อาการ Pancytopenia สาเหตุการรักษา

pancytopenia มันเป็นภาวะทางโลหิตวิทยาที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงสามชนิด: เซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด เรื่องนี้มักจะเกี่ยวข้องกับปัญหาที่เกิดขึ้นกับไขกระดูกซึ่งเป็นที่ที่เซลล์เม็ดเลือดเกิดขึ้น.

โรคเลือดหลายชนิดมักเป็นสาเหตุของ pancytopenia: โรคโลหิตจาง (ระดับต่ำของเซลล์เม็ดเลือดแดง), เม็ดเลือดขาว (ระดับต่ำของเซลล์เม็ดเลือดขาว) และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดต่ำ).

ทั้งหมดสามารถมีผลสุดท้ายของ pancytopenia เพราะในระยะยาวโรคเหล่านี้มักจะฝ่อไขกระดูกซึ่งเป็นอวัยวะที่พบภายใต้เยื่อหุ้มสมองของกระดูกใหญ่ของร่างกายของเรารับผิดชอบในการผลิตแต่ละเซลล์เหล่านี้.

ร่างกายมนุษย์ต้องการเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดในระดับและการทำงานที่ดีที่สุด โดยไม่มีการรักษา pancytopenia สามารถทำให้ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในความเสี่ยงเนื่องจากผลกระทบของระบบที่สำคัญ.

ดัชนี

• 1 อาการ
• 2 สาเหตุ
• 3 ภาวะแทรกซ้อน
• 4 การรักษา
• 5 การป้องกัน
• 6 อ้างอิง

อาการ

หลายครั้งที่ pancytopenia สามารถถูกสังเกตได้โดยไม่ทำให้เกิดอาการ แต่บางครั้งก็เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคที่มีอาการตรงไปตรงมาเช่นมะเร็งการปรากฏตัวของการติดเชื้อรุนแรงที่แบคทีเรียไปถึงเลือด (แบคทีเรีย) และแม้แต่ในบางกรณี ที่สามารถทำให้เกิด.

อาการหลายอย่างสามารถเชื่อมโยงกับการขาดเซลล์เม็ดเลือดต่าง ๆ ได้อย่างง่ายดาย.

การลดลงของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งรับผิดชอบการขนส่งออกซิเจนสามารถสร้างความเหนื่อยล้าและปัญหาระบบทางเดินหายใจในผู้ป่วย.

เซลล์เม็ดเลือดขาวมีหน้าที่ป้องกันการติดเชื้อ มีเซลล์เม็ดเลือดขาวในระดับต่ำพวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับการติดเชื้อชนิดต่าง ๆ บางอย่างร่วมกันเช่นหวัดหรือปอดบวมเซลล์อื่น ๆ ที่เกิดจากสิ่งมีชีวิตที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อเท่านั้นเมื่อการป้องกันของร่างกายจะหมดลง ตัวอย่าง).

เกล็ดเลือดมีหน้าที่สร้างลิ่มเลือดที่ช่วยรักษาแผล ดังนั้นในกรณีที่เขาไม่อยู่เขามีแนวโน้มที่จะตกเลือดได้ง่ายและมีรอยฟกช้ำ.

อาการอื่น ๆ ที่มักเกิดขึ้นคือ:

-ความหม่นหมอง

-อัตราการเต้นของหัวใจสูง

-ไข้

-วิงเวียน

- ผื่นบนผิวหนัง

อาการที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ในทันทีคือ:

- ชัก

- การสูญเสียความรู้

- การสูญเสียเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้

- หายใจลำบาก

สาเหตุ

สาเหตุหลักของ pancytopenia อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ อย่างไรก็ตาม pancytopenia มักจะเกิดจากความยากของไขกระดูกในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดใหม่.

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ pancytopenia คือ:

- โรคโลหิตจาง megaloblastic: เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในประเทศกำลังพัฒนาที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 12 ในร่างกายมนุษย์ซึ่งร่างกายผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่กว่าปกติและมีจำนวนน้อย ของพวกเขา

-การติดเชื้อ: การติดเชื้อจำนวนมากสามารถเป็นสาเหตุ Pancytopenia มักพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีในมนุษย์ ไวรัสตับอักเสบชนิดต่าง ๆ สามารถทำให้เกิด pancytopenia ชั่วคราวและมักจะเกี่ยวข้องกับ aplasia ไขสันหลังซึ่งมักจะเป็นอันตรายถึงชีวิต.

ในประเทศที่วัณโรคหรือแท้งติดต่อเป็นเรื่องปกติพวกเขามักจะเป็นสาเหตุของ pancytopenia.

อย่างไรก็ตามการติดเชื้อไวรัสเป็นสาเหตุของการติดเชื้อของ pancytopenia ที่พบบ่อยทั่วโลก ในบรรดาการติดเชื้อเหล่านี้เรามี parvovirus B19, cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr virus (EBV) เป็นตัวอย่าง.

-มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันหรือที่เรียกว่ามะเร็งของเซลล์เม็ดเลือดมันมักจะพบบ่อยมากในวัยก่อนกำหนดและอายุยืน อาการมักจะบ่งบอกถึงความล้มเหลวของไขกระดูก.

-aplasia กระดูกสันหลัง: เป็นภาวะที่ร่างกายหยุดผลิตเซลล์เม็ดเลือดใหม่เพียงพอที่จะผลิต pancytopenia มันเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและปฏิกิริยาต่อยา ในกรณีนี้ไขกระดูกมักผ่านกระบวนการเสื่อมและกลายเป็นเนื้อเยื่อไขมันไม่สามารถผลิตเซลล์เลือดได้.

-เคมีบำบัดและรังสี: นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและเป็นปฏิกิริยาที่ผู้ป่วยโรคมะเร็งสามารถทำได้เมื่อได้รับการรักษาประเภทนี้เนื่องจากพวกเขาพยายามที่จะกำจัดเซลล์มะเร็งและจบลงด้วยการโจมตีเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในกรณีนี้ไขกระดูก กระดูก.

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่มี pancytopenia เป็นผลมาจากการขาดองค์ประกอบที่เกิดขึ้นของเลือดตามที่กล่าวไว้ข้างต้น.

ในกรณีของโรคโลหิตจางมันอาจเกิดจากโรคที่หลากหลายทั้งทางพันธุกรรมและที่ได้มาตลอดชีวิตแต่ละคนมีนิสัยแปลก ๆ.

อย่างไรก็ตามการหายใจล้มเหลวเป็นอาการที่เกิดขึ้นช้าและพบบ่อยใน anemias เนื่องจากเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกายไม่ได้รับปริมาณออกซิเจนที่จำเป็นตามที่พวกเขาต้องการ.

ในกรณีของเซลล์เม็ดเลือดขาวการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากการติดเชื้อรุนแรงมักพบได้บ่อยในผู้ป่วยประเภทนี้ การติดเชื้อที่ผิวหนังทางเดินอาหารและทางเดินหายใจ (ปอดบวม) มักพบบ่อยที่สุด.

ปัญหาในผู้ป่วยเหล่านี้คือการติดเชื้อเหล่านี้เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ดื้อต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งโดยปกติจะไม่ทำให้เกิดความเสียหายต่อร่างกายเนื่องจากการมีเซลล์เม็ดเลือดขาว ด้วยเหตุนี้พวกเขามักจะบุกเลือดและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่ายกว่าการติดเชื้ออื่น ๆ.

ในที่สุดการขาดเกร็ดเลือดอย่างรุนแรงนำไปสู่การมีเลือดออกซ้ำหลายครั้งซึ่งมักจะอยู่ที่ระดับเหงือกและจมูก ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปีการมีเลือดออกทางทวารหนักไม่ใช่เรื่องแปลก.

เมื่อมีเลือดออกมากจนอวัยวะภายในเริ่มล้มเหลวภาพทางคลินิกที่เรียกว่าช็อกเกิดขึ้นซึ่งอาจถึงตายได้ภายในไม่กี่นาที.

การรักษา

การรักษาจะขึ้นอยู่กับปัญหาที่ทำให้เกิด pancytopenia อยู่เสมอ โดยทั่วไปมักจะรวมถึงการรักษาปัญหาของไขกระดูก.

หากเซลล์เม็ดเลือดมีระดับต่ำอันตรายการรักษาบางอย่างอาจเป็น:

- การถ่ายเลือด

- ยาที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือด

- การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

- การปลูกถ่ายไขกระดูก

การป้องกัน

หลายครั้งเนื่องจากลักษณะของสาเหตุเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกัน pancytopenia อย่างไรก็ตามโรคหลายชนิดที่นำไปสู่ ​​pancytopenia สามารถรักษาได้ทันเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวนี้.

นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไปที่สำนักงานแพทย์เมื่อมีอาการที่น่าเป็นห่วงรวมถึงไปตรวจสุขภาพเพื่อแยกแยะโรคที่เพิ่มขึ้นตามอายุ (มะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งเต้านม)

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการใช้ยาโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์เนื่องจาก pancytopenia เป็นผลข้างเคียงที่สำคัญของยาหลายชนิดถึงแม้ว่าส่วนใหญ่ต้องใช้สูตรทางการแพทย์ที่จะได้รับ.

การอ้างอิง

1. Pedro M. Rubio Aparicio, Susana Riesco (2012) จากห้องปฏิบัติการจนถึงคลินิก Pancytopenia: การประเมินทางคลินิกและการวินิจฉัย.
2. Ajai Kumar Garg, AK Agarwal, GD Sharma (2017) Pancytopenia: วิธีการทางคลินิก นำมาจาก apiindia.org.
3. Rachel Nal, RN, BSN, CCRN (2017) สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ pancytopenia ข่าวการแพทย์วันนี้ นำมาจาก medicalnewstoday.com.
4. Suzanne Falck, MD (2017) Pancytopenia คืออะไร สายสุขภาพ นำมาจาก healthline.com.
5. Pancytopenia, s.f, โรงพยาบาลวิจัยเด็กเซนต์จูด นำมาจาก stjude.org.