ฟังก์ชั่นการฝึกอบรมซ้ำกายวิภาคศาสตร์และโรค



การก่อไขว้กันเหมือนแห เป็นชุดของเซลล์ประสาทที่ยื่นออกมาจากไขสันหลังไปจนถึงฐานดอก รูปแบบของการก่อตาข่ายที่มีลักษณะคล้ายกับเครือข่าย (การไขว้กันเหมือนแหย่มาจาก "rete" ซึ่งแปลว่า "เครือข่าย" ละติน.

โครงสร้างนี้ช่วยให้ร่างกายตื่นขึ้นหลังจากนอนหลับเป็นเวลานานและตื่นตัวตลอดวัน ดังนั้นเครือข่ายที่ซับซ้อนของเซลล์ประสาทของการก่อไขว้กันเหมือนแหมีส่วนร่วมในการบำรุงรักษาของความตื่นเต้นและความมีสติ.

นอกจากนี้ยังแทรกแซงการกรองสิ่งเร้าที่ไม่เกี่ยวข้องเพื่อให้เราสามารถมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่เกี่ยวข้อง.

การก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหประกอบด้วยโดยกว่า 100 เครือข่ายประสาทขนาดเล็กที่แพร่กระจายผ่านก้านสมองและไขกระดูกในทางที่ไม่สม่ำเสมอ.

นิวเคลียสของพวกมันมีอิทธิพลต่อการควบคุมโรคหัวใจและหลอดเลือดและการควบคุมมอเตอร์ รวมถึงการปรับความเจ็บปวดการนอนหลับและความเคยชิน.

เพื่อประสิทธิภาพที่ถูกต้องของฟังก์ชั่นที่มีชื่อโครงสร้างนี้จะรักษาการเชื่อมต่อกับไขกระดูก oblongata, mesencephalon, pons และ diencephalon.

ในทางตรงกันข้ามมันเชื่อมต่อโดยตรงหรือโดยอ้อมกับทุกระดับของระบบประสาท ตำแหน่งเฉพาะของคุณช่วยให้คุณมีส่วนร่วมในฟังก์ชั่นที่จำเป็นเหล่านี้.

โดยทั่วไปเมื่อมีพยาธิสภาพหรือความเสียหายบางประเภทในการก่อไขว้กันเหมือนแห.

โรคหลักที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหมีลักษณะในปัญหาในระดับการแจ้งเตือนหรือในการควบคุมกล้ามเนื้อ ตัวอย่างเช่น narcolepsy, Parkinson's, schizophrenia, sleep sleep, หรือสมาธิสั้นสมาธิสั้น.

การก่อไขว้กันเหมือนแหที่ไหนคือ?

มันยากมากที่จะมองเห็นตำแหน่งที่แน่นอนของการก่อไขว้กันเหมือนแหเนื่องจากสิ่งเหล่านี้เป็นกลุ่มของเซลล์ประสาทที่อยู่ในส่วนต่าง ๆ ของก้านสมองและไขสันหลัง นอกจากนี้การหาตำแหน่งมีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากการเชื่อมต่อจำนวนมากไปยังพื้นที่สมองหลายแห่ง.

การก่อตัวซ้ำพบในพื้นที่ที่แตกต่างกันเช่น:

ไขสันหลัง

ณ จุดนี้เซลล์ไม่ได้อยู่ในกลุ่ม แต่อยู่ภายในเส้นประสาทไขสันหลัง โดยเฉพาะในพื้นที่กึ่งกลางของสสารสีเทาไขกระดูก.

ในบริเวณนี้มีผืนผ้าที่เรียกว่า "reticulospinal" ซึ่งมีทั้งในสายด้านหน้าและสายด้านข้าง.

ผืนผ้าส่วนใหญ่ส่งสิ่งเร้าลง (จากไขกระดูกไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) แม้ว่าบางคนก็ทำเช่นนั้นน้อยไปมาก (จากร่างกายไปจนถึงนิวเคลียสของก้านสมอง).

ก้านสมอง

ในลำต้นที่เป็นโรคลมชักมันเป็นสถานที่หลักที่การก่อตัวไขว้กันเหมือนแหที่ตั้งอยู่ การศึกษาพบว่าองค์กรของคุณไม่ได้ถูกสุ่ม นั่นคือตามการเชื่อมต่อหรือฟังก์ชั่นของพวกเขาพวกเขามีลักษณะที่อนุญาตให้พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มของนิวเคลียสขัดแตะที่อธิบายในภายหลัง.

hypothalamus

ดูเหมือนว่าจะมีพื้นที่ของเซลล์ประสาทในรูปแบบไขว้กันเหมือนแหเรียกว่าโซนที่ไม่แน่นอน นี่คือระหว่างนิวเคลียส subthalamic และฐานดอกและมีการเชื่อมต่อมากมายกับนิวเคลียสไขว้กันเหมือนแหของสมอง (Latarjet & Ruiz Liard, 2012).

นิวเคลียสหรือส่วนต่าง ๆ ของการก่อตาข่าย

การก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหนั้นมีนิวเคลียสของเซลล์ประสาทที่แตกต่างกันตามหน้าที่การเชื่อมต่อและโครงสร้าง มีสาม:

กลุ่มแกนกลาง

เรียกอีกอย่างว่านิวเคลียส raphe พวกมันอยู่ในคอลัมน์ตรงกลางของก้านสมอง มันเป็นสถานที่หลักที่มีการสังเคราะห์เซโรโทนินซึ่งมีบทบาทพื้นฐานในการควบคุมอารมณ์.

ในทางกลับกันพวกมันสามารถแบ่งออกเป็นนิวเคลียสสีเข้มของราฟีและนิวเคลียสอันยิ่งใหญ่ของราฟี.

กลุ่มแกนกลางของแกน

พวกเขาถูกแบ่งตามโครงสร้างของพวกเขาเป็นนิวเคลียสอยู่ตรงกลางหรือ gigantocellular (ของเซลล์ขนาดใหญ่) และนิวเคลียส posterolateral (ประกอบด้วยกลุ่มของเซลล์ขนาดเล็กที่เรียกว่า parvocellular).

กลุ่มด้านข้างของแกน

พวกมันถูกรวมเข้ากับการก่อไขว้กันเหมือนแหเนื่องจากพวกมันมีโครงสร้างที่แปลกมาก เหล่านี้เป็นตาข่ายไขว้กันเหมือนแห, ด้านข้างและแพทย์ที่ความสูงของหลอดไฟ และนิวเคลียสไขว้กันเหมือนแหของ pontic tegmentum.

กลุ่มด้านข้างของรูปแบบตาข่ายที่มีการเชื่อมต่อส่วนใหญ่กับสมองน้อย. 

การก่อตัวซ้ำและเครื่องส่งสารสื่อประสาท

ในการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหกลุ่มเซลล์ต่าง ๆ ที่ผลิตสารสื่อประสาทอยู่ เซลล์เหล่านี้ (เซลล์ประสาท) มีการเชื่อมต่อมากมายทั่วทั้งระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้พวกเขายังมีส่วนร่วมในการควบคุมกิจกรรมของสมองทั้งหมด.

หนึ่งในพื้นที่การผลิตที่สำคัญที่สุดของโดปามีนคือพื้นที่หน้าท้องและพื้นที่เทเรียนิโกรซึ่งอยู่ในรูปแบบไขว้กันเหมือนแห ในขณะที่ locus coeruleus เป็นโซนหลักที่มีต้นกำเนิด noradrenergic เซลล์ประสาท (ที่ปล่อยและจับ norepinephrine และอะดรีนาลีน).

สำหรับเซโรโทนินนิวเคลียสหลักที่หลั่งออกมาคือนิวเคลียสของราเพน มันตั้งอยู่ในกึ่งกลางของก้านสมองในรูปแบบไขว้กันเหมือนแห.

ในอีกทางหนึ่ง acetylcholine ผลิตในสมองกลางของการก่อไขว้กันเหมือนแห โดยเฉพาะในนิวเคลียส pedunculopontin และนิวเคลียสต่อมา tegmental.

สารสื่อประสาทเหล่านี้ผลิตในพื้นที่เหล่านี้แล้วส่งไปยังระบบประสาทส่วนกลางเพื่อควบคุมการรับรู้ทางประสาทสัมผัสกิจกรรมมอเตอร์และพฤติกรรมอื่น ๆ.

ฟังก์ชั่น

การก่อไขว้กันเหมือนแหนั้นมีฟังก์ชั่นพื้นฐานที่หลากหลาย เนื่องจากจากมุมมองของวิวัฒนาการทางพันธุกรรมมันเป็นหนึ่งในพื้นที่ที่เก่าแก่ที่สุดของสมอง ปรับระดับจิตสำนึกการนอนหลับความเจ็บปวดการควบคุมกล้ามเนื้อ ฯลฯ.

ด้านล่างฟังก์ชั่นจะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติม:

ระเบียบของสถานะการแจ้งเตือน

การก่อตัวใหม่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อความตื่นเต้นและความมีสติ เมื่อเรานอนหลับระดับการมีสติจะถูกระงับ.

การก่อตัวของไขว้กันเหมือนเดิมได้รับเส้นใยจำนวนมากจากผืนประสาทสัมผัสและส่งสัญญาณเหล่านี้ไปยังเยื่อหุ้มสมองสมอง ด้วยวิธีนี้จะช่วยให้เราตื่น กิจกรรมที่มากขึ้นของการก่อไขว้กันเหมือนแหเป็นผลให้มีการแจ้งเตือนที่รุนแรงมากขึ้น.

ฟังก์ชั่นนี้ดำเนินการผ่านระบบเปิดใช้งานตาข่าย (SAR) ซึ่งรู้จักกันว่าระบบกระตุ้นขึ้น มีบทบาทสำคัญในความสนใจและแรงจูงใจ ในความคิดของระบบนี้ความรู้สึกภายในและอิทธิพลภายนอกมาบรรจบกัน.

ข้อมูลจะถูกส่งผ่านสารสื่อประสาทเช่น acetylcholine และ noradrenaline. 

การบาดเจ็บในระบบเปิดใช้งานไขว้กันเหมือนไ ความเสียหายรุนแรงในพื้นที่นี้สามารถนำไปสู่อาการโคม่าหรือพืชพันธุ์ถาวร.

การควบคุมทรงตัว

มีการคาดการณ์จากการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหย่ไปยังเซลล์ประสาทมอเตอร์บางอย่าง สิ่งนี้สามารถช่วยหรือยับยั้งการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ เส้นใยหลักที่มีหน้าที่ในการควบคุมมอเตอร์จะพบได้เหนือสิ่งอื่นใดในทางเดินเรโทร.

นอกจากนี้การก่อไขว้กันเหมือนใหม่ส่งสัญญาณภาพหูและขนถ่ายสัญญาณไปยังสมองน้อยเพื่อที่พวกเขาจะถูกรวมเข้ากับการประสานงานมอเตอร์.

นี่คือพื้นฐานในการรักษาสมดุลและท่าทาง ตัวอย่างเช่นมันช่วยให้เราลุกขึ้นยืนเคลื่อนไหวแบบตายตัวเช่นเดินและควบคุมกล้ามเนื้อ.

ควบคุมการเคลื่อนไหวของใบหน้า

การก่อตัวของไขว้กันเหมือนกันสร้างวงจรที่มีนิวเคลียสยนต์ของเส้นประสาทสมอง ด้วยวิธีนี้พวกเขาปรับการเคลื่อนไหวของใบหน้าและศีรษะ.

บริเวณนี้มีส่วนช่วยในการตอบสนองของการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ประสานงานกิจกรรมของเส้นประสาท trigeminal ใบหน้าและ hypoglossal เป็นผลให้มันช่วยให้เราสามารถทำการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องของขากรรไกรริมฝีปากและลิ้นเพื่อให้สามารถเคี้ยวและกิน.

ในทางกลับกันโครงสร้างนี้ยังควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อใบหน้าที่อำนวยความสะดวกในการแสดงออกทางอารมณ์ ดังนั้นเราสามารถทำการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องเพื่อแสดงอารมณ์เช่นเสียงหัวเราะหรือร้องไห้.

เพราะมันถูกพบทั้งสองข้างในสมองมันให้การควบคุมมอเตอร์ทั้งสองด้านของใบหน้าสมมาตร นอกจากนี้ยังช่วยให้การประสานงานของการเคลื่อนไหวของดวงตา.

ระเบียบการทำงานอัตโนมัติ

การก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหฝึกฝนการควบคุมมอเตอร์ของฟังก์ชั่นอัตโนมัติบางอย่าง ตัวอย่างเช่นฟังก์ชั่นของอวัยวะภายใน.

เซลล์ประสาทของการก่อไขว้กันเหมือนแหมีส่วนร่วมในกิจกรรมมอเตอร์ที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทเวกัส ด้วยกิจกรรมนี้การทำงานของระบบทางเดินอาหารระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เพียงพอ.

ดังนั้นการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหขวางในการกลืนหรืออาเจียน ในขณะที่จามไอหรือหายใจเข้าจังหวะ ในขณะที่อยู่ในระนาบหัวใจและหลอดเลือดการสร้างตาข่ายที่จะรักษาความดันโลหิตในอุดมคติ.

การปรับความเจ็บปวด

สัญญาณความเจ็บปวดจากส่วนล่างของร่างกายจะถูกส่งผ่านการสร้างตาข่ายที่เปลือกสมอง.

นอกจากนี้ยังเป็นที่มาของทางเดินลดความเจ็บปวด เส้นใยประสาทในบริเวณนี้ทำหน้าที่เกี่ยวกับเส้นประสาทไขสันหลังเพื่อป้องกันสัญญาณความเจ็บปวดที่ไปถึงสมอง.

สิ่งนี้มีความสำคัญเพราะช่วยให้เราสามารถบรรเทาความเจ็บปวดในบางสถานการณ์ ตัวอย่างเช่นในระหว่างสถานการณ์ที่เครียดหรือเจ็บปวดมาก (ทฤษฎีเกท) จะเห็นได้ว่าความเจ็บปวดถูกระงับหากยาบางชนิดถูกฉีดเข้าไปในทางเดินเหล่านี้หรือถูกทำลาย.

การทำให้เคยชิน

มันเป็นกระบวนการที่สมองเรียนรู้ที่จะเพิกเฉยต่อสิ่งกระตุ้นซ้ำซากซึ่งมันคิดว่าไม่เกี่ยวข้องในขณะนั้น ในขณะที่ยังคงไวต่อสิ่งเร้าที่น่าสนใจ การทำให้เกิดความเคยชินสามารถทำได้ผ่านระบบการเปิดใช้งานไขว้กันเหมือนดังที่กล่าวข้างต้น (SAR).

ส่งผลกระทบต่อระบบต่อมไร้ท่อ

การก่อตัวของไขว้กันเหมือนเดิมควบคุมระบบประสาทต่อมไร้ท่อทางอ้อมเนื่องจากมันทำหน้าที่ในมลรัฐสำหรับการเปิดตัวของฮอร์โมน สิ่งนี้มีอิทธิพลต่อการปรับร่างกายและความรู้สึกเกี่ยวกับอวัยวะภายใน นี่เป็นพื้นฐานในการควบคุมการรับรู้ถึงความเจ็บปวด.

โรคของการก่อไขว้กันเหมือนแห

เนื่องจากการก่อไขว้กันเหมือนแหนั้นตั้งอยู่ที่ด้านหลังของสมองจึงมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บหรือความเสียหาย โดยปกติเมื่อมีการมีส่วนร่วมของการก่อไขว้กันเหมือนแหผู้ป่วยจะเข้าสู่อาการโคม่า หากรอยโรคนั้นเป็นแบบทวิภาคีและใหญ่อาจทำให้เสียชีวิตได้.

แม้ว่าการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหอาจได้รับผลกระทบจากไวรัสเนื้องอกเนื้องอกไส้เลื่อนความผิดปกติของเมตาบอลิซึมการอักเสบอาการมึนเมาเป็นต้น.

อาการที่พบได้บ่อยที่สุดเมื่อมีปัญหาในการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแห ได้แก่ ความง่วงนอนอาการมึนงงการเปลี่ยนแปลงในการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ.

ระบบเปิดใช้งานตาข่าย (SAR) ของรูปแบบตาข่ายที่มีความสำคัญในระดับของการเตรียมพร้อมหรือความตื่นตัวของบุคคล ดูเหมือนว่าด้วยอายุที่มีการลดลงทั่วไปในกิจกรรมของระบบนี้.

ดังนั้นจึงดูเหมือนว่าเมื่อมีความผิดปกติในการก่อตัวไขว้กันเหมือนแหเป็นมันเป็นไปได้ว่าปัญหาที่เกิดขึ้นในรอบการนอนหลับและตื่น รวมถึงในระดับจิตสำนึก.

ตัวอย่างเช่นระบบเปิดใช้งานตาข่ายที่ส่งสัญญาณเพื่อเปิดใช้งานหรือปิดกั้นพื้นที่ที่แตกต่างกันของเปลือกสมองตามว่าสิ่งเร้าใหม่หรือสิ่งเร้าที่คุ้นเคยปรากฏขึ้น นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่าองค์ประกอบใดที่เราควรเข้าร่วมและสิ่งที่ควรเพิกเฉย.

ด้วยวิธีนี้บางรุ่นที่พยายามอธิบายที่มาของโรคสมาธิสั้นยืนยันว่าระบบนี้อาจพัฒนาไม่เพียงพอในผู้ป่วยเหล่านี้.

ในความเป็นจริงGarcía-Rill (1997) ระบุว่าอาจมีความล้มเหลวในระบบการกระตุ้นตาข่ายในโรคทางระบบประสาทและจิตเวชเช่นโรคพาร์กินสันโรคจิตเภทโรคความผิดปกติของความเครียดหลังการนอน.

มันถูกพบในการศึกษาหลังการชันสูตรศพดำเนินการในผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคพาร์กินสัน, การเสื่อมสภาพในนิวเคลียส pontine.

บริเวณนี้ประกอบด้วยชุดของเซลล์ประสาทที่ก่อรูปไขว้กันเหมือนแห เหล่านี้เป็นเซลล์ประสาทที่มีการเชื่อมต่อมากมายกับโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวเช่นปมประสาทฐาน.

ในโรคพาร์คินสันดูเหมือนว่าจะมีจำนวนเซลล์ประสาทลดลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งประกอบไปด้วยโลคัสคูลัส สิ่งนี้ทำให้เกิดการกำจัดของนิวเคลียส pontine peduncle ซึ่งยังเกิดขึ้นในความเครียดโพสต์บาดแผลและในความผิดปกติของการนอนหลับ REM.

ดังนั้นจึงมีผู้เขียนที่เสนอการกระตุ้นสมองส่วนลึกของนิวเคลียส pedunculoptic ของการก่อไขว้กันเหมือนแหเพื่อรักษาโรคพาร์กินสัน.

สำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภทนั้นพบว่ามีการเพิ่มขึ้นอย่างมากของเซลล์ประสาทในนิวเคลียส pedunculopontine ในผู้ป่วยบางราย.

เกี่ยวกับ narcolepsy มีอาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อนิวเคลียสของการก่อไขว้กันเหมือนแห.

ในทางกลับกัน cataplexy หรือ cataplexy ซึ่งเป็นตอนของการสูญเสียของกล้ามเนื้อตอนตื่นขึ้นมาเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ของการก่อไขว้กันเหมือนแห โดยเฉพาะในเซลล์นิวเคลียส magnocellular ซึ่งควบคุมการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อในการนอนหลับ REM.

นอกจากนี้ยังพบกิจกรรมที่ผิดปกติในการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหย่ในผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง.

การอ้างอิง

  1. ÁvilaÁlvarez, A.M. , et al. (2013) แกน pontine ก้านและความสัมพันธ์กับพยาธิสรีรวิทยาของโรคพาร์กินสัน พระราชบัญญัติระบบประสาทโคลัมเบีย 29 (3): 180-190.
  2. การก่อซ้ำ ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 28 มกราคม 2017 จาก Boundless: boundless.com.
  3. García-Porrero, J. A. , Hurle, J. M. , & Polo, L. E. (2015) neuroanatomy มนุษย์ บัวโนสไอเรส: กองบรรณาธิการ Panamericana การแพทย์.
  4. García-Rill, E. (1997) ความผิดปกติของระบบเปิดใช้งานตาข่าย Med. Hypotheses, 49 (5): 379-387.
  5. การก่อซ้ำ ( N.d. ) สืบค้นเมื่อวันที่ 28 มกราคม 2017 จาก KENHUB: kenhub.com.
  6. Latarjet, M. , & Liard, A. R. (2012) กายวิภาคของมนุษย์ (ตอนที่ 1) บัวโนสไอเรส: กองบรรณาธิการ Panamericana การแพทย์.
  7. López, L. P. , Pérez, S.M. , & de la Torre, M.M. (2008) แพทยศาสตร์ บัวโนสไอเรส: กองบรรณาธิการ Panamericana การแพทย์.
  8. รู้ว่าสมองของคุณ: การก่อตัวซ้ำ (25 กรกฎาคม 2015) สืบค้นจาก Neuroscientifically Challenged: neuroscientificallychallenged.com.