สมองพิการในเด็กอาการประเภทสาเหตุการรักษา



 สมองพิการในวัยแรกเกิด เป็นกลุ่มของความผิดปกติทางระบบประสาทที่ปรากฏขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือในวัยเด็กและที่จะส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนไหวของร่างกายและการประสานงานของกล้ามเนื้ออย่างถาวร แต่จะไม่เพิ่มความรุนแรงของมันอย่างต่อเนื่อง (สถาบันแห่งชาติ 2016) ประมาณว่าเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความพิการทางร่างกายและความรู้ตั้งแต่อายุยังน้อย (Muriel et al., 2014).

พยาธิวิทยาประเภทนี้มีสาเหตุมาจากความผิดปกติทางระบบประสาทในพื้นที่ที่รับผิดชอบในการควบคุมมอเตอร์ ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลที่มีสมองพิการเกิดมาด้วยแม้ว่ามันจะไม่สามารถตรวจพบได้จนกระทั่งอีกไม่กี่เดือนหรือหลายปีต่อมา.

โดยทั่วไปเมื่อเด็กอายุครบสามขวบจะสามารถระบุอาการบางอย่างได้แล้ว: ขาดการประสานงานของกล้ามเนื้อในการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ (ataxia) กล้ามเนื้อด้วยเสียงสูงผิดปกติและปฏิกิริยาตอบสนองที่เกินจริง (เกร็ง); เดินโดยใช้เท้าเดียวหรือลากขาหมู่คนอื่น ๆ (สถาบันประสาทและความผิดปกติของระบบประสาทแห่งชาติ 2016).

ในทำนองเดียวกันการปรับเปลี่ยนมอเตอร์เหล่านี้ยังสามารถมาพร้อมกับประสาทสัมผัสองค์ความรู้การสื่อสารการรับรู้พฤติกรรมวิกฤตโรคลมชัก, การขาดดุล ฯลฯ (Muriel et al., 2014).

มีเด็กจำนวนหนึ่งที่ทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพประเภทนี้ซึ่งเป็นผลมาจากความทุกข์ทรมานจากความเสียหายของสมองในช่วงปีแรกของชีวิตเนื่องจากการติดเชื้อ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียหรือสมองอักเสบจากไวรัส) หรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล (TBI) (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016).

ดัชนี

  • 1 ความชุก
  • 2 คำจำกัดความ
  • 3 อาการ
    • 3.1 การขาดดุลทางปัญญา
  • สมองพิการ 4 ประเภท
    • 4.1 Spastic cerebral palsy
    • 4.2 สมองพิการเป็นอัมพาต
    • 4.3 สมองพิการ Ataxic
    • 4.4 Hypotonic สมองพิการ
    • 4.5 สมองพิการผสม
    • 4.6 สมองพิการเล็กน้อย
    • 4.7 สมองพิการปานกลาง
    • 4.8 สมองพิการอย่างรุนแรง
  • 5 สาเหตุ
    • 5.1 ปัจจัยก่อนคลอด
    • 5.2 ปัจจัยปริกำเนิด
    • 5.3 ปัจจัยหลังคลอด
  • 6 ผลที่ตามมา
  • 7 การวินิจฉัย
  • 8 การรักษา
  • 9 อ้างอิง

ความแพร่หลาย

สมองพิการเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความพิการในเด็ก (Simón-de las Heras และ Mateos-Beato, 2007) นอกจากนี้สาเหตุหลักของความพิการทางร่างกายที่รุนแรงยังได้รับการรักษา (Simón-de las Heras และ Mateos-Beato, 2007) และความรู้ความเข้าใจในวัยเด็ก (Muriel et al., 2014).

ความชุกทั่วโลกของสมองพิการประมาณ 2-3 รายต่อการเกิดมีชีวิต 1,000 คน (PóoArgüelles, 2008, Robaina-Castellanos et al., 2007).

มูลนิธิสมองพิการสหรัฐ (UCP) ได้ประเมินว่าเด็กและผู้ใหญ่ประมาณ 800,000 คนในสหรัฐอเมริกาอยู่ร่วมกับอาการสมองพิการอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ตามที่ศูนย์แห่งชาติเพื่อการควบคุมและป้องกันโรคทุกปีประมาณ 10,000 ทารกที่เกิดในประเทศสหรัฐอเมริกาจะได้รับสมองพิการ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010).

มันเป็นพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในสัดส่วนที่มากขึ้นในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (<2.500g), situándose la prevalencia de estos casos en un 72,6% frente al 1,2% en niños con un peso superior a 2.500g en el momento del nacimiento. (Muriel et al., 2014).

ประมาณ 94% ของคนที่เป็นอัมพาตของสมองได้รับความพิการในระยะตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอด สมองพิการ 6% ที่เหลือเกิดขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิต (ASPACE Confederation, 2012).

ในทางตรงกันข้ามคนครึ่งหนึ่งที่มีสมองพิการมีความบกพร่องทางสติปัญญาอย่างมีนัยสำคัญ 33% ต้องการความช่วยเหลือในการเดินทางของพวกเขาและอีก 25% ต้องการระบบสื่อสารเสริม (ASPACE Confederation, 2012).

คำนิยาม

แนวคิดของ 'สมองพิการ' ถูกใช้เพื่อล้อมรอบผลสืบเนื่องทางระบบประสาทของธรรมชาติที่กว้างซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อทรงกลมมอเตอร์ (Camacho-Salas et al., 2007).

ในยุค 1860 ศัลยแพทย์ชาวอังกฤษชื่อวิลเลียมลิตเติ้ลเขียนคำอธิบายทางการแพทย์ครั้งแรกของโรคแปลก ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อเด็กในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตทำให้กล้ามเนื้อเกร็งและเกร็งที่ขาและในระดับที่น้อยกว่า (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010).

ความผิดปกตินี้เรียกว่าโรคของ Little มานานหลายปี ตอนนี้มันเป็นที่รู้จักกันในชื่อdiplegia กระตุก. พวกเขาเป็นความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อการควบคุมการเคลื่อนไหวและถูกจัดกลุ่มภายใต้คำจำกัดความของ "สมองพิการ" (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2010).

สมองพิการเป็นความพิการที่เกิดจากการบาดเจ็บของสมองที่เกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์การคลอดหรือในช่วงปีแรกของชีวิตในระยะของการพัฒนาเด็ก.

โดยปกติจะทำให้เกิดความพิการทางร่างกายที่แตกต่างกันไปตามระดับของผลกระทบ แต่ก็อาจมาพร้อมกับความบกพร่องทางประสาทสัมผัสและ / หรือทางปัญญา (ASPACE Confederation, 2012).

อาการ

อาการและอาการแสดงบางอย่างของเด็กที่เป็นอัมพาตของสมอง ได้แก่ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010)

  • ขาดการประสานงานของกล้ามเนื้อเมื่อทำการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ (ataxia).
  • กล้ามเนื้อเกร็งและแข็งเกร็งเมื่อมีการตอบสนองเกินจริง (เกร็ง).
  • ในหลาย ๆ ครั้งพวกเขาเดินด้วยเท้าเดียวหรือลากแขนขาล่างบางส่วน.
  • เป็นเรื่องธรรมดาที่จะสังเกตการณ์การเดินขบวนโดยใช้ปลายเท้าข้างหนึ่งก้มตัวหรือ "เดินด้วยกรรไกร".
  • การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อตั้งแต่แข็งมากจนถึงอ่อนหรืออ่อนไหวง่าย.
  • กลืนลำบากหรือพูดคุยหรือมีน้ำลายไหลมากเกินไป.
  • การปรากฏตัวของกระตุกกระตุกสั่นสะเทือนหรือการเคลื่อนไหวแบบสุ่มโดยไม่สมัครใจ.
  • ความยากลำบากในการดำเนินการเคลื่อนไหวที่แม่นยำเช่นการเขียนหรือการติดกระดุมเสื้อ.

ขาดความรู้ความเข้าใจ

นอกจากนี้การบาดเจ็บของสมองหรือการบาดเจ็บอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานอื่น ๆ เช่นความสนใจการรับรู้ความจำภาษาและการใช้เหตุผล ทั้งหมดนี้จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งประเภทแอมพลิจูดและช่วงเวลาที่เกิดความเสียหายของสมอง (ASPACE Confederation, 2012).

การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นถึงการขาดดุลทางปัญญาในบุคคลที่มีสมองพิการในวัยแรกเกิด การศึกษาเหล่านี้อธิบายการเปลี่ยนแปลงในความสนใจการมองเห็นการขาดดุลในการทำงานของผู้บริหารและหน่วยความจำในการทำงานสูงถึงการด้อยค่าทั่วโลกและโดยทั่วไปของความสามารถทางปัญญาและการทำงานทางปัญญา (Muriel et al., 2014).

นอกจากนี้การปรากฏตัวของรอยโรคเหล่านี้จะรบกวนการพัฒนาปกติของระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อความเสียหายเกิดขึ้นมันจะส่งผลต่อกระบวนการพัฒนาสมองและการเจริญเติบโตดังนั้นในการพัฒนาเด็ก (ASPACE Confederation, 2012).

ดังนั้นเด็กที่มีความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทและการขาดดุลในขอบเขตของความรู้ความเข้าใจในทางกลับกันมีความเสี่ยงสูงกว่าในการนำเสนอปัญหาในด้านสังคมปัญหาพฤติกรรมและยังมีความเสี่ยงมากขึ้นของปัญหาความทุกข์ทรมานที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจิต Muriel et al., 2014).

ประเภทของสมองพิการ

ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่สมองได้รับความเสียหายสมองอัมพาตสมองถูกจำแนกเป็น:

  • congenitally: เมื่อการบาดเจ็บเกิดขึ้นในระยะก่อนคลอด.
  • เกี่ยวกับการเกิดหรือทารกแรกเกิด: เมื่อได้รับบาดเจ็บเกิดขึ้นในเวลาที่เกิดและในเวลาทันทีหลังคลอด.
  • ได้มาหรือโพสต์ทารกแรกเกิด: เมื่อได้รับบาดเจ็บเกิดขึ้นหลังจากเดือนแรกของอายุ.

นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะใช้การจำแนกประเภทตามประเภทของความผิดปกติของมอเตอร์ที่ครอบงำในภาพทางคลินิกของบุคคลและขึ้นอยู่กับขอบเขตของการมีส่วนร่วม (PóoArgüelles, 2008):

สมองพิการกระตุก

เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด ภายในกลุ่มนี้เราสามารถแยกแยะได้หลายประเภท:

  • Tetraplegia (tetraparesis): ผู้ป่วยได้รับผลกระทบในสี่ขา.
  • Diplegia (disparesia): ผลกระทบที่ผู้ป่วยนำเสนอเด่นในขา.
  • อัมพาตครึ่งซีก: อาชาเกิดขึ้นในครึ่งหนึ่งของร่างกายโดยทั่วไปมีส่วนร่วมมากขึ้นของปลายสุด.
  • monoparesis: ผลกระทบของกิ่งเดียว.

สมองพิการอัมพาต

มันเป็นความผันผวนและการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้มันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและการตอบสนอง ภายในกลุ่มนี้เราสามารถแยกแยะได้หลายประเภท:

  • แบบฟอร์ม Choreoathetosic: chorea, athetosis, ตัวสั่น.
  • รูปแบบ Dystonic: ความผันผวนของกล้ามเนื้อ.
  • รูปแบบผสม: มีความเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของกล้ามเนื้อสูง (เกร็ง).

สมองพิการ Ataxic

มันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของ hypotonia, ataxia, dysmetria หรือไม่ประสานกัน ภายในกลุ่มนี้เราสามารถแยกแยะได้หลายประเภท:

  • Ataxic diplegia: มีความเกี่ยวข้องกับเกร็งของขา.
  • ง่าย ataxia: การปรากฏตัวของ hypotonia ที่เกี่ยวข้องกับ dysmetria, ataxia หรือแรงสั่นสะเทือน.
  • กลุ่มอาการไม่สมดุล: โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงของความสมดุลหรือไม่ประสานกัน.

สมองพิการ Hypotonic

มันโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของกล้ามเนื้อลดลงทั้งหมด (hypotonia) พร้อมกับ hyperreflexia.

สมองพิการผสม

มันนำเสนอด้วยความสัมพันธ์ระหว่าง ataxia, dystonia ง่ายหรือดีสโทเนียที่มีเกร็ง.

นอกเหนือจากการจัดประเภทนี้แล้วยังสามารถใช้การจำแนกตามผลกระทบ: อ่อนปานกลางรุนแรงหรือลึกหรือขึ้นอยู่กับระดับการทำงานที่มีผลกระทบมอเตอร์แสดง: ระดับจาก I ถึง V ตาม Clasiffication ฟังก์ชั่นมอเตอร์ขั้นต้น ระบบ (PóoArgüelles, 2008).

สมองพิการเล็กน้อย

มันเกิดขึ้นเมื่อบุคคลไม่มีข้อ จำกัด ในการดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวันแม้ว่ามันจะมีการแสดงความรู้สึกหรือการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ (ASPACE Confederation, 2012).

สมองพิการปานกลาง

บุคคลมีปัญหาในการดำเนินกิจกรรมประจำวันและต้องการความช่วยเหลือหรือการสนับสนุนที่แตกต่างกัน (ASPACE Confederation, 2012).

สมองพิการอย่างรุนแรง

การสนับสนุนและการปรับตัวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกิจกรรมทุกอย่างในชีวิตประจำวัน (ASPACE Confederation, 2012).

สาเหตุ

เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นอัมพาตของสมองเกิดมาด้วยแม้ว่ามันจะไม่ถูกตรวจพบจนกว่าจะเป็นเดือนหรือปีต่อมา เช่นเดียวกับความเสียหายทางสมองบางประเภทที่ทำให้สมองพิการมีโรคหรือเหตุการณ์บางอย่างที่สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของทารกที่เกิดจากสมองพิการ (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) , 2010).

ในวิธีที่สรุปและมีโครงสร้างPóoArgüelles (2008) แสดงปัจจัยเสี่ยงที่แพร่หลายที่สุดสำหรับสมองพิการแบ่งตามช่วงเวลาที่เกิดขึ้น:

ปัจจัยก่อนคลอด

  • ปัจจัยของมารดา: ความผิดปกติของการแข็งตัว; โรคของภูมิต้านตนเอง HBP, การติดเชื้อในมดลูก; การบาดเจ็บ; ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์.
  • การเปลี่ยนแปลงของสหชาติ: การเกิดลิ่มเลือดของมารดา; การเกิดลิ่มเลือดของทารกในครรภ์; การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเรื้อรัง การติดเชื้อ.
  • ปัจจัยของทารกในครรภ์: การตั้งครรภ์หลายครั้ง, การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก, โพลีไฮโดรมนิ, hydrops fetalis หรือผิดปกติ.

ปัจจัยปริกำเนิด

พวกเขาสามารถ: ทารกเกิดก่อนกำหนด, น้ำหนักแรกเกิดต่ำ, มารดามีไข้ในระหว่างการคลอด, การติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลางหรือระบบ, การปรากฏตัวของน้ำตาลในเลือดสูงการบำรุงรักษา, การปรากฏตัวของภาวะเลือดในเลือดสูง, ภาวะเลือดออกในสมอง, , 2008).

ปัจจัยหลังคลอด

พวกเขาสามารถ: การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, สถานะการกระตุก, หัวใจหยุดหายใจ, พิษหรือการคายน้ำที่รุนแรง (PóoArgüelles, 2008).

ปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดเหล่านี้จะนำไปสู่กลไกต่าง ๆ ที่จะทำลายสมองของเด็กทารก: ความเสียหายต่อสารสีขาว, การพัฒนาที่ผิดปกติของสมองและระบบประสาทโดยทั่วไป, เลือดออกในสมอง, สมองขาดออกซิเจนในสมอง ฯลฯ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010).

กลไกการบาดเจ็บเหล่านี้จะทำให้เกิดอาการที่มีรายละเอียดข้างต้นขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ถูก จำกัด ขอบเขตและความรุนแรงของเหตุการณ์.

ดังนั้นเมื่อสมองพิการส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนไหวและการประสานงานของกล้ามเนื้อไม่ได้เกิดจากปัญหาหรือการเปลี่ยนแปลงในกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาท แต่จากความผิดปกติภายในสมองที่ขัดขวางความสามารถในการควบคุมการเคลื่อนไหวและท่าทาง.

ในบางกรณีของสมองพิการอัมพาตสมองไม่ได้พัฒนาตามปกติในระหว่างการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ในคนอื่น ๆ ความเสียหายเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองก่อนระหว่างหรือหลังคลอด ไม่ว่าในกรณีใดความเสียหายจะไม่สามารถซ่อมแซมได้และความสามารถที่เกิดขึ้นนั้นเป็นสิ่งที่ถาวร (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2010).

ส่งผลกระทบ

สมองพิการถือว่าเป็นพยาธิสภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันมาก บุคคลที่ประสบจากมันอาจแสดงอาการทางระบบประสาทต่าง ๆ (มอเตอร์สมองน้อยกระตุก ฯลฯ ) และนอกจากนี้อาจนำเสนออาการอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบประสาทส่วนกลาง (ทางเดินอาหาร, osteoarticular ฯลฯ ) การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงรองต่าง ๆ (Robania-Castellanos et al., 2007).

ผลที่ตามมาของสมองพิการแตกต่างจากประเภทและความรุนแรงและอาจเปลี่ยนแปลงในแต่ละช่วงเวลา (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010).

ดังนั้นบางคนจะนำเสนอผลกระทบร่างกายทั่วไปในขณะที่คนอื่นจะนำเสนอปัญหาหรือข้อบกพร่องเพียงบางอย่างสำหรับการเดินการพูดหรือการใช้รนแรง.

ดังนั้นบางคนจะมีชีวิตอยู่โดยไม่แสดงอาการทางพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียวในขณะที่คนอื่นจะอยู่ในสถานการณ์ที่ต้องพึ่งพาอาศัยอย่างเต็มที่และดังนั้นพวกเขาจะต้องการการสนับสนุนจากบุคคลที่สามเพื่อดำเนินงานส่วนใหญ่ (สมาพันธ์) ASPACE, 2012).

นอกจากความผิดปกติของมอเตอร์ที่มีรายละเอียดในส่วนคำจำกัดความและอาการผู้ที่เป็นอัมพาตของสมองยังมีความผิดปกติทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นภาวะปัญญาอ่อนอาการชักการมองเห็นบกพร่องหรือการได้ยินและความรู้สึกผิดปกติหรือการรับรู้ทางร่างกาย , 2010).

ด้วยวิธีนี้คนจำนวนมากที่เป็นอัมพาตของสมองสามารถนำเสนอในระดับที่มากขึ้นซึ่งเป็นหนึ่งในเงื่อนไขต่อไปนี้ (ASPACE Confederation, 2012):

  • ความพิการทางปัญญา: เงื่อนไขนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีของบุคคลที่มีสมองพิการ หลายครั้งมีความเกี่ยวข้องกับความไม่ลงรอยกันทางวาจา - อวกาศ.
  • อาการชักจากโรคลมชัก: มีการประมาณว่าระหว่าง 25% ถึง 30% ของผู้ป่วยที่มีอาการชักหรือเป็นลมชักบางส่วน.
  • ทัศนวิสัยบกพร่อง: ผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดคือตาเหล่ใน 50% ของกรณี.
  • ความผิดปกติของการได้ยิน: ประมาณ 10-15% ของกรณีผู้ที่มีสมองพิการอาจมีการขาดการได้ยินบางประเภท.

นอกจากนี้จากสภาพร่างกายหรือสติปัญญาเหล่านี้ความยากลำบากหรืออาการอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้น (ASPACE Confederation, 2012):

  • เกี่ยวกับพฤติกรรม: พฤติกรรมก้าวร้าวหรือทำร้ายตนเองไม่แยแส (เฉยเมยไม่มีความคิดริเริ่มกลัวโลกภายนอกหรือยับยั้ง) หรือตายตัว (นิสัยผิดปกติและซ้ำซาก).
  • Cognitivos: ในบรรดาที่พบบ่อยที่สุดคือการขาดสมาธิและ / หรือความสนใจ.
  • ภาษา: ปัญหาความสามารถในการพูดเกิดขึ้นเนื่องจากการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อที่ควบคุมปากลิ้นเพดานปากและช่องปากโดยทั่วไป.
  • อารมณ์: ความชุกเพิ่มขึ้นของความผิดปกติทางด้านจิตใจและอารมณ์เช่นความผิดปกติทางอารมณ์ (ความซึมเศร้า), ความวิตกกังวล, ความไม่พอใจทางอารมณ์และอื่น ๆ.
  • สังคม: ความผิดปกติของมอเตอร์สามารถทำให้เกิดการปรับตัวที่ไม่ดีกับสภาพแวดล้อมทางสังคมทำให้เกิดการแยกหรือการตีตราทางสังคม.
  • การเรียนรู้: หลายคนอาจมีความบกพร่องทางสติปัญญาหรือความต้องการการเรียนรู้ที่เฉพาะเจาะจงแม้ว่ามันจะไม่จำเป็นต้องมีความสัมพันธ์กับ IQ ต่ำกว่าปกติ.

การวินิจฉัยโรค

กรณีส่วนใหญ่ของเด็กที่มีสมองพิการได้รับการวินิจฉัยในช่วงสองปีแรกของชีวิต อย่างไรก็ตามหากมีอาการไม่รุนแรงอาจทำให้การวินิจฉัยช้าลงได้จนถึง 4 หรือ 5 ปี.

เมื่อมีการสงสัยว่ามีสมองพิการในวัยเด็กโดยผู้เชี่ยวชาญมักเป็นไปได้ว่ามีการดำเนินการสำรวจหลายครั้ง (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010).

ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยสมองพิการประเมินทักษะยนต์ระบุอาการส่วนใหญ่ นอกจากนี้จะต้องมีการพิจารณาว่ามันไม่ได้เป็นสถานะความเสื่อม.

ประวัติทางคลินิกที่สมบูรณ์การทดสอบวินิจฉัยพิเศษและในบางกรณีการควบคุมซ้ำ ๆ สามารถช่วยยืนยันว่าโรคอื่นไม่ได้เป็นปัญหา National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2010).

ในหลายกรณีการทดสอบเพิ่มเติมจะใช้ในการแยกประเภทของโรคอื่น ใช้กันมากที่สุดสำหรับการถ่ายภาพสมอง (MRI), อัลตร้าซาวด์กะโหลกหรือเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2010).

การรักษา

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาโรคอัมพาตของสมอง แต่สามารถใช้กลยุทธ์การรักษาที่หลากหลายเพื่อให้บุคคลสามารถรักษาคุณภาพชีวิตของพวกเขา.

คุณสามารถใช้การรักษาที่ปรับปรุงการเคลื่อนไหวของคุณที่กระตุ้นการพัฒนาทางปัญญาหรือที่ช่วยให้คุณพัฒนาระดับการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพดังนั้นการกระตุ้นความสัมพันธ์ทางสังคม (ASPACE Confederation, 2012).

มีเสาพื้นฐานหลายประการในการแทรกแซงการรักษากับกรณีของสมองพิการ: การดูแลขั้นต้น, กายภาพบำบัด, การพูด, จิตเวชศาสตร์, การพักฟื้น neuropsychological, จิตบำบัดและการแทรกแซงทางสังคม (สมาพันธ์ ASPACE, 2012).

โดยทั่วไปแล้วการแทรกแซงการรักษาที่ดีที่สุดคือสิ่งที่เริ่มต้น แต่เนิ่น ๆ ดังนั้นจึงมีโอกาสมากขึ้นและดีขึ้นสำหรับการพัฒนาขีดความสามารถหรือการเรียนรู้.

การรักษาจึงอาจรวมถึง: กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัด; การพูดบำบัด ยาสำหรับควบคุมอาการของโรคลมชักหรือกล้ามเนื้อกระตุกและปวด; การผ่าตัดเพื่อแก้ไขการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคต่างๆ การใช้งานของการปรับตัวทางศัลยกรรมกระดูก (รถเข็น, วอล์กเกอร์, เครื่องมือสื่อสาร) ฯลฯ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016).

การอ้างอิง

  1. Aspace (2012). สมาพันธ์ ASPACE. ได้รับจากสมองพิการ: aspace.org
  2. Camacho-Salas, A. , Pallás-Alonso, C. , de la Cruz-Bértolo, J. , Simón-de las Heras, R. , Mateos-Beato, F. (2007) สมองพิการ: แนวคิดและบันทึกจากประชากร. Rev neurol, 45(8), 503-508.
  3. Muriel, V. , García-Molína, A. , Aparicio-López, C. , Enseñat, A. , & Roig-Rovira, T. (2014) กระตุ้นองค์ความรู้ในเด็กสมองพิการ. Rev neurol, 59(10), 443-448.
  4. NIH (2010). สมองพิการ. สืบค้นจากสถาบันแห่งความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง: english.ninds.nih.gov
  5. NIH (2016). สมองพิการ. สืบค้นจากสถาบันแห่งความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง: ninds.nih.gov
  6. PóoArgüelles, P. (2008) สมองพิการในเด็ก. สมาคมกุมารเวชศาสตร์สเปน.
  7. Robania-Castellanos, G. , Riesgo-Rodriguez, S. และ Robania-Castellanos, M. (2007) คำจำกัดความและการจำแนกประเภทของสมองพิการ: มีปัญหาเกิดขึ้นแล้ว? Rev Neurol, 45(2), 110-117.