ฟังก์ชั่นหลอดลม, โครงสร้าง, การพัฒนาและโรค

หลอดลมคอ เป็นท่อทางเดินหายใจของสิ่งมีชีวิตที่มีกระดูกสันหลัง (ทั้งมนุษย์และสัตว์) ซึ่งมีฟังก์ชั่นที่สำคัญคืออนุญาตให้ทางเดินของอากาศสำหรับการหายใจ. 

เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจมันเป็นส่วนหนึ่งของอุปกรณ์ที่ทำขึ้นกล่องเสียงที่ปลายด้านหนึ่งและจุดเริ่มต้นของปอดในอีกด้านหนึ่ง.

หลอดลมเป็นหลอดกระดูกอ่อนยืดหยุ่นและผิดปกติระหว่าง 10 และ 13 เซนติเมตรยาวและกว้าง 1 และ 2 เซนติเมตร มันยื่นออกมาจากส่วนล่างของกล่องเสียงถึงแฉกในหลอดลมคู่หนึ่งเริ่มปอด.

ผนังของหลอดลมนั้นประกอบไปด้วยกระดูกอ่อน 20 วงและกล้ามเนื้อเรียบเนียน ต่อมของมันช่วยให้การหล่อลื่นโพรงภายในหลีกเลี่ยงการหลั่งที่เกิดจากการเข้าและออกของอากาศ.

เทคนิคหลักของการแก้ไขและการแทรกแซงทางคลินิกของหลอดลมคือใส่ท่อช่วยหายใจหลอดลมซึ่งรับประกันได้ว่าผู้ป่วยยังคงได้รับออกซิเจนและแช่งชักหักกระดูกซึ่งประกอบด้วยการเจาะผิวหนังนอกหลอดลมเพื่อเปิดรูที่ทำให้แน่ใจว่าการเข้าและออกจากหลอดลม อากาศ.

ฟังก์ชั่นของหลอดลม

1- การนำอากาศ: หายใจ

นี่คือหน้าที่หลักของหลอดลมซึ่งช่วยให้หายใจด้วยอากาศที่อุดมด้วยออกซิเจนและหายใจออกคาร์บอนไดออกไซด์.

เมื่อสูดอากาศเข้าไปออกซิเจนจะไหลผ่านหลอดลมส่งผ่านไปยังหลอดลมจากนั้นหลอดลมและในที่สุดก็มาถึงถุงลมปอด.

หากหลอดลมได้รับความเสียหายใด ๆ มันจะรบกวนการแลกเปลี่ยนอากาศปกติและหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนอาจทำให้เสียชีวิตได้.

2- การป้องกันของสิ่งมีชีวิต

แม้ว่าหน้าที่หลักของหลอดลมคือการแลกเปลี่ยนอากาศ แต่ก็ช่วยในการป้องกันจุลินทรีย์และสารที่เป็นอันตราย สิ่งนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้สารที่เป็นอันตรายเข้าไปในส่วนที่ลึกที่สุดของปอดซึ่งจะทำให้เกิดความผิดปกติ.

หลอดลมมีชั้นเคลือบเมือกเหนียวที่ดักจับสิ่งแปลกปลอม เมื่อติดกับดักสารเหล่านี้จะถูกขับออกมาและสามารถถูกขับออกจากร่างกายเป็นเสมหะหรือกลืนเข้าไปในหลอดอาหาร.

อย่างไรก็ตามมีวัตถุแปลกปลอมเข้ามาในหลอดลมโดยบังเอิญ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นเซลล์ปรับเลนส์จะหงุดหงิดและเป็นผลให้เกิดอาการไอ.

เมื่อมีอาการไอหลอดลมกำลังพยายามขับไล่วัตถุที่ปล่อยให้อากาศไปถึงปอด การระคายเคืองของเซลล์ปรับเลนส์ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีเมือกและสารติดเชื้อมากเกินไปที่ทำให้เกิดอาการไอ.

3- การควบคุมอุณหภูมิ

หลอดลมทำให้ความชื้นและความร้อนของอากาศที่เข้าสู่ปอด เมื่อมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นร่างกายจะส่งเสริมการสูญเสียความร้อนและอุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติ.

ในทางกลับกันเมื่ออากาศเย็นเกินไปหลอดลมสามารถทำให้อากาศร้อนก่อนที่มันจะเข้าสู่ปอดทำให้สมดุลความร้อน.

การฝึกอบรมและพัฒนา

พร้อมกับหลอดอาหารหลอดลมเริ่มพัฒนาภายในร่างกายเมื่ออายุได้สี่สัปดาห์.

มันเกิดจากลำไส้ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ซึ่งตอนนี้จะให้กำเนิดกับท่อร้อยสายไฟหรือส่วนหน้าท้องที่จะสอดคล้องกับหลอดลม สิ่งนี้จบลงด้วยการเติบโตของปอดและการก่อตัวของหลอดลม.

หลอดลมนั้นเข้าร่วมในส่วนหลังของมันกับหลอดอาหารโดยไม่ต้องใช้ท่อร้อยสายเดียวกันผ่านกะบังลมหลอดลม - oesophageal พวกเขารวมกันที่ความสูงของกล่องเสียง.

เนื่องจากการสัมผัสโครงสร้าง tracheal ไม่ได้เป็นเส้นรอบวงที่สมบูรณ์แบบแม้กระทั่งทรงกระบอกที่สมบูรณ์แบบ แต่บางครั้งก็อธิบายว่าเป็นกรวยทรงกรวยที่ถูกตัดทอนซึ่งยืดออกเป็นเวลานานซึ่งฐานสอดคล้องกับส่วนล่างสุด.

รูปแบบและโครงสร้าง

มันเป็นท่อทรงกระบอกที่แบนด้านหลังเนื่องจากการสัมผัสกับหลอดอาหาร มันนำเสนอหดหู่เนื่องจากแหวนกระดูกอ่อนที่มีสองรูปแบบทั่วไปในส่วนที่เหลือ: การแสดงผลของหลอดเลือดและการแสดงผลของต่อมไทรอยด์.

ในการขยายทั้งหมดเส้นทางที่ตามหลังหลอดลมนั้นถือได้ว่าเป็นเส้นตรง บางกรณีอาจแสดงความโค้ง.

เส้นผ่าศูนย์กลางของมันสามารถเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จากบนลงล่าง มันแตกต่างกันไปตามอายุของวัตถุจากเด็ก 6 มิลลิเมตรถึงผู้ใหญ่ 18 มิลลิเมตร หลอดลมมักจะลดขนาดลงในวัตถุที่ตายแล้ว.

หลอดลมส่วนใหญ่ประกอบด้วยสองขอบหรือ tunics:

เสื้อชั้นนอก

หรือ fibrocartilaginous เกิดขึ้นจากกระดูกอ่อนและชั้นของเส้นใยกล้ามเนื้อนุ่ม กระดูกอ่อนกระดูกอ่อนเกิดจากวงแหวนที่มีความลึกตามแนวคลอง.

วงแหวนสุดท้ายของปลายแต่ละด้านนำเสนอลักษณะที่ผิดปกติด้วยความเคารพต่อผู้อื่นรวมตัวกับส่วนอื่นของระบบทางเดินหายใจ.

เสื้อคลุมภายใน

มันมีลักษณะเมือกเนื่องจากเซลล์เซรุ่มที่ต่อมท่อที่ประกอบมัน.

หลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำและเส้นประสาท

หลอดเลือดแดงปากมดลูกที่มาจากต่อมไทรอยด์ด้อยกว่าได้รับการพิจารณาประเภทขั้ว ในทางกลับกันจากส่วนที่เกี่ยวกับทรวงอกหลอดเลือดแดง thymic ซึ่งช่วยในการชลประทาน tracheal.

หลอดเลือดดำมีอยู่ในต่อมภายในของหลอดลมและวิ่งและขยายในแหวนกระดูกอ่อน พวกมันเทลงมาทางด้านหลังเข้าร่วมกับหลอดอาหารและเส้นเลือดไทรอยด์.

เส้นประสาทหลักของหลอดลมคือสอง: เส้นประสาทเวกัสหรือ pneumogastric เส้นประสาทซึ่งมาจากปอดและกล่องเสียงส่วนบน; และความเห็นอกเห็นใจที่ดีซึ่งมาจากปมปากมดลูกและปมประสาททรวงอกแรก.

โรค

หลอดลมนั้นขึ้นอยู่กับเงื่อนไขหลายประเภทของต้นกำเนิดที่หลากหลาย ความสำคัญทางคลินิกที่หลอดลมนำมาใช้นั้นได้อนุญาตให้มีการพัฒนาวิธีการรักษาเฉพาะและการแทรกแซงที่ปรับให้เข้ากับโครงสร้างอินทรีย์ในลักษณะที่การตอบสนองต่อสภาพสามารถรับประกันการปรับปรุง.

โรคเช่นวัณโรคหรือฮิสโตพลาสโมซิสส่งผลโดยตรงต่อหลอดลมร่วมกับระบบทางเดินหายใจส่วนที่เหลือ ความผิดปกติภายในเหล่านี้เกิดจากการสัมผัสกับตัวแทนภายนอกที่เฉพาะเจาะจง.

หลอดลมอาจเป็นเหยื่อของพยาธิกำเนิดที่มา แต่กำเนิดเช่นหลอดลม agenesis ที่หลอดลมก็ไม่พัฒนาใต้กล่องเสียงหรือทวารหลอดลมที่สร้างหลุมระหว่างหลอดลมและหลอดอาหารทำให้เกิดอาหาร ติดเครื่องอาจจบลงในปอด.

เน้นการบาดเจ็บที่หลอดลมซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากแหล่งกำเนิดภายนอก (ผลกระทบต่อพื้นที่หลอดลมทื่อ) หรือภายใน (ปฏิกิริยาของก๊าซที่หายใจเข้าไปภายในหลอดลม).

โรคบางชนิดอาจทำให้เกิดการขยาย (หลอดลม) หรือตีบ (การติดเชื้อ Sarcoidosis, อะไมลอยโดซิส, ฯลฯ ) ของหลอดลม.

เนื้องอกสามารถปรากฏในหลอดลมของมะเร็งชนิดและอ่อนโยน การก่อตัวของเนื้องอกในหลอดลมถูกประเมินระหว่างทศวรรษที่สามและห้าของชีวิตในวัยผู้ใหญ่โดยไม่มีแนวโน้มมากขึ้นระหว่างเพศ.

อาการที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก ได้แก่ อาการไอ, หายใจลำบาก, ผลที่ตามมาของโรคหืด ในหนึ่งในสามของกรณีอาการของเนื้องอกอาจสับสนกับหลอดลมอักเสบ.

ในบรรดาเนื้องอกมะเร็งของหลอดลมที่มาถึง 80% ของกรณีทางคลินิกคือ:

มะเร็งเซลล์สความัส

มันมักจะส่งผลกระทบต่อผู้สูบบุหรี่ ประกอบด้วยการขยายตัวของเนื้องอกในหลอดลมและบริเวณปอดและสามารถสร้าง fistulas หรือหลุมระหว่างหลอดลมและหลอดอาหาร.

ในกรณีส่วนใหญ่จะถูกตรวจพบในสถานะขั้นสูง มีความคาดหวังในชีวิตน้อยที่เนื้องอกนี้นำเสนอห้าปีโดยเฉลี่ยหลังจากการวินิจฉัย.

มะเร็ง Adenoid Cystic

มันเป็นเรื่องธรรมดาที่สองและไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการบริโภคบุหรี่ ความถี่ของการปรากฏตัวไม่ชัดเจนระหว่างชายหรือหญิง แต่ก็ถือว่าเป็นกรณีที่รักษาได้มากขึ้นกว่ามะเร็งเซลล์ squamous.

เนื้องอกมักจะบุกรุกเยื่อบุภายในของหลอดลม, เจาะมันและยึดติดกับเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของคอ.

มีการประเมินว่า 75% ของผู้ป่วยทั้งหมดเป็นอิสระจากโรคหลังจาก 5 ปีของการบำบัดอย่างไรก็ตามหลังจาก 10 หรือ 15 ปีการปรากฏตัวของเนื้องอกได้กลายเป็นเรื่องธรรมดา.

การอ้างอิง

1. Brand-Saberi, B. E. , & Schäfer, T. (2014) Trachea: กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา Thorac Surg Clin, 1-5 สืบค้นจาก thoracic.theclinics.com.
2. สีเทา, H. (1918) กายวิภาคของร่างกายมนุษย์.
3. Martínez, D. R. , & Turpín, D. J. (s.f. ) คัพภวิทยาและกายวิภาคของหลอดลมและหลอดอาหาร มูร์เซีย.
4. Rivero, J. G. , & Fornies, A. B. (1996) agenesis Tracheal พงศาวดารของสเปน, 213-216.
5. Sasson, J. P. , Abdelrahman, N. G. , & Suzanne Aquino, a. M. (2003) หลอดลม: กายวิภาคศาสตร์และพยาธิวิทยา ในบริเวณทางเดินหายใจส่วนบน (หน้า 1700-1726) มอสบี้.
6. W.B. , A. , & J.L. , N. (1995) กายวิภาคของกล่องเสียงหลอดลมและหลอดลม Otolaryngol Clin North Am., 685-699.