อาการและการรักษา
mastopathy fibrocystic มันเป็นอาการเรื้อรังและไม่เป็นอันตรายของเต้านมลักษณะของการปรากฏตัวของพื้นที่แข็งตัวแยกย้ายกันไปโดยหน้าอกที่มีแผลเรื้อรังคั่นระหว่าง เป็นโรคเต้านมที่พบบ่อยที่สุดและเกิดจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน.
เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคหรือภาวะ fibrocystic มันเป็นเหตุผลหลักในการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม ประมาณว่า 50% ของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มีอาการทางคลินิกของโรคเต้านมอักเสบและถึง 90% ของการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาดำเนินการบนเนื้อเยื่อเต้านมของผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไปรายงานการปรากฏตัวของพยาธิสภาพ.
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไปพบแพทย์เพื่อรู้สึกถึงการปรากฏตัวของมวลที่เห็นได้ชัดในเต้านม อาการที่เกิดขึ้นนอกเหนือจากการแข็งตัวของเต้านมที่กล่าวถึงแล้วนั้นไม่รุนแรง การทดสอบและการศึกษาทางเทคนิคบางอย่างจะดำเนินการเพื่อให้บรรลุการวินิจฉัยที่ชัดเจนและออกกฎมะเร็งเต้านมหวั่น.
การรักษาไม่ได้ศัลยกรรมเสมอไปแม้ว่าจะเป็นความคิดทั่วไป มีทางเลือกในการรักษา: จากสูตรทางเภสัชวิทยาไปจนถึงยารักษาธรรมชาติ ทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดในแง่ของการรักษาจะต้องดำเนินการร่วมกับผู้ป่วยและแพทย์ที่เข้าร่วม.
ดัชนี
- 1 อาการ
- 1.1 ฝูงที่เห็นได้ชัดเจน
- 1.2 ความเจ็บปวด
- 1.3 ปริมาณเพิ่มขึ้น
- 1.4 อาการอื่น ๆ
- 2 สาเหตุ
- 3 การวินิจฉัย
- 3.1 Mammography
- 3.2 อัลตร้าซาวด์
- 3.3 สนามแม่เหล็ก
- 3.4 การเจาะด้วยเข็มละเอียด
- 4 การรักษา
- 4.1 การรักษาพยาบาล
- 4.2 การผ่าตัดรักษา
- 5 อ้างอิง
อาการ
ฝูงที่เห็นได้ชัด
อาการหลักของโรคเต้านมอักเสบเต้านมคือการคลำของมวลแข็งในหนึ่งหรือหน้าอกทั้งสอง ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ทำการตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นประจำอาจพบว่ามีการแข็งตัวของแผลที่มีขนาดและความสม่ำเสมอ.
ลักษณะของมวลเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตามพฤติกรรมของวัฏจักร โหลดของฮอร์โมนมีผลโดยตรงกับพวกเขาทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงขนาดพื้นผิวและความไวของพวกเขา ตามบัญชีของผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการแย่ลงในระยะ premenstrual.
ตำแหน่งของก้อนหรือซีสต์เป็นตัวแปร แต่มีความชอบใจบางอย่างสำหรับ Quadrant ด้านบนและด้านนอก แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ฝ่ายเดียว แต่บ่อยครั้งที่หน้าอกทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ บางครั้งโล่ที่หนาแน่นจะคลำแทนที่จะเป็นก้อนและรู้สึกผิดปกติมากมายที่จะสัมผัส.
ความเจ็บปวด
มันเป็นอาการสำคัญที่สองของโรค fibrocystic แม้ว่าจะไม่เกิดอาการปวดตามธรรมชาติ แต่การคลำเต้านมที่ได้รับผลกระทบจะทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ.
อาการนี้ยังมีลักษณะเป็นวัฏจักรและเมื่อมวลเปลี่ยนแปลงไปในช่วงก่อนมีประจำเดือนอาการปวดก็รุนแรงขึ้นในเวลานั้น.
ผู้ป่วยบางรายอธิบายไวมากกว่าในเต้านมและไม่เจ็บปวดโดยเฉพาะ การจัดการการเสียดสีหรือการบาดเจ็บใด ๆ เป็นที่น่ารำคาญในผู้ป่วยที่มีเต้านม mastopathy กว่าในผู้ที่มีสุขภาพดี.
เพิ่มปริมาณ
"บวม" ของหน้าอกเป็นอาการที่สามในความสำคัญและความถี่ของโรค fibrocystic เช่นเดียวกับสองก่อนหน้านี้มีแนวโน้มที่จะเน้นได้ทันทีก่อนและระหว่างมีประจำเดือน ผิวของเต้านมอักเสบมีความไวมากขึ้นมีความว่องไวและความสว่างสูงกว่าในเนื้อเยื่อที่มีการบวม.
อาการอื่น ๆ
การปรากฏตัวของสีเขียวหรือสีน้ำตาลที่ปล่อยออกมาผ่านหัวนมเป็นการค้นพบที่ผิดปกติ แต่น่าเป็นห่วงเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้.
สีของการปลดปล่อยนี้มีความสำคัญมากในการแยกความแตกต่างจากสีที่ปรากฏกับมะเร็งซึ่งค่อนข้างแดงหรือเลือด แทบไม่เคยมีกลิ่นเหม็นซึ่งจะเป็นสัญญาณเตือนภัยอีกครั้ง.
ผู้ป่วยบางรายแสดงอาการปวดและเพิ่มปริมาตรในบริเวณซอกใบ เป็นเรื่องปกติที่มีเศษเนื้อเยื่อเต้านมอยู่ในบริเวณนี้และอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเมื่อสัมพันธ์กับรอบเดือน.
ปรากฏการณ์ที่น่าสนใจก็คือผู้ป่วยบางรายที่มีเต้านมอักเสบเต้านมที่ได้รับการเสริม mammoplasty แสดงอาการของโรคลดลง.
เห็นได้ชัดว่าการบีบอัดที่กระทำโดยอวัยวะเทียมบนเนื้อเยื่อเต้านมทำให้มันฝ่อและดังนั้นจึงทำให้ก้อนและซีสต์หายไป.
สาเหตุ
แม้จะเป็นโรคที่มีการศึกษามาก แต่ก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่เป็นทางการของภาพ อย่างไรก็ตามนักเขียนและนักวิจัยส่วนใหญ่ยอมรับว่าฮอร์โมนมีบทบาทพื้นฐานในการกำเนิดของโรคเต้านมอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งฮอร์โมนเอสโตรเจนฮอร์โมนและโปรแลคติน.
ทฤษฎีนี้ได้รับการเสริมด้วยความจริงที่ว่าผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนปรากฏอาการที่ลดลง.
มากขึ้นดังนั้นเมื่อผู้ป่วยเหล่านั้นที่ด้วยเหตุผลทางการแพทย์อื่น ๆ เริ่มต้นการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนรายงานการปรากฏตัวอีกครั้งของอาการและมักจะมีความรุนแรงมากขึ้น.
ฮอร์โมนทำหน้าที่โดยตรงกับเซลล์ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทำให้พวกมันเติบโตและทวีคูณ ผลกระทบนี้เป็นเรื่องปกติ.
ปัญหาคือหลังจากหลายปีของการกระตุ้นฮอร์โมนซีสต์และก้อนเริ่มปรากฏขึ้นพร้อมกับพื้นที่ของเนื้อเยื่อ fibrotic และหนาแน่น ดังนั้นอายุที่เริ่มมีอาการของโรคคือหลังจาก 30 ปี.
การวินิจฉัยโรค
นอกเหนือจากการตรวจร่างกายซึ่งเป็นแนวทางแล้วการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะกระทำผ่านเทคนิค paraclinical รวมถึงต่อไปนี้:
ตรวจเต้านม
มันเป็นความยอดเยี่ยมของการศึกษาเพื่อวินิจฉัยโรคของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ช่วยให้สามารถระบุรอยโรคที่มีขนาดเล็กที่ไม่สามารถตรวจจับได้ด้วยการคลำด้วยมือ.
ข้อเสียเปรียบหลักของมันคือความเจ็บปวดเพราะเต้านมจะถูกบีบอัดอย่างมีนัยสำคัญโดยสองแผ่นที่ปิดตัวเอง.
คลื่นเสียงความถี่สูง
มันมักจะเป็นการศึกษาเบื้องต้นเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคเต้านมเพราะเป็นเรื่องง่ายที่จะดำเนินการและไม่เจ็บปวด มันจับแผลเปาะมากมายโดยไม่มีปัญหา แต่มีปัญหากับแผลขนาดเล็กและเนื้อเยื่อ fibrotic ซึ่งสามารถสับสนกับเต้านมปกติ.
ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
มันไม่ได้เป็นตัวเลือกสำหรับการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลง fibrocystic ของเต้านม แต่มันมีประโยชน์มากที่จะแยกแยะความร้ายกาจจากแผลอ่อนโยน.
นอกจากนี้ยังทำหน้าที่ตรวจจับรอยโรคหลายจุดและหลายแกนซึ่งไม่สามารถประเมินด้วยการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวด์.
เข็มเจาะแบบละเอียด
แม้ว่าการเจาะนั้นเป็นเพียงขั้นตอนการสุ่มตัวอย่าง แต่ก็เป็นที่เข้าใจกันเช่นเดียวกับการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาที่ดำเนินการกับมัน.
ข้อมูลที่ได้จากการทดสอบนี้ช่วยให้สามารถทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้โดยการรู้ถึงลักษณะเฉพาะของเซลล์ที่มีอยู่และจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแยกแยะสภาพมะเร็งนี้.
การรักษา
มีสองแนวโน้มการรักษาเสริม: การรักษาพยาบาลและการผ่าตัดรักษา.
การรักษาทางการแพทย์
ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบที่มีจำหน่ายตามเคาน์เตอร์จะแจ้งทันที ไอบูโพรเฟนและอะซิตามิโนเฟนใช้กันมากที่สุด การคุมกำเนิดด้วยการควบคุมฮอร์โมนก็มีประโยชน์ในฐานะเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา วิตามินอีและอาหารเสริมที่มีถั่วเหลืองและไอโอดีนแสดงผลลัพธ์ที่น่าสนใจ แต่ไม่มีการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์ที่ชัดเจน.
แนะนำให้เปลี่ยนอาหารพยายามกำจัดคาเฟอีนและแซนทีนลดอาหารไขมันและเพิ่มอาหารที่อุดมด้วยกรดไขมันจำเป็น ปริมาณของของเหลวที่อุดมสมบูรณ์เป็นบวกเพื่อรักษาความชุ่มชื้นของเนื้อเยื่อเต้านมและลดการก่อตัวของพังผืด.
การผ่าตัดรักษา
การระบายน้ำของซีสต์ผ่านการเจาะเข็มภายนอกนั้นน้อยกว่าการรุกรานและก้าวร้าว แต่ไม่มีประสิทธิภาพ ซีสต์สามารถเติมใหม่และต้องการการเจาะใหม่ นอกจากนี้ขั้นตอนไม่ง่ายนักในมือที่ไม่มีประสบการณ์จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนจากอุปกรณ์ตรวจเอกซเรย์.
การผ่าตัดซีสต์นั้นผิดปกติและเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเจ็บปวดมากการเปลี่ยนรูปหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็ง การผ่าตัดจะไม่ถือว่าเป็นการรักษาครั้งแรกเว้นแต่ว่าหนึ่งในสามของเงื่อนไขดังกล่าวก่อนหน้านี้จะได้พบ.
การอ้างอิง
- Cafasso, Jacquelyn (2016) โรคเต้านม fibrocystic ดึงมาจาก: healthline.com
- พนักงานของ Mayo Clinic (2017) เต้านม fibrocystic สืบค้นจาก: mayoclinic.org
- Maychet Sangma, Mima B.; Panda, Kishori และ Dasiah, Simon (2013) การศึกษาทางพยาธิวิทยาเกี่ยวกับโรคเต้านมที่อ่อนโยน. วารสารการวิจัยทางคลินิกและการวินิจฉัย, 7 (3): 503-506.
- Santen, Richard J. (2017) โรคเต้านมที่อ่อนโยนในสตรี สืบค้นจาก: endotext.org
- Wikipedia (ฉบับล่าสุด 2018) การเปลี่ยนแปลงเต้านม fibrocystic สืบค้นจาก: en.wikipedia.org
- Gallo Vallejo, J. L. และผู้ทำงานร่วมกัน (2013) Mastopathy fibrocystic แง่มุมที่เป็นที่ถกเถียงกัน. คลินิกและการวิจัยทางนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์, 40 (6): 269-276.