วิธีการใช้การบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมสำหรับความวิตกกังวล?

การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม สำหรับความวิตกกังวล มันแสดงให้เห็นว่าเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบันตามพิธีสารสุขภาพจิตในการดูแลเบื้องต้นของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ.

ความผิดปกติของความวิตกกังวลเป็นกลุ่มของความผิดปกติทางด้านจิตใจที่พบบ่อยในประชากรทั่วไปนอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในปัญหาการให้คำปรึกษาที่พบบ่อยที่สุดในการดูแลเบื้องต้นและในการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยา.

โดยไม่คำนึงถึงอายุเพศ comorbidity หรือลักษณะอื่น ๆ พวกเขาสร้างค่าใช้จ่ายขนาดใหญ่ของทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพและเมื่อเวลาผ่านไปอาจแย่ลงด้วยการเสื่อมสภาพของผลที่ตามมา.

โรควิตกกังวลคืออะไร?

ความวิตกกังวลเป็นแบบปรับตัวได้มันกระตุ้นให้เราทำหน้าที่เผชิญกับสถานการณ์ต่าง ๆ และเพื่อความอยู่รอด ทุกคนรู้สึกกังวลเมื่อถึงจุดหนึ่งในชีวิตของพวกเขา (ก่อนวันแรกเมื่อทำการสอบที่สำคัญเมื่อวางมุมที่ตึงเครียดให้เจ้านายของคุณเป็นต้น).

อย่างไรก็ตามเมื่อบุคคลประสบความผิดปกติของความวิตกกังวลอารมณ์ที่มีประโยชน์นั้นจะสิ้นสุดลง หากความวิตกกังวลมากเกินไปคนจะไม่ได้รับประโยชน์จากมัน แต่เป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามและกลายเป็นอารมณ์แปรปรวน.

ในความผิดปกติของความวิตกกังวลบุคคลที่ไม่ได้ใช้อารมณ์ที่จะเผชิญสถานการณ์ ความรู้สึกไม่สบายเป็นสิ่งที่ดีมากจนสามารถนำไปสู่การหลีกเลี่ยงพวกเขาได้อย่างแม่นยำซึ่งเพิ่มความผิดปกติของความผิดปกติและบ่งบอกถึงการเสื่อมสภาพในคุณภาพชีวิตของแต่ละบุคคล.

ความผิดปกติของความวิตกกังวลมีหลายประเภทแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะ ในบางกรณีความผิดปกติสามารถทำให้คนรู้สึกวิตกกังวลได้ตลอดเวลาหรือรู้สึกไม่สบายอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงเช่นเดียวกับในกรณีอื่น ๆ ที่มีอาการวิตกกังวลอย่างรุนแรงซึ่งทำให้บุคคลนั้นหวาดกลัว.

การรักษาความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมสำหรับความผิดปกติของความวิตกกังวล

ตามที่เราได้โต้เถียงกันแล้วในตอนต้นของบทความการรักษาโดยใช้เทคนิคความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมถูกติดตั้งเป็นการรักษาของตัวเลือกแรกในการรักษาปัญหาและความวิตกกังวลผิดปกติ.

นี่คือสิ่งที่แนวทางหลักกล่าวเช่น NICE, พิธีสารสุขภาพจิตขั้นพื้นฐานของสถาบันสุขภาพแห่งชาติหรือสมาคมจิตเวชแคนาดา.

ทั้งหมดนี้เป็นเพราะความจริงที่ว่าเทคนิคเหล่านี้ลดอาการให้มากที่สุดมีประสิทธิภาพมากกว่าคนอื่น ๆ นอกจากจะแสดงอัตราการกำเริบของโรคในผู้ป่วยเหล่านี้น้อยลง.

ควรสังเกตว่าเทคนิคเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ - พฤติกรรมคือการรักษาที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์เพียงพอเนื่องจากได้ผ่านเกณฑ์ที่ระบุโดย APA (American Psychiatric Association) เพื่อให้สามารถพิจารณาว่าการรักษานี้มีประสิทธิภาพ.

การบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมสำหรับความผิดปกติของความวิตกกังวลที่เราอ้างถึงในบทความนั้นขึ้นอยู่กับการมีส่วนร่วมของนักวิจัยสองกลุ่ม ในอีกด้านหนึ่งกลุ่มของคลาร์กและอีกฝ่ายคือบาร์โลว์.

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าในโปรแกรมที่เสนอโดยทั้งสองกลุ่มจะมีองค์ประกอบที่คล้ายกัน ยกตัวอย่างเช่นพิจารณาการสัมผัสกับสิ่งเร้าที่กลัวและประสิทธิภาพของการทดลองเชิงพฤติกรรมที่เกี่ยวข้อง.

ในทางกลับกันทั้งคู่พิจารณาว่าการศึกษาด้านจิตวิญญาณมีความสำคัญเกี่ยวกับอาการของความวิตกกังวลและความเป็นจริงของการฝึกอบรมผู้ป่วย / ลูกค้าในเทคนิคการควบคุมความวิตกกังวล.

นอกจากนี้พวกเขายังเชื่อว่าการปรับโครงสร้างทางปัญญาอย่างหายนะที่บุคคลที่มีปัญหาความวิตกกังวลนั้นมีความสัมพันธ์กับความรู้สึกทางร่างกายที่เขาเป็นทุกข์.

เรามาดูด้านล่างและในรายละเอียดว่าโปรแกรมการแทรกแซงขึ้นอยู่กับเทคนิคความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมสำหรับโรควิตกกังวล.

สุขภาพจิต

ในสถานที่แรกและเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษาความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมคือการศึกษาทางจิตเวช มันเกี่ยวกับการอธิบายให้ลูกค้าฟังว่าอะไรคือความวิตกกังวลอาการที่เกิดขึ้นและหน้าที่การปรับตัวเพื่อที่จะสูญเสียความกลัวของมัน.

เป็นสิ่งสำคัญที่ลูกค้าเข้าใจว่าความวิตกกังวลไม่เป็นอันตรายและเป็นกลไกที่ช่วยให้เรามีชีวิตรอดในช่วงหลายปีที่ผ่านมา นอกจากนี้คุณเข้าใจว่าความวิตกกังวลเป็นเรื่องของการศึกษาระดับปริญญาและปัญหาของโรควิตกกังวลก็คือมันจะกลายเป็นสถานการณ์ที่มากเกินไป.

ตลอดการศึกษาด้านจิตเวชคุณสามารถอธิบายความวิตกกังวลสามระดับ: ระดับความรู้ความเข้าใจสรีรวิทยาและพฤติกรรม.

เทคนิคทางจิตวิทยาสรีรวิทยา

ในแง่ของเทคนิคทางจิตวิทยา, สิ่งเหล่านี้ช่วยให้ลูกค้าสามารถลดระดับของการเร้าอารมณ์หรือการกระตุ้นที่พวกเขามีส่วนเกินในสิ่งมีชีวิตของพวกเขา ภายในเทคนิคเหล่านี้เราสามารถใช้เทคนิคการหายใจแบบกะบังลมหรือการผ่อนคลาย.

มันเป็นสิ่งสำคัญในกรณีนี้ว่ามันเพียงพอสำหรับความผิดปกติของความวิตกกังวลเนื่องจากมันสามารถกลายเป็นปัญหาเพิ่มเติมไปได้ (เป็นพฤติกรรมการหลีกเลี่ยง).

เทคนิคการคิด

นอกจากนี้เรายังค้นหาเทคนิคการคิดและการรับรู้สถานการณ์ความวิตกกังวลทีละน้อย เทคนิคการคิดที่ใช้ในการจัดการกับคำอธิบายและป้ายกำกับที่คนที่มีความวิตกกังวลทำจากประสบการณ์ที่พวกเขามี เป็นเรื่องเกี่ยวกับบทสนทนาภายในที่เราแต่ละคนมี.

ในบทสนทนาภายในนี้มีความคิดอัตโนมัติเชิงลบที่ทำให้เราเป็นอันตรายดังนั้นคุณต้องตรวจจับพวกเขาและส่งพวกเขาไปยังการอภิปรายเพื่อหาทางเลือกอื่นสำหรับความคิดนั้น.

การเปิดเผย

ในนิทรรศการมีวัตถุประสงค์ที่ผู้ป่วย / ลูกค้าลดระดับความวิตกกังวลในสถานการณ์ที่กลัวดังนั้นจึงจำเป็นต้องเผชิญกับสถานการณ์เหล่านี้มานานพอที่จะทำให้ระดับความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์หรือวัตถุลดลง.

การรับแสงมีหลายประเภท ตัวอย่างเช่นมันสามารถสัมผัสได้ในร่างกายในสถานการณ์เดียวกันหรือวัตถุที่กลัวหรือในจินตนาการ ในการจัดแสดงนิทรรศการนี้จำเป็นต้องสร้างลำดับขั้นให้กับผู้ที่กลัวและเปิดเผยอย่างค่อยเป็นค่อยไปและเริ่มซ้ำ ๆ โดยเริ่มจากสิ่งที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลน้อยกว่าเพื่อให้ได้มาซึ่งความวิตกกังวลมากที่สุด.

หากเราพูดถึงการรักษาความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมของความผิดปกติของความวิตกกังวลเราสามารถพูดได้ว่าในกรณีของความหวาดกลัวที่เฉพาะเจาะจงในการเปิดรับแสงของร่างกายคือการรักษาที่ยืดเยื้อสำหรับปัญหานี้.

การประยุกต์ใช้ใน phobias เฉพาะ

ผู้เขียนเช่น Antony, Craske และ Barlow ออกแบบการรักษาเฉพาะสำหรับความหวาดกลัวโดยเฉพาะนอกเหนือจากการสัมผัสดังกล่าวข้างต้นเทคนิคเสริมอื่น ๆ เช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อประยุกต์ใช้การปรับโครงสร้างทางปัญญาหรือการสัมผัส interoceptive ถูกนำมาใช้.

นิทรรศการมีประโยชน์มากในการลดความหวาดกลัวโดยเฉพาะและการศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่ามีความหวาดกลัวต่อเลือดหรือการฉีดไปยังสถานที่ปิด, ความหวาดกลัวถึงความสูงหรือบินเพื่อนำตัวอย่างบางส่วน.

ในกรณีของความหวาดกลัวทางสังคมตัวอย่างเช่นขั้นตอนที่ใช้เป็นส่วนใหญ่การเปิดรับการปรับโครงสร้างทางปัญญาหรือการฝึกอบรมทักษะทางสังคมในกรณีที่มีความจำเป็น.

การบำบัดด้วยการสัมผัสช่วยให้เผชิญกับความรู้สึกที่น่าสะพรึงกลัวและสถานการณ์ที่หลีกเลี่ยงอยู่ในนั้นตราบเท่าที่จำเป็นเพื่อให้ความวิตกกังวลหายไปและผู้ป่วยยืนยันว่าความรู้สึกและสถานการณ์ไม่มีอันตราย.

เพื่อจัดการกับสถานการณ์ในการเปิดรับแสงวิฟจะถูกนำเสนอและเผชิญกับความรู้สึกของการเปิดรับแสง.

ในกรณีของโรคตื่นตระหนกและ agoraphobia การสัมผัสเป็นเทคนิคหลักและได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้น.

ในกรณีของความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผลการได้รับสัมผัสเป็นกลยุทธ์การแทรกแซงขั้นพื้นฐาน.

ในกรณีที่มีความวิตกกังวลโดยทั่วไปการสัมผัสกับความคิดของบุคคลนั้นก็เป็นเช่นนั้นและขึ้นอยู่กับลูกค้าว่าอาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทางปัญญา.

ในบางประเภทที่เฉพาะเจาะจงเช่นความหวาดกลัวเลือดก็จำเป็นต้องเพิ่มขั้นตอนอื่น ๆ เช่นการออกกำลังกายความเครียดของÖst.

ในที่สุดในกรณีของโรคที่ครอบงำ - แม้ว่า DSM-5 จะอยู่ในสถานที่ที่แตกต่างจากโรควิตกกังวลการรักษาก็คล้ายกันในบางแง่มุมกับสิ่งเหล่านี้ดังนั้นเราจึงพิจารณาว่าเหมาะสมที่จะตั้งชื่อในบทความนี้.

เพื่อต่อสู้กับมันการสัมผัสกับการป้องกันการตอบสนองก็ถูกใช้เช่นกัน.

ข้อมูลอื่น ๆ ที่น่าสนใจ

มีการประเมินว่าค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของโรควิตกกังวลไม่ว่าจะเป็นเนื่องจากการรักษาในโรงพยาบาลการใช้ยาหรือการให้คำปรึกษาเบื้องต้นและการดูแลแบบพิเศษรวมถึงการสูญเสียผลิตภาพแรงงานและค่าใช้จ่ายประมาณ 1% ของค่าใช้จ่ายทั้งหมดของระบบ สุขภาพ.

ปัจจุบันความผิดปกติของความวิตกกังวลถูกจำแนกตามพารามิเตอร์ของ DSM-5 ที่เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ นี้คู่มืออ้างอิงสำหรับการวินิจฉัยโรคทางจิต.

มีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างเมื่อเทียบกับรุ่นก่อนหน้าซึ่งมีความสำคัญสำหรับวิธีการรักษาของความผิดปกติประเภทนี้.

ความผิดปกติของความวิตกกังวลที่เราสามารถพบได้ในขณะนี้คือความผิดปกติของความวิตกกังวลแยก, Mutism เลือก, ความหวาดกลัวเฉพาะ, ความผิดปกติของความวิตกกังวลทางสังคม, ความผิดปกติของความวิตกกังวล, Agoraphobia, ความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไป สาร / ยา, ความผิดปกติของความวิตกกังวลเนื่องจากความเจ็บป่วยทางการแพทย์และความผิดปกติของความวิตกกังวลอื่น ๆ ที่ระบุและไม่ได้ระบุไว้.

การอ้างอิง

1. Amodeo Escribano, S. และ Perales Soler, F. J. (2013) ประเด็นสำคัญสี่ประการในการรักษาความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมความวิตกกังวล วารสารเวชศาสตร์ครอบครัวและการดูแลเด็กเล็ก, 17 (2).
2. Caballo, V. (ผู้กำกับ, 2007) คู่มือสำหรับการรักษาความผิดปกติทางจิตเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมปีที่ 1: ความวิตกกังวล, ความผิดปกติทางเพศ, อารมณ์และโรคจิต ศตวรรษที่ 21.
3. Caballo, V. และ Mateos, P. (2000) การรักษาความผิดปกติของความวิตกกังวลในเกณฑ์ของศตวรรษที่ 21 จิตวิทยาพฤติกรรม, ปีที่ 8, 2, pp. 173-215.
4. บาทหลวง, C. , และSevillá, J. (2011) การรักษาทางจิตวิทยาของ hypochondria และความวิตกกังวลทั่วไป สิ่งพิมพ์ของศูนย์บำบัดพฤติกรรมแห่งวาเลนเซีย.
5. Clark, D. , และ Beck, A. (2012) การบำบัดทางปัญญาสำหรับความผิดปกติของความวิตกกังวล Desclée de Brouwer.
6. Tortella-Feliu, M. (2014) ความผิดปกติของความวิตกกังวลใน DSM-5 Med. Psychosom., Vol. 110, pp 62-69.