกนของเครื่องบิน:

แกนหน้า - หลัง

แบ่งร่างกายออกเป็นสองส่วนคือหน้าท้องส่วนที่ไม่สนับสนุนและเงยหน้าขึ้นมอง และหลังส่วนของร่างกายที่วางอยู่บนพื้นผิว.

แกนกะโหลกศีรษะ

แยกร่างออกเป็นสองส่วนที่ไม่ถูกต้องแบ่งเป็นสองส่วน ครึ่งบนกะโหลกหรือกะโหลกศีรษะคือทั้งหมดที่อยู่เหนือแกนที่ตัดร่างกายเหนือเส้นจินตภาพที่ผ่านเหนือยอดอุ้งเชิงกราน.

ในทางกลับกันครึ่งล่างหรือหางถูกแสดงโดยทั่วไปโดยแขนขาที่ต่ำกว่าและกระดูกเชิงกราน.

แกนขวาง

แบ่งร่างกายออกเป็นสองส่วนเท่า ๆ กันในทางทฤษฎีทางซ้ายและขวาตราบใดที่แกนถูกต้องข้ามเส้นแบ่งของร่างกาย.

การใช้งาน

กิจกรรมทางคลินิกหลายแห่งใช้ตำแหน่งหงายเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย ในกิจกรรมที่สำคัญที่สุดเรามีดังต่อไปนี้:

ศัลยกรรม

ตำแหน่งที่ decubitus หงายเป็นส่วนใหญ่ที่ใช้ในการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเข้าหาผู้ป่วยที่อยู่ในตำแหน่งเช่นการผ่าตัดทั่วไปการผ่าตัดทรวงอกการผ่าตัดศีรษะและลำคอบาดเจ็บ, นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์การผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินปัสสาวะ วิสัญญีแพทย์ใส่ท่อช่วยหายใจผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในตำแหน่งนั้น.

รังสีวิทยา

การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพจำนวนมากเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่นอนหงาย ไม่เพียง แต่มีการถ่ายภาพรังสีพื้นฐานหรือรังสีเอกซ์เท่านั้น แต่ยังสแกน CT และ MRI ส่วนใหญ่ด้วยผู้ป่วยที่อยู่ในตำแหน่งหลัง decubitus เช่นเดียวกันสำหรับช่องท้องและอุ้งเชิงกราน.

อายุรเวททางร่างกาย

มีการใช้เทคนิคทางกายภาพบำบัดจำนวนมากในท่าหงาย ในความเป็นจริงผู้ป่วยเรื้อรังที่ได้รับการรักษาทางกายภาพนั้นนอนหงายอยู่บนหลัง การสื่อสารกับผู้ป่วยจะดีกว่ามากถ้าคุณนอนในท่านี้ในขณะที่ออกกำลังกายหรือซ้อมรบ.

การทำฟัน

ขั้นตอนทางทันตกรรมหลายอย่างจะดำเนินการกับผู้ป่วยใน decubitus หลังหรือบางส่วนของรูปแบบของมัน แม้แต่ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรก็ยังต้องการตำแหน่งนี้สำหรับการผ่าตัดในช่องปากส่วนใหญ่.

ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

อัตราการตายที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในทารกหรือเด็กเล็กได้ลดลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา.

การลดลงนี้ดูเหมือนจะเป็นเพราะความจริงที่ว่าการศึกษาล่าสุดแนะนำให้หลีกเลี่ยงตำแหน่งที่มีแนวโน้มที่จะลดความเสี่ยงของการสูดดมก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์อีกครั้ง.

คนอื่น ๆ

ความเป็นเลิศในการตรวจร่างกายในลักษณะพิเศษใด ๆ จะดำเนินการกับผู้ป่วยในตำแหน่งนี้ ในการประยุกต์ใช้การช่วยชีวิตด้วยการช่วยหายใจหรือการทำ CPR บุคคลนั้นอยู่ในตำแหน่งหงาย แม้ในกายวิภาคพยาธิวิทยาการชันสูตรจะทำกับผู้ป่วยที่วางอยู่บนหลังของเขา.

อย่างที่คุณเห็นมันเป็นตำแหน่งของผู้ป่วยที่ใช้มากที่สุดในโลกการแพทย์ตามด้วยตำแหน่ง decubitus ที่มีแนวโน้มและด้านข้าง.

มีหลายรูปแบบที่ยอมรับได้ของตำแหน่ง decubitus หลังสำหรับการใช้งานทางคลินิกเช่นตำแหน่งนรีเวชวิทยาตำแหน่ง lithotomy, Trendelemburg และตัวแปรคว่ำ, ฟาวเลอร์และกึ่งนั่ง.

ข้อควรระวัง

ในขณะที่ตำแหน่งนี้มีประโยชน์มากและหลากหลายสภาพทางพยาธิสภาพจำนวนมากได้เชื่อมโยงกับมัน นี่คือบางส่วนที่สำคัญที่สุด:

หยุดหายใจขณะหลับ

มันแสดงให้เห็นว่าหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้นเมื่อคนนอนบนหลังของพวกเขา.

นี่คือสาเหตุที่เพิ่มขึ้นความเสี่ยงของการล่มสลายของทางเดินหายใจเนื่องจากสถานที่หน้าของมันมากขึ้นปริมาณปอดที่ลดลงและไม่สามารถของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเพื่อรักษาความหรูหราของอากาศที่ดูดซึมได้.

ทารกในครรภ์เต้นช้า

ในระหว่างการหดตัวของมดลูกของทารกในครรภ์เต้นช้าเกิดขึ้นถ้าแม่อยู่ในตำแหน่ง decubitus หงาย.

สิ่งนี้แสดงให้เห็นจากการศึกษาหลายครั้งที่พวกเขาประเมินสุขภาพของทารกในครรภ์ในการใช้แรงงานกับมารดาในตำแหน่ง decubitus หลังหรือตำแหน่ง decubitus ด้านข้าง ร้อยละของหัวใจเต้นช้าลดลงเมื่อแม่นอนเคียงข้างเธอ.

Broncosapiración

ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดทันทีหรือมีการอุดตันของลำไส้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการสำลักถ้าพวกเขาอยู่ในตำแหน่งหงาย.

หากความดันภายในช่องท้องเอาชนะแรงดันกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารซึ่งมีโอกาสมากขึ้นหากบุคคลนั้นหงายท้องเนื้อหาในกระเพาะอาหารสามารถกลับสู่หลอดอาหารและส่งต่อไปยังระบบทางเดินหายใจ.

orthopnoea

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูงไม่สามารถทนอยู่ในตำแหน่งหงาย Orthopnea - ความทุกข์ทางเดินหายใจเมื่อบุคคลนั้นนอนลง - เป็นอาการที่พบบ่อยของภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับการผิดปกติของปริมาณเลือดที่ไปถึงหัวใจและออกจากหัวใจ.

การอ้างอิง

1. พยาบาลที่ลงทะเบียน (2018) ตำแหน่งหงาย: ความหมายคำอธิบายข้อดีและข้อเสีย ดึงมาจาก: topregisterednurse.com
2. กำแพง, Jason (2017) การวางตำแหน่งผู้ป่วยในระหว่างการดมยาสลบ: ท่าหงาย สืบค้นจาก: clinicpainadvisor.com
3. Wikipedia (รุ่นล่าสุด 2017) ตำแหน่งหงาย สืบค้นจาก: en.wikipedia.org
4. Warland, Jane (2017) กลับไปสู่พื้นฐาน: หลีกเลี่ยงตำแหน่งหงายในการตั้งครรภ์. วารสารสรีรวิทยา, 595 (4): 1017-1018.
5. Abitbol, ​​MM (1985) ตำแหน่งหงายในครรภ์และการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ที่เกี่ยวข้อง. สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, 65 (4): 481-486.
6. งะ, มอนแทนา; อาทิตย์ WH; Cheng, CW และ Chan, ES (2004) ตำแหน่งหงายมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการผ่าตัดไตด้วยวิธี percutaneous. วารสาร Endourology, 18 (5): 469-474.
7. Berger, M และผู้ทำงานร่วมกัน (1997) หลีกเลี่ยงตำแหน่งหงายในระหว่างการนอนหลับลดความดันโลหิต 24 ชั่วโมงในภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น (OSA). วารสารความดันโลหิตสูงของมนุษย์, 11 (10): 657-664.
8. Joosten, SA และผู้ทำงานร่วมกัน (2014) ตำแหน่งหงายที่เกี่ยวข้องกับการหยุดหายใจขณะหลับในผู้ใหญ่: การเกิดโรคและการรักษา. รีวิวยานอนหลับ, 18 (1): 7-17.
9. Walter, LM และผู้ทำงานร่วมกัน (2017) กลับไปนอนหรือไม่: ผลของตำแหน่งหงายในเด็ก OSA: ตำแหน่งนอนในเด็กที่มี OSA. ยานอนหลับ, 37: 151-159.