ความก้าวร้าวคืออะไร?

ความแข็งขัน มันเป็นปฏิสัมพันธ์ทางสังคมซึ่งมักเป็นอันตรายซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อสร้างความเสียหายต่อบุคคลอื่น มันสามารถเกิดขึ้นได้ในการตอบโต้หรือไม่มีการยั่วยุ ความก้าวร้าวของมนุษย์สามารถจำแนกได้ว่าเป็นพฤติกรรมก้าวร้าวทางตรงและทางอ้อมในขณะที่พฤติกรรมก้าวร้าวทางกายหรือทางวาจามีจุดประสงค์ที่จะก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่นพฤติกรรมหลังถูกจำแนกโดยพฤติกรรมที่ถูกออกแบบมา.

สัตว์เกือบทุกชนิดมีพฤติกรรมก้าวร้าวซึ่งมีตั้งแต่พฤติกรรมที่น่ากลัวเช่นการสอนฟันจนถึงการโจมตีโดยตรงซึ่งในกรณีของมนุษย์สามารถเป็นได้ทั้งทางกายและทางวาจา.

รูปแบบของการเคลื่อนไหวและท่าทางที่ทำโดยสัตว์เป็นการแสดงออกของมัน ความแข็งขัน แตกต่างกันไปในแต่ละสายพันธุ์และมีความมุ่งมั่นทางพันธุกรรมสูง.

พฤติกรรมก้าวร้าวส่วนใหญ่ดำเนินการด้วยเหตุผลด้านการสืบพันธุ์ไม่ว่าจะโดยตรง (ต่อสู้กับคู่ต่อสู้) หรือทางอ้อมแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีความสามารถอะไร (ตัวอย่างเช่น.

แม้ว่านี่จะเป็นเหตุผลที่ธรรมดาที่สุด แต่พฤติกรรมที่ก้าวร้าวก็แสดงให้เห็นด้วยเหตุผลอื่นเช่นการปกป้องดินแดนการได้รับอาหารหรือการป้องกัน.

เมื่อสัตว์มีพฤติกรรมที่น่ากลัวสัตว์ที่ถูกชี้นำมีสองตัวเลือกสัตว์ตัวแรกคือการปกป้องตัวเองโจมตีมันและสัตว์ตัวที่สองจะแสดงพฤติกรรมที่ยอมแพ้ ประเภทของการตอบสนองขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างในสัตว์ที่ไม่ใช่มนุษย์ แต่ในมนุษย์สิ่งต่าง ๆ มีความซับซ้อนและปัจจัยอื่น ๆ เช่นความนับถือตนเองเพิ่มเข้ามา.

ในกลุ่มสัตว์ที่ไม่ใช่มนุษย์พฤติกรรมการข่มขู่เป็นเรื่องปกติมากกว่าการโจมตีเนื่องจากด้วยวิธีนี้จะเห็นได้ชัดว่าสมาชิกของกลุ่มใดที่แข็งแกร่งและผู้ที่จะอยู่ในตำแหน่งแบบลำดับขั้นสูงโดยไม่จำเป็นต้องทำร้ายหรือฆ่า ให้กับสมาชิกของกลุ่มใด ๆ ซึ่งจะมีผลกระทบเชิงลบมากมาย.

ในการศึกษากับสัตว์จะได้รับการตรวจสอบว่าประเภทของการรุกรานที่พวกเขากระทำเมื่อพวกเขาล่าจะแตกต่างจากการรุกรานที่ผลิตให้กับสมาชิกของสายพันธุ์เดียวกัน.

เมื่อมีพฤติกรรมก้าวร้าวด้วยความตั้งใจที่จะล่าเหยื่อจะมีเหตุผลและมีประสิทธิภาพมากกว่าในขณะที่ถ้ามันทำด้วยความตั้งใจที่จะข่มขู่หรือโจมตีสมาชิกของเผ่าพันธุ์เดียวกันนั้นมีความรุนแรงมากกว่าและสัตว์ก็มีความกระตือรือร้นมากขึ้นเมื่อทำการแสดง.

ความก้าวร้าวในมนุษย์

หลังจากอ่านความคิดเห็นข้างต้นแล้วดูเหมือนว่าความก้าวร้าวเป็นพฤติกรรมที่ปรับตัวได้อย่างชัดเจน แต่สิ่งนี้เป็นจริงเฉพาะในสัตว์ที่ไม่ใช่มนุษย์ ในมนุษย์มันเป็นปัญหาสังคมที่ร้ายแรง.

เพื่อแสดงให้เห็นถึงปัญหาฉันจะนำเสนอกรณีที่โฮลเดนนำเสนอในบทความของเขา ความรุนแรงของลูกแกะ (ความรุนแรงของลูกแกะ):

"ลูกชายของคุณแม่ผู้ติดเหล้าวัยรุ่นที่ทิ้งเขาไว้กับพ่อเลี้ยงที่ติดเหล้าและไม่เหมาะสมสตีฟรู้สึกกระวนกระวายและหงุดหงิดเมื่อตอนเป็นเด็ก ... หลังจากออกจากโรงเรียนตอนอายุ 14 สตีฟใช้วัยรุ่นต่อสู้แย่งชิงจับยาเสพติด แฟนสาวของเขา ... คำแนะนำของโรงเรียนเจ้าหน้าที่คุมประพฤติของเขาและการประชุมกับบริการคุ้มครองเด็กไม่สามารถป้องกันภัยพิบัติ: เมื่ออายุ 19 ไม่กี่สัปดาห์หลังจากการสัมภาษณ์ครั้งสุดท้ายของเขากับผู้ตรวจสอบสตีฟไปเยี่ยมแฟนที่ เธอเพิ่งตัดเขาออกและพบว่าเธอกับผู้ชายอีกคนและยิงเขาหลายครั้งเพื่อฆ่าเขา ในวันเดียวกันนั้นเองเขาก็พยายามที่จะใช้ชีวิตของเขาเอง วันนี้เขารับโทษจำคุกตลอดชีวิตโดยไม่รอลงอาญา".

คดีของสตีฟนั้นรุนแรง แต่มีผู้ใหญ่หลายคนที่มีประวัติที่ซับซ้อนในช่วงวัยเด็กหรือวัยรุ่นและผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวในปัจจุบัน นอกเหนือจากประวัติศาสตร์เองแล้วยังมีตัวแปรอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อระดับความก้าวร้าวที่แต่ละคนนำเสนอเช่นอารมณ์หรือปัจจัยทางพันธุกรรมและชีวภาพ.

ปัจจัยที่มีผลต่อความก้าวร้าว

อารมณ์

ตามทฤษฎีการควบคุมอารมณ์ของสเตลเลาอารมณ์นั้นทำหน้าที่เป็นตัวแปรในการปรับระหว่างปัจจัยทางชีวภาพและพฤติกรรม.

มันมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมสูง แต่ยังได้รับผลกระทบจากตัวแปรสภาพแวดล้อมเช่นประสบการณ์ตัวเอง.

มันปรากฏตัวในพฤติกรรมทุกประเภทนั่นคือทุกสิ่งที่เราทำด้วยอารมณ์เดียวกันดังนั้นมันจึงมีความเสถียรสูง แม้ว่าระดับความมั่นคงขึ้นอยู่กับแต่ละคน.

อารมณ์ถูกกำหนดโดยองค์ประกอบที่มีพลังและชั่วคราวของพฤติกรรม:

• ส่วนประกอบพลังงาน
  • การเกิดปฏิกิริยา: หมายถึงความรุนแรงและขนาดของปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้า.
  • กิจกรรม: จำนวนและระดับของกิจกรรมที่จำเป็นในการเข้าถึงระดับการกระตุ้นที่เหมาะสม.
• ส่วนประกอบชั่วคราว
  • ความมีชีวิตชีวา: ความเร็วเมื่อเริ่มการกระทำ.
  • ความขยันหมั่นเพียร: เวลาที่การตอบสนองคงอยู่จนกว่าจะดับ.

คนก้าวร้าวมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งเร้าและต้องการพลังงานน้อยกว่าเพื่อให้ได้ระดับการกระตุ้นที่เหมาะสมดังนั้นพวกเขาจะตอบสนองได้เร็วขึ้น.

Eysenck ได้อธิบายถึงทฤษฎีที่น่าสนใจเกี่ยวกับอารมณ์ทฤษฎี Biofactorial การศึกษาเพื่อยืนยันทฤษฎีนี้ประกอบด้วยสองส่วนตอนแรกมันอธิบายการจำแนกประเภทของลักษณะตามประเภทของอารมณ์และในสถานที่ที่สองมันมีความสัมพันธ์กับเครื่องหมายทางชีวภาพบางอย่าง.

การแบ่งประเภทครั้งแรกของเขาถูกสร้างขึ้นโดย neuroticism, extraversion และ sincerity หลังจากนั้นเขายังรวม psychoticism.

ตามทฤษฎีนี้ความก้าวร้าวจะถูกรวมไว้ในประเภทบุคลิกภาพภายนอกที่นอกเหนือไปจากคุณสมบัติอื่น ๆ ที่แสดงในกราฟต่อไปนี้.

ปัจจัยทางชีวภาพ

การศึกษาบางอย่างพบลักษณะในสมองของคนก้าวร้าวที่แตกต่างจากคนที่ไม่ก้าวร้าว นี่คือผลลัพธ์บางส่วนที่ได้รับ.

เซโรโทนินมีบทบาทสำคัญในการปรับพฤติกรรมก้าวร้าว โดยเฉพาะดูเหมือนว่าจะยับยั้งพฤติกรรมประเภทนี้ดังนั้นเซโรโทนินในระดับต่ำจะเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมก้าวร้าวและพฤติกรรมต่อต้านสังคมอื่น ๆ.

หากสมมติฐานก่อนหน้านี้เป็นจริงการกินยาที่เพิ่มระดับเซโรโทนินอาจทำให้พฤติกรรมก้าวร้าวลดลง ในการศึกษาที่ดำเนินการโดย Coccaro และ Kavoussi (1997) พบว่าผู้เข้าร่วมที่ได้รับยา fluoxetine (serotonin enhancer) นั้นมีความหงุดหงิดและความก้าวร้าวน้อยกว่าตอนเริ่มต้นของการศึกษา.

นักวิจัยคนอื่น ๆ ให้ความสำคัญกับพฤติกรรมรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมอารมณ์.

เมื่อเรารู้สึกหงุดหงิดหรือโกรธเคืองเราต้องการทำพฤติกรรมก้าวร้าว แต่โดยปกติแล้วเราควบคุมพวกเขาและพยายามทำให้ตัวเองสงบลง อาจเป็นได้ว่าปัญหาของคนก้าวร้าวอยู่ที่นั่นพวกเขาไม่สามารถควบคุมอารมณ์และความคิดเมื่อพวกเขารู้สึกหงุดหงิดและพาพวกเขาออกไป.

เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า ventromedial มีบทบาทสำคัญในการปรับการตอบสนองของเราต่อสิ่งเร้าหรือสถานการณ์ที่น่าผิดหวัง แม้ว่ากระบวนการนี้จะไม่สามารถพึ่งพาได้ทั้งหมดในพื้นที่นี้เนื่องจากการดำเนินการเราต้องดำเนินการวิเคราะห์ทางประสาทสัมผัสของการกระตุ้นให้ทำการอนุมานเกี่ยวกับความหมายสำหรับเราโดยคำนึงถึงประสบการณ์ที่ผ่านมาของเรา (ของตัวเองและของคนรอบข้าง) ตัดสินสิ่งที่เราควรให้คำตอบ ฯลฯ.

เยื่อหุ้มสมองด้านหน้า ventromedial เชื่อมต่อกับพื้นที่ของสมองที่ควบคุมกระบวนการที่จำเป็นในการควบคุมการตอบสนองของเราต่อสิ่งเร้าที่น่าหงุดหงิดเช่นฮิบโป (จำเป็นสำหรับหน่วยความจำ) พื้นที่ประสาทสัมผัส amygdala (สำคัญที่ให้ความหมายทางอารมณ์กับประสบการณ์) อาจจะเป็นความสำคัญของเยื่อหุ้มสมอง prefrontal เยื่อหุ้มสมอง ventromedial จะถูกกำหนดโดยการเชื่อมต่อกับพื้นที่อื่น ๆ.

มีกรณีที่แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของพื้นที่นี้ในความเป็นจริงหนึ่งในนั้นอาจเป็นกรณีที่รู้จักกันดีที่สุดในโลกของจิตวิทยาฉันกำลังพูดถึงกรณีของ Phineas Gage.

ฟินีแอสทำงานเป็นหัวหน้าคนงานในการก่อสร้างทางรถไฟ แต่วันหนึ่งมีอุบัติเหตุเกิดขึ้นซึ่งจะเปลี่ยนชีวิตของเขา ฟินีแอสใช้แท่งเหล็กเพื่อวางดินปืนลงในหลุมเมื่อดินปืนระเบิดและแกนแทงหัวของเขาทะลุผ่านโหนกแก้มและออกจากเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า.

อย่างน่าอัศจรรย์ Phineas รอดชีวิตจากอุบัติเหตุ แต่ญาติของเขาและญาติสนิทสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่น่าทึ่งในพฤติกรรมของเขา เขาเป็นคนที่จริงจังและมีความรับผิดชอบมาตลอด แต่หลังจากเกิดอุบัติเหตุเขาก็กลายเป็นเด็กไร้ความรับผิดชอบหงุดหงิดและดูเหมือนว่าคนอื่นไม่สนใจเลย.

แพทย์ตั้งข้อสังเกตใน MRI ว่าอุบัติเหตุได้ทำลายเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าของ ventromedial เกือบทั้งหมดอย่างสมบูรณ์ ตลอดประวัติศาสตร์มีผู้ป่วยอีกหลายรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการคล้ายกับของฟินีแอส.

อาการที่น่าทึ่งที่สุดของคนเหล่านี้คือพวกเขาไม่สามารถทำการตัดสินใจที่บ่งบอกถึงปัญหาทางศีลธรรมหรือจริยธรรมในวิธีที่มีประสิทธิภาพ หลักฐานที่ได้รับจากการศึกษาทั้งหมดที่ดำเนินการจนถึงปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า ventromedial ทำหน้าที่เป็นตัวเชื่อมระหว่างพื้นที่สมองที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางอารมณ์โดยอัตโนมัติและผู้ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมพฤติกรรมที่ซับซ้อน.

อาจดูเหมือนว่าอาการเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับความก้าวร้าวมากนัก แต่ถ้าอารมณ์ทางอารมณ์จาก amygdala ไม่ได้รับการปรับพฤติกรรมก้าวร้าวที่เกิดจากความโกรธอาจเกิดขึ้นได้ ในความเป็นจริงในการศึกษาที่จัดทำโดย Raine (2008) ซึ่งผู้เข้าร่วมเป็นฆาตกรพบว่าพวกเขามีการหลั่ง amygdala มากเกินไปและภาวะ hypofunction ของ prefrontal cortex ซึ่งสามารถอธิบายได้ว่าพวกเขาระบุสิ่งเร้าอื่น ๆ ไม่สามารถควบคุมอารมณ์เชิงลบเหล่านั้นได้ซึ่งนำไปสู่พฤติกรรมก้าวร้าว.

สมมติฐานที่อธิบายถึงความก้าวร้าวที่ฉันพูดถึงในส่วนนี้ระดับ serotonin ในระดับต่ำและระดับเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า prefrontal นั้นไม่ได้ จำกัด เฉพาะในความเป็นจริงพวกเขาสนับสนุนซึ่งกันและกันเนื่องจากเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าได้รับการประมาณเชิง serotonergic เป็นที่เชื่อกันว่าการคาดการณ์เหล่านี้เปิดใช้งานบริเวณนี้และในที่สุดก็ยับยั้ง amygdala ดังนั้นหากระดับเซโรโทนินลดลงเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าจะถูกกระตุ้นให้ทำงานน้อยลงและอะไมก์ดาลาจะทำงานมากขึ้น.

ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความก้าวร้าว

มีชุดของความผิดปกติที่องค์ประกอบเชิงรุกมีความสำคัญเป็นพิเศษซึ่งรวมอยู่ใน DSM-5 ภายใน Disruptive Disorders ของ Impulse Control และพฤติกรรม.

ความผิดปกติเหล่านี้เกี่ยวข้องกับปัญหาในการควบคุมแรงกระตุ้นเชิงพฤติกรรมและอารมณ์ พวกเขามีแนวโน้มที่จะพบบ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิงและในคนนอกคอกและไม่ถูกยับยั้งและปรากฏตัวตั้งแต่วัยเด็ก.

พฤติกรรมก้าวร้าวมากมายที่พบในเด็กเกิดจากความผิดปกติเหล่านี้.

ความผิดปกติของการปฏิเสธเชิงลบ

เด็กและวัยรุ่นที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกตินี้มีลักษณะเป็นทัศนคติที่ไม่เป็นมิตรไม่เชื่อฟังท้าทายและไม่เห็นด้วยต่อผู้มีอำนาจ (พ่อแม่ครู ... ).

พฤติกรรมของคนเหล่านี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากในคนรอบตัวพวกเขา แต่พวกเขาดูเหมือนจะไม่สนใจเพราะพวกเขาไม่คิดว่าพวกเขามีปัญหาและไม่เห็นว่าตัวเองรับผิดชอบต่อการกระทำของพวกเขา.

ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นบ่อยในครอบครัวที่ผู้ปกครองควบคุมและดำเนินการทางการศึกษาแบบเผด็จการ.

เกณฑ์การวินิจฉัยของ DSM-5 มีดังต่อไปนี้:

1. รูปแบบของความโกรธ / ความหงุดหงิดข้อโต้แย้ง / การต่อต้านหรือทัศนคติที่พยาบาทเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนแสดงให้เห็นว่าตัวเองมีอาการอย่างน้อยสี่ประเภทใดประเภทต่อไปนี้และมีการแสดงในระหว่างการโต้ตอบกับบุคคลอย่างน้อยหนึ่งคน อย่าเป็นพี่น้องกัน.

ความรำคาญ / หงุดหงิด

1. เขามักจะอารมณ์เสีย.
2. เขามักจะอ่อนไหวหรือหงุดหงิดง่าย.
3. เขามักจะโกรธและไม่พอใจ.

การสนทนา / ท้าทายทัศนคติ

4. สนทนาบ่อยครั้งกับผู้มีอำนาจหรือกับผู้ใหญ่ในกรณีของเด็กและวัยรุ่น.
5. มักจะท้าทายหรือปฏิเสธอย่างแข็งขันเพื่อตอบสนองคำขอโดยตัวเลขอำนาจหรือมาตรฐาน.
6. บ่อยครั้งที่เขาทำให้คนอื่นรำคาญ.
7. เขามักจะโทษคนอื่นเพราะความผิดพลาดหรือพฤติกรรมที่ไม่ดีของเขา.

ผูกใจเจ็บ

8. มีเจตนาร้ายหรือพยาบาทอย่างน้อยสองครั้งในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา

ทราบ: ควรพิจารณาความคงอยู่และความถี่ของพฤติกรรมเหล่านี้เพื่อแยกแยะพฤติกรรมที่อยู่ในขอบเขตปกติที่แสดงอาการ ในเด็กที่มีความผิดปกติของการทำลายล้างและพฤติกรรม 244 น้อยกว่าห้าปีพฤติกรรมจะต้องเกิดขึ้นเกือบทุกวันเป็นระยะเวลาอย่างน้อยหกเดือนเว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น (เกณฑ์ A8) สำหรับเด็กอายุห้าปีขึ้นไปพฤติกรรมต้องเกิดขึ้นอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนเว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น (เกณฑ์ A8) แม้ว่าเกณฑ์ความถี่เหล่านี้จะถือเป็นระดับต่ำสุดของการปฐมนิเทศเพื่อกำหนดอาการปัจจัยอื่น ๆ ก็ต้องนำมาพิจารณาเช่นหากความถี่และความรุนแรงของพฤติกรรมเกินขีด จำกัด ปกติสำหรับระดับการพัฒนาของ บุคคลเพศและวัฒนธรรมของพวกเขา.

1. ความผิดปกติของพฤติกรรมนี้เกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายตัวในบุคคลหรือในคนอื่น ๆ ในสภาพแวดล้อมทางสังคมของพวกเขาทันที (นั่นคือครอบครัวกลุ่มเพื่อนเพื่อนร่วมงาน) หรือมีผลกระทบทางลบต่อสังคมการศึกษาอาชีพหรือพื้นที่อื่น ๆ สำคัญ.
2. พฤติกรรมดังกล่าวไม่ปรากฏเฉพาะในระหว่างโรคจิต, ความผิดปกติในการใช้สาร, โรคซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์แปรปรวน นอกจากนี้เกณฑ์สำหรับความผิดปกติของการรบกวน dysregulation อารมณ์ไม่พบ.

ระบุความรุนแรงปัจจุบัน:

อ่อน: อาการจะถูก จำกัด เพียงหนึ่งการตั้งค่า (เช่นที่บ้านที่โรงเรียนที่ทำงานกับเพื่อนร่วมชั้น).

moderate: อาการบางอย่างปรากฏในสภาพแวดล้อมอย่างน้อยสอง.

หลุมฝังศพ: อาการบางอย่างปรากฏในสภาพแวดล้อมที่สามหรือมากกว่า.

เพื่อรักษาความผิดปกตินี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองมีส่วนร่วมในการบำบัดและพวกเขาดำเนินการตามคำแนะนำของมืออาชีพที่บ้าน โดยปกติแล้วการบำบัดส่วนบุคคลจะรวมกับการบำบัดในครอบครัว.

ความผิดปกติของการระเบิดเป็นระยะ

คนที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกตินี้มีตอนที่ขาดการควบคุมซ้ำ ๆ ซึ่งทำให้พวกเขาหุนหันพลันแล่นก้าวร้าวและรุนแรง ตอบโต้กับสถานการณ์ที่ดูน่าผิดหวังอย่างไม่เป็นสัดส่วน.

ในตอนเหล่านี้พวกเขาสามารถทำลายวัตถุและโจมตีผู้อื่นหรือทำให้ตัวเองบาดเจ็บ.

ซึ่งแตกต่างจากคนที่มีความผิดปกติของการต่อต้านตรงข้ามคนเหล่านี้มักจะตระหนักถึงสิ่งที่พวกเขาได้ทำในภายหลังและรู้สึกเสียใจและอับอาย.

ความผิดปกตินี้เป็นเรื่องปกติในเด็กที่มีพ่อแม่ซึ่งแสดงพฤติกรรมการระเบิดและเป็นไปได้อย่างมากว่าพวกเขายังมีอิทธิพลต่อองค์ประกอบทางพันธุกรรมและชีวภาพ.

เกณฑ์การวินิจฉัยตาม DSM-5 มีดังต่อไปนี้:

1- เกิดพายุซ้ำ ในพฤติกรรมที่สะท้อนให้เห็นถึงการขาดการควบคุมแรงกระตุ้นจากความก้าวร้าวซึ่งแสดงออกโดยหนึ่งในสิ่งต่อไปนี้:

1. การรุกรานทางวาจา (เช่น tantrums, diatribes, ข้อพิพาทด้วยวาจาหรือการต่อสู้) หรือความก้าวร้าวทางกายภาพต่อทรัพย์สินสัตว์หรือบุคคลอื่นโดยเฉลี่ยสองครั้งต่อสัปดาห์เป็นระยะเวลาสามเดือน ความก้าวร้าวทางกายภาพไม่ก่อให้เกิดความเสียหายหรือทำลายทรัพย์สินหรือก่อให้เกิดการบาดเจ็บต่อสัตว์หรือบุคคลอื่น.
2. การปะทุสามครั้ง ในพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดความเสียหายหรือทำลายทรัพย์สินหรือความก้าวร้าวทางกายภาพจากการบาดเจ็บต่อสัตว์หรือบุคคลอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงสิบสองเดือนที่ผ่านมา.

ขนาดของความก้าวร้าวที่แสดงออกในระหว่างการปะทุที่เกิดขึ้นอีกค่อนข้างไม่เหมาะสมกับการยั่วยุหรือปัจจัยกดดันทางจิตสังคม.

2- การปะทุที่รุนแรงเกิดขึ้นอีก พวกเขาไม่ได้ไตร่ตรองไว้ล่วงหน้า (กล่าวคือพวกเขาถูกกระตุ้นหรือถูกกระตุ้นด้วยความโกรธ) หรือติดตามเป้าหมายที่เป็นรูปธรรมใด ๆ (เช่นเงินอำนาจการข่มขู่).

3- การปะทุที่รุนแรงเกิดขึ้นอีก กระตุ้นความรู้สึกไม่สบายที่ทำเครื่องหมายไว้ในบุคคล, พวกเขาปรับเปลี่ยนการทำงานหรือความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลของพวกเขาพวกเขามีผลทางเศรษฐกิจหรือทางกฎหมาย.

4- บุคคลนั้นมี อายุตามลำดับอย่างน้อยหกปี (หรือระดับที่เทียบเท่ากับการพัฒนา).

5- การปะทุที่รุนแรงเกิดขึ้นอีก พวกเขาไม่สามารถอธิบายได้ดีขึ้นจากความผิดปกติทางจิตอื่น (เช่นความผิดปกติของโรคซึมเศร้า, โรค Bipolar, ความผิดปกติของอารมณ์แปรปรวน, โรคจิต, โรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม, โรคบุคลิกภาพชายแดน) และไม่สามารถนำมาประกอบกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น (เช่น การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลโรคอัลไซเมอร์) หรือผลกระทบทางสรีรวิทยาของสารบางอย่าง (เช่นการติดยาเสพติดยา) ในเด็กอายุระหว่าง 6 ถึง 18 ปีพฤติกรรมก้าวร้าวที่เป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติในการปรับตัวไม่ควรถูกกำหนดให้วินิจฉัย.

ทราบ: การวินิจฉัยนี้สามารถเกิดขึ้นได้นอกเหนือไปจากการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้น, พฤติกรรมผิดปกติ, ความผิดปกติของการต่อต้านตรงข้ามหรือความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม, เมื่อมีการปะทุที่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นซ้ำ ๆ คลินิกอิสระ.

มันสำคัญมากที่การรักษามุ่งเน้นไปที่การควบคุมแรงกระตุ้นแนวทางแรกและผู้ป่วยจะได้รับเอกราชเพื่อที่เขาจะสามารถควบคุมตัวเองได้ในสถานการณ์เหล่านั้น ในกรณีที่รุนแรงที่สุดมักมีการรวมจิตบำบัดและยาเข้าด้วยกัน.

พฤติกรรมผิดปกติ

คนที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกตินี้กระทำพฤติกรรมซ้ำ ๆ ซึ่งพวกเขาไม่ได้คำนึงถึงสิทธิของผู้อื่นหรือบรรทัดฐานทางสังคม (หรือจัดตั้งขึ้นโดยเจ้าหน้าที่).

มีสี่รูปแบบของพฤติกรรมที่สามารถแยกความแตกต่างภายในความผิดปกตินี้:

• พฤติกรรมก้าวร้าว.
• พฤติกรรมการทำลายล้าง.
• ความเสแสร้ง.
• การละเมิดกฎ.

ความผิดปกติประเภทนี้พบได้ทั่วไปในครอบครัวที่ผิดปกติหรือในเด็กที่ใช้เวลานานในการเปลี่ยนผู้ดูแลหรือในศูนย์เยาวชน.

เกณฑ์การวินิจฉัยตาม DSM-5 มีดังต่อไปนี้:

1. รูปแบบของพฤติกรรมที่ซ้ำ ๆ และต่อเนื่องซึ่งสิทธิพื้นฐานของผู้อื่นไม่ได้รับการเคารพบรรทัดฐานหรือกฏทางสังคมที่เฉพาะเจาะจงตามอายุซึ่งแสดงออกโดยการปรากฏตัวในช่วงสิบสองเดือนที่ผ่านมาอย่างน้อยสามในสิบห้าเกณฑ์ ติดตามในหมวดหมู่ใด ๆ ต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา:

การโจมตีคนและสัตว์ (เกณฑ์ 1-7) การทำลายทรัพย์สิน (เกณฑ์ 8 และ 9) การหลอกลวงหรือการโจรกรรม (เกณฑ์ 10-12) และการไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานอย่างจริงจัง (เกณฑ์ 13-15):

การรุกรานผู้คนหรือสัตว์

1. มักจะคุกคามคุกคามหรือข่มขู่ผู้อื่น.
2. เขามักจะเริ่มต่อสู้.
3. ใช้อาวุธที่สามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อผู้อื่น (เช่นอ้อยอิฐขวดแตกมีดอาวุธ).
4. เขาใช้ความโหดร้ายทางกายต่อผู้คน.
5. เขาใช้ความโหดร้ายกับสัตว์.
6. ถูกขโมยโดยเผชิญกับเหยื่อ (เช่นการปล้นการขโมยกระเป๋าการกรรโชกและการปล้นอาวุธ).
7. เขาข่มขืนใครบางคน.

การทำลายทรัพย์สิน

8. มันถูกจุดไฟโดยเจตนาโดยเจตนาที่จะก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรง.
9. คุณจงใจทำลายทรัพย์สินของใครบางคน (แต่ไม่ใช่ด้วยไฟ).

การหลอกลวงหรือขโมย

10. ได้บุกบ้านอาคารหรือรถยนต์ของใครบางคน.
11. เขามักจะโกหกเพื่อให้ได้วัตถุหรือความโปรดปรานหรือเพื่อหลีกเลี่ยงภาระผูกพัน (เช่น "กลอุบาย" อื่น ๆ ).
12. ได้ขโมยของมีค่าที่ไม่สำคัญโดยไม่ต้องเผชิญกับเหยื่อ (เช่นขโมยของในร้านโดยไม่ใช้ความรุนแรงหรือการบุกรุก, การปลอมแปลง).

การละเมิดกฎอย่างจริงจัง

13. เขามักออกไปข้างนอกตอนกลางคืนแม้จะมีการสั่งห้ามพ่อแม่ของเขาเริ่มต้นก่อนอายุ 13.
14. ใช้เวลาหนึ่งคืนจากบ้านโดยไม่ได้รับอนุญาตในขณะที่อยู่กับพ่อแม่หรือในบ้านอุปถัมภ์อย่างน้อยสองครั้งหรือครั้งเดียวก็หายไปเป็นเวลานาน.
15. มักจะหายไปที่โรงเรียนเริ่มต้นก่อนอายุ 13.
16. ความผิดปกติของพฤติกรรมทำให้เกิดอาการป่วยไข้อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในพื้นที่ทางสังคมวิชาการหรือการทำงาน.
17. หากอายุของบุคคลมีอายุ 18 ปีขึ้นไปจะไม่เป็นไปตามเกณฑ์ของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม.

ระบุว่า:

312.81 (F91.1) ประเภทของการเริ่มต้นของเด็ก: บุคคลแสดงอาการของพฤติกรรมผิดปกติอย่างน้อยหนึ่งอย่างก่อนถึงอายุ 10.

312.82 (F91.2) ประเภทของการเริ่มต้นของวัยรุ่น: บุคคลจะไม่แสดงอาการของพฤติกรรมผิดปกติก่อนอายุครบ 10 ปีบริบูรณ์.

312.89 (F91.9) ประเภทการเริ่มต้นที่ไม่ระบุ: เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับความผิดปกติทางพฤติกรรม แต่มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะพิจารณาว่าอาการแรกปรากฏก่อนอายุ 10 ปีหรือไม่.

ระบุว่า:

ด้วยอารมณ์ความรู้สึกที่ จำกัด: เพื่อกำหนดตัวระบุนี้บุคคลจะต้องนำเสนออย่างน้อยสองลักษณะต่อไปนี้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยสิบสองเดือนในความสัมพันธ์และสถานการณ์ที่แตกต่างกัน ลักษณะเหล่านี้สะท้อนให้เห็นถึงรูปแบบทั่วไปของความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและอารมณ์ของแต่ละบุคคลในช่วงเวลานั้นไม่ใช่เพียงแค่ตอนบางครั้งในบางสถานการณ์ ดังนั้นเพื่อประเมินเกณฑ์ของตัวระบุเฉพาะจึงจำเป็นต้องมีแหล่งข้อมูลหลายแหล่ง นอกเหนือจากการสื่อสารของบุคคลนั้น ๆ แล้วยังมีความจำเป็นที่จะต้องพิจารณาสิ่งที่คนอื่นที่รู้จักเขามาเป็นเวลานาน (เช่นพ่อแม่ครูอาจารย์เพื่อนร่วมงานสมาชิกในครอบครัวเพื่อน).

ขาดความสำนึกผิดหรือผิด: เขาไม่รู้สึกแย่หรือผิดเมื่อเขาทำสิ่งที่ไม่ดี (พวกเขาไม่นับความสำนึกผิดที่เขาแสดงออกเมื่อเขาประหลาดใจหรือเมื่อเขาถูกลงโทษ) บุคคลแสดงให้เห็นถึงการขาดความกังวลโดยทั่วไปเกี่ยวกับผลกระทบด้านลบของการกระทำของพวกเขา ตัวอย่างเช่นบุคคลไม่รู้สึกสำนึกผิดหลังจากทำร้ายใครบางคนหรือกังวลเกี่ยวกับผลที่ตามมาของการละเมิดกฎ.

ไม่รู้สึกขาดการเอาใจใส่: ไม่คำนึงถึงหรือกังวลเกี่ยวกับความรู้สึกของผู้อื่น บุคคลนี้อธิบายว่าเย็นและไม่แยแส ดูเหมือนว่าบุคคลนั้นจะกังวลเกี่ยวกับผลกระทบของการกระทำของเขาที่มีต่อตัวเองมากกว่าต่อคนอื่น ๆ แม้ว่าพวกเขาจะสร้างความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อบุคคลที่สามก็ตาม.

ไม่สนใจเกี่ยวกับประสิทธิภาพ: ไม่แสดงความกังวลเกี่ยวกับการขาดประสิทธิภาพหรือมีปัญหาในโรงเรียนที่ทำงานหรือในกิจกรรมสำคัญอื่น ๆ บุคคลนั้นไม่ได้ใช้ความพยายามที่จำเป็นเพื่อให้ได้ผลงานที่ดีแม้ว่าจะมีความคาดหวังที่ชัดเจนและมักจะตำหนิผู้อื่นสำหรับการขาดดุล.

ส่งผลเพียงผิวเผินหรือบกพร่อง: ไม่แสดงความรู้สึกหรือแสดงอารมณ์กับผู้อื่นยกเว้นในลักษณะที่ไม่น่าไว้ใจไม่จริงใจหรือผิวเผิน (เช่นการกระทำที่ขัดแย้งกับการแสดงออกทางอารมณ์สามารถ "เชื่อมต่อ" หรือ "ปลด" อารมณ์ได้อย่างรวดเร็ว) หรือเมื่อคุณใช้วิธีแสดงออกทางอารมณ์เพื่อรับผลประโยชน์ (เช่นแสดงอารมณ์เพื่อจัดการหรือข่มขู่ผู้อื่น).

ในขณะที่มันเกิดขึ้นในส่วนที่เหลือของความผิดปกติสำหรับการรักษาในการทำงานมันเป็นสิ่งสำคัญที่ทั้งผู้ป่วยและคนรอบตัวเขามุ่งมั่นที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของมืออาชีพ หากปัญหายังคงมีอยู่เนื่องจากครอบครัวมันอาจจำเป็นต้องแยกเด็ก.

บุคลิกภาพต่อต้านสังคม

ความผิดปกตินี้อยู่ในกลุ่ม B ของกลุ่มความผิดปกติทางบุคลิกภาพใน DSM-5 ในกลุ่มนี้รวมถึงคนที่มีพฤติกรรมทางสังคมมากเกินไปอารมณ์คนหุนหันพลันแล่นและไม่มั่นคง.

ความผิดปกตินี้สามารถวินิจฉัยได้เฉพาะในผู้ใหญ่เท่านั้น.

เกณฑ์การวินิจฉัยตาม DSM-5 มีดังต่อไปนี้:

1. รูปแบบทั่วไปของการดูถูกและการละเมิดสิทธิของผู้อื่นที่เกิดขึ้นตั้งแต่อายุ 15 ตามที่ระบุโดยสาม (หรือมากกว่า) ของรายการต่อไปนี้:
2. ล้มเหลวในการปรับให้เข้ากับบรรทัดฐานทางสังคมในเรื่องเกี่ยวกับพฤติกรรมทางกฎหมายตามที่ระบุโดยการกระทำที่ซ้ำซากซ้ำซากซ้ำซึ่งเป็นพื้นที่สำหรับการควบคุมตัว
3. ความไม่ซื่อสัตย์แสดงโดยการโกหกซ้ำ ๆ ใช้นามแฝงหลอกลวงผู้อื่นเพื่อผลประโยชน์ส่วนตัวหรือเพื่อความเพลิดเพลิน
4. ความหุนหันพลันแล่นหรือไม่สามารถวางแผนอนาคตได้
5. หงุดหงิดและก้าวร้าวระบุโดยการต่อสู้ทางกายภาพซ้ำหรือการรุกราน
6. ไม่สนใจความปลอดภัยของคุณหรือของผู้อื่น
7. ความรับผิดชอบต่อเนื่องระบุโดยไม่สามารถที่จะรักษางานที่มีความมั่นคงหรือที่จะรับผิดชอบภาระทางเศรษฐกิจ
8. ขาดความสำนึกผิดตามที่ระบุโดยความเฉยเมยหรือเหตุผลในการได้รับความเสียหายทำร้ายหรือปล้นผู้อื่น.
9. อายุ 18 ปีเป็นอย่างน้อย.
10. มีหลักฐานของความผิดปกติของพฤติกรรมที่เริ่มก่อนอายุ 15 ปี.
11. พฤติกรรมต่อต้านสังคมไม่ปรากฏเฉพาะในช่วงเวลาของโรคจิตเภทหรือตอนที่คลั่งไคล้.

มีความผิดปกติร่วมกับการใช้สารเสพติดอย่างมากดังนั้นการรักษาจึงเริ่มต้นด้วยการรักษานิสัยที่ไม่ดีที่อาจทำให้ปัญหาแย่ลง.

การอ้างอิง

1. APA (2014). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต DSM-5. วอชิงตัน: ​​APA.
2. Cano García, F. , GarcíaMartínez, J. , Rodríguez Franco, L. และAntuñaBellerín, M. (2005) จิตวิทยาเบื้องต้นของบุคลิกภาพที่ประยุกต์กับวิทยาศาสตร์การศึกษา ใน F. Cano García, J. GarcíaMartínez, L. Rodríguez Franco, & M. AntuñaBellerín เซวิลล์: MAD-Trillas Eduforma.
3. Carlson, N. R. (2010) ความโกรธความก้าวร้าวและการควบคุมแรงกระตุ้น ใน N. R. Carlson, สรีรวิทยาและพฤติกรรม (pp. 372-383) บอสตัน: เพียร์สัน.
4. CatalánBitrián, J. L. (s.f. ). ความแข็งขัน. สืบค้นเมื่อวันที่ 4 เมษายน 2016 จาก COP: http://www.cop.es/colegiados/A-00512/psico_agresividad.html
5. Molinuevo Alonso, B. (2014) ความผิดปกติของ Dissocial และ DSM-5: การเปลี่ยนแปลงและความท้าทายใหม่. C. Med. Psicosom, 53-57.
6. Paris, J. (2015) บุคลิกต่อต้านสังคม ในเจปารีส, คำแนะนำสั้น ๆ เกี่ยวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพ (pp. 65-71) APA.