Meninges Cerebrales Layers and Spaces (พร้อมรูปภาพ)

เยื่อหุ้มสมองสมอง พวกเขาเป็นเยื่อหุ้มของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ที่ทำหน้าที่เป็นผู้สนับสนุน) และที่ล้อมรอบสมองและไขสันหลัง.

พวกเขาอยู่ภายใต้กะโหลกศีรษะและมีโครงสร้างที่อ่อนนุ่มซึ่งมีหน้าที่ที่จะสนับสนุน vascularization สมองและกะโหลกศีรษะให้เลือดที่เพียงพอและป้องกันระบบประสาทส่วนกลางจากความเสียหายที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ผ่านของเหลวไขสันหลัง.

สมองและไขสันหลังเป็นโครงสร้างที่ได้รับการปกป้องมากที่สุดในสิ่งมีชีวิตทั้งหมดและเยื่อหุ้มสมองมีส่วนสำคัญในการบรรลุเป้าหมายนี้.

คำว่า "meninges" มาจากภาษากรีก "mēninx" ซึ่งแปลว่า "พังผืด" ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมพวกเขาประกอบด้วยสามชั้น: dura mater, the arachnoid และ pia mater.

เลเยอร์เหล่านี้มีช่องว่างกลางสองช่องที่เรียกว่า subarachnoid space ซึ่งมีน้ำไขสันหลังและพื้นที่ย่อย.

มันเป็นไปได้ที่จะสร้างความแตกต่างระหว่างสมองและไขสันหลังไขสันหลังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่พวกเขาเกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตามที่นี่เรามุ่งเน้นที่ครอบคลุมสมอง.

ชั้นของเยื่อหุ้มสมองสมอง

มีสามชั้นที่แตกต่างกันซึ่งถูกนำเสนอที่นี่จากด้านนอกหนึ่ง (ใกล้กับกะโหลกศีรษะ) ถึงหนึ่งในสุด (ใกล้กับสมอง).

Dura mater

มันตั้งอยู่ใต้กะโหลกศีรษะและเป็นกระบอกกลวงที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยที่แข็งแรงหนาและทนทาน.

มันครอบคลุมจาก encephalon ถึงกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ที่สองหรือสามของเส้นประสาทไขสันหลัง เมื่อเราอ้างถึง dura mater ที่ล้อมรอบไขสันหลังจะเรียกว่า dural sac.

มันเกิดจาก mesoderm ซึ่งเป็นหนึ่งในชั้นของเซลล์ที่ประกอบไปด้วยตัวอ่อนเริ่มที่จะก่อตัวในช่วง 3 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์.

dura mater มีสองชั้นหรือ lamellae: ชั้นตื้น ๆ หรือเชิงกรานที่อยู่ใกล้กับกะโหลกศีรษะและเยื่อหุ้มสมองชั้นซึ่งถือเป็น dura mater.

เชิงกรานประกอบด้วยเยื่อหุ้มของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่สัมผัสกับพื้นผิวกระดูกภายในของกะโหลกศีรษะ (เรียกว่า endocranium) และประกอบด้วยไซนัสเลือดดำ เหล่านี้เป็นท่อเลือดดำที่มี endothelium ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ล้อมรอบหลอดเลือดทั้งหมดซึ่งถูกยึดไว้ในกะโหลกศีรษะและนำเลือดจากสมองไปยังหัวใจ.

Dura แสดงการเกิดภาวะลำไส้กลืนกันสี่ด้าน (การ refolding ภายใน):

- เคียวของสมองหรือ falx cerebri: มันใหญ่ที่สุดและประกอบด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ที่ตั้งอยู่ในแนวตั้งระหว่างซีกซ้ายและขวาของสมอง มันเริ่มต้นที่แนวสันเขาด้านหน้าของกระดูกหน้าผากถึงส่วนท้ายทอยภายใน (เล็ก ๆ ที่จมอยู่ในกระดูกท้ายทอย)

- ร้านค้าของ cerebellum หรือ cerebellar tentorium: ส่วนหนึ่งของ dura mater นี้ใหญ่เป็นอันดับสองมีรูปร่างเหมือนดวงจันทร์ครึ่งดวงและแยก cerebellum ออกจากกลีบท้ายทอยของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันรองรับพูดังกล่าวและล้อมรอบพื้นผิวของสมองน้อย.

มันได้รับชื่อนั้นเพราะมันเป็นหนึ่งเดียวกับเคียวของสมองที่ใช้รูปแบบคล้ายกับเต็นท์หรือเต๊นท์.

- เคียวของมันสมองหรือแนวตั้ง invagination, ซึ่งตั้งอยู่ในส่วนล่างของเต็นท์ cerebellum และแยกซีกสมองน้อยสองซีก.

- ไดอะแฟรมเก้าอี้: มันเป็นการเชิญที่เล็กที่สุดของทั้งหมด มันตั้งอยู่ใน sella turcica รูตั้งอยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะที่บ้านต่อมใต้สมอง (เรียกอีกอย่างว่าต่อมใต้สมอง)

แมงมุม

เมื่อสัมผัสกับดูรานั้นเป็นชั้นแมงมุมซึ่งมีต้นกำเนิดจากตัวอ่อนอยู่ในยอดประสาทที่มาจาก ectoderm.

มันเป็นส่วนตรงกลางของเยื่อหุ้มสมองและยังบอบบางที่สุด ชื่อของมันเป็นเพราะพื้นผิวของมันคล้ายกับผ้าของแมงมุม.

มันประกอบไปด้วยเยื่อโปร่งใสบาง ๆ ของเนื้อเยื่อเส้นใยซึ่งเซลล์ที่ไม่สามารถซึมผ่านของของเหลวได้มีมาก เห็นได้ชัดว่าหน้าที่หลักของแมงมุมคือการทำให้หมาด ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางเพื่อป้องกันความเสียหาย.

มันประกอบไปด้วยชั้นที่เป็นเนื้อเดียวกันของเซลล์กั้นซึ่งถือว่าเป็นแมงมุมตัวเองและชั้นในของตาข่ายขนาดใหญ่ที่เรียกว่าพื้นที่ subarachnoid ซึ่งเป็นหนึ่งในนั้นที่มีน้ำไขสันหลัง (CSF).

บางครั้งแมงมุมและ pia mater ชั้นถัดไปจะถือว่าเป็นโครงสร้างเดียวที่เรียกว่า leptomeninges ซึ่งมาจากภาษากรีกและหมายถึง "thin meninges".

ทั้งชั้นดูเหมือนจะมีสารตั้งต้นโดยทั่วไปและส่วนที่เหลือของสารตั้งต้นกล่าวว่าเป็น arachnoid trabeculae.

The arachnoid trabeculae เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ละเอียดอ่อนที่เชื่อมต่อกับชั้น arachnoid และ pia mater และตั้งอยู่ภายในพื้นที่ subarachnoid.

เยื่อเพีย

หรือเพียวคือชั้นที่อยู่ใกล้กับสมองมากที่สุด ชื่อของมันมาจากภาษาละตินและแปลว่า "แม่ที่อ่อนโยน" เช่นเดียวกับชั้น arachnoid มันมาจากยอดประสาทในการพัฒนาของตัวอ่อนของเรา.

มันเป็นชั้นที่บางมากและมีเส้นเลือดและน้ำเหลืองจำนวนมาก มันปรับให้เหมาะกับความเชื่อมั่นของสมองรอยแยกและร่องของมัน ด้วยวิธีนี้จะช่วยให้หลอดเลือดสามารถเจาะทั่วอวัยวะนี้บำรุงมัน.

เยื่อเพียครอบคลุมผิวสมองทั้งหมด มันไม่มีอยู่ในช่องเปิดตามธรรมชาติที่มีอยู่ระหว่าง ventricles, median open หรือ hole ของ Magendie และช่องเปิดธรรมชาติ (หรือที่เรียกว่า Luschka's hole).

มันจับกับสมองผ่าน astrocytes, glial หรือเซลล์รองรับซึ่งทำงานต่าง ๆ เช่นการบำรุงรักษาที่ดีที่สุดของพื้นที่นอกเซลล์.

เนื้อเยื่อที่เป็นเส้นใยของมันผ่านการซึมผ่านไม่ได้ด้วยเหตุนี้จึงสามารถเก็บน้ำไขสันหลังไว้ได้.

ดังนั้นมันจึงทำหน้าที่เป็นกำแพงสมองเลือดแยกน้ำไขสันหลังออกจากเลือด ด้วยวิธีนี้จะช่วย จำกัด ปริมาณโซเดียมคลอรีนและโพแทสเซียม นอกเหนือจากการป้องกันไม่ให้โปรตีนเข้าสู่กระแสเลือดหรือโมเลกุลที่ไม่ใช่อินทรีย์อื่น ๆ.

สิ่งกีดขวางนี้เป็นผ้าที่มีความเชี่ยวชาญสูงซึ่งแยกของเหลวบางอย่างจากสิ่งอื่นและในเวลาเดียวกันก็สร้างการสื่อสารแบบเลือกกับพวกเขา.

นอกจากนี้ยังมีบัฟเฟอร์และฟังก์ชั่นการป้องกันของระบบประสาท ในไขสันหลังจะช่วยป้องกันการเสียรูปของการบีบอัด.

ระหว่าง pia mater และรอบ ๆ เส้นเลือดคือ perivascular space (หรือ Virchow-Robin space) ที่มีขนาดเล็กกว่า 2 มิลลิเมตรและเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองของสมอง.

ระบบนี้เป็นระบบที่ลำเลียงน้ำเหลืองไปยังหัวใจและมีหน้าที่หลายอย่างเช่นการสร้างและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันหรือดูดซับสารอาหารจากระบบย่อยอาหาร.

เยื่อเพียรวมกับ ependyma ซึ่งเป็นเมมเบรนที่สอดแทรกภายในโพรงสมองโพรงในสมองของเราและเต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง.

ช่องว่างหลักของเยื่อหุ้มสมองสมอง

เยื่อหุ้มสมองประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมองนั้นมีการอธิบายไว้แล้ว แต่ระหว่างชั้นต่าง ๆ เหล่านี้จะมีช่องว่างหลายแบบที่มีรายละเอียดด้านล่าง:

พื้นที่ย่อย

เป็นพื้นที่เสมือนที่ตั้งอยู่ระหว่าง dura mater และ arachnoid layer ว่ากันว่า "เสมือน" เพราะในบุคคลที่มีสุขภาพดีทั้งสองชั้นจะถูกยึดไว้ด้วยกันโดยเส้นเลือดฝอยที่ไม่มีช่องว่าง.

พื้นที่ย่อยเริ่มมีอยู่เมื่อเยื่อหุ้มเหล่านี้หลุดออกจากฟกช้ำหรือความเสียหาย ตามปกติเนื่องจากเลือดคั่งหรือการสะสมของเลือดระหว่าง dura mater และ arachnoid เนื่องจากการแตกของหลอดเลือด.

พื้นที่ subarachnoid

มันถูกเรียกว่าพื้นที่ leptomeningeal และเป็นพื้นที่บาง ๆ ที่อยู่ระหว่างเยื่อหุ้มเซลล์ของแมงมุมและเยื่อเพีย มันมีสายอาร์คอยอดัลเช่นเดียวกับโครงสร้างของเส้นประสาทและหลอดเลือด.

มีบางพื้นที่ที่ช่องว่างเหล่านี้กว้างขึ้นและสื่อสารกันเรียกว่า subarachnoid cisterns.

มีความหลากหลายของสิ่งเหล่านี้จัดอยู่ในวรรณคดีตามที่ตั้งของพวกเขา ตัวอย่างเช่นRoldán Valadez et al (2005) ระบุและอธิบาย 15 ถังน้ำที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้ยังสื่อสารกับโพรงสมองผ่านช่องกลางและด้านข้าง.

น้ำไขสันหลังหรือน้ำไขสันหลังไหลเวียนผ่านพื้นที่ subarachnoid, ถังเก็บน้ำและช่องเก็บของ.

ประกอบด้วยของเหลวใสที่บางครั้งก็ถือเป็นเยื่อหุ้มสมองชั้นที่สี่เนื่องจากทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันระบบประสาทและเยื่ออื่น ๆ.

อย่างไรก็ตามมันมีหน้าที่ในการทำหน้าที่อื่น ๆ อีกมากมายเช่นการหล่อลื่นบำรุงและสนับสนุนกิจกรรมไฟฟ้าของระบบประสาท.

ของเหลวนี้มีประมาณ 150 มิลลิลิตรไหลเวียนอยู่ในร่างกายของเราอยู่เสมอโดยจะต่ออายุทุก 3 หรือ 4 ชั่วโมง วันนี้ผลิตของเหลวประมาณ 500 มิลลิลิตร.

มันถูกสร้างขึ้นใน choroid plexuses, โครงสร้างหลอดเลือดขนาดเล็กที่ตั้งอยู่ในโพรงสมอง แม้ว่าเยื่อเพียและพื้นผิว ependymal อื่น ๆ ยังหลั่งน้ำไขสันหลัง.

ประมาณหนึ่งในสามของสิ่งนี้มาจากเยื่อเพียและเยื่อแมงมุม อีกจำนวนเล็กน้อยมาในสมองของตัวเองผ่านช่องว่าง perivascular ที่ล้อมรอบหลอดเลือด.

ของเหลวไหลเวียนผ่านช่องแรกของสมองจากนั้นผ่านหนึ่งในถังเก็บน้ำที่เรียกว่า cistern magna สิ่งนี้จะว่างลงในอวกาศ subarachnoid แล้วเดินทางไปยังสมอง.

สำหรับการกำจัดมันจะผ่าน arachnoid villi ซึ่งสื่อสารกับไซนัสหลอดเลือดของเยื่อดูรา รูจมูกเหล่านี้เชื่อมต่อกับกระแสเลือด.

พื้นที่ย่อย

นอกจากนี้ยังเป็นพื้นที่เสมือนซึ่งตั้งอยู่ระหว่าง pia mater และ glial limiting membrane อาจมีเลือดออกในระดับนี้ซึ่งแยกเยื่อเพียออกจากเอนเซฟาลอน.

โรคที่เกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองสมอง

เยื่อหุ้มสมองมีความเกี่ยวข้องกับชุดของโรคทางสมองโดยทั่วไปมีการติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคหลอดเลือดสมองแตก.

เราจะแสดงรายการโรคที่สำคัญที่สุดที่เชื่อมโยงกับเยื่อหุ้มสมองสมอง:

อาการไขสันหลังอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียไวรัสเชื้อราหรือปรสิตแม้ว่าส่วนใหญ่จะเป็นแบคทีเรีย.

กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นและทำให้สมองเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ เป็นโรคติดต่อที่แพร่กระจายโดยการหลั่งของทางเดินหายใจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อถ้าคุณมีการสัมผัสใกล้ชิดและยาวนานกับผู้ได้รับผลกระทบ.

หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาอาจเสียชีวิตได้ 50% ของกรณี (องค์การอนามัยโลก) โชคดีที่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะแรกสามารถหยุดอาการนี้ได้.

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือไข้, ปวดหัว, ความเสื่อมทางปัญญา, คลื่นไส้, อาเจียน, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ความไวแสงและเสียง, คอเคล็ดและผื่นผิวหนัง.

ตกเลือด

การตกเลือดมีสามประเภทที่สามารถเกิดขึ้นได้ในเยื่อหุ้มสมอง:

- ห้อแก้ปวด: มันเกิดขึ้นเมื่อเลือดสะสมระหว่างกะโหลกศีรษะและดูร่าแม้ว่ามันจะสามารถเกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง.

มันมักจะเกิดจากความชอกช้ำทางกายภาพที่ทำให้เกิดการแตกของหลอดเลือดแดงกลางเยื่อหุ้มสมองกลางทำให้เกิดเลือดออกที่เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ.

มันเป็นเรื่องฉุกเฉินทางการแพทย์เพราะสามารถนำไปสู่ความตาย ในความเป็นจริงระหว่าง 15 ถึง 20% ของผู้ป่วยที่มีอาการช้ำชนิดนี้.

อาการหลักคืออาการโคม่าและง่วงนอน.

- ห้อ Subdural: มันเป็นการสะสมของเลือดระหว่าง dura mater และ arachnoid layer มันเกิดขึ้นจากการแตกของหลอดเลือดที่รวมกันทั้งสองชั้นโดยปกติฟกช้ำบางอย่างเช่นอุบัติเหตุจราจรหรือตก.

เลือดออกนี้สามารถเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะดังนั้นในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่เลือดไม่จับตัวเป็นก้อนอย่างถูกต้อง.

แม้ว่าผู้ป่วยบางรายต้องมีการระบายน้ำผ่าตัด ในกรณีอื่น ๆ เลือดหยุดในเวลาและแก้ไขตามธรรมชาติ.

อาการที่โดดเด่นที่สุดคือการสูญเสียสติอาการโคม่าสับสนเวียนศีรษะและง่วงนอนมากเกินไป.

- Subarachnoid ตกเลือด: ในกรณีนี้มีเลือดออกเกิดขึ้นในพื้นที่ subarachnoid เงื่อนไขนี้ไม่บ่อยมากซึ่งแสดงถึงระหว่าง 0.01 และ 0.08% ของการเข้าชมฉุกเฉิน (Healthline).

สาเหตุหลักคือโป่งพอง saccular แต่กำเนิดซึ่งสามารถทำให้เกิดการตกเลือดตามปกติหลังจาก 40 ปี สาเหตุอื่น ๆ คือการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดปัญหาการแข็งตัวหรือความผิดปกติของ arteriovenous.

อาการหลักคือ: ปวดศีรษะฉับพลันและรุนแรงราวกับว่าพวกเขารู้สึกว่ามีการระเบิดโดยเฉพาะที่ฐานของกะโหลกศีรษะ ความรู้สึกของมึนงง, ชัก, ปวดคอและไหล่, ความสับสนและการสูญเสียความตื่นตัว.

เนื้องอกในเยื่อหุ้มสมอง

- meningiomas: มันเป็นเนื้องอกในสมองที่เติบโตช้าซึ่งมักจะเป็นพิษเป็นภัยและมักจะอยู่ในเยื่อบุผิวของแมงมุมและเยื่อดูรา มันเป็นเนื้องอกหลักที่พบบ่อยที่สุดของระบบประสาท.

ถ้ามันมีขนาดเล็กทันทีที่มันเกิดอาการปัญหาจะเกิดขึ้นเมื่อมันมีขนาดเพิ่มขึ้นและดังนั้นจึงเป็นการออกแรงกดดันต่อโครงสร้างของสมอง.

ในทางกลับกัน carcinomatosis เยื่อหุ้มสมอง หรือมะเร็ง leptomeningeal เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากเนื้องอกอื่น ๆ ซึ่งเกิดขึ้นในพื้นที่อื่น ๆ ของร่างกายเช่นปอดผิวหนังหรือหน้าอก.

มันเกิดขึ้นในระยะของโรคมะเร็งขั้นสูงและประกอบด้วยการแพร่กระจายที่มีผลต่อเยื่อหุ้มสมองสมอง.

การปรากฏตัวครั้งแรกของมันมักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือก้าวหน้าอย่างรวดเร็วการสูญเสียการได้ยินหรือการมองเห็น (Baiges-Octavio & Huerta-Villanueva, 2000).

เยื่อหุ้มสมองในสัตว์อื่น ๆ

สิ่งมีชีวิตอื่น ๆ ยังมีอาการไขสันหลังในระบบประสาทของพวกเขาแม้ว่าพวกเขาจะไม่เหมือนกับมนุษย์.

ในปลาแทนที่จะเป็นสามเมมเบรนมีเพียงอันเดียวและเรียกว่าดามเมนต์ดั้งเดิม.

ในนกสัตว์เลื้อยคลานและสัตว์สะเทินน้ำสะเทินบกเยื่อหุ้มสมองมีสองชั้น: เยื่อดูราหนาและเยื่อหุ้มสมองชั้นรองชั้นใน.

การอ้างอิง

1. Baiges-Octavio J.J. , Huerta-Villanueva M. (2000) carcinomatosis เยื่อหุ้มสมอง รายได้ Neurol.; 31 (12): 1237-1238.
2. ห้อแก้ปวดห้อ ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 3 พฤศจิกายน 2559 จาก Wikipedia.
3. ไขกระดูกของเหลว ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 3 พฤศจิกายน 2016 จาก EcuRed.
4. เยื่อหุ้มสมอง ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 3 พฤศจิกายน 2559 จาก Wikipedia.
5. อาการไขสันหลังอักเสบ ( N.d. ) สืบค้นจากวันที่ 3 พฤศจิกายน 2559 จากองค์การอนามัยโลก.
6. Moore, K. (s.f. ) ตกเลือด subarachnoid สืบค้นเมื่อวันที่ 3 พฤศจิกายน 2016 จาก HealthLine.
7. Pérez Concha, T. (24 มีนาคม 2013) พื้นที่ของ Virchow-Robin ได้รับจากการให้คำปรึกษาด้านระบบประสาท.
8. Pia mater ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 3 พฤศจิกายน 2559 จาก Wikipedia.
9. Roldán Valadez, E. และคณะ (2005) กายวิภาคศาสตร์รังสีของพื้นที่ subarachnoid: ถังเก็บน้ำ ทบทวน พงศาวดารของรังสีวิทยาเม็กซิโก; 1: 27-34.
10. เส้นประสาทของหลอดเลือดดำดูรา (2012) ได้รับจากกายวิภาคของมนุษย์.
11. ห้อ Subdural ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 3 พฤศจิกายน 2559 จาก WebMD.
12. เยื่อหุ้มสมอง ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 3 พฤศจิกายน 2016 จาก Teach me Anatomy.
13. Arachnoid trabeculae - Trabeculae arachnoideae ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 3 พฤศจิกายน 2016 จาก IMAIOS.