อาการ Trichotillomania สาเหตุการรักษาและผลที่ตามมา

 Trichotillomania มันเป็นความผิดปกติทางจิตวิทยาที่โดดเด่นด้วยความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่คน ๆ นั้นจะถอนผม แรงดึงนั้นแข็งแรงและบ่อยมากจนทำให้เกิดอาการศีรษะล้านที่สามารถตรวจจับได้อย่างรวดเร็ว โดยปกติขนที่ดึงนั้นจะอยู่ที่ศีรษะหรือใบหน้า (เช่นขนตา).

ในการพิจารณาว่าเป็นความผิดปกติปัญหาจะต้องมีความรุนแรงเกิดขึ้นเป็นเวลานานและสร้างความวิตกกังวลในบุคคลที่ทนทุกข์ทรมาน บ่อยครั้งที่ผู้ได้รับผลกระทบพยายามหยุดการดึงผม แต่ไม่สามารถทำเองได้.

โดยทั่วไปแล้ว trichotillomania มักจะนำเสนอพร้อมกับความผิดปกติทางจิตวิทยาอื่น ๆ มันมักจะเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมซ้ำ ๆ ของโรคครอบงำ - บังคับ; แต่การดึงผมอาจเกิดจากความวิตกกังวลที่มากเกินไป ในกรณีอื่นสาเหตุอาจเป็นโรค dysmorphic หรือปัญหาอื่นที่คล้ายคลึงกัน.

เพื่อเอาชนะ trichotillomania การใช้การรักษามักเป็นสิ่งที่จำเป็น ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม - แม้ว่าจะมีวิธีการอื่นที่สามารถมีประสิทธิภาพ ในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจต้องใช้ยาเพื่อกำจัดปัญหา.

ดัชนี

• 1 อาการ
  • 1.1 การดึงผมบ่อยครั้ง
  • 1.2 ความรู้สึกไม่สบายทางจิตวิทยา
  • 1.3 พยายามซ่อนผมร่วง
• 2 สาเหตุ
  • 2.1 การปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิตวิทยาพื้นฐาน
  • 2.2 การปรับสภาพของผู้ปฏิบัติงาน
  • 2.3 ความผิดปกติในสมอง
• 3 ผลที่ตามมา
  • 3.1 การสูญเสียเส้นผมถาวร
  • 3.2 การหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคม
  • 3.3 ความผิดปกติทางอารมณ์
  • 3.4 ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพ
• 4 การรักษา
  • 4.1 การบำบัดทางจิตวิทยา
  • 4.2 ยา
• 5 อ้างอิง

อาการ

ในส่วนนี้เราจะเห็นลักษณะที่พบบ่อยที่สุดของคนที่มี trichotillomania.

ผมดึงบ่อย

อาการหลักของผู้ที่มีอาการของ trichotillomania คือการมีแรงดึงในเส้นผมในบางพื้นที่ของเส้นผม กระตุกเหล่านี้มักจะปรากฏบนพื้นฐานที่เกิดซ้ำแม้ว่าในบางกรณีพวกเขาอาจหายไปเป็นระยะเวลานานหรือน้อยกว่าก่อนที่จะกลับมา.

เพื่อให้สามารถพิจารณาได้ว่าแรงดึงบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของ trichotillomania เหล่านี้จะต้องทำให้เกิดจุดหัวล้านที่สามารถตรวจจับได้ด้วยตาเปล่า นั่นคือมันไม่เพียงพอที่คนดึงผมของเขาเป็นครั้งคราว; ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกตินี้จะฉีกเส้นผมของพวกเขาอย่างต่อเนื่อง.

พื้นที่ที่พบมากที่สุดซึ่งผมถูกดึงออกมาคือศีรษะ อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถดึงผมออกจากบริเวณอื่นเช่นเคราขนตาคิ้วหรือรักแร้ ยกตัวอย่างเช่นการถอนขนแต่ละอันจากรากทำลายมันลงครึ่งหนึ่งหรือผสมกันระหว่างพฤติกรรมทั้งสอง.

มีสติกับ ไม่ได้สติ

ลักษณะที่พฤติกรรมการดึงเส้นผมเกิดขึ้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก trichotillomania บางคนไม่ได้ตระหนักถึงสิ่งที่พวกเขากำลังทำอยู่และพวกเขาก็รู้ว่าพวกเขามีปัญหาในการตรวจหาจุดศีรษะล้านบนศีรษะเคราหรือบริเวณที่ได้รับผลกระทบ.

ในทางกลับกันคนอื่น ๆ พบว่ามีความสุขอย่างยิ่งในการดึงผมของพวกเขาและยอมรับพิธีกรรมที่มีสติในระหว่างที่พวกเขาดำเนินพฤติกรรมนี้ ตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถดึงผมแต่ละเส้นจนกว่าพวกเขาจะพบ "จุดที่เหมาะสม" ของความตึงเครียดฉีกออกและกินมันหรือดึงออกมาในลำดับที่กำหนด.

บ่อยครั้งที่ trichotillomania ที่ไม่รู้สึกตัวเกิดขึ้นในเด็กในขณะที่ผู้ใหญ่และวัยรุ่นมักจะตระหนักว่าพวกเขากำลังทำอะไรอยู่.

ความรู้สึกไม่สบายทางจิตวิทยา

อีกหนึ่งอาการที่สำคัญของ trichotillomania คือบุคคลที่ประสบจากมันรู้ดีว่าพวกเขามีปัญหา คนที่ดึงผมอย่างมีสติไม่สามารถหยุดและทำให้พวกเขาวิตกกังวลหรือเป็นทุกข์ทางอารมณ์.

ในทางกลับกันคนที่ดึงผมโดยที่ไม่รู้ตัวว่ารู้สึกแย่เมื่อเห็นจุดหัวล้านที่พฤติกรรมของพวกเขาทิ้งไว้ บ่อยครั้งสิ่งนี้ทำให้พวกเขารู้สึกอับอายและรู้สึกไม่สามารถควบคุมได้.

ในกรณีส่วนใหญ่ของ trichotillomania นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการผิดปกติทางจิตใจอื่น ๆ ที่พบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติที่ครอบงำ, ความผิดปกติของร่างกาย, ความผิดปกติของร่างกาย, ความวิตกกังวลทั่วไปหรือสังคมหรือความผิดปกติของการรับประทานอาหารบางอย่าง.

พยายามซ่อนผมร่วง

ในที่สุดเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการขาดของผมหลายคนที่มี trichotillomania พยายามที่จะป้องกันไม่ให้คนอื่นรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับพวกเขา.

เพื่อให้บรรลุสิ่งนี้พวกเขาสามารถใช้ตัวอย่างเช่นทรงผมที่ซ่อนบริเวณศีรษะล้านแต่งหน้าคิ้วหรือขนตาสวมหมวกหรือเพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคม.

ความพยายามที่จะซ่อนผมร่วงเหล่านี้มักจะมาพร้อมกับความนับถือตนเองต่ำอายและไม่สบายทุกชนิด หากไม่ได้รับการรักษาปัญหาอาจสิ้นสุดลงในคนที่ถูกโดดเดี่ยวจากผู้อื่นหรือในการพัฒนาของความผิดปกติทางอารมณ์ที่รุนแรงมากขึ้น.

สาเหตุ

เนื่องจากอุบัติการณ์ของโรคนี้มีน้อยจึงยังไม่สามารถทำการศึกษาได้เพียงพอที่จะบอกให้เราทราบว่าทำไมจึงเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามด้านล่างคุณจะพบรายการสาเหตุที่เป็นไปได้ที่ได้รับการยอมรับมากขึ้นในชุมชนวิทยาศาสตร์ในขณะนี้.

การมีอยู่ของความผิดปกติทางจิตวิทยาพื้นฐาน

เนื่องจากคนส่วนใหญ่ที่มี trichotillomania ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคทางจิตบางประเภทนักจิตวิทยาบางคนมีทฤษฎีที่ว่าสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของปัญหาและไม่ใช่เรื่องบังเอิญ.

นี้จะมีความชัดเจนในกรณีของโรคที่ครอบงำ คนที่ทุกข์ทรมานจากพยาธิวิทยานี้มีพฤติกรรมบางอย่างที่ช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายทางอารมณ์ ในกรณีของคนที่มี trichotillomania การดึงผมหรือฉีกมันอาจเป็นหนึ่งในนั้น.

ความสัมพันธ์ของความผิดปกติอื่น ๆ ที่มี trichotillomania อาจอธิบายได้ยากขึ้น แต่ยังคงมีอยู่ ในกรณีของคนที่มีความผิดปกติของ dysmorphic สาเหตุของคนที่ดึงผมอาจเป็นไปได้ว่ามันดูน่าเกลียดและพวกเขาพยายามที่จะเปลี่ยนภาพลักษณ์ของพวกเขาในแบบที่ไม่สามารถใช้งานได้.

เงื่อนไขการผ่าตัด

ในบางกรณี trichotillomania อาจเป็นแค่การเสพติด ในทุกปัญหาของประเภทนี้สาเหตุคือการปรากฏตัวของชุดของการเสริมกำลังและการลงโทษที่ได้รับการทำพฤติกรรมของการดึงผมมากขึ้นและมีโอกาสมากขึ้น.

สิ่งที่สามารถเสริมกำลังและการลงโทษอยู่ในความผิดปกตินี้? หนึ่งในสิ่งที่เป็นไปได้มากที่สุดคือการบรรเทาที่การดึงหรือการดึงเส้นผมสามารถเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ที่มีความเครียดหรือความวิตกกังวล เมื่อพวกเขาสงบลงในไม่ช้าหลังจากทำพฤติกรรมนี้คน ๆ นั้นจะดำเนินการต่อไปเรื่อย ๆ จนกว่าพวกเขาจะสิ้นสุดการพัฒนาสิ่งเสพติด.

ในกรณีของคนที่ไม่มีความเครียดหรือความกังวลความจริงของการดึงผมสามารถเสริมกำลังได้ โดยเริ่มจากการดึงแรงดึงจะเกิดขึ้นในผิวหนังที่แตกเมื่อผมถูกดึง พลังแห่งการคลายความตึงเครียดนี้สามารถทำหน้าที่เป็นตัวเสริมที่จะเป็นพื้นฐานของการเสพติด.

ความผิดปกติในระดับสมอง

ในที่สุดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้คนจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจาก trichotillomania นำเสนอความแตกต่างทางกายวิภาคในพื้นที่สำคัญของสมองของพวกเขา ความแตกต่างเหล่านี้อาจอธิบายได้ว่าทำไมพฤติกรรมปรากฏในครั้งแรกเช่นเดียวกับสาเหตุที่ยังคงอยู่.

ตัวอย่างเช่นเป็นที่ทราบกันว่าพู prefrontal รับผิดชอบในการปราบปรามและควบคุมพฤติกรรมที่เป็นปัญหา ดูเหมือนว่าสมองส่วนนี้จะมีความสัมพันธ์กับส่วนอื่น ๆ น้อยลงในกรณีของคนที่มี.

พื้นที่สมองอื่น ๆ ที่สามารถมีบทบาทสำคัญในการปรากฏตัวของความผิดปกตินี้คือนิวเคลียสหาง, ซีรีเบลลัมและปมประสาทฐาน สาเหตุของความแตกต่างทางกายวิภาคเหล่านี้อาจเป็นได้ทั้งทางพันธุกรรมและสาเหตุของสภาพแวดล้อมที่บุคคลนั้นหมกมุ่นอยู่ในช่วงวัยเด็กของเขา.

ส่งผลกระทบ

โดยทั่วไปแล้ว trichotillomania ไม่ถือว่าเป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรงมาก อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการรักษาและอาการจะรุนแรงขึ้นก็สามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากในผู้ที่ประสบ ต่อไปเราจะเห็นผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดของปัญหานี้.

ผมร่วงถาวร

หากนิสัยในการถอนขนนั้นเกินความจริงและดำเนินไปเป็นเวลานานพอบุคคลนั้นอาจจะประสบกับอาการศีรษะล้านชนิดหนึ่งที่เกิดจากไตร เหตุผลก็คือโดยการดึงผมออกมาจากรากมากพอบริเวณที่มีการลดจำนวนลงอย่างสมบูรณ์อาจปรากฏขึ้น.

นี่เป็นเพียงปัญหาความงาม แต่ศีรษะล้านที่เกิดขึ้นเองสามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากในผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมาน.

หลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคม

อาการหลายอย่างเช่นความละอายที่เกิดจากพฤติกรรมการดึงผมหรือการปรากฏตัวของบริเวณศีรษะล้านสามารถทำให้ผู้ป่วยที่มี trichotillomania รู้สึกไม่สบายใจต่อหน้าคนอื่น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความโดดเดี่ยวทางสังคมและการหลีกเลี่ยงจากบุคคลอื่น.

ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด trichotillomania อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลทางสังคม ปัญหานี้เป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาและมันอาจเป็นอุปสรรคต่อชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ.

ความผิดปกติทางอารมณ์

การขาดความนับถือตนเองการหลีกเลี่ยงทางสังคมและความไม่พอใจกับภาพลักษณ์ของตัวเองสามารถรวมกันและจบลงด้วยการผลิตลักษณะของโรคอารมณ์ที่รุนแรงมากขึ้น บางส่วนที่พบมากที่สุดคือความวิตกกังวลทั่วไปหรือภาวะซึมเศร้า; ทั้งสองมักจะทำลายล้างสำหรับบุคคลที่ประสบพวกเขา.

โชคดีที่ไม่ใช่ทุกคนที่มี trichotillomania มาพัฒนาความผิดปกติประเภทนี้ ถึงกระนั้นก็ตามก็จำเป็นที่จะต้องตระหนักว่าสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้และพยายามที่จะแก้ปัญหาพฤติกรรมโดยเร็วที่สุด.

ภาวะแทรกซ้อนของสุขภาพ

แม้ว่าจะไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักในบางกรณีผู้ที่มีไตรโคทูลโลเนียอาจมีปัญหาทางร่างกายที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติ.

บางส่วนที่พบมากที่สุดคือกลุ่มอาการอุโมงค์ carpal เนื่องจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ หรือการติดเชื้อบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการดึงผม.

ในกรณีที่พฤติกรรมที่มีปัญหายังรวมถึงการบริโภคของผม (trichophagia) บุคคลที่ยังเสี่ยงต่อการก่อตัวของลูกผมในระบบย่อยอาหารของเขาที่รู้จักกันในชื่อ.

แม้ว่านี่จะไม่ได้บ่อยครั้งในกรณีของการให้มันอาจท้ายที่สุดสมมติว่ามีความเสี่ยงที่ร้ายแรงมากสำหรับชีวิตของผู้ป่วย.

การรักษา

การรักษาที่มอบให้กับผู้ที่มีไตรสัมเปอร์ขึ้นอยู่กับอายุของพวกเขา เด็กเล็กส่วนใหญ่ที่มีปัญหานี้จะต้องแก้ไขด้วยตนเองตลอดเวลา ในทางตรงกันข้ามในกรณีของวัยรุ่นและผู้ใหญ่มักจะจำเป็นต้องเข้าไปแทรกแซงหากคุณต้องการกำจัดมัน.

โดยทั่วไปแล้วการรักษา trichotillomania ที่พบมากที่สุดคือการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมเพื่อลดอาการ อย่างไรก็ตามการใช้ยาบางอย่างหรือการใช้การรักษาอื่น ๆ เพื่อแก้ไขปัญหาจิตวิทยาพื้นฐานอาจได้รับการพิจารณา.

การบำบัดทางจิตวิทยา

รุ่นของการบำบัดทางปัญญา - พฤติกรรมที่เรียกว่า "การฝึกอบรมการลดพฤติกรรม" ได้รับการแสดงให้เห็นว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาของไตร.

ขั้นตอนนั้นง่ายมาก: บุคคลนั้นได้รับการฝึกฝนให้รู้จักการกระตุ้นผมของพวกเขาขณะที่ถูกสอนให้เปลี่ยนเส้นทางพลังงานนี้ไปสู่พฤติกรรมอื่น.

การบำบัดทางจิตวิทยาอื่น ๆ ที่ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพในการรักษาปัญหานี้คือการสะกดจิต biofeedback และการยอมรับและความมุ่งมั่นบำบัด.

ยา

แม้ว่าการบำบัดทางปัญญาบางประเภทมักใช้ในการรักษา trichotillomania บางครั้งการใช้ยาจิตประสาทสามารถขยายผลของวิธีการเหล่านี้และช่วยในการยุติปัญหาได้เร็ว.

วันนี้ยังไม่มียาเฉพาะที่ได้รับการอนุมัติให้หยุดความผิดปกตินี้ แต่มีหลายอย่างที่แสดงให้เห็นว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพเมื่อพูดถึงการบรรลุเป้าหมาย ตัวอย่างเช่นยากล่อมประสาทบางชนิดอาจลดพฤติกรรมของปัญหาเช่น clomipramine หรือ naltrexone.

ตรงกันข้ามยาอื่น ๆ ที่ใช้บ่อยในการรักษาความผิดปกติที่คล้ายกัน (เช่น serotonin reuptake inhibitors) ดูเหมือนจะต่อต้านในกรณีของ trichotillomania.

ตอนนี้มีความจำเป็นที่จะต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อตัดสินใจว่ามียาชนิดใดที่มีประสิทธิภาพในการรักษาทุกกรณีของโรคนี้หรือไม่ ก่อนหน้านั้นการใช้การบำบัดทางจิตวิทยาแบบพิเศษดูเหมือนจะเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด.

การอ้างอิง

1. "Trichotillomania (การถอนขน)" ใน: สุขภาพจิตอเมริกา สืบค้นเมื่อ: 12 พฤศจิกายน 2018 จากสุขภาพจิตอเมริกา: mentalhealthamerica.net.
2. "Trichotillomania" ใน: Victoria Recovery Recovery Center สืบค้นแล้ว: 12 พฤศจิกายน 2018 จาก Anorex Recovery Center Victoria: arcvic.org.au.
3. "Trichotillomania" ใน: สุขภาพวัยรุ่น สืบค้นเมื่อ: 12 พฤศจิกายน 2018 จาก Teens Health: kidshealth.org.
4. "Trichotillomania (ความผิดปกติเกี่ยวกับการถอนขน)" ใน: OCD UK สืบค้นแล้ว: 12 พฤศจิกายน 2018 จาก OCD UK: ocduk.org.
5. "Trichotillomania" ใน: วิกิพีเดีย สืบค้นแล้ว: 12 พฤศจิกายน 2018 จาก Wikipedia: en.wikipedia.org.