กระบวนการ diapedesis ตกเลือด

diapédesis หรือการเปลี่ยนแปลงเป็นกระบวนการของการปล่อยองค์ประกอบที่เกิดขึ้นของเลือดส่วนใหญ่เม็ดเลือดขาวหรือเซลล์เม็ดเลือดขาวผ่านผนังทั้งหมดของหลอดเลือดผ่านหน้าต่างเล็ก ๆ ที่เรียกว่า fenestrations.

จากปรากฏการณ์นี้, ขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวของเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) และเม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) จากเส้นเลือดหรือหลอดเลือดแดงไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ.

ความสามารถของเซลล์เหล่านี้ในการโยกย้ายมีความสำคัญอย่างยิ่ง การตัดภาพจำเป็นสำหรับเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเพื่อเข้าสู่ต่อมไทมัสเพื่อการพัฒนาที่ถูกต้อง.

จากนั้นมันก็มีบทบาทสำคัญในการถ่ายโอนไปยังต่อมน้ำเหลืองเพื่อเปิดใช้งานและดำเนินการในเว็บไซต์ของการอักเสบหรือการติดเชื้อแล้วแปลงเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว effector ผู้ใหญ่.

ดัชนี

• 1 กระบวนการ diapedesis
  • 1.1 แบริ่ง
  • 1.2 การส่งสัญญาณ
  • 1.3 การยึดเกาะที่มั่นคง
  • 1.4 Diapedesis
  • 1.5 ความคิดเห็น
• 2 Diapedeis ตกเลือด
  • 2.1 สาเหตุ
  • 2.2 การสำแดง
• 3 บทสรุป
• 4 อ้างอิง

กระบวนการตัดเย็บเสื้อผ้า

ในขณะที่ไม่มีความเสียหายของเนื้อเยื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวกำลังไหลเวียนผ่านหลอดเลือดที่เหลือ แต่แจ้งเตือนไปยังเหตุการณ์ใด ๆ ทุกอย่างเปลี่ยนแปลงในเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ.

เปิดใช้งานแมคโครฟาจท้องถิ่นที่ปล่อยสารหลายชนิดที่ติดอยู่กับผนังด้านในของเส้นเลือด endothelium และดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดขาวไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบหรือติดเชื้อ เมื่อมีการ diaptesis หรือเม็ดเลือดขาว extravasation เกิดขึ้น.

เม็ดเลือดขาวหรือเซลล์เม็ดเลือดขาวผ่านผนังของเรือผ่านหน้าต่างหรือรูขุมขนพิเศษและไปถึงพื้นที่ที่พวกเขาต้องใช้ฟังก์ชั่นการป้องกันและการโจมตีของพวกเขากับองค์ประกอบที่ก่อให้เกิดความเสียหายหรือการติดเชื้อในท้องถิ่น.

Diapedesis ประกอบด้วยสี่ขั้นตอนการศึกษาที่ดีและเป็นที่ยอมรับ:

- เหยียบ

- การส่งสัญญาณ

- การยึดเกาะแน่น

- diapédesis

ทุกขั้นตอนเหล่านี้ถูกควบคุมโดยชุดของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง endothelium และเซลล์ที่มีส่วนร่วมในการตอบสนองการอักเสบเช่นเซลล์เม็ดเลือดขาวขนาดใหญ่และแม้แต่เกล็ดเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดง.

เหยียบ

ขั้นตอนแรกนี้เริ่มต้นด้วยการติดต่อของลิมโฟไซต์ไปยัง endothelium ของหลอดเลือด (endothelium เป็นชั้นในสุดที่ปกคลุมเส้นเลือด).

กระบวนการนี้เป็นสื่อกลางโดยสารต่าง ๆ ที่เรียกว่า selectins, ที่พบในเอ็นโดทีเลียมดังกล่าวข้างต้นและโต้ตอบกับตัวรับของพวกเขาบนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดขาว.

การส่งสัญญาณ

เมื่อ selectins ทำปฏิกิริยากับตัวรับของแต่ละตัวสัญญาณจะถูกส่งไปที่ด้านในของเซลล์และโมเลกุลการยึดเกาะอื่น ๆ จะถูกเปิดใช้งานทันทีเพื่อเตรียมทางสำหรับเซลล์เม็ดเลือดขาวที่จะ "ติด" ไปยัง endothelium.

การยึดเกาะแน่น

เมื่อโมเลกุลของการยึดเกาะถูกเปิดใช้งานเซลล์เม็ดเลือดขาวก็จะแคบลงเมื่อมี endothelium และบริเวณอื่น ๆ จะสัมผัสกับการรวมตัวกันในผนังหลอดเลือดซึ่งจะช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดขาวยึดเกาะได้อย่างมั่นคง.

diapédesis

เม็ดเลือดขาว extravasation หรือการส่งผ่านเป็นกระบวนการที่ควบคุมอย่างเข้มงวดเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดขาวจะต้องเข้าสู่เนื้อเยื่อที่เฉพาะเจาะจงและการเปิดใช้งานเพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นต้องมีความแม่นยำ.

ความแม่นยำนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากความจริงที่ว่าหลอดเลือดดำขนาดเล็กในบริเวณที่ได้รับผลกระทบมีการรวมกันของโมเลกุลและสารยึดเกาะที่เป็นเอกลักษณ์เฉพาะเซลล์เม็ดเลือดขาวเฉพาะที่รับรู้การผสมนี้เป็นพวกที่ข้ามกำแพงหลอดเลือดและไปถึงปลายทาง.

คิดเห็น

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดมีความสามารถในการรับรู้นี้ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นในการข้ามกำแพงหลอดเลือดและปกป้องร่างกายของเรา ตามที่ได้กล่าวไปแล้วกระบวนการนี้จะดำเนินการในเส้นเลือดฝอยและเลือด.

มีสารบางอย่างที่ชักนำหรือเปิดใช้งานกระบวนการ diapedesis: ฮิสตามีน, interferon, ปัจจัยเนื้อร้ายเนื้องอก, selectins และ integrins สารเหล่านี้มีอยู่ในกระบวนการอักเสบใด ๆ.

มีเลือดออกจาก diapedesis

เริ่มต้นด้วยการกำหนดอาการตกเลือด: มันคือการไหลเวียนของเลือดจากระบบไหลเวียนเลือดไม่ว่าจะโดยการแตกของหลอดเลือด (หลอดเลือดดำ, หลอดเลือดแดงหรือเส้นเลือดฝอย) หรือโดยการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นของเดียวกัน (การอักเสบติดเชื้อหรือโรค.

รอยโรคหลอดเลือดอาจเกิดจาก:

- Rexis: เป็นความเสียหายปกติหรือความต่อเนื่องของผนังหลอดเลือด.

- Dieresis: เป็นการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นโดยเจตนาในระหว่างการผ่าตัดโดยไม่รู้สึกว่าถูกทำร้าย.

- Diabrosis: เป็นการพังทลายของความหนารวมของผนังหลอดเลือด อาการบาดเจ็บครั้งนี้มีระยะขอบที่ผิดปกติ.

การเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของหลอดเลือดจะสอดคล้องกันมาก diapédesis.

การตกเลือดเนื่องจากการตัดเย็บแผลเป็นที่เข้าใจกันว่าการเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของหลอดเลือดในเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยไม่ต้องมีความเสียหายทางกายวิภาคของหลอดเลือดซึ่งทำให้เกิดการออกของเม็ดเลือดแดงเดียวกันและหลักฐานการตกเลือด.

เลือดออกในรูปแบบนี้เกิดขึ้นโดยทั่วไปในเส้นเลือดฝอยที่มีความสามารถขนาดเล็กโดยไม่มีการประนีประนอมของ venules หรือ arterioles ขนาดเล็ก.

Pathophysiologically สิ่งที่เกิดขึ้นคือการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาของ endothelium ซึ่งทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของหลอดเลือดดังนั้นสิ่งสำคัญคือจะช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดแดงส่งผ่านจากภายในของแสงไปยังเนื้อเยื่อโดยไม่ต้องมีความเสียหายจริงในเรือ.

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการกระตุ้น endothelial และการตกเลือดของเส้นเลือดฝอยที่เกิดตามมาคือการมึนเมาจากสารบางอย่างและการขาดออกซิเจน.

ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันซึ่งมีแนวโน้มที่จะสับสนคือกระบวนการเลือดออกในบางกรณีของการอักเสบเช่นการปนเปื้อนของโลหะหนักการติดเชื้อบางอย่างและการบาดเจ็บ.

อีกสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของชั้นใต้ดินพังผืดคือการขาดดุลของวิตามิน C, E และ v, หลังมีความจำเป็นในการผลิตองค์ประกอบบางอย่างที่มีส่วนร่วมในการแข็งตัว.

นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินในเลือดออกทางผิวหนัง, โรคระบบประสาทเบาหวาน, โรคภูมิคุ้มกันและมะเร็ง.

การสาธิต

เมื่อ diapedeis hemorrhage ถูกเน้นและ perpetuated มันถูกเรียกว่า diathesis hemorrhagic และยากต่อการจัดการ.

อาการทางคลินิกจะแตกต่างกันไป แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือการปรากฏตัวของ petechiae, เลือดออก punctate ขนาดเล็กในผิวของสีแดงหรือสีม่วง อาจมีเลือดออกอย่างมีนัยสำคัญเช่นเลือดออกในชั้น, ช้ำและ ecchymosis.

ข้อสรุป

แม้จะมีชื่อ hemorrhagic diapedesis แต่มันก็ไม่ได้เป็นสถานการณ์ของการย้ายถิ่นเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่มีการเคลื่อนไหวของตัวเองเช่นเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นพื้นฐานในกระบวนการ diapedesis.

พิจารณาว่าการซึมผ่านของหลอดเลือด endothelium ช่วยให้ออกจากโมเลกุลของเหลวและขนาดเล็กเท่านั้นและการเปลี่ยนแปลงนี้ในเนื้อเยื่ออักเสบไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดเมื่อการเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยและ extravasation ของเม็ดเลือดแดงถูกกระตุ้น.

การอ้างอิง

1. Filippi, Marie-Dominique (2016) กลไกของ Diapedesis: ความสำคัญของเส้นทาง Transcellular. ความก้าวหน้าทางภูมิคุ้มกันวิทยา, เล่ม 129, 25-53.
2. Petri, B. และ Bixel M. G. (2006) เหตุการณ์เกี่ยวกับโมเลกุลระหว่างการสร้างเม็ดโลหิตขาว. วารสาร FEBS, 273 (19), 4399-4407.
3. Ebnet, K. และ Vestweber, D. (1999) กลไกระดับโมเลกุลที่ควบคุมเม็ดเลือดขาว extravasation: selectins และ chemokines. Hวารสาร istochemistry และ Biology, 112 (1), 1-23.
4. Vestweber, D. (2012) ข้อมูลเชิงลึกของนวนิยายเรื่องการบุกของเม็ดเลือดขาว. ความคิดเห็นปัจจุบันทางโลหิตวิทยา, 19 (3), 212-217.
5. Wikipedia (s. F. ) เม็ดโลหิตขาว Extravasation สืบค้นจาก en.wikipedia.org.
6. Svensson, Marcus (ศตวรรษที่ 5) T การส่งสัญญาณของ Lymphocyte. British Society for Immunology, ภูมิคุ้มกันสัตว์กัดต่อย. สืบค้นจาก immunology.org.
7. มหาวิทยาลัยคาทอลิกแห่งชิลี (s. อาการตกเลือด. คู่มือพยาธิวิทยาทั่วไป, บทที่ 3: ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต กู้คืนจาก publicacionesmedicina.uc.cl.