ความพิการทางการได้ยินลักษณะทั่วไปประเภทและสาเหตุ

 ได้ยินการด้อยค่า เป็นเงื่อนไขประเภทใดก็ตามที่ทำให้ความสามารถในการรับรู้เสียงลดลงซึ่งจะสร้างความยากลำบากในการสื่อสารด้วยวาจา ความบกพร่องทางการได้ยินไม่ได้เป็นโรคในตัวเอง.

ความพิการประเภทนี้ค่อนข้างเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์ที่แตกต่างกันที่ทำให้เกิดความเสียหายถาวรหรือชั่วคราวกับโครงสร้างที่แตกต่างกันของหู คนพิการทางการได้ยินสามารถมีชีวิตปกติ.

ชีวิตปกตินี้รวมถึงการพัฒนาอาชีพการบ้านการกีฬาและกิจกรรมประเภทอื่น ๆ ในชีวิตประจำวันแม้ว่าเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้มีความจำเป็นในหลายกรณีที่จะต้องได้รับความช่วยเหลือเป็นพิเศษ.

ดัชนี

• 1 ลักษณะของความบกพร่องทางการได้ยิน
• 2 ประเภท
  • 2.1 ตามเวลาที่ปรากฏ
  • 2.2 ตามระดับความรุนแรง
  • 2.3 ตามการคาดการณ์
  • 2.4 ตามที่ตั้งของการบาดเจ็บ
• 3 สาเหตุของความบกพร่องทางการได้ยิน 
  • 3.1 สาเหตุในเด็ก
  • 3.2 สาเหตุในผู้ใหญ่
• 4 การรักษาความบกพร่องทางการได้ยิน
• 5 อ้างอิง 

ลักษณะของการด้อยค่าการได้ยิน

-มันเกิดขึ้นเมื่อความสามารถในการฟังบางส่วนหรือทั้งหมดหายไป คำศัพท์อื่น ๆ ที่ใช้อ้างถึงความบกพร่องทางการได้ยิน ได้แก่ อาการหูหนวกหรือมีปัญหาการได้ยิน.

-ความบกพร่องทางการได้ยินแบ่งออกเป็นประเภทของความรุนแรงและประเภทของการได้ยินผิดปกติ แรงโน้มถ่วงถูกจัดประเภทตามเสียงต่ำสุดที่สามารถได้ยินได้ด้วยหูที่ดีที่สุด ยิ่งเดซิเบล (เดซิเบล) ยิ่งเสียงยิ่งดัง.

-การสูญเสียการได้ยินที่สูงกว่า 90 เดซิเบลนั้นถือว่าเป็นอาการหูหนวก การสูญเสียการได้ยินน้อยกว่า 90 เดซิเบลจัดว่าเป็นความบกพร่องในการได้ยิน.

-มีอุปสรรคด้านการสื่อสารและการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางการได้ยินที่เกิดขึ้นจากการสื่อสาร นักเรียนที่มีความบกพร่องทางการได้ยินอาจประสบปัญหาใน: ไวยากรณ์การสะกดคำและคำศัพท์จดบันทึกมีส่วนร่วมในการอภิปรายดูวิดีโอหรือส่งรายงานด้วยวาจา.

-เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองและครูของเด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยินจะไม่ประมาทสติปัญญาของพวกเขา เด็กส่วนใหญ่ที่มีความพิการนี้จะได้รับและพัฒนาภาษาช้ากว่าและด้วยเหตุนี้จึงสามารถสันนิษฐานได้ว่าปัญญานั้นไม่ถูกต้อง.

-แม้ว่าความรู้สึกในการได้ยินจะได้รับผลกระทบ แต่บุคคลนั้นก็สามารถมีชีวิตได้ตามปกติ.

ชนิด

การจำแนกความบกพร่องด้านการได้ยินมีความซับซ้อนมากเนื่องจากเป็นการยากที่จะรวมขอบทั้งหมดของปัญหาที่ซับซ้อนในการจำแนกประเภทเดียว ดังนั้นเราจึงสามารถจำแนกความบกพร่องทางการได้ยินหลายประเภทตามลักษณะของพวกเขาไม่จำเป็นต้องแยกจากกัน.

ตามช่วงเวลาของการปรากฏตัว

congenitally

บุคคลนั้นเกิดมาพร้อมกับความพิการไม่ว่าจะด้วยความผิดปกติของโครงสร้างที่ทำให้หูหรือโดยการทำงานที่ผิดปกติในเซลล์และทรงกลมโมเลกุล.

เมื่อมาถึงจุดนี้สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าไม่ได้ตรวจพบอาการหูหนวก แต่กำเนิดก่อนทุกครั้ง ในความเป็นจริงพวกเขาถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: ความพิการทางการได้ยินที่ปรากฏระหว่างการเกิดและ 3 ปีและสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจาก 3 ปีของชีวิต.

ที่ได้มา

ความพิการพัฒนาตลอดชีวิตเนื่องจากปัจจัยหลายอย่างที่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมบาดแผลพิษ (ยาเสพติดและยาเสพติด) และความเสื่อม (อายุ).

ในบางกรณีความพิการทางการได้ยินที่ได้มาอาจถูกเพิ่มตามสองปัจจัยที่แตกต่างกันซึ่งเพิ่มขึ้นโดยการเพิ่มความรุนแรงของสถานการณ์.

ยกตัวอย่างเช่นคนมีบาดแผลอคูสติกในช่วงวัยรุ่นทำให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยินแม้ว่าจะยังคงมีระดับการได้ยินอยู่บ้าง.

ต่อมาในชีวิตของเขาเขาได้รับการรักษาด้วยยา ototoxic (เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะบางกลุ่ม aminoglycoside) ซึ่งสามารถทำให้เกิดความเสียหายมากขึ้นกับหูที่เป็นโรคแล้ว; ในกรณีนี้จะเพิ่มทั้งสองสาเหตุ. 

ตามความรุนแรง

การด้อยค่าการได้ยินหมายถึงระดับการสูญเสียการได้ยินใด ๆ ที่รบกวนกระบวนการการรับรู้เสียงในระดับที่ต้องใช้เครื่องช่วยพิเศษเพื่อให้ได้การได้ยินที่เพียงพอ (ถ้าเป็นไปได้).

ในแง่นี้ตามความรุนแรงของความพิการทางหูสามารถจำแนกได้เป็น:

cophosis

มันเป็นที่รู้จักกันว่าหูหนวกลึก บุคคลนั้นไม่สามารถรับรู้เสียงประเภทใด ๆ.

อาการหูหนวก

เสียงที่สูงกว่า 75 เดซิเบลนั้นจำเป็นต่อการได้ยิน ในทางเทคนิคบุคคลนั้นเป็นคนหูหนวก แต่มันไม่ได้เป็นคนหูหนวกอย่างลึกซึ้ง (เช่นในกรณีของโรค cofosis) เนื่องจากด้วยเสียงที่ถูกขยายโดยอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเพื่อวัตถุประสงค์นี้.

สูญเสียการได้ยิน

คุณสามารถรับรู้เสียงต่ำกว่า 75 เดซิเบล แต่ไม่สามารถได้ยินแบบเต็มช่วงได้.

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้ต้องดำเนินการตรวจการได้ยินซึ่งจะให้ผลลัพธ์อย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

- การได้ยินปกติซึ่งหมายความว่าคุณสามารถรับรู้เสียงในช่วง 20 เดซิเบลหรือต่ำกว่า.

- สูญเสียการได้ยินเล็กน้อยซึ่งช่วงเสียงต่ำสุดที่ตรวจพบได้อยู่ระหว่าง 20 และ 40 เดซิเบล.

- การสูญเสียการได้ยินโดยเฉลี่ยซึ่งหมายความว่าสามารถตรวจจับเสียงได้ตั้งแต่ 40-70 เดซิเบล (การสูญเสียการได้ยิน).

- สูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงซึ่งเขาสามารถตรวจจับเสียงได้ระหว่าง 70 และ 90 เดซิเบลเท่านั้น (หูหนวก).

- สูญเสียการได้ยินลึกซึ่งอย่างดีที่สุดจะจัดการตรวจจับเสียงที่สูงกว่า 90 dB (หูหนวกลึก) หรือไม่ตรวจจับเสียงเลย (cofosis).

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเน้นว่าเงื่อนไขต่าง ๆ ที่ทำให้การรับรู้เสียงลดลงอาจเป็นฝ่ายเดียวหรือทวิภาคี.

ในกรณีที่มีปัญหาข้างเดียวหูสุขภาพดีสามารถชดเชยสถานการณ์และอนุญาตให้บุคคลมีชีวิตที่ค่อนข้างปกติโดยไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยฟังถึงแม้ว่าบางครั้งจะมีปัญหาในการประเมินว่าเสียงเกิดขึ้นที่ไหน.

ในทางกลับกันเมื่อปัญหาเป็นทวิภาคีความพิการได้รับการพิจารณาแล้วว่าต้องการความช่วยเหลือและเทคนิคพิเศษเพื่อให้บุคคลสามารถทำงานได้ตามปกติในสภาพแวดล้อมทางสังคมของพวกเขา.

ตามการพยากรณ์

ความพิการทางหูอาจเป็นเรื่องถาวรหรือชั่วคราว ในกรณีแรกการได้ยินไม่หายและอาจแย่ลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา.

ในกรณีที่สองความบกพร่องของการได้ยินเป็นช่วงเวลาชั่วคราวและในที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถฟื้นฟูการได้ยินปกติหรือถึงช่วงของการสูญเสียการได้ยินในระดับปานกลางถึงระดับต่ำโดยที่ไม่มีความพิการ.

ตามเว็บไซต์ของการบาดเจ็บ

พวกเขาแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

อาการหูหนวก

เมื่อปัญหาอยู่ที่หูชั้นนอกหรือหูชั้นกลาง พวกเขามักจะเป็นคนที่มีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด.

หูหนวกประสาท

ในกรณีเหล่านี้แผลอยู่ในหูชั้นในในเส้นประสาทที่นำแรงกระตุ้นการได้ยินและแม้แต่ในเยื่อหุ้มสมองหูตัวเองที่สมองตีความเสียง.

สาเหตุของการได้ยินผิดปกติ

ความบกพร่องทางการได้ยินมีหลายสาเหตุบางอย่างพบได้บ่อยกว่าคนอื่น ต่อไปนี้จะกล่าวถึงสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดในทั้งเด็กและผู้ใหญ่.

สาเหตุในเด็ก

แม้ว่าบางครั้งก็มีสาเหตุมาจากการหูหนวกในเด็ก โดยทั่วไปแล้วการสูญเสียการได้ยินมีความสัมพันธ์กับคุณสมบัติอื่น ๆ ของคอมมิวนิเคชั่นที่เฉพาะเจาะจงโดยมีมากกว่า 400 อาการที่มีการสูญเสียการได้ยินในปัจจุบัน.

กลุ่มคนเหล่านี้เราสามารถพูดถึงกลุ่มอาการ Waardenburg ที่โดดเด่นด้วยเผือกบางส่วนและหูหนวก; กลุ่มอาการของโรคอัชเชอร์ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับ hypoacusis และความบกพร่องทางสายตา และดาวน์ซินโดร Alport โดดเด่นด้วยอาการหูหนวกและความผิดปกติของไต.

ในสิ่งเหล่านี้เช่นเดียวกับในทุกกรณีของความหูหนวก แต่กำเนิดของแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรมมีการระบุยีนที่เฉพาะเจาะจงซึ่งสามารถสืบทอดไปสู่คนรุ่นต่อไป.

ในกรณีส่วนใหญ่หูหนวก แต่กำเนิดปัญหาอยู่ที่ระดับความสูงของโคเคลีย; นั่นคือในตัวรับที่อยู่ในหูชั้นใน อย่างไรก็ตามมีเงื่อนไขบางอย่างที่มีมา แต่กำเนิด - เช่น hypoplasia ของช่องหูภายนอกหรือความผิดปกติของใบหู- ที่เกี่ยวข้องกับความพิการประเภทนี้.

ในกรณีเหล่านี้การผ่าตัดโครงสร้างที่มีปัญหาอาจนำไปสู่การฟื้นฟูสมรรถภาพการได้ยิน.

สาเหตุปริกำเนิด

บ่อยกว่าหูหนวกของแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรมคือหูหนวกเนื่องจากปัจจัยปริกำเนิดในหมู่ที่คลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกเกิดต่ำการติดเชื้อของแม่เช่นหัดเยอรมันหรือ toxoplasmosis เช่นเดียวกับการรักษาของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วย ยา ototoxic.

ความบกพร่องเหล่านี้ทั้งหมดอาจทำให้เกิดปัญหาการได้ยินในทารกแรกเกิด ปัญหาเหล่านี้สามารถประจักษ์จากช่วงเวลาของการเกิดหรือภายหลังในชีวิตแม้เกิน 3 ปี.

ในช่วงวัยเด็กทารกมีความเสี่ยงสูงต่อองค์ประกอบภายนอกที่สามารถทำร้ายหู การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสโรคคางทูมและแม้กระทั่งโรคหัดสามารถทิ้งไว้ข้างหลังระดับของการได้ยินผิดปกติ.

ในทางกลับกันหูชั้นกลางอักเสบซ้ำ ๆ การบาดเจ็บและการใช้ยาเสพติด ototoxic ในช่วงปีแรกของชีวิตอาจทำให้เกิดอาการหูหนวก.

สาเหตุของการได้ยินที่ลดลง (แต่ไม่ใช่ความพิการยกเว้นสาเหตุที่ได้รับการแก้ไข) คือการแนะนำของสิ่งแปลกปลอมในช่องหูภายนอกรวมถึงการอุดหู ในกรณีเหล่านี้ความสามารถในการได้ยินลดลงสามารถแก้ไขได้อย่างง่ายดายโดยการกำจัดสาเหตุ.

สาเหตุในผู้ใหญ่

ในคนหนุ่มสาวสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความบกพร่องทางการได้ยินคือการใช้ยาเสพติดหรือยาเสพติด ototoxic และการบาดเจ็บอะคูสติกจากการสัมผัสกับเสียงสูงกว่า 100 เดซิเบลเช่น: การระเบิด, การระเบิดของอาวุธปืน, เสียงอุปกรณ์ อุตสาหกรรมดนตรีในระดับสูงและอื่น ๆ.

ในกรณีเหล่านี้การสูญเสียการได้ยินอาจชั่วคราวหรือถาวรขึ้นอยู่กับความเข้มของเสียงเวลาเปิดรับแสงและความรุนแรงของความเสียหาย.

ในทางกลับกันเนื้องอกบางชนิดเช่น neuriloma ประสาทอะคูสติกสามารถทำให้เกิดอาการหูหนวก. 

ในผู้สูงอายุอาจมีเงื่อนไขเช่นขี้หูซึ่งเป็นสาเหตุให้หูหนวกนำกลับได้เมื่อการได้ยินหายไปเมื่อถอดปลั๊กออก.

ริ้วรอย

ในทางตรงกันข้ามเมื่อคุณอายุมากขึ้นภาวะที่รู้จักกันในชื่อ otosclerosis อาจเกิดขึ้นซึ่งข้อต่อของร่องหูชั้นกลางจะแข็งตัวส่งผลให้การนำเสียงมีคุณภาพต่ำ ในที่สุดสิ่งนี้ทำให้เกิดอาการหูตึงในการขับขี่แบบก้าวหน้าและไม่สามารถย้อนกลับได้.

สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับตัวรับสัญญาณหูชั้นกลางซึ่งทำให้เสื่อมและมีประสิทธิภาพน้อยลงช่วยลดการสูญเสียการได้ยินตามธรรมชาติของผู้สูงอายุ.

การรักษาความบกพร่องทางการได้ยิน

การรักษาความบกพร่องทางการได้ยินควรแยกเป็นรายบุคคลตามแต่ละกรณี ลำดับความสำคัญคือการแก้ไขสาเหตุ หากไม่สามารถทำได้พวกเขาจะใช้จากไมโครแอมพลิไฟเออร์ไปจนถึงประสาทหูเทียมเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสามารถฟื้นการได้ยินได้.

ในกรณีที่มีอาการหูหนวกในวัยเด็กการวินิจฉัยเบื้องต้นมีความสำคัญมากเพราะปัญหาที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ดีกว่าการพยากรณ์โรค.

ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดและไม่สามารถย้อนกลับได้การรักษามุ่งเน้นไปที่การจัดหาเครื่องมือที่ช่วยให้พวกเขาสามารถทำหน้าที่ในชีวิตประจำวันของพวกเขาเช่นภาษามือและกลยุทธ์อื่น ๆ ที่จะช่วยให้พวกเขามีชีวิตที่มีความสุขและใช้งานได้.

การอ้างอิง

1. 1. มอร์ตัน, เอ็นอี (1991) ระบาดวิทยาทางพันธุกรรมของความบกพร่องทางการได้ยิน พงศาวดารของ New York Academy of Sciences, 630 (1), 16-31.
   2. DAvIs, A. C. (1989) ความชุกของการด้อยค่าการได้ยินและรายงานความพิการทางการได้ยินในหมู่ผู้ใหญ่ในบริเตนใหญ่ วารสารระบาดวิทยาระหว่างประเทศ, 18 (4), 911-917.
   3. Mulrow, C.D. , Aguilar, C. , Endicott, J.E. , Tuley, M.R. , Velez, R. , Charlip, W. , ... & DeNino, L.A (1990) การเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตและการได้ยินผิดปกติ: การทดลองแบบสุ่ม พงศาวดารของอายุรศาสตร์ 113 (3), 188-194.
   4. Fortnum, H.M. , Davis, A. , Summerfield, A.Q. , Marshall, D.H. , Davis, A.C. , Bamford, J.M. , ... & Hind, S. (2001) ความชุกของการด้อยค่าการได้ยินในวัยเด็กถาวรในสหราชอาณาจักรและความหมายของการตรวจคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิดสากล: แบบสอบถามตามการศึกษาแบบสืบหาความคิดเห็นส่วนที่: การคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิดสากล: ความหมายสำหรับการประสานงาน Bmj, 323 (7312), 536.
   5. Olusanya, B. O. , & Newton, V. E. (2007) ภาระระดับโลกของความบกพร่องทางการได้ยินในวัยเด็กและลำดับความสำคัญของการควบคุมโรคสำหรับประเทศกำลังพัฒนา มีดหมอ, 369 (9569), 1314-1317.
   6. Dodge, P.R. , Davis, H. , Feigin, R.D. , Holmes, S.J. , Kaplan, S.L. , Jubelirer, D.P. , ... & Hirsh, S.K (1984) การประเมินความบกพร่องทางการได้ยินในอนาคตโดยเป็นผลสืบเนื่องของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลัน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์, 311 (14), 869-874.
   7. องค์การอนามัยโลก (2001) การจำแนกประเภทของหน้าที่ความพิการและสุขภาพระหว่างประเทศ: ICF องค์การอนามัยโลก.
   8. MacPhee, G.J. Crowther, J.A. , & McAlpine, C.H. (1988) แบบทดสอบคัดกรองอย่างง่ายสำหรับผู้บกพร่องทางการได้ยินในผู้ป่วยสูงอายุ อายุและอายุ 17 (5) 347-351.
   9. Rajan, R. , & Cainer, K. E. (2008) อายุโดยไม่มีการสูญเสียการได้ยินหรือความบกพร่องทางสติปัญญาทำให้เกิดความเข้าใจในการพูดลดลงเฉพาะในผู้ให้ข้อมูลเท่านั้น ประสาทวิทยาศาสตร์, 154 (2), 784-795.
   10. Billings, K. R. , & Kenna, M. A. (1999) สาเหตุของการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสเด็ก: เมื่อวานนี้และวันนี้ จดหมายเหตุของการผ่าตัดโสตศอนาสิก - ศีรษะและคอ, 125 (5), 517-521.
   11. Gantz, B.J. , ช่างกลึง, C. , Gfeller, K.E. , & Lowder, M..W. (2005) การรักษาการได้ยินในการผ่าตัดใส่ประสาทหูเทียม: ข้อดีของการประมวลผลเสียงพูดและเสียงร่วม Laryngoscope, 115 (5), 796-802.
   12. Nadol Jr. , J. B. , Young, Y. S. , & Glynn, R. J. (1989) การอยู่รอดของเซลล์ปมประสาทเกลียวในการสูญเสียการได้ยินจากประสาทหูเสื่อมอย่างลึกซึ้ง: ความหมายสำหรับการฝังประสาทหูเทียม พงศาวดารของโสตวิทยา, Rhinology & Laryngology, 98 (6), 411-416.