พื้นฐานการผ่าตัดครั้งและลักษณะของพวกเขา



 เวลาผ่าตัด เป็นแต่ละขั้นตอนและขั้นตอนการสั่งซื้อและมีระเบียบที่จะต้องดำเนินการเพื่อความสำเร็จของการแทรกแซงการผ่าตัด เทคนิคการผ่าตัดที่นอกเหนือไปจากการทำตามระเบียบวิธีและความถูกต้องแล้วไม่เพียง แต่จะต้องทราบโดยศัลยแพทย์เท่านั้น.

ความรู้เกี่ยวกับขั้นตอนและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของเทคนิคเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อสร้างทีมงาน ในทำนองเดียวกันรายละเอียดความรู้ทางกายวิภาคและสรีรวิทยาเป็นพื้นฐานสำหรับการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ในตารางการผ่าตัด.

การประสานงานของเวลาผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรู้ทางกายวิภาคและสรีรวิทยาเต็มรูปแบบและการใช้งานตามลำดับเวลา มีขั้นตอนก่อนการผ่าตัดหลังการผ่าตัดและหลังการผ่าตัด; เวลาในการผ่าตัดหมายถึงขั้นตอนการผ่าตัดโดยเฉพาะ.

ดังนั้นจึงไม่มีการรวม asepsis เริ่มต้นและขั้นสุดท้ายและกระบวนการ antisepsis ภายในเวลาผ่าตัด สำหรับแต่ละครั้งของการผ่าตัดมีเครื่องมือผ่าตัดที่ออกแบบมาเป็นพิเศษในรูปร่างน้ำหนักและขนาดเพื่อความสะดวกในการจัดทำของศัลยแพทย์.

เครื่องมือแต่ละอย่างจะต้องใช้เพื่อจุดประสงค์ที่กำหนดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในการผ่าตัด.

ดัชนี

  • 1 ครั้งการผ่าตัดสำหรับแต่ละขั้นตอน
    • 1.1 แผลตัดหรือไดอะซิส
    • 1.2 ห้ามเลือด
    • 1.3 การเปิดรับแสง (การแยกความทะเยอทะยานแรงฉุด)
    • 1.4 การผ่า
    • 1.5 รอยประสานหรือการสังเคราะห์
  • 2 อ้างอิง

เวลาผ่าตัดสำหรับแต่ละขั้นตอน

แผลตัดหรือ diaeresis

แผลหรืออุ้งเชิงกรานเป็นขั้นตอนแรกในกระบวนการผ่าตัดใด ๆ หลังจากการดูแลก่อนการผ่าตัดและมาตรการปลอดเชื้อและ antisepsis.

มันคือการตัดที่ทำกับเนื้อเยื่อที่แยกด้านนอกของโครงสร้างหรืออวัยวะที่จะกล่าวถึง การตัดหรือส่วนนี้จะต้องเป็นไปตามวิธีการเฉพาะที่รับประกันการควบคุมการเข้าถึงและความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อส่วน.

เป้าหมายของรอยบากหรือเครื่องหมายบนพื้นคือการได้รับเส้นทางการเข้าถึงที่ดีที่สุดตามไซต์และขั้นตอนที่ต้องดำเนินการ สำหรับเรื่องนี้มีเครื่องมือผ่าตัดหลายประเภทที่เฉพาะเจาะจงสำหรับแต่ละแผล ตัวอย่างเช่น

เครื่องมือที่จะทำให้แผลในเนื้อเยื่ออ่อน

ระหว่างนี้พวกเขาเน้นมีดผ่าตัดและelectrobisturí.

เครื่องมือสำหรับการทำแผลเนื้อเยื่อแข็ง

ในกลุ่มนี้สามารถระบุไว้เป็นเครื่องมือสำหรับแผลกระดูกเช่นกรรไกรหรือกระดูก.

ห้ามเลือด

มันถูกเรียกว่า haemostasis เพื่อหยุดการตกเลือดซึ่งถือได้ว่าเป็นเรื่องปกติหรือพยาธิสภาพและสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านกลไกทางสรีรวิทยาหรือขั้นตอนด้วยตนเอง.

ในสนามผ่าตัดเนื่องจากการเริ่มต้น diaeresis ของเนื้อเยื่ออินทรีย์การผลิตทางสรีรวิทยาของการมีเลือดออกที่ถือได้ว่าเป็นปกติเป็นธรรม.

ในกรณีเหล่านี้ศัลยแพทย์ จำกัด เลือดออกโดยใช้วิธีการผ่าตัดห้ามเลือดเพื่อป้องกันการมีเลือดไหลเวียนผิดปกติเพื่อ จำกัด การมองเห็นและป้องกันการผ่าตัดต่อเนื่อง การแข็งตัวของเลือดแบบผ่าตัดสามารถจำแนกได้เพื่อการศึกษาในสองประเภท

ห้ามเลือดชั่วคราว

ในการนี้จะใช้การประลองยุทธ์เพื่อหยุดการตกเลือดอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพในขณะที่ดำเนินการขั้นตอนการห้ามเลือดขั้นสุดท้าย.

เพื่อให้เกิดการแข็งตัวของเลือดชั่วคราวมักใช้การประลองยุทธ์ด้วยแรงดันในบางกรณีมีการใช้แรงดันการบีบอัดโดยตรงหรือโดยอ้อมหรือการปะทะของเรือที่มีปัญหา.

เทคนิคของการตรึงอัมพาตครึ่งซีกที่ใช้มากที่สุดคือเทคนิคการปะทะ มันเป็นเทคนิคเครื่องมือที่ต้องใช้ที่หนีบหนึ่งหรือสองอันออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับการบดเคี้ยวของเรือ เทคนิคประกอบด้วยการหนีบก่อนส่วนของเรือที่ปลายแต่ละด้านของเว็บไซต์.

มีขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อให้เกิดการแข็งตัวของเลือดชั่วคราวเช่นการบีบรัดด้วยการกดแผลที่ช่วยให้การห้ามเลือดทางสรีรวิทยาของส่วนนั้น อย่างไรก็ตามคำอธิบายของแต่ละเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับสถานการณ์หรือขั้นตอนการผ่าตัดที่จะดำเนินการ.

อัลกอริธึมขั้นสุดท้าย

มีกลไกต่าง ๆ ของการผ่าตัดรักษาแตกหักและพวกเขาถูกนำมาใช้ในการผ่าตัดที่จำเป็นต้องมีการกำจัดและสมบูรณ์ของเส้นเลือด.

เทคนิคที่ใช้บ่อยที่สุดแม้ในกรณีที่เรือแตกเป็น ligation กับเย็บ วัสดุของรอยประสานจะขึ้นอยู่กับความสามารถและการไหลเวียนของหลอดเลือดที่จะยึดติด.

การเปิดรับแสง (การแยกความทะเยอทะยานแรงฉุด)

อวัยวะหรือเนื้อเยื่อถัดไปสัมผัสกับเทคนิคการแข็งตัวของเลือดที่ถูกต้องซึ่งขั้นตอนการดำเนินการประกอบด้วยการแยกเนื้อเยื่อหรือการหดกลับ (การเคลื่อนไหวย้อนกลับ).

สำหรับการแยกเนื้อเยื่อจะใช้เครื่องมือผ่าตัดบางชนิดเช่นคีมและคีมดึงกลับ.

การแยกนี้สามารถแบ่งได้เป็นแบบแอ็คทีฟหรือแบบพาสซีฟ มันใช้งานได้หากผู้ช่วยคนแรกถือเครื่องมือและสามารถปรับให้เข้ากับความต้องการของศัลยแพทย์ในระหว่างการผ่าตัด อย่างไรก็ตามมันเป็นแบบพาสซีฟเมื่อเครื่องมือได้รับการแก้ไขเป็นเวลานานโดยไม่จำเป็นต้องเคลื่อนย้ายอย่างต่อเนื่อง.

ในบางกรณีมีความจำเป็นที่จะต้องดูดเลือดที่เหลืออยู่ extravasated โดย incising เนื้อเยื่อหรือเซรุ่มของเหลวเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจน.

การผ่า

การผ่าผ่าตัดประกอบด้วยการแบ่งและแยกโครงสร้างทางกายวิภาคออกจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบเพื่อให้ได้รับแสงน้อยที่สุดที่จำเป็นสำหรับการเข้าถึงเซกเมนต์ที่เหมาะสมที่สุด.

ตามประเภทของการผ่าที่ศัลยแพทย์ต้องการมีเครื่องมือที่จำแนกการผ่าด้วยวิธีดังต่อไปนี้:

การผ่าทื่อ

จะดำเนินการส่วนใหญ่เมื่อมันต้องการที่จะผ่าเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวม; สำหรับเรื่องนี้ใช้เครื่องมือผ่าตัดที่มีปลายทู่ทู่ มักจะเป็นที่หนีบด้านหลังของมีดผ่าตัดและแม้แต่นิ้วที่สวมถุงมือด้วยผ้ากอซ.

ตัดผ่า

การผ่าแบบนี้จะดำเนินการเมื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่จะทำการผ่านั้นมีความต้านทานเช่นเส้นเอ็นและเครื่องมือผ่าตัดที่คมและเครื่องมือตัดถูกใช้เพื่อแบ่งส่วนเนื้อเยื่อ.

ตัวอย่างของเครื่องดนตรีประเภทนี้คือมีดผ่าตัดหรือกรรไกรซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามขนาดและความโค้งของจุดสิ้นสุดตามความต้องการของศัลยแพทย์.

เย็บหรือสังเคราะห์

มันเป็นที่รู้จักกันในชื่อการสังเคราะห์กระบวนการของขั้นตอนต่าง ๆ ที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์เพื่อสร้างเครื่องบินที่แตกต่างกันก่อนหน้านี้ที่ถูกตัดหดหรือหด.

เครื่องบินและเนื้อเยื่อแต่ละอันนั้นถูกเย็บโดยการนำขอบของมันมารวมกับวัสดุเฉพาะเพื่อให้การรักษาอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อแต่ละ ด้วยวิธีนี้จะ "ซ่อมแซมความเสียหาย" ที่ทำเพื่อเข้าถึงโครงสร้างเพื่อใช้งาน.

ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทำการสังเคราะห์บางส่วนโดยเว้นช่องว่างโดยไม่ต้องเย็บเพื่อระบายเลือดหนองหรือของเหลวที่ไหลเวียนออกจากบริเวณผ่าตัด.

ในกรณีตรงกันข้ามการสังเคราะห์สามารถพิจารณาได้ทั้งหมดเมื่อขอบทั้งหมดของเนื้อเยื่อทั้งหมดถูกเผชิญหน้าในแต่ละระนาบและประตูทางเข้าของการผ่าตัดปิดสนิท.

การอ้างอิง

  1. Jorge Choque เวลาผ่าตัด Revista de Actualiza Clínica Investiga สืบค้นจาก: revistasbolivianas.org.bo
  2. Angelica Gonzalez บทที่ 4: เวลาพื้นฐานของเทคนิคการผ่าตัด ดึงจาก: accessmedicina.mhmedical.com
  3. Salvador Martínez Dubois, ศัลยกรรม ฐานความรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดและการสนับสนุนการบาดเจ็บ ฉบับที่ 4 บรรณาธิการ Mc Graw Hill บทที่ 10 การผ่าตัด พี 144-158
  4. ภาพรวมของการแข็งตัวของเลือด กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาไร้พรมแดน สืบค้นจาก: courses.lumenlearning.com
  5. อนาโทลเบนเดอร์ ศัลยกรรม I และ II การสังเคราะห์ ดึงจาก: ocw.unc.edu.ar