สาเหตุและการรักษาต่ำของ Transferrin

ระยะเวลา transferrin ต่ำ มันหมายถึงการลดลงของ transferrin glycoprotein ในกระแสเลือด Transferrin เป็นโปรตีนที่ทำหน้าที่รับธาตุเหล็กที่บริโภคทุกวันหลังจากลำไส้ถูกดูดซึม เหล็กนี้ถูกขนส่งโดย transferrin แล้วเก็บไว้ในตับม้ามและไขกระดูก.

หลังจากถูกเก็บในรูปแบบของเฟอร์ริตินสามารถใช้เหล็กในกระบวนการต่าง ๆ เช่นในการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินและในกระบวนการสร้างเม็ดเลือด Transferrin ถูกสังเคราะห์ในระบบ reticulo-endothelial (SRE) แม้ว่ามันจะทำเช่นนั้นโดยเฉพาะในตับ ครึ่งชีวิตของมันใช้เวลาประมาณ 8 ถึง 10 วัน.

เนื่องจากครึ่งชีวิตสั้นเมื่อเทียบกับโปรตีนอื่นที่สังเคราะห์ในตับเช่นอัลบูมินการวัดในพลาสมาจึงเป็นตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้ของความสามารถในการสังเคราะห์ของตับ อย่างไรก็ตามระดับ transferrin ในเลือดไม่ควรสับสนกับความอิ่มตัวของ transferrin.

ระดับ transferrin ในเลือดหมายถึงปริมาณโปรตีนที่มีอยู่ในเลือดในขณะที่ความอิ่มตัวของ transferrin หมายถึงเปอร์เซ็นต์ของการถ่ายโอนในพลาสมานั่นคือการขนส่งเหล็กไม่ว่าง.

ค่าปกติของช่วงอิ่มตัวของ transferrin จาก 25% ถึง 35%.

ดัชนี

• 1 สาเหตุหลักของการถ่ายโอนต่ำ
  • 1.1 การขาดสารอาหาร
  • 1.2 โรคพิษสุราเรื้อรัง
  • 1.3 Glomerulonephritis
  • 1.4 Hemochromatosis
  • 1.5 กระบวนการอักเสบ
• 2 การรักษา
• 3 อ้างอิง

สาเหตุหลักของการถ่ายโอนต่ำ

การขาดแคลนอาหาร

วรรณกรรมบางเล่มอธิบายว่าอาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำเป็นสาเหตุโดยตรงของการถ่ายโอนพลาสมาในระดับต่ำ อย่างไรก็ตามมันแสดงให้เห็นว่าธาตุเหล็กไม่ได้ช่วยในการสังเคราะห์ Transferrin ในตับ.

ความสัมพันธ์นี้อาจเป็นเพราะความจริงที่ว่าร่างกายมักจะมองหาเพื่อรักษาสมดุลและป้องกันการขาดดุลหรือเกินกว่าโมเลกุลและโปรตีนใด ๆ ของมัน.

ดังนั้นสิ่งมีชีวิตจึงรับรู้ปริมาณเหล็กที่ลดลงสำหรับกระบวนการของร่างกายและแปลว่าเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการถ่ายโอน จากนั้นจะส่งสัญญาณไปยังตับเพื่อเพิ่มการสังเคราะห์และขนส่งธาตุเหล็กมากขึ้นสำหรับการใช้งาน.

ในทางตรงกันข้ามถ้าสิ่งมีชีวิตเห็นการเพิ่มขึ้นของธาตุเหล็กมากเกินไปสำหรับกระบวนการสร้างเม็ดเลือด - หรือการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน - แปลว่ามันเป็นส่วนเกินของการขนส่งเหล็ก transferrin และดังนั้นส่งสัญญาณไปยังตับเพื่อลดการผลิต.

โรคพิษสุราเรื้อรัง

เนื่องจาก Transferrin นั้นถูกสังเคราะห์ขึ้นที่ตับเป็นส่วนใหญ่สาเหตุของการลดลงของพลาสมาจึงเป็นส่วนใหญ่ที่อาจส่งผลต่อการทำงานของตับ.

มันแสดงให้เห็นว่าการบริโภคแอลกอฮอล์มากกว่า 80 กรัมทุกวันสามารถยับยั้ง glycosylation ของ glycoproteins บางชนิดรวมถึง transferrin เป็นผลให้พบระดับพลาสมาต่ำ.

glomerulonephritis

Glomerulonephritis เป็นพยาธิสภาพที่ความสามารถในการกรองของไตหายไป.

ดังนั้นจะช่วยให้การผ่านของโมเลกุลขนาดใหญ่ที่ปกติจะไม่ผ่าน glomerulus เช่นโปรตีนอัลบูมิ, แกมมาโกลบูลินและการถ่ายโอน.

การสูญเสียโปรตีนผ่านทางไตมีสาเหตุหลายประการและมักจะก่อให้เกิดโรคไตและการถ่ายโอนพลาสมาต่ำ.

hemochromatosis

ระดับความอิ่มตัวของ Transferrin ถูกนำมาพิจารณาสำหรับการวินิจฉัยภาวะเลือดออกในเลือด.

เมื่อพยาธิวิทยามีอยู่พวกเขามักจะสูงกว่า 50% มากกว่าค่าปกติที่คาดไว้ 20%.

ซึ่งหมายความว่ามีการถ่ายโอนเลือดเล็กน้อยในกระแสเลือดดังนั้นจึงต้องมีการขนส่งธาตุเหล็กมากขึ้นเพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกาย.

การอ่านค่าความอิ่มตัวของ transferrin สองค่าที่มากกว่า 50% ถือว่าเป็นการวินิจฉัยโรคแล้ว.

กระบวนการอักเสบ

Transferrin เป็นของกลุ่มโปรตีนเซรั่มที่เรียกว่า "โปรตีนเฉียบพลันระยะลบ" ซึ่งหมายความว่าค่าเซรั่มปกติของพวกเขาจะลดลงอย่างน้อย 25% เมื่อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น.

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในการผ่าตัด, เนื้องอก, การติดเชื้อ, การอักเสบหลังเกิดบาดแผลและกระบวนการใด ๆ ที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาเฉียบพลันระยะ.

การรักษา

การรักษา transferrin ในกระแสเลือดในระดับต่ำนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด.

มากกว่าการรักษาในบางกรณีมันเป็นเรื่องเกี่ยวกับมาตรการแก้ไขในนิสัยการกินและแอลกอฮอล์.

ในกรณีที่ transferrin ในเลือดในระดับต่ำเนื่องจากมีธาตุเหล็กเกินในสิ่งมีชีวิตการรักษาจะถูกกำหนดให้ลดลงของธาตุเหล็ก.

Deferoxamine ผูกกับเหล็กอิสระในส่วนที่เกิน (เคารพเหล็กในเฮโมโกลบินและเหล็กที่ถูกผูกไว้กับ transferrin) และ chelates ที่ไตสามารถกรองและขับออกมาในปัสสาวะ.

ประกอบไปด้วยอาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารเสริมที่มีธาตุเหล็กและวิตามินซีที่ส่งเสริมการดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้.

การอ้างอิง

1. Mary D. Litchford ใน Levin และ O'Neal's The เบาหวานเท้า (ฉบับที่เจ็ด), 2008. ปัญหาด้านโภชนาการในผู้ป่วยโรคเบาหวานและแผลที่เท้า ดึงมาจาก: com
2. คำจำกัดความทางการแพทย์ os Transferrin 2016/05/13 ดึงมาจาก: com
3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513 สุทธิ เวชศาสตร์ทั่วไป จะตีความการศึกษาของเหล็กได้อย่างไร ดึงมาจาก: intramed.net
4. Emanuela Tolosano หอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกาแพทยศาสตร์สถาบันสุขภาพแห่งชาติ ทางโลหิตวิทยา 2558 พฤษภาคม 100 (5): 565-566 doi: 3324 / haematol.2015.124966 การเพิ่มเซรั่ม Transferrin เพื่อลดการขาดธาตุเหล็กในเนื้อเยื่ออันเนื่องมาจากการสร้างเม็ดเลือดแดงที่ไม่มีประสิทธิภาพ สืบค้นจาก: ncbi.nlm.nih.gov
5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (มี.ค. 2521) "Stoichiometric และลักษณะที่ตั้งของการจับเหล็กกับการถ่ายโอนของมนุษย์" วารสารเคมีชีวภาพ 253 (6): 1930-7 PMID 204636 สืบค้นจาก: jbc.org