อาการกลัวสังคมสาเหตุและการรักษา

 ความหวาดกลัวสังคม มันเป็นลักษณะของความกลัวที่มากเกินไปที่จะเกี่ยวข้องในสถานการณ์ทางสังคมที่จะอับอายต่อสาธารณะหรือการกระทำในที่สาธารณะ เป็นที่คาดกันว่าความผิดปกตินี้ได้รับความเดือดร้อนจาก 13% ของประชากรในบางช่วงเวลาของชีวิต มันมักจะเริ่มในวัยรุ่นและมักจะบ่อยขึ้นในคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 15 และ 29 ด้วยการศึกษาเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ยังไม่ได้แต่งงานและชนชั้นทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ.

คำอธิบายของความประหม่าปรากฏอยู่ในวรรณกรรมตั้งแต่ 400 a.c กับฮิปโปเครติสซึ่งทำรายละเอียดนี้: เขาไม่กล้าที่จะอยู่ด้วยกันเพราะกลัวว่าจะถูกศักดิ์ศรีหรือถูกใช้; เขาคิดว่าคนอื่นกำลังดูเขาอยู่ ".

การกล่าวถึงครั้งแรกของคำว่าความหวาดกลัวทางสังคมเกิดขึ้นเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 นักจิตวิทยาใช้คำว่า "โรคประสาททางสังคม" เพื่ออธิบายผู้ป่วยที่ขี้อายอย่างมาก.

ความคิดที่ว่าความหวาดกลัวทางสังคมเป็นสิ่งที่แยกต่างหากจากความหวาดกลัวอื่น ๆ มาพร้อมกับจิตแพทย์ Isaac Marks ในยุค 60 ความคิดนี้ได้รับการยอมรับจาก APA (American Psychiatric Association) และได้รวมอย่างเป็นทางการใน DSM รุ่นที่สาม.

คำจำกัดความของมันถูกแก้ไขในปี 1989 เพื่อให้ comorbidity กับความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่หลีกเลี่ยงได้.

ดัชนี

• 1 อาการ
  • 1.1 อาการทางอารมณ์
  • 1.2 อาการทางกายภาพ
  • 1.3 อาการทางพฤติกรรม
  • 1.4 ในเด็ก
  • 1.5 สถานการณ์ที่ตึงเครียด
• 2 สาเหตุ
  • 2.1 สาเหตุทางชีวภาพ
  • 2.2 สาเหตุทางจิตวิทยา
  • 2.3 สาเหตุทางสังคม
  • 2.4 อิทธิพลทางวัฒนธรรม
  • 2.5 กลไกทางสรีรวิทยา
  • 2.6 Dopamine
  • 2.7 สารสื่อประสาทอื่น ๆ
  • 2.8 พื้นที่สมอง
• 3 การวินิจฉัย
  • 3.1 เกณฑ์การวินิจฉัยตาม DSM-IV
  • 3.2 Comorbidity
• 4 การรักษา
  • 4.1 การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม
  • 4.2 การบำบัดกลุ่ม
  • 4.3 ยา
• 5 เคล็ดลับช่วยเหลือตนเอง
  • 5.1 ท้าทายความคิดเชิงลบ
  • 5.2 จะหยุดคิดได้อย่างไรว่าทุกคนมองคุณ?
  • 5.3 ควบคุมการหายใจของคุณ
  • 5.4 ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย
  • 5.5 เผชิญหน้ากับความกลัวของคุณ
• 6 อ้างอิง

อาการ

เพียงเพราะคุณรู้สึกประหม่าในบางสถานการณ์ทางสังคมไม่ได้แปลว่าคุณเป็นโรคกลัวสังคม (FS) หลายคนขี้อายหรือประหม่าเกินไปและไม่ได้ทำให้พวกเขามีปัญหาใหญ่ในชีวิตประจำวัน.

FS ถ้ามันรบกวนงานประจำของคุณอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลและความเครียดและลดคุณภาพชีวิตของคุณ ตัวอย่างเช่นคนจำนวนมากรู้สึกกังวลเมื่อพูดในที่สาธารณะแม้ว่าผู้ที่มี FS จะเป็นกังวลหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนที่พวกเขาจะทำหรือเป็นอัมพาตตัวเองเมื่อพวกเขาทำ.

อาการทางอารมณ์

• ความกลัวอย่างสุดขีดที่ผู้อื่นหรือผู้ตัดสินต้องสังเกต.
• ความวิตกกังวลที่มากเกินไปในสถานการณ์ทางสังคมในชีวิตประจำวัน.
• ความกังวลอย่างมากสำหรับสัปดาห์หรือเดือนก่อนสถานการณ์ทางสังคม.
• กลัวว่าคนอื่นจะรู้ว่าคุณเป็นกังวล.
• กลัวที่จะลงมือทำและถูกขายหน้า.

อาการทางกายภาพ

• หายใจเร็ว.
• รับสีแดง.
• คลื่นไส้ปวดท้อง.
• ความดันหน้าอกหรืออิศวร.
• เสียงสั่น.
• ความรู้สึกวิงเวียนหรือเป็นลม.
• เหงื่อออก.

อาการพฤติกรรม

• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมในระดับที่ จำกัด กิจกรรมของคุณหรือขัดขวางชีวิตของคุณ.
• หลบหนีจากสถานการณ์ทางสังคม.
• ความต้องการที่จะถูกรายล้อมไปด้วยคนที่คุณรู้จัก.
• ดื่มก่อนสถานการณ์ทางสังคมเพื่อลดความเครียด.

ในเด็ก ๆ

เป็นเรื่องปกติที่เด็กจะเขินอาย อย่างไรก็ตามเมื่อคุณมี FS คุณจะรู้สึกไม่สบายใจอย่างที่สุดเมื่อทำกิจกรรมประจำวันเช่นเล่นกับเด็กคนอื่น ๆ อ่านหนังสือในชั้นเรียนพูดคุยกับผู้ใหญ่คนอื่นหรือแสดงต่อหน้าคนอื่น.

สถานการณ์ที่เครียด

สถานการณ์ต่อไปนี้มักจะเกิดความตึงเครียดสำหรับผู้ที่มี FS:

• พบกับผู้คนใหม่ ๆ.
• เป็นศูนย์กลางของความสนใจ.
• จะสังเกตได้เมื่อทำอะไร.
• พูดในที่สาธารณะ.
• แสดงต่อหน้าผู้คน.
• ถูกวิจารณ์หรือถูกตัดสิน.
• พูดคุยกับบุคคลหรือหน่วยงานที่สำคัญ "สำคัญ".
• ไปเดท.
• โทรออก.
• ใช้ห้องน้ำสาธารณะ.
• ทำการสอบ.
• การกินหรือดื่มในที่สาธารณะ.
• ไปที่ฝ่ายหรือกิจกรรมทางสังคม.

คำอธิบายต่อไปนี้อาจมาจากคนที่มี FS:

"ในทุกสถานการณ์ทางสังคมฉันกลัว ฉันกังวลก่อนออกจากบ้านและมากยิ่งขึ้นในช่วงเหตุการณ์ทั้งหมด ยิ่งฉันอยู่ใกล้กับสถานการณ์ทางสังคมมากเท่าไหร่ฉันก็ยิ่งมีความกังวลมากเท่านั้น หัวใจของฉันเริ่มเต้นและฉันเริ่มเหงื่อเมื่อฉันคิดเกี่ยวกับสถานการณ์ทางสังคม ".

"เมื่อฉันเข้าไปในห้องที่เต็มไปด้วยผู้คนฉันเปลี่ยนเป็นสีแดงและรู้สึกราวกับว่าทุกคนมองมาที่ฉัน".

"ที่โรงเรียนฉันกลัวที่จะถูกเรียกมาแม้ว่าฉันจะรู้คำตอบก็ตาม เมื่อฉันทำงานฉันเกลียดที่จะเห็นเจ้านายของฉัน ฉันกินข้าวกับเพื่อนร่วมงานไม่ได้หรือไปงานปาร์ตี้ บริษัท ฉันกังวลเกี่ยวกับการถูกตัดสินหรือถูกจับตามองฉันไม่ต้องการดูโง่ ๆ บางครั้งฉันไม่สามารถกินอาหารหรือนอนหลับเป็นเวลาหลายวันก่อนการประชุม ".

สาเหตุ

ขณะนี้ถือว่าเป็นรูปแบบบูรณาการ นั่นคือสาเหตุที่แทรกแซงในการพัฒนาของความหวาดกลัวทางสังคมเป็นทางชีวภาพจิตวิทยาและสังคม.

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอน การศึกษาชี้ให้เห็นว่าพันธุศาสตร์มีบทบาทสำคัญพร้อมกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม โดยทั่วไป FS เริ่มต้นที่จุดใดจุดหนึ่งในชีวิตจากการพัฒนา.

สาเหตุทางชีวภาพ

ดูเหมือนว่าโดยวิวัฒนาการมนุษย์พร้อมที่จะกลัวคนที่ปฏิเสธเราวิพากษ์วิจารณ์หรือคนที่แสดงความโกรธ หลายพันปีที่ผ่านมาบรรพบุรุษของเราจะหลีกเลี่ยงคู่แข่งที่อาจเป็นอันตรายหรือฆ่าพวกเขา เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นจริงในทุกสายพันธุ์.

ทฤษฎีนี้จะปกป้องว่าเราได้รับยีนของคนเหล่านั้นที่เรียนรู้วิธีที่จะหนีจากการจับสัญญาณความรุนแรงเหล่านี้ เมื่อ 4 เดือนที่แล้วเด็กบางคนแสดงรูปแบบของความประหม่าเมื่อร้องไห้หรือไม่สบายใจจากสิ่งเร้าทางสังคมหรือของเล่น.

ดังนั้นแนวโน้มที่จะถูกยับยั้งทางสังคมสามารถสืบทอดได้ การเติบโตขึ้นมากับพ่อแม่ผู้ปกครองที่ป้องกันมากเกินไปหรือผู้ที่มีพฤติกรรมรุนแรงเกินกว่าจะเกี่ยวข้องกับ FS.

สาเหตุทางจิตวิทยา

ในปัจจัยนี้มีส่วนร่วมในการเรียนรู้ที่ไม่ได้อยู่ในการควบคุมของเหตุการณ์ นอกจากนี้การโจมตีเสียขวัญที่ไม่คาดคิดสามารถเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ทางสังคมที่ทำให้เกิดความสัมพันธ์กับสถานการณ์ทางสังคม.

ในกรณีนี้บุคคลนั้นจะรู้สึกวิตกกังวลทุกครั้งที่พวกเขาใช้ชีวิตในสถานการณ์ทางสังคมคล้ายกับสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลในการโจมตี อาจมีสถานการณ์จริงที่สร้างความชอกช้ำเช่นการกลั่นแกล้งในวัยรุ่นหรือวัยเด็ก.

ในทางตรงกันข้ามมันก็ยังได้รับอิทธิพลจากความจริงที่ว่าพ่อแม่ถ่ายทอดให้ลูก ๆ ของพวกเขาเป็นกังวลสำหรับความคิดเห็นของผู้อื่น.

สาเหตุทางสังคม

ประสบการณ์ทางสังคมในเชิงลบอาจทำให้ FS พัฒนาขึ้นโดยผู้ที่มีความรู้สึกไวระหว่างบุคคลมีแนวโน้มที่จะพัฒนามันมากขึ้น.

ประมาณ 50% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความวิตกกังวลทางสังคมมีเหตุการณ์ทางสังคมที่เจ็บปวดหรือน่าอับอาย เช่นเดียวกับประสบการณ์โดยตรงการสังเกตหรือฟังประสบการณ์เชิงลบของผู้อื่นสามารถพัฒนา FS ได้.

ในทำนองเดียวกัน FS อาจเกิดจากผลกระทบระยะยาวที่ไม่เหมาะสมหรือทรมานกับการกลั่นแกล้งปฏิเสธหรือเพิกเฉย.

อิทธิพลทางวัฒนธรรม

ทัศนคติต่อความเขินอายและการหลีกเลี่ยงเป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ FS การศึกษาหนึ่งพบว่าผลของการศึกษาในส่วนของผู้ปกครองขึ้นอยู่กับวัฒนธรรม.

เด็กอเมริกันดูเหมือนว่าจะพัฒนา FS ถ้าพ่อแม่ของพวกเขาเน้นความสำคัญของความคิดเห็นของผู้อื่นหรือใช้ความอับอายเป็นกลยุทธ์ทางวินัย.

อย่างไรก็ตามไม่พบความสัมพันธ์ในเด็กจีน ในประเทศจีนเด็กที่ขี้อายหรือถูกขัดขวางได้รับการยอมรับมากกว่าเพื่อนและมีแนวโน้มที่จะได้รับการพิจารณาให้เป็นผู้นำซึ่งแตกต่างจากประเทศตะวันตก.

กลไกทางสรีรวิทยา

แม้ว่าจะไม่พบกลไกของเซลล์ประสาทที่แน่นอน แต่ก็มีหลักฐานว่า FS เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทบางชนิดและการกระทำที่ผิดปกติในบางพื้นที่ของสมอง.

โดพามีน

ความเป็นกันเองเชื่อมโยงกับสารสื่อประสาท dopaminergic อย่างใกล้ชิด การใช้สารกระตุ้นในทางที่ผิดเช่นยาบ้าเพื่อเพิ่มความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองและปรับปรุงการปฏิบัติทางสังคมเป็นเรื่องปกติ.

สารสื่อประสาทอื่น ๆ

แม้ว่าจะมีหลักฐานว่ามีความผิดปกติเพียงเล็กน้อยในการส่งผ่านสารสื่อประสาทของเซโรโทนิน แต่ประสิทธิภาพของยาที่ จำกัด ที่มีผลต่อระดับเซโรโทนินอาจบ่งบอกถึงบทบาทของสารสื่อประสาทนี้.

Paroxetine และ sertraline เป็นสอง SSRIs (เลือก serotonin reuptake inhibitors) ที่ได้รับการยืนยันจากองค์การอาหารและยาในการรักษาโรควิตกกังวลทางสังคม เป็นที่เชื่อกันว่า SSRIs ลดกิจกรรมของ amygdala.

นอกจากนี้ยังมีการมุ่งเน้นไปที่เครื่องส่งสัญญาณอื่น ๆ เช่น norepinephrine และกลูตาเมตซึ่งอาจมีการใช้งานมากขึ้นในโรควิตกกังวลทางสังคมและเครื่องส่งสัญญาณยับยั้ง GABA ซึ่งอาจใช้งานได้น้อยในฐานดอก.

พื้นที่สมอง

amygdala เป็นส่วนหนึ่งของระบบ limbic ซึ่งเกี่ยวข้องกับความกลัวและการเรียนรู้ทางอารมณ์ ผู้ที่มีความวิตกกังวลทางสังคมจะมีอะมิกดาลาซึ่งไวต่อการแพ้ในสถานการณ์ทางสังคมหรือใบหน้าที่ไม่เป็นมิตร.

ในทางกลับกันการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าเยื่อหุ้มสมองด้านหน้า cingulate ซึ่งเกี่ยวข้องกับประสบการณ์ของความเจ็บปวดทางกายก็ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับ "ความเจ็บปวดทางสังคม" เช่นการปฏิเสธกลุ่ม.

การวินิจฉัยโรค

เกณฑ์การวินิจฉัยตาม DSM-IV

A) การถูกกล่าวหาว่ากลัวและขัดขืนต่อสถานการณ์ทางสังคมหรือการแสดงสาธารณะอย่างน้อยหนึ่งเรื่องที่ผู้คนไม่ได้เป็นของครอบครัวหรือได้รับการประเมินจากบุคคลอื่น บุคคลนั้นกลัวที่จะกระทำในลักษณะที่น่าขายหน้าหรือน่าขายหน้า หมายเหตุ: ในเด็กมีความจำเป็นที่จะต้องแสดงให้เห็นว่าความสามารถในการสัมพันธ์ทางสังคมกับญาติของพวกเขาเป็นเรื่องปกติและมีอยู่เสมอและความวิตกกังวลทางสังคมปรากฏขึ้นในการประชุมกับบุคคลที่มีอายุเท่ากันและไม่เพียง แต่ในความสัมพันธ์ใด ๆ กับผู้ใหญ่.

B) การสัมผัสกับสถานการณ์ทางสังคมที่หวั่นเกรงเกือบจะกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองทันทีของความวิตกกังวลซึ่งอาจอยู่ในรูปของวิกฤตความปวดร้าวในสถานการณ์หรือเกี่ยวข้องกับสถานการณ์มากหรือน้อย หมายเหตุ: ในเด็กความวิตกกังวลสามารถแปลเป็นน้ำตาความโมโหการยับยั้งหรือถอนตัวในสถานการณ์ทางสังคมที่ผู้เข้าร่วมประชุมอยู่ในกรอบของครอบครัว.

C) บุคคลตระหนักว่าความกลัวนี้มากเกินไปหรือไม่มีเหตุผล หมายเหตุ: การรับรู้นี้อาจหายไปในเด็ก.

D) สถานการณ์ทางสังคมหรือความหวาดกลัวต่อการแสดงสาธารณะจะหลีกเลี่ยงหรือประสบกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรงหรือไม่สบาย.

E) พฤติกรรมการหลีกเลี่ยงการคาดหวังวิตกกังวลหรือความรู้สึกไม่สบายที่ปรากฏในสถานการณ์ที่กลัวต่อสาธารณชนรบกวนอย่างรุนแรงต่อกิจวัตรปกติของแต่ละบุคคลกับการทำงานของพวกเขาความสัมพันธ์ทางวิชาการหรือสังคม.

F) ในบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีระยะเวลาของภาพอาการควรยืดเยื้อเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน.

G) Mido หรือพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงไม่ได้เกิดจากผลกระทบทางสรีรวิทยาโดยตรงของสารหรือความเจ็บป่วยทางการแพทย์และไม่สามารถอธิบายได้ดีขึ้นเมื่อมีโรคทางจิตอื่น.

H) หากมีความเจ็บป่วยทางการแพทย์หรือโรคทางจิตอื่น ๆ ความกลัวที่อธิบายไว้ในเกณฑ์ A ไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเหล่านี้.

ระบุว่า:

ทั่วไป: ถ้ากลัวอ้างถึงสถานการณ์ทางสังคมส่วนใหญ่.

โรคร่วม

FS แสดงให้เห็นถึงระดับสูงของ comorbidity (เกิดร่วม) กับความผิดปกติทางจิตเวชอื่น ๆ ในความเป็นจริงการศึกษาประชากรพบว่า 66% ของคนที่มี FS มีความผิดปกติทางจิตอย่างน้อยหนึ่งอย่างเพิ่มเติม.

FS มักจะเกิดขึ้นพร้อมกับความนับถือตนเองต่ำและภาวะซึมเศร้าทางคลินิกซึ่งอาจเกิดจากการขาดความสัมพันธ์ส่วนตัวและการแยกทางสังคมเป็นเวลานาน.

ในการพยายามลดความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าผู้ที่เป็นโรคกลัวสังคมสามารถใช้แอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่การใช้สารเสพติด.

เป็นที่คาดกันว่าหนึ่งในห้าคนที่มี FS ต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเหล้าแม้ว่านักวิจัยคนอื่น ๆ แนะนำว่า FS นั้นไม่เกี่ยวข้องหรือว่าเป็นการป้องกันปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์.

ความผิดปกติอื่น ๆ ที่มี FS คือ:

• พายุดีเปรสชัน.
• ความผิดปกติของความวิตกกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรควิตกกังวลทั่วไป.
• ความผิดปกติทางบุคลิกภาพโดยการหลีกเลี่ยง.

การรักษา

การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับความหวาดกลัวทางสังคมเป็นพฤติกรรมการรับรู้.

การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญามีวัตถุประสงค์เพื่อปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรมโดยการปรับตัวมากขึ้น.

การรักษาที่เหมาะสมสามารถ:

• นิทรรศการกลุ่ม.
• ฝึกทักษะทางสังคม.
• การปรับโครงสร้างทางปัญญา

1 ที่ได้รับสาร

มันคือการรักษาที่มีประสิทธิภาพในความหวาดกลัวสังคมทั่วไป มีวัตถุประสงค์เพื่อให้บุคคลนั้นเข้ามามีส่วนร่วมในการติดต่อกับสถานการณ์ที่เขาหลีกเลี่ยงเขาเผชิญหน้ากับความกลัวและคุ้นเคยกับสถานการณ์จนกระทั่งความวิตกกังวลลดลง.

ข้อบ่งชี้บางประการสำหรับการจัดนิทรรศการคือ:

• การเปิดรับแสงซ้ำและสั้น.
• สอนให้ใช้ประโยชน์จากสถานการณ์ในชีวิตประจำวัน.
• ยอมรับว่าพฤติกรรมของผู้อื่นนั้นไม่แน่นอน.
• อธิบายว่าปัญหาเกิดขึ้นและรักษาอย่างไร.

เทคนิคความรู้ความเข้าใจ 2 ประการ

เทคนิคที่ใช้กันมากที่สุดคือการบำบัดทางความคิดของเบ็คและการรักษาด้วยเหตุผลเชิงอารมณ์ของเอลลิส.

เป้าหมายคือ:

• รับความคาดหวังของการควบคุมพฤติกรรมและเหตุการณ์.
• เปลี่ยนความสนใจในการเพิ่มการเปิดใช้งานและอาการทางกายภาพ.
• ระงับความคิดซ้ำ ๆ เกี่ยวกับการเกิดอาการหรือผลที่ตามมาที่น่ากลัว.
• ส่งเสริมการรุกและให้คุณค่ากับความสำเร็จที่ได้รับ.

3- การฝึกอบรมทักษะทางสังคม

ถ้าด้วยเหตุผลใดก็ตามบุคคลนั้นไม่สามารถเรียนรู้ทักษะทางสังคมได้มันจะเป็นสิ่งสำคัญในการสร้างการฝึกอบรมนี้.

เมื่อบุคคลนั้นกลัวที่จะแสดงอาการทางสรีรวิทยาเช่นเปลี่ยนเป็นสีแดงตัวสั่นหรือเหงื่อออกพวกเขาอาจทำงานได้:

• ความตั้งใจที่ขัดแย้งกัน.
• การบำบัดด้วยเหตุผลเชิงอารมณ์.
• การจัดแสดงนิทรรศการ.
• ในคนที่มีความวิตกกังวลสูงเทคนิคการผ่อนคลายอาจช่วยเสริมการรับรู้.

ในคนที่มีความหวาดกลัวทางสังคมและความผิดปกติทางบุคลิกภาพการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมจะต้องใช้เวลานานกว่า.

การบำบัดแบบกลุ่มอาจน่ากลัวเกินไปสำหรับบางคนถึงแม้ว่าจะมีข้อได้เปรียบบางประการ:

• สร้างความเชื่อมั่นแทนที่จะพึ่งพานักบำบัด.
• อนุญาตให้ทำงานกลุ่มการแสดงออก.
• ช่วยให้ความมุ่งมั่นของประชาชนซึ่งเพิ่มแรงจูงใจ.
• บุคคลนั้นรับรู้ว่ามีบุคคลอื่นที่มีปัญหาเดียวกัน.
• สร้างทรัพยากรทางสังคม.

กลุ่มบำบัด

เทคนิคการคิดเชิงพฤติกรรมอื่น ๆ สำหรับ FS รวมถึงการฝึกทักษะการเล่นบทบาทและสังคมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบกลุ่ม.

ยา

ยาสามารถใช้เพื่อลดอาการที่เกี่ยวข้องกับ FS แม้ว่าจะไม่ได้รักษา; หากยาหยุดอาการจะปรากฏขึ้นอีกครั้ง ดังนั้นยาจะมีประโยชน์มากขึ้นเมื่อนำมาพร้อมกับการรักษาด้วย.

มีการใช้ยาสามชนิด:

• Beta-blockers: ใช้เพื่อลดความวิตกกังวล มันทำงานได้โดยการปิดกั้นการไหลของอะดรีนาลีนเมื่อคุณกังวล พวกเขาไม่ส่งผลกระทบต่ออาการทางอารมณ์แม้ว่าถ้านักฟิสิกส์เช่นเหงื่อออกหรืออิศวร.
• Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): เป็นตัวเลือกแรกสำหรับยาเสพติด เมื่อเทียบกับรูปแบบอื่น ๆ ของยามีความเสี่ยงน้อยกว่าความอดทนและการพึ่งพา.
• Benzodiazepines: พวกมันทำงานได้อย่างรวดเร็วแม้ว่าพวกมันจะเป็นคนเสพติดและยากล่อมประสาทดังนั้นพวกเขาจึงถูกสั่งให้เฉพาะเมื่อยาตัวอื่นไม่ทำงาน.
• Selectore norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) ได้แสดงประสิทธิผลที่คล้ายคลึงกับ SSRIs บางคนมี venlafaxine หรือ milnacipran.

เคล็ดลับช่วยเหลือตนเอง

ท้าทายความคิดเชิงลบ

หากคุณมี FS เป็นไปได้มากว่าคุณมีความคิดและความเชื่อในแง่ลบที่นำไปสู่ความวิตกกังวล คุณอาจมีความคิดเช่น:

• "ฉันจะดูเหมือนคนโง่".
• "ฉันจะรู้สึกประหม่าและฉันจะละอายใจ".
• "ผู้คนจะคิดว่าฉันไร้ความสามารถ".
• "ฉันไม่มีอะไรจะพูด".

การท้าทายความคิดเชิงลบเหล่านี้ด้วยตัวเองหรือในการบำบัดเป็นวิธีการลดอาการของ FS ก่อนอื่นให้ระบุความคิดเชิงลบที่คุณกลัวต่อสถานการณ์ทางสังคม.

จากนั้นท้าทายพวกเขาและเปลี่ยนพวกเขาให้เป็นคนดีและเป็นจริงมากขึ้นด้วยคำถามเช่น:

• ฉันแน่ใจว่าคุณดูเหมือนไร้ความสามารถ?
• คุณแน่ใจหรือว่าฉันไม่มีอะไรจะพูด?

นี่เป็นรูปแบบความคิดบางอย่างที่พบได้ทั่วไปใน SF:

• อ่านใจ: สมมติว่าคุณรู้ว่าคนอื่นคิดอย่างไรและพวกเขาเห็นคุณในทางลบแบบเดียวกับที่คุณเห็นตัวเอง.
• การทำนายอนาคต: สมมติว่าสิ่งที่เลวร้ายที่สุดจะเกิดขึ้น.
• ความคิดหายนะ: นำสิ่งต่าง ๆ ออกมาจากความสำคัญที่แท้จริงของพวกเขา ตัวอย่างเช่นเชื่อว่าหากผู้คนสังเกตเห็นว่าคุณประสาทมันจะน่ากลัวหรือหายนะ.
• ปรับให้เป็นส่วนตัว: สมมติว่าผู้คนให้ความสำคัญกับคุณในทางลบ.

วิธีหยุดคิดว่าทุกคนมองคุณ?

เพื่อลดความสนใจตนเองให้ใส่ใจกับสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวคุณแทนที่จะสังเกตตัวเองหรือจดจ่อกับอาการวิตกกังวลของคุณ:

• สังเกตผู้คนในสภาพแวดล้อมของคุณ.
• ฟังสิ่งที่พูดไม่ใช่ความคิดของคุณ.
• อย่ารับผิดชอบทั้งหมดสำหรับการพยายามทำให้บทสนทนาดำเนินไปความเงียบเป็นสิ่งที่ดีและสิ่งอื่นสามารถมีส่วนร่วมได้.

ควบคุมการหายใจของคุณ

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณเมื่อคุณกังวลก็คือคุณเริ่มหายใจเร็วซึ่งนำไปสู่อาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้วิงเวียนศีรษะวูบวาบร้อนวูบวาบอิศวรหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ.

การเรียนรู้ที่จะควบคุมการหายใจสามารถช่วยคุณลดอาการเหล่านั้นได้ คุณสามารถฝึกทำแบบฝึกหัดนี้:

• นั่งสบาย ๆ และนั่งในเก้าอี้ให้ร่างกายผ่อนคลาย วางมือข้างหนึ่งไว้บนหน้าอกและอีกข้างอยู่ในท้องของคุณ.
• หายใจเข้าอย่างช้าๆและลึกเข้าไปในจมูกของคุณเป็นเวลาสี่วินาที มือท้องของคุณจะต้องปีนขึ้นไปส่วนมือที่อกต้องขยับน้อยมาก.
• กลั้นลมหายใจของคุณสองวินาที.
• หายใจออกช้า ๆ ผ่านปากของคุณเป็นเวลาหกวินาทีขับไล่อากาศออกมาให้มากที่สุด มือท้องของคุณควรขยับขณะที่คุณหายใจออกและมืออีกข้างควรขยับตัวเล็กน้อย.
• หายใจเข้าทางจมูกต่อไปแล้วขับออกทางปาก เน้นความสนใจของคุณในการหายใจช้า ๆ ในรูปแบบของ: การสูดดม 4 วินาทีถือ 2 วินาทีและหายใจออก 6 วินาที.

ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย

นอกจากการฝึกหายใจเข้าลึก ๆ การฝึกเทคนิคการผ่อนคลายเป็นประจำเช่นโยคะยาหรือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าจะช่วยให้คุณควบคุมอาการวิตกกังวลได้.

เยี่ยมชมบทความนี้เพื่อเรียนรู้พวกเขา.

เผชิญหน้ากับความกลัวของคุณ

หนึ่งในสิ่งที่มีค่าที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อเอาชนะ FS คือเผชิญหน้ากับความกลัวต่อสถานการณ์ทางสังคม.

หลีกเลี่ยงการทำให้โรค; แม้ว่ามันจะทำให้คุณรู้สึกสบายใจในระยะสั้น แต่มันก็ป้องกันไม่ให้คุณรู้สึกสบายใจในสถานการณ์ทางสังคมที่คุณต้องเผชิญ.

การหลีกเลี่ยงทำให้คุณไม่สามารถทำสิ่งต่าง ๆ ที่คุณต้องการทำบรรลุเป้าหมายหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคม.

ทำตามเคล็ดลับเหล่านี้:

• เผชิญกับสถานการณ์ทีละเล็กละน้อย: ถ้าคุณกลัวที่จะพูดในที่สาธารณะอย่าเผชิญหน้ากับคน 100 คน ตัวอย่างเช่นเริ่มต้นด้วยการเข้าร่วมกลุ่มโดยยกมือขึ้น หลังจากนั้นเขาเริ่มทำกิจกรรมที่ยากขึ้นเรื่อย ๆ.
• อดทน: การเอาชนะ FS ต้องฝึกและอดทน มันเป็นกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไปและในตอนแรกมันเป็นเรื่องปกติที่สิ่งต่าง ๆ ไม่เป็นไปตามที่คุณต้องการ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการกระทำ.
• ใช้ทักษะที่อธิบายข้างต้นเพื่อผ่อนคลาย.
• สร้างความสัมพันธ์ส่วนตัว

เคล็ดลับต่อไปนี้เป็นวิธีที่ดีในการเริ่มโต้ตอบกับผู้อื่น:

• เข้าชั้นเรียนทักษะทางสังคม.
• มีส่วนร่วมในการเป็นอาสาสมัคร.
• ทำงานเกี่ยวกับทักษะการสื่อสารของคุณ.
• ลงทะเบียนสำหรับกิจกรรมทางสังคมเช่นกีฬากลุ่มเวิร์กช็อปเต้น ...
• เปลี่ยนไลฟ์สไตล์ของคุณ.

เคล็ดลับต่อไปนี้สามารถช่วยคุณลดระดับความวิตกกังวลในสถานการณ์ทางสังคม:

• หลีกเลี่ยงหรือ จำกัด คาเฟอีน: กาแฟชาหรือเครื่องดื่มชูกำลังทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นที่เพิ่มอาการวิตกกังวลของคุณ.
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์: หรืออย่างน้อยดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ แอลกอฮอล์เพิ่มโอกาสที่คุณจะมีอาการวิตกกังวล.
• หยุดสูบบุหรี่: นิโคตินเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลในระดับที่สูงขึ้น.
• นอนหลับให้เพียงพอ: เมื่อคุณขาดการนอนหลับคุณจะอ่อนไหวต่อความวิตกกังวลมากขึ้น การได้พักผ่อนจะช่วยให้คุณผ่อนคลายในสถานการณ์ทางสังคม.

การอ้างอิง

1. Furmark โทมัส Social Phobia - จากระบาดวิทยาไปจนถึงการทำงานของสมอง สืบค้น 21 กุมภาพันธ์ 2549.
2. การศึกษากิจกรรมของสมองสามารถช่วยวินิจฉัยโรคกลัวสังคมได้ มหาวิทยาลัยโมนาช 19 มกราคม 2549.
3. ศูนย์สุขภาพและสุขภาพแห่งชาติสาเหตุของความวิตกกังวลทางสังคม สืบค้น 24 กุมภาพันธ์ 2549.
4. Okano K (1994) "ความอัปยศและความหวาดกลัวทางสังคม: มุมมองข้ามวัฒนธรรม" Bull Menninger Clin 58 (3): 323-38 PMID 7920372.
5. Stopa L, Clark D (1993) "กระบวนการทางปัญญาในความหวาดกลัวทางสังคม" Behav Res Ther 31 (3): 255-67 ดอย: 10.1016 / 0005-7967 (93) 90024-O PMID 8476400.
6. BNF; วารสารการแพทย์อังกฤษ (2008) "Anxiolytics" สหราชอาณาจักร: สูตรแห่งชาติอังกฤษ สืบค้นเมื่อวันที่ 17 ธันวาคม 2551.
7. Thomas Furmark (1999-09-01) "ความหวาดกลัวทางสังคมในประชากรทั่วไป: ความชุกและรายละเอียดทางสังคมวิทยา (สวีเดน)" สืบค้น 2007-03-28.