mydriasis คืออะไร

ม่านตา มันคือการขยายตัวของนักเรียนที่มักจะเกิดจากสาเหตุที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยานั่นคือมันเกิดจากตัวแทนภายนอกที่เปลี่ยนระบบประสาทเห็นอกเห็นใจหรือ parasympathetic เช่นพยาธิสภาพและยาเสพติดบางอย่าง.

คำว่า mydriasis มาจากกรีก mydriasis ซึ่งรวมคำคุณศัพท์ mydros ("โลหะร้อน / แดงร้อน") กับคำต่อท้าย -iasis ซึ่งหมายถึงการปรากฏตัวของโรคเหมือนกับคำ amebiasis. 

Mydriasis จึงแตกต่างจาก anisocoria (ซึ่งเป็นข้อ จำกัด ที่ไม่สม่ำเสมอของรูม่านตา) และอยู่ตรงข้ามของ miosis ด้วยวิธีนี้ในม่านตาม่านตาขยายตัวผิดปกติมีประสบการณ์ในการที่ม่านตาไม่ย้าย ในดวงตาด้วยม่านตา (ตาม่านตา) ช่องเปิดที่เปิดทางให้แสงขยายใหญ่ขึ้นอย่างมาก. 

กล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อนักเรียนมีการขยายมากเพราะมันมี mydriasis ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุต่าง ๆ ที่อาจไม่เชื่อฟังการตอบสนองของตานี้เปิดแสง แต่เพื่อสุขภาพที่ผิดปกติหรือการกระทำของสารเคมี ที่ถูกบริโภคโดยบุคคล.

อย่างไรก็ตามในทุกกรณี mydriasis หมายถึงว่ามีการกระตุ้นของระบบประสาทซึ่งจะส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหูรูดของนักเรียน.

เครื่องสะท้อนแสงในนักเรียน

โดย reflex fotomotor หมายถึงการสะท้อนกลับที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเมื่อรูม่านขยาย ("เปิด") หรือสัญญา ("ปิด") ขึ้นอยู่กับปริมาณของแสงในสภาพแวดล้อม.

ในสายตาการมองเห็นที่ถูกต้องช่วยให้การหดตัวของรูม่านตาหากสภาพแวดล้อมมีความสว่างมากดังนั้นเรตินาจึงไม่ได้รับความเสียหายจากแสงส่วนเกิน แต่ยังทำให้รูของรูม่านตานี้ขยายเพื่อจับแสงมากขึ้นด้วยเหตุนี้ เพื่อให้วิสัยทัศน์ปรับให้เข้ากับสถานที่มืดที่สุด. 

ในการหดตัวของนักเรียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมี miosis ดวงตาจะผ่านกระบวนการที่แสงแทรกซึมไปยังจอประสาทตาและจากนั้นแรงกระตุ้นประสาทจะถูกนำไปยังสมอง; จากนั้นจะมีคำสั่งเพื่อให้กล้ามเนื้อหูรูดของนักเรียนถูกกระตุ้นและปิดรูเพื่อให้แสงน้อยลงเข้าสู่.

ดังนั้นเอฟเฟกต์ของแสงจึงไม่มีอะไรมากไปกว่าการตอบสนองทางสรีรวิทยาของตาต่อแสงซึ่งทำให้กล้ามเนื้อม่านตารู้สึกตื่นเต้นและลดขนาดของการเปิดตา. 

อย่างไรก็ตามด้วยการขยายตัวของนักเรียนเรามีผลในทิศทางตรงกันข้ามที่ไม่เกิดขึ้นเหมือนใน miosis เนื่องจากความส่องสว่างนั้นหายากหรือเป็นโมฆะ (นั่นคือมีแสงน้อยหรือไม่มีเลย) ดังนั้นสมองจึงไม่ได้รับการกระตุ้นที่จำเป็นต่อการหดรูม่านตาของนักเรียน ดังนั้นกล้ามเนื้อหูรูดของรูม่านตาจะคลายตัวและทำให้รูนั้นเปิดกว้างกว่าดังนั้นเส้นผ่านศูนย์กลางจะใหญ่กว่าทั้งที่ตาซ้ายและตาขวา. 

การเปรียบเทียบตัวอย่างของปรากฏการณ์นี้สามารถทำได้กับกล้องหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับส่วนใดส่วนหนึ่ง: ไดอะแฟรม (รูปที่ 1) ทิ้งความแตกต่างที่ชัดเจนในโครงสร้างของการมองเห็นของมนุษย์และการถ่ายภาพด้านหนึ่งเพื่อเน้นไดอะแฟรมคือองศาของรูรับแสงจะถูกใช้เพื่อควบคุมแสงที่ผ่านเลนส์ใกล้วัตถุและไปถึง ภาพยนตร์ที่ภาพถูกสร้างขึ้น. 

เมื่อใช้การเปรียบเทียบกล้องจะมี miosis ที่มีรูรับแสงขนาดเล็กที่ f / 32 ที่ให้แสงน้อย ปริมาณการส่องสว่างเพิ่มขึ้นเมื่อไดอะแฟรมเปิดมากขึ้นเรื่อย ๆ ด้วยการเพิ่มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของรูผ่านช่องเปิด f / 16, f / 8 และ f / 5.6 หากช่างภาพต้องการกล้องของเขาเพื่อจับแสงให้มากขึ้นเขาจะต้องใช้ค่ารูรับแสง f / 4 หรือ f / 2.8; แล้วด้วย f / 2 อุปกรณ์ของคุณจะมี mydriasis. 

เช่นเดียวกับ miosis mydriasis ก็สามารถสังเกตเห็นได้อย่างชัดเจนโดยแพทย์ซึ่งสามารถตรวจสอบได้ว่ามีเงื่อนไขหรือปัญหาใด ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อบุคคล.

ดังนั้นการตรวจสอบปฏิกิริยาทางตากับแสงจึงมีค่าพื้นฐานในการประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยเนื่องจากเป็นภาพของเขาที่ส่งสัญญาณที่บอบบาง แต่มีสัญญาณสำคัญแสดงว่ามีบางอย่างไม่ถูกต้อง ฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาปกติของดวงตาของคุณ.

สาเหตุของการเกิด mydriasis

ก่อนหน้านี้มีการระบุว่า mydriasis มีสาเหตุทางสรีรวิทยา (โดยกำเนิดจากชีววิทยาและหน้าที่ของการมองเห็น), พยาธิวิทยา (เกี่ยวข้องโดยตรงหรือโดยอ้อมกับโรค, โรคและการเสียสุขภาพอื่น ๆ ) และสาเหตุทางเภสัชวิทยา (เชื่อมโยงกับการใช้ยา การใช้ยาและยาเสพติดหลายชนิด).

สามส่วนต่อไปนี้ทำให้ปัจจัยต่าง ๆ เหล่านี้ลึกซึ้งยิ่งขึ้นซึ่งทำให้เกิดการขยายตัวของรูม่านตาอย่างชัดเจน. 

สาเหตุทางสรีรวิทยา 

สาเหตุทางสรีรวิทยาคือสาเหตุที่การขยายตัวของรูม่านตาเกิดขึ้นเนื่องจากปฏิกิริยาทางธรรมชาติของสายตาในกรณีที่ไม่มีหรือขาดแสง.

กล่าวอีกนัยหนึ่งบุคคลนี้ไม่มีปัญหาเพราะรูม่านตาของเขาขยายเท่านั้นที่จะจับแสงเล็ก ๆ ที่อยู่ในสภาพแวดล้อมเพื่อปรับการมองเห็นของเขาให้เข้ากับความมืดได้ดีกว่าและไม่ใช่เพราะมีโรคหรือสารเคมีที่ เปลี่ยนการทำงานของระบบประสาทของคุณ. 

โดยปกติ miosis ที่ไม่ใช่พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจาก: 

• ขาดแคลนขาดแสงดังที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้การขาดการกระตุ้นด้วยแสงนั้นส่งผลให้กล้ามเนื้อหูรูดของรูม่านตาคลายตัว ดังนั้นนักเรียนจึงขยายเพื่อให้มุมมองถูกปรับให้ดีขึ้นในสภาพแวดล้อมที่ในเวลานั้นมืด.
• อุ้ง: การศึกษาล่าสุดจากปี 2007 แสดงให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนนี้เชื่อมโยงกับ mydriasis ที่อ่อนโยนและปานกลาง กรณีวิเคราะห์โดยการตรวจสอบนี้เป็นของผู้หญิงคนหนึ่งที่มีประสบการณ์ว่านักเรียนขยายหลังจากเร้าอารมณ์ทางเพศ ยังมีงานทางวิทยาศาสตร์ในการพัฒนาที่จะลึกซึ้งยิ่งขึ้นในกรณีนี้.

สาเหตุทางพยาธิวิทยา 

[ประกาศข้อควรระวังสำหรับผู้อ่าน: หาก mydriasis เกิดจากปัญหาสุขภาพให้ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่แม่นยำซึ่งจะนำไปสู่การรักษาที่มีประสิทธิภาพ.

โปรดทราบว่าส่วนนี้ปฏิบัติตามหน้าที่ที่จะต้องแจ้งเท่านั้นดังนั้นคุณไม่ควรใช้บทความนี้เพื่อทดแทนการวินิจฉัยหรือแก้ไขอาการทางคลินิกของคุณและเป็นวิธีการแก้ไขคำถามที่คุณควรถามผู้เชี่ยวชาญใน เรื่องนี้] 

สาเหตุทางพยาธิวิทยาเป็นสาเหตุของการขยายตัวของนักเรียนซึ่งเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางคลินิก, เงื่อนไข, โรค, โรคหรืออาการที่ทั้งสุขภาพและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมีความเสี่ยง.

ดังนั้นนักเรียนไม่ได้มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อแสงตามปกติเพราะหากพวกเขาพวกเขาจะทำสัญญาเพื่อปกป้องความสมบูรณ์ของม่านตาและเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการมองเห็นของผู้ได้รับผลกระทบ ปัญหาเหล่านี้คือ: 

• อัมพาตหรือทำลายเส้นประสาทกระซิก: เกิดขึ้นในกะโหลกศีรษะเส้นประสาท III รับผิดชอบโดยตรงต่อ miosis เมื่อเส้นประสาทนี้ได้รับผลกระทบด้วยเหตุผลบางอย่างนักเรียนไม่สามารถทำสัญญาได้เพราะกล้ามเนื้อหูรูดหยุดทำงาน.
• ความผิดปกติในระบบประสาทส่วนกลาง: ประสาทตาสามารถถูกทำลายอย่างจริงจังโดยเงื่อนไขต่าง ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมอง, ไส้เลื่อนสมองเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในมวลสมองและโรคลมชัก.
• บาดแผล cranioencephalic: เงื่อนไขเหล่านี้ทำลายประสาทและกล้ามเนื้อตา โดยทั่วไปจะหมายถึงการพัด, การแตกหัก, contusions และตกเลือดที่อยู่ในหัว พบเห็นได้ทั่วไปในอุบัติเหตุทางจราจรและกีฬาการต่อสู้เช่นมวยซึ่งได้รับบาดเจ็บที่วงโคจรรอบดวงตาทำให้นักเรียนไม่สามารถทำสัญญาได้ดังนั้นจึงไม่ตอบสนองต่อแสง.

สาเหตุทางเภสัชวิทยา 

สาเหตุทางเภสัชวิทยาคือสาเหตุที่การขยายตัวของรูม่านตาสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านปฏิกิริยาทางเคมีที่เป็นลักษณะของการใช้สารที่แทรกแซงในการทำงานของสารสื่อประสาทในสมอง.

ที่นี่ผู้คนเสพยาหรือยาบางชนิดที่เปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบประสาทของเขาดังนั้นสายตาของเขาจึงมีความผิดปกติเมื่อมันตอบสนองต่อการกระตุ้นของแสง บางส่วนของปัจจัยเหล่านี้คือ: 

• สวะ ของธรรมชาติที่แตกต่าง.
• ยาเสพติด: anticholinergics, atropine, ephedrine, hyoscyamine, scopolamine (หรือที่เรียกว่า burundanga) และ alkaloids ที่มีอยู่ใน Solanaceae เช่น Belladonna (Atropa พิษ) สารเหล่านี้บล็อกเคมีสมองที่รับผิดชอบการหดตัวของรูม่านตา.
• ยากระตุ้นและยากล่อมประสาท: นอกเหนือจากอาหารเสริมต่าง ๆ ยาเสพติดเช่นโคเคนและยาบ้าเพิ่มระดับเซโรโทนินและทำให้เกิดการขยายรูม่านตา.
• ตัวแทน Mydriatic: ยาเสพติดและยาเสพติดที่ขยายรูม่านตา (นั่นคือทำให้เกิดม่านตา) แต่สำหรับวัตถุประสงค์ทางการแพทย์เช่น tropicamide และ cyclomidril.

การอ้างอิง

1. Alemañy Martorell, ไจและวิลลาร์ดวาลเดส, Rosendo (1983) จักษุวิทยา (ฉบับที่ 4, 2003) คิวบา สำนักพิมพ์วิทยาศาสตร์การแพทย์. 
2. บอลเจนดับบลิวสจ๊วต Rosalin W. et al (1987) คู่มือการตรวจร่างกายของมอสบี้ (ฉบับที่ 7, 2011) มิสซูรีสหรัฐอเมริกา มอสบี้. 
3. Cyclomydril [บทความออนไลน์] (2017) โอ๊คแลนด์นิวซีแลนด์ Drugs.com สืบค้นเมื่อวันที่ 28 มกราคม 2017 ที่ drugs.com. 
4. พจนานุกรมทางการแพทย์ชีวภาพประวัติศาสตร์และนิรุกติศาสตร์ Mydriasis (2014) ซาลามังกา, สเปน มหาวิทยาลัยซาลามังก้า. 
5. Galán Terraza, Alicia (2011, 14 ตุลาคม) ภาพสะท้อนแสงหรือเหตุใดนักเรียนจึงปิดไฟ [บทความออนไลน์] บาร์เซโลนาประเทศสเปน คลินิกจักษุแพทย์ DYTO สืบค้นเมื่อวันที่ 27 มกราคม Llano Sosa, David S. และRamírezVelázquez, Reyvis (2009) คำศัพท์เฉพาะทางจักษุ อภิธานศัพท์สองภาษา สเปน - อังกฤษ / อังกฤษ - สเปน คิวบา สำนักพิมพ์วิทยาศาสตร์การแพทย์. 
6. Millodot, Michel (1986) พจนานุกรมทัศนมาตรศาสตร์และวิทยาศาสตร์การมองเห็น (ฉบับที่ 7, 2014) อัมสเตอร์ดัมเนเธอร์แลนด์ วิทยาศาสตร์สุขภาพของเอลส์เวียร์. 
7. Ritch, R.; Dorairaj, J. M. and Liebmann, J.M. (2007, 16 กุมภาพันธ์), "การปิดมุมที่เกิดจากการสำเร็จความใคร่: การทดสอบแบบยั่วยุใหม่?" ตา, 21 (6), pp. 872-874 มีจำหน่ายที่ nature.com.
8. บาดแผล Mydriasis และ Miosis [บทความออนไลน์] (2016) ซานฟรานซิสโก, สหรัฐอเมริกา American Academy of จักษุวิทยา สืบค้นเมื่อวันที่ 27 มกราคม 2017.
9. Tropicamide [บทความออนไลน์] (2017) โอ๊คแลนด์นิวซีแลนด์ Drugs.com [เว็บไซต์] สืบค้นเมื่อวันที่ 28 มกราคม 2017 ที่ drugs.com.  
10. Ceballos Torres, Juan Carlos (2013, 2 พฤศจิกายน) การเปลี่ยนแปลงของดวงตาในเรื่องเพศสัมพันธ์ [บทความออนไลน์] มาดริด, สเปน Optics on the Face [เว็บไซต์] สืบค้นเมื่อวันที่ 28 มกราคม 2017 ที่ opticaporlacara.com.
11. GonzálezGarcía, อันโตนิโอ (2011) การถ่ายภาพอะนาล็อก การเริ่มต้น ตัวกล้อง กล้องควบคุม [บทความออนไลน์] เซวิลล์, สเปน มหาวิทยาลัยเซวิลล์ สืบค้นเมื่อวันที่ 27 มกราคม 2017 บน hospeda.us.es.