หุ้น:
กายวิภาคและอวัยวะในช่องท้อง
ช่องท้อง มันเป็นพื้นที่ร่างกายที่ตรงบริเวณท้องที่ซึ่งอยู่ระหว่างไดอะแฟรมและช่องเปิดของกระดูกเชิงกราน มันเป็นช่องที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์และมีอวัยวะหลักของระบบทางเดินอาหารทางเดินปัสสาวะและอวัยวะเพศ.
สำหรับการศึกษาและการประเมินผลทางคลินิกในด้านการแพทย์หน้าท้องจะต้องแบ่งออกเป็น topographically ภายนอกใน 9 Quadrants หรือภูมิภาคโดยใช้สี่เส้นวาดจินตนาการสองแนวตั้งและแนวนอนสอง.
มีเขตที่แบ่งเขตอย่างชัดเจนเก้าเขตแต่ละชื่อมีการอ้างอิงที่เหมาะสมซึ่งอยู่บนจากล่างสู่บนและจากขวาไปซ้าย:
- Quadrants ตอนบน (3): hypochondrium ขวา, epigastrium, hypochondrium ซ้าย.
- Quadrant กลาง (3): ปีกขวา, mesogastrium, ปีกซ้าย.
- Quadrants ที่ต่ำกว่า (3): Fossa อุ้งเชิงกรานขวา hypogastrium ซ้าย Fossa อุ้งเชิงกราน.
ดัชนี
- 1 กายวิภาคและอวัยวะ
- 1.1 hypochondrium ด้านขวา
- 1.2 Epigastrium
- 1.3 Left hypochondrium
- 1.4 ปีกขวา
- 1.5 Mesogastrio
- 1.6 ปีกซ้าย
- 1.7 Fossa อุ้งเชิงกรานที่ถูกต้อง
- 1.8 Hypogastrium
- 1.9 Fossa Iliac ซ้าย
- 2 ฟังก์ชั่นของช่องท้อง
- 3 อ้างอิง
กายวิภาคและอวัยวะ
ช่องท้องจะแยกออกจากทรวงอกโดยกล้ามเนื้อกะบังลมทรวงอก.
แต่ละด้านมีเนื้อหาที่อำนวยความสะดวกในการศึกษาอาการเพื่อสร้างการวินิจฉัย.
hypochondrium ด้านขวา
มันคือจตุภาคที่อยู่ใต้ซี่โครงหรือหน้าแปลนซี่โครงทางด้านขวา.
ในด้านนี้ตับจะอยู่กับถุงน้ำดีส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่ามุมตับของลำไส้ใหญ่เช่นเดียวกับไตขวากลับด้วยต่อมหมวกไต.
จุดเปาะซึ่งเป็นหนึ่งในจุดสำคัญทางคลินิกที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในแง่ของความเจ็บปวดตั้งอยู่ใน hypochondrium ขวาเป็นเว็บไซต์ที่เส้นทแยงมุมจินตภาพจากสะดือถูกตัดด้วยอัตรากำไรขั้นต้นที่ต่ำกว่าที่เหมาะสม.
โดยการกดจุดเปาะถ้ามันตื่นขึ้นมาความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและหยุดหายใจด้วยการลองแรงบันดาลใจลึก มันเรียกว่าเครื่องหมายบวกของเมอร์ฟีซึ่งเป็นการอักเสบของถุงน้ำดี.
epigastrium
Quadrant นี้ที่อยู่ในส่วนเหนือของช่องท้องเริ่มจากกระบวนการ xiphoid ไปจนถึงสะดือและรวมถึงส่วนของท้อง, ลำไส้เล็กส่วนต้น, ตับอ่อนและช่องท้องแสงอาทิตย์.
Epigastralgia เป็นหนึ่งในปวดท้องบ่อยที่สุดและสาเหตุหลักของมันมาจากกระเพาะอาหาร.
อาหารไม่ย่อย, กรดไหลย้อน gastroesophageal, อาการอาหารไม่ย่อย, แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นโรคที่มีอาการอยู่บนพื้นฐานของความรู้สึกแสบร้อนผู้ป่วยรายงานว่า epigastrium "เบิร์น".
การประเมินผลประกอบด้วยส่วนใหญ่ของรำลึกถึงผู้ป่วยคลำและฟังเสียง.
ไฮโปครีเอเรียซ้าย
มันอยู่ใต้ซี่โครงด้านซ้ายเหมือน contralateral อวัยวะภายในที่อยู่ใน Quadrant นี้คือม้ามหางของตับอ่อนมุมม้ามของลำไส้ใหญ่และไตซ้ายด้วยต่อมหมวกไตในด้านเดียวกัน.
อาการปวดไตเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการปรึกษาหารือในความเจ็บปวดใน hypochondria หรือในบริเวณเอว.
คลำ bimanual หรือวิธีการของ Guyon จะดำเนินการกับผู้ป่วยในตำแหน่งหงายด้วยเข่างอเล็กน้อย มือข้างหนึ่งวางอยู่ในแอ่งเอวและอีกข้างอยู่ในระดับปีกด้านหน้า.
ถัดไปใช้แรงกดด้วยมือที่วางอยู่บนปีกและลองรู้สึกถึง "การชุมนุม" ระหว่างหลังส่วนล่างและด้านข้าง.
การซ้อมรบของการกระทบกำปั้นในมืออื่น ๆ ประกอบด้วยลายเบา ๆ กับกำปั้นในภูมิภาคเอวในเว็บไซต์ที่ไตตั้งอยู่.
ปีกขวา
ในพื้นที่นี้ซึ่งเรียกกันว่า "บริเวณสุญญากาศ" ส่วนที่สูงขึ้นของลำไส้ใหญ่ท่อไตด้านขวาและส่วนหนึ่งของลำไส้ลำไส้บาง.
ความเจ็บปวดในบริเวณนี้ส่วนใหญ่แสดงให้เห็นถึงการอักเสบในลำไส้ใหญ่เนื่องจากสาเหตุต่าง ๆ เช่นเดียวกับอาการปวดท่อไตเนื่องจากก้อนหินลง.
mesogastrium
มันหมายถึงศูนย์กลางของช่องท้อง เนื้อหาประกอบด้วยส่วนใหญ่ของลำไส้ใหญ่ขวางและส่วนหนึ่งของลูปลำไส้.
ความเจ็บปวดของ mesogastrium มักจะเลื่อนออกไปจาก visors อื่น ๆ และโครงสร้างช่องท้องอย่างไรก็ตามอาการปวดจุกเสียดในภูมิภาค periumbilical บ่งชี้พยาธิสภาพของลำไส้เล็ก.
ปีกซ้าย
เช่นเดียวกับคู่ contralateral ปีกซ้ายเป็นที่รู้จักกันในนาม ในพื้นที่นี้ตั้งอยู่ในส่วนที่ลดลงของลำไส้ใหญ่ส่วนหนึ่งของลูปในลำไส้และท่อไตซ้าย.
ผลกระทบทางคลินิกมีลักษณะคล้ายปีกข้างหนึ่งกับอีกข้างหนึ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องกำหนดเขตที่ประเมินเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่เพียงพอ.
Fossa อุ้งเชิงกรานที่ถูกต้อง
ความเจ็บปวดแบบเฉียบพลันในช่องอุ้งเชิงกรานที่ถูกต้องเป็นหนึ่งในสี่ด้านที่แสดงถึงหนึ่งในเหตุผลหลักในการให้คำปรึกษาในการบริการฉุกเฉิน.
เนื้อหาของมันถูกนำเสนอโดย caecum ที่มีภาคผนวก cecal และในผู้ป่วยเพศหญิงสิ่งที่แนบมดลูก (รังไข่และท่อนำไข่).
จุดต่อท้าย McBurney ตั้งอยู่บนเส้นจินตภาพที่ลากมาจากสะดือไปยังยอดอุ้งเชิงกรานด้านขวาตรงจุดที่สองในสามของบรรทัดตรงกับจุดที่สาม.
จุด MCBurney ถือเป็นกลยุทธ์ที่ดีสำหรับไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเมื่อกดที่มันจะสร้างความเจ็บปวดเฉียบพลันที่ทำให้ผู้ป่วยกรีดร้อง.
hipogastrio
ใน hypogastrium เป็นกระเพาะปัสสาวะและเป็นส่วนหนึ่งของลูปบางและในผู้ป่วยหญิงยังตั้งอยู่ในมดลูก.
ความเจ็บปวดใน hypogastrium ส่วนใหญ่ปรึกษาในพื้นที่ของนรีเวชวิทยาอย่างไรก็ตามในกรณีของนิ่วในไตสามารถตกลงกับความเจ็บปวด.
Iliac fossa ซ้าย
ในอุ้งเชิงกรานอุ้งเชิงกรานซ้ายเช่น Quadrant homonymous contralateral, ลำไส้ใหญ่ sigmoid ตั้งอยู่และในผู้ป่วยหญิงแนบมดลูกซ้าย (รังไข่และท่อนำไข่).
ฟังก์ชั่นของช่องท้อง
ฟังก์ชั่นของมันคือกักเก็บอวัยวะภายในช่องท้องโดยไม่ต้องแข็งตัวเหมือนกับทรวงอกเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหว peristaltic และ diaphragmatic ในการทำงานของการกลืนการย่อยและการหายใจ.
เยื่อบุช่องท้องซึ่งเป็นเยื่อเซรุ่มที่มีสองใบใบข้างขม่อมที่ครอบคลุมช่องท้องและใบอวัยวะภายในที่ครอบคลุมอวัยวะแต่ละอวัยวะสร้างขึ้นเท่าและช่องสำหรับแต่ละของพวกเขาสนับสนุนอวัยวะโดยไม่ จำกัด พวกเขาเพื่อให้ การชลประทานที่ดีที่สุดและปกคลุมด้วยเส้น.
การอ้างอิง
- Agustín Caraballo คู่มือการสำรวจทางคลินิก มหาวิทยาลัยแอนดีส สภาสิ่งพิมพ์ การตรวจช่องท้อง พี 119-133.
- Latarjet Ruiz Liard กายวิภาคของมนุษย์ ฉบับที่ 4 เล่มที่ 2 บทบรรณาธิการของ American Pan.
- William C. Shiel Jr. อาการปวดท้อง: อาการและอาการแสดง สืบค้นจาก: medicinenet.com
- Roger Sherman ตอนที่ 86 อาการปวดท้อง วิธีการทางคลินิก: ประวัติความเป็นมาของร่างกายและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ รุ่นที่ 3 สืบค้นจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- อเล็กซานดรา Stanislavsky ช่องท้อง ดึงมาจาก: radiopaedia.org