อาการโรคระบาดสาเหตุและการรักษาโรคจิต
การระบาดของโรคจิต มันเป็นความร้าวฉานของความเป็นจริงชั่วคราวที่ทำให้เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเช่นเดียวกับการทดลองชุดอาการรุนแรงเช่นอาการหลงผิดหรือภาพหลอน.
การเปลี่ยนแปลงนี้มักจะถูกบรรจุด้วยโรคจิตเภท แต่ในขณะที่เราจะเห็นด้านล่างการระบาดของโรคจิตอาจปรากฏสำหรับสาเหตุอื่น ๆ และไม่ได้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคนี้.
ในทำนองเดียวกันไม่ใช่การระบาดทั้งหมดที่มีลักษณะเหมือนกันเนื่องจากในสถานการณ์เหล่านี้อาจมีอาการที่หลากหลายมาก.
สิ่งที่ชัดเจนคือพวกเขาเป็นเงื่อนไขทางจิตวิทยาที่รุนแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาทันทีและโดยปกติแล้วมักจะเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโรคจิตที่แตกต่างกัน.
ลักษณะของการระบาดของโรคจิต
การระบาดของโรคจิตเป็นภาวะทางจิตใจที่สามารถนิยามได้ว่าเป็นการบิดเบือนที่ร้ายแรงในการตัดสินความเป็นจริง.
ซึ่งหมายความว่าเมื่อบุคคลได้รับความทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงมันเป็นสิ่งที่แยกออกจากกันโดยสิ้นเชิงหรือบางส่วนจากแนวคิดของความเป็นจริงดังนั้นเขาจึงเริ่มที่จะยึดพฤติกรรมของเขาในชุดของความคิดและความคิดที่หลงผิด.
การระบาดต้องอาศัยการแทรกแซงทันทีเนื่องจากบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นอันตรายต่อทั้งความซื่อสัตย์และต่อผู้อื่น.
มักจะคิดว่าบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากการระบาดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นอันตรายก้าวร้าวและข่มขู่ผู้อื่น.
สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงอย่างแน่นอนเนื่องจากการระบาดของโรคจิตไม่ได้สร้างแรงบันดาลใจให้กับความรุนแรงหรือความก้าวร้าวในผู้เสียหาย.
อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบว่าบุคคลที่ต้องทนทุกข์ทรมานจะต้องเข้าแทรกแซงการกักกันเพราะการสูญเสียการตัดสินตามความเป็นจริงพฤติกรรมของพวกเขาอาจเป็นอันตรายต่อเขาและผู้อื่น.
ในทำนองเดียวกันการหลงผิดหรือการคิดหลงผิด (ซึ่งไม่ได้สัมผัสกับความเป็นจริง) อาจมีหลายประเภท.
บุคคลที่ "แตกหน่อ" อาจมีอาการหลงผิดถูกกลั่นแกล้งหรืออ้างอิงตัวเองซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่อาจเพิ่มโอกาสที่เขาจะตอบโต้ด้วยความกลัวหรือความก้าวร้าวในสถานการณ์ที่ดูเป็นกลาง.
ควรสังเกตว่าในช่วงที่มีการระบาดของโรคบุคคลที่ได้รับความทุกข์มักจะแสดงด้วยความวิตกกังวลและความสับสน การพยายามทำให้เขาสงบหรือทำให้เขาเห็นสิ่งต่าง ๆ ชัดเจนว่าเป็นงานที่เป็นไปไม่ได้ในช่วงเวลานั้น.
บุคคลจะถูกดูดซึมโดยสิ้นเชิงจากความเพ้อคลั่งของเขาและห่างไกลจากมันและนำมันเข้ามาใกล้กับความเป็นจริงจะเป็นไปไม่ได้จริงดังนั้นจึงมักจะไม่เหมาะสมที่จะทำให้ใครบางคนให้เหตุผลว่ามีการระบาดของโรคจิต.
อาการ
ไม่ใช่การระบาดของโรคจิตทั้งหมดที่มีลักษณะเดียวกันตั้งแต่อาการที่สามารถปรากฏได้มีความหลากหลายมาก.
อย่างไรก็ตามอาการทั้งหมดตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นของการทำงานของสมองที่โอ้อวดเป็นคุณสมบัติหลัก.
การเพิ่มขึ้นนี้ทำให้คนสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริงไม่สามารถคิดได้อย่างชัดเจนและถูกดูดซึมโดยชุดอาการโรคจิต.
โดยทั่วไปเราสามารถจัดระเบียบอาการของการระบาดใน 4 กลุ่มหลัก:
1- ความผิดปกติของเนื้อหาทางความคิด
การเปลี่ยนแปลงนี้หมายถึงสิ่งที่เป็นที่รู้จักกันแพร่หลายว่าเป็นอาการหลงผิดหรืออาการหลงผิด.
อาการหลงผิดนั้นประกอบขึ้นจากชุดความคิดที่โดดเด่นโดยไม่ต้องสัมผัสกับความเป็นจริง.
ด้วยวิธีนี้ความคิดเพ้อเจ้อเป็นสิ่งที่คนเชื่อมั่นในความจริงแม้จะไม่มีความมั่นใจใด ๆ ที่แสดงให้เห็นและยังมีหลักฐานที่แสดงถึงความเท็จ.
เมื่อความคิดที่หลงผิดปรากฏขึ้นการมุ่งเน้นอยู่ที่มันทั้งหมดและบุคคลนั้นซึมซับอย่างสมบูรณ์โดยความเพ้อดังนั้นเขาจะเริ่มปรับทั้งความคิดและพฤติกรรมของเขา.
อาการหลงผิดอาจมีหลายประเภทนั่นก็คือคุณสามารถมีความคิดหลงผิดในเนื้อหาที่แตกต่างกัน.
บ่อยที่สุดคือการประหัตประหาร (เชื่อว่ามีใครบางคนกำลังกลั่นแกล้งเขา) อ้างอิงตนเอง (เชื่อว่าทุกอย่างมุ่งตรงไปที่เขา), celotípicos (ความคิดของความไม่ซื่อสัตย์) และ megalomaniacs.
สิ่งที่ร้ายแรงที่สุดคือผู้ที่สร้างแนวความคิดเช่นความเชื่อที่ว่ามีคนควบคุมความคิดของคุณสามารถอ่านแพร่กระจายหรือขโมยและแม้แต่เชื่อว่าความคิดของคุณถูกแทรกโดยคนอื่น.
2- ความผิดปกติของการรับรู้
ความผิดปกติของการรับรู้ซึ่งเรียกกันทั่วไปว่าภาพหลอนเป็นอาการที่ร้ายแรงและเป็นปกติของการระบาดของโรคจิต.
ภาพหลอนคือการเปลี่ยนแปลงที่บุคคลเริ่มรับรู้สิ่งเร้าที่ไม่เป็นจริงหรือที่ไม่มีอยู่.
พวกเขาสามารถนำเสนอในรูปแบบทางประสาทสัมผัสใด ๆ แม้ว่าโดยทั่วไปส่วนใหญ่เป็นภาพหลอนหูที่เสียงหรือ "musiquillas" จะได้ยินว่าไม่มีอยู่จริง.
ภาพหลอนมักจะเป็นตัวบ่งชี้ความรุนแรงของการระบาดและบ่อยครั้งที่เนื้อหาเกี่ยวข้องกับเพ้อของบุคคล.
3- ความผิดปกติทางการของความคิดและภาษา.
ในช่วงที่มีการระบาดของโรคจิตความคิดของบุคคลนั้นอาจได้รับผลกระทบไม่เพียง แต่จากเนื้อหา (อาการหลงผิด) เท่านั้น.
ดังที่กล่าวมาการระบาดของโรคเพิ่มขึ้นในการทำงานของสมองดังนั้นความคิดและคำพูดมักจะมีการเร่งและไม่เป็นระเบียบอย่างจริงจัง.
Taquipsíquia (ความคิดที่เร่งรีบเกินไป), taquilalia (ภาษาเร่งเร็วเกินไป) และการบินของความคิดเป็นอาการทั่วไปของการระบาดของโรคจิต.
ในทำนองเดียวกันผู้คนมักจะนำเสนอการอุดตันในขณะที่พูดคุยตกราง (พวกเขาเริ่มอธิบายสิ่งหนึ่งและจบลงด้วยการพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งอื่นโดยไม่รู้ตัว) และแม้กระทั่งคำพูดที่ไร้เหตุผล.
Echolalia (ทำซ้ำสิ่งที่คนอื่นพูดราวกับว่ามันเป็นนกแก้วและหมดสติโดยสิ้นเชิง) คำว่าสลัด (พูดคำที่ไม่มีความหมายหรือการสร้างความหมาย) และการพูดติดอ่างก็สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการระบาด.
4- พฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบ
ในที่สุดกลุ่มสุดท้ายของอาการของการระบาดหมายถึงพฤติกรรมที่เกิดขึ้นในเวลานี้.
ในมุมมองของอาการที่เราเห็นมามันจะเห็นได้ชัดว่าบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากการระบาดของโรคจิตจะไม่แสดงพฤติกรรมปกติและถูกต้อง.
โดยทั่วไปพฤติกรรมมีแนวโน้มที่จะไม่เป็นระเบียบมีความฟุ่มเฟือยและแปลก มันสามารถนำเสนอการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเช่น echopraxia (เลียนแบบโดยอัตโนมัติและโดยไม่รู้ตัวการเคลื่อนไหวของบุคคลอื่น), ความตื่นเต้นหรือท่าทางที่แปลกประหลาดของร่างกาย.
การระบาดของโรคบ่งชี้ว่ามีโรคจิตเภท?
ความเจ็บป่วยทางจิตที่ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการระบาดของโรคจิตเป็นโรคจิตเภท.
อย่างไรก็ตามการระบาดของโรคไม่ได้บ่งชี้ว่ามีโรคจิตเภท.
การระบาดของโรคจิตเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของโรคจิตเภท แต่พวกเขายังสามารถปรากฏขึ้นเนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ.
ในความเป็นจริงบุคคลอาจประสบการระบาดของโรคจิตครั้งเดียวและไม่เคยแสดงความผิดปกติทางจิตวิทยาหรือโรคทางจิต.
สาเหตุ
สาเหตุหลักของการระบาดของโรคจิตคือโรคจิตเภท แต่นี่ไม่ใช่โรคเดียวเนื่องจากมีโรคอื่น ๆ ที่สามารถทำให้เกิด เรามีรายการหลักบางส่วน:
โรคจิตเภท
มันเป็นที่รู้จักกันดีและร้ายแรงที่สุด ประกอบด้วยโรคเกี่ยวกับระบบประสาทซึ่งทำให้เกิดอาการและสมองเสื่อม.
อาการหลักสามารถแบ่งออกเป็นอาการเชิงลบ (คิดช้าอารมณ์หดหู่ถอนอารมณ์สูญเสียการทำงาน ฯลฯ ) และอาการในเชิงบวก (ผู้ที่เกี่ยวข้องกับการระบาดของโรคจิต).
เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าโรคจิตเภทนั้นเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมที่จูงใจบุคคลให้พัฒนาโรคและปัจจัยแวดล้อมที่ทำให้เกิดภาพลักษณ์ของมัน.
ประเด็นหลักที่เกี่ยวข้องกับการระบาดของโรคจิตกับโรคนี้เป็นปัจจัยเวลาเพราะหากมีอาการทางจิตที่ไม่มีการให้อภัยนานกว่า 6 เดือนจะนำเสนอการวินิจฉัยโรคจิตเภท.
2- ตอนโรคจิตสั้น
มันเป็นปฏิกิริยาที่บุคคลสามารถมีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อโรคจิตและในช่วงเวลาที่มีความเครียดสูงสุดถูก decompensated และนำเสนอการระบาดของโรค.
ในกรณีเหล่านี้การหายไปของอาการจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วผ่านการรักษาด้วยยา.
3- โรคจิตพิษ
อีกสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการระบาดของโรคจิตคือการบริโภคสารออกฤทธิ์ทางจิต.
ยาเสพติดเช่นกัญชาโคเคนหรือแอมเฟตามีนสามารถทำให้เกิดการระบาดของโรคจิตที่หายไปเมื่อสารหยุดทำงานในสมอง.
4- โรค Schizoaffective
มันเป็นโรคจิตที่คล้ายกันมากกับโรคจิตเภทแตกต่างจากมันโดยนำเสนอตอนซึมเศร้าอิสระจากโรคจิต.
เช่นเดียวกับโรคจิตเภทดูเหมือนว่าสาเหตุหลักมาจากปัจจัยทางพันธุกรรมและการปรากฏตัวขององค์ประกอบด้านสิ่งแวดล้อมที่เกิดการตกตะกอน.
5- อื่น ๆ
โรคอื่น ๆ ที่สามารถทำให้เกิดการระบาดของโรคจิตได้คือความผิดปกติของสองขั้ว, ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของเส้นเขตแดนบุคลิกภาพ) และสภาพอินทรีย์เช่นเนื้องอกหรือการติดเชื้อในสมอง.
คุณสามารถคาดหวังการปรากฏตัวของการระบาด?
คำตอบคือใช่ สามารถคาดการณ์ได้หรืออย่างน้อยก็พยายามเมื่อคนประสบการระบาดของโรคจิต.
แม้ว่าการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงนี้จะเกิดขึ้นทันทีในระยะก่อนหน้านี้แต่ละคนมักจะมีอาการหลายอย่างที่สามารถทำนายการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของการระบาด.
การรู้วิธีการคาดการณ์เมื่อมันจะถูกผลิตเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพมากในการป้องกันและหลีกเลี่ยงผลที่ตามมา อาการเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในผู้ที่ป่วยเป็นโรคจิตเภท.
ในอีกกรณีหนึ่งการคาดการณ์การระบาดมักจะมีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากตัวเลือกในการทนทุกข์นั้นไม่ได้ถูกพิจารณาและดังนั้นอาการก่อนหน้านี้จะไม่มีใครสังเกตหรือการระบาดปรากฏขึ้นทันทีหลังจากการบริโภคสารโดยไม่แสดงอาการ anteriorly.
อาการที่คาดว่าจะมีการระบาดของโรคคือ:
- ไม่มีการรวบรวมพฤติกรรมที่ผิดปกติที่ดูเหมือนไร้ความหมาย "บุคคลนั้นแปลก".
- ไอเดียแปลกประหลาดที่ดูเหมือนจะไม่มีความสัมพันธ์ใด ๆ กับความเป็นจริง ก่อนการระบาดบุคคลมักจะไม่แบ่งปันความคิด (อาการหลงผิด) แต่สามารถทำได้กับคนที่ไว้ใจได้.
- ความสงสัยสูงที่ทำให้บุคคลนั้นถามอยู่ตลอดเวลาว่าทำไมสิ่งต่าง ๆ ถึงเกิดขึ้น ในทำนองเดียวกันเขาสามารถตีความได้ว่าผู้คนทำร้ายเขาดังนั้นเขาจึงตอบด้วยวิธีที่ดุร้ายกังวลหรือก้าวร้าว.
- ละเลยการปรากฏตัว, สุขอนามัย, แต่งตัวหรือแม้กระทั่งอาหาร นี่เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดซึ่งทำให้เราสามารถคาดการณ์การระบาดของโรคจิตได้.
- การแยกทางสังคมพร้อมกับการขาดงานหรือโรงเรียน บุคคลนั้นมักจะถูกขังอยู่ที่บ้านโดยไม่ต้องออกหรือสื่อสารกับใครมากเกินไป เขาอาจลังเลที่จะเกี่ยวข้องกับสมาชิกในครอบครัวและถูกขังอยู่ในห้องนอนของเขาเสมอ.
การรักษา
ก่อนอื่นเราต้องจำไว้ว่าคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคจิตมักจะต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อควบคุม decompensation.
ความจริงข้อนี้อธิบายโดยลักษณะของการเปลี่ยนแปลงตัวเองเนื่องจากการสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริงอาจทำให้เกิดปัญหาหลายอย่างสำหรับบุคคลและทำให้เกิดสถานการณ์อันตรายสำหรับเขาและผู้อื่น.
ในระหว่างการรับสมัครการรักษาส่วนใหญ่จะเป็นเภสัชวิทยาผ่านยารักษาโรคจิตเช่น risperidone, clozapine หรือ quetiapine ที่จะลดอาการทางจิตและกำจัดการระบาด.
จากนั้นเป็นเรื่องปกติที่จะใช้ยาต่อไป.
ในทำนองเดียวกันการรวมกันของการรักษาทางจิตวิทยาผ่านการบำบัดของการยึดมั่นในยาและการแทรกแซงการรับรู้ทางปัญญาและพฤติกรรมสำหรับอาการหลงผิดหรือภาพหลอนอาจจะเหมาะสม.
การอ้างอิง
- Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "คำแนะนำทางคลินิก 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. "การรักษาด้วยยารักษาโรคจิตในปัจจุบัน" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
- Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ (2003) การฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตเวชสำหรับโรคจิตเภท วารสารระหว่างประเทศของจิตวิทยาและการบำบัดทางจิตวิทยา, 2: 283-289.
- Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004) การรักษาแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภท: กลไกและผลกระทบที่เป็นไปได้สำหรับการรักษาทางจิตสังคมแบบเสริม Bulletin โรคจิตเภท, 30: 101-12.
- Fañanas L "การทำนายทางพันธุกรรมของการพัฒนาของโรคจิต" ใน Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds "ระยะเริ่มต้นของการเจ็บป่วยทางจิต: โรคจิต" เอ็ดมาซซ็อง บาร์เซโลนา 2004 หน้า: 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "พื้นฐานทางพันธุกรรมของโรคจิตเภท" " ใน Stone W, Farone S และ Tsuang M Eds "การแทรกแซงและป้องกันโรคจิตเภทในระยะแรก" J และ C รุ่นแพทย์ บาร์เซโลน่า 2004 pg 3-21
- Crespo Facorro B, Arango C "โรคจิตเภท: โรคทางสมองครั้งที่สอง neuroimaging หน้าที่ "Actas Esp- Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
- Montz R, Jimenez A, Conllant J et al "สัตว์เลี้ยงในประสาทวิทยาและจิตเวชฉัน" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86