จิตบำบัดแบบย่อคืออะไรและทำงานอย่างไร



จิตบำบัดโดยย่อ เป็นคำที่ใช้สำหรับความหลากหลายของการบำบัดทางจิตวิทยาที่มุ่งเน้นการแก้ปัญหาและที่ได้รับในระยะสั้น.

มันแตกต่างจากโรงเรียนการรักษาอื่น ๆ ที่เน้น: 1) มุ่งเน้นไปที่ปัญหาที่เฉพาะเจาะจงและ 2) การแทรกแซงโดยตรง โดยสรุปแล้วนักจิตวิทยาบำบัดจะรับผิดชอบในการทำงานเชิงรุกกับลูกค้าเพื่อจัดการกับปัญหาทางคลินิกได้รวดเร็วยิ่งขึ้น.

กระแสจิตวิทยาทั้งหมด (พฤติกรรม, ความรู้ความเข้าใจ, จิตวิเคราะห์, ระบบ ... ) ได้มีการพัฒนารูปแบบของการบำบัดสั้น ๆ โดยแต่ละคนมีวัตถุประสงค์และข้อสันนิษฐานของแบบจำลองเฉพาะของพวกเขา.

ความสนใจทั่วไปในการพัฒนารูปแบบการบำบัดสั้น ๆ นี้ตอบสนองต่อความต้องการในการหาวิธีแก้ปัญหาที่รวดเร็วกว่าสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานและทรมานจากอาการของโรคเพื่อที่พวกเขาจะสามารถแก้ไขได้ในเวลาที่สั้นที่สุด.

จากการบำบัดทางจิตโดยย่อเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการกำเนิดของนางแบบสองคนที่ยอดเยี่ยมที่ได้รับความแข็งแกร่งและในปัจจุบันเป็นตัวแทนของเสาหลักสองแบบของการบำบัดแบบนี้

  • บทสรุปการบำบัดมุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา.

  • การบำบัดโดยย่อเชิงกลยุทธ์.

บทสรุปการบำบัดมุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา

การเริ่มต้น

การบำบัดโดยย่อที่เน้นโซลูชัน (TCS) ได้รับการพัฒนาโดย Steve de Shazer และผู้ทำงานร่วมกันของเขาในช่วงปลายยุค 70.

รุ่นนี้มีพื้นหลังในการบำบัดสั้น ๆ ใน สถาบันวิจัยจิต (MRI) ในปาโลอัลโต ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยการสรุป MRI แบบดั้งเดิมจึงมีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนาวิธีการบำบัดแบบสั้น ๆ.

ในทำนองเดียวกันการบำบัดระยะสั้นของ MRI ได้รับอิทธิพลจากทฤษฎีระบบของเบตสันการสร้างโครงสร้างทางสังคมและการทำงานของจิตแพทย์มิลตันเอริก.

ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดระหว่างการรักษาด้วย MRI โดยย่อและการบำบัดที่เน้นการแก้ปัญหาคือในขณะที่สิ่งแรกมุ่งเน้นไปที่การแทรกแซงในสิ่งที่ทำให้เกิดปัญหา CTS มุ่งเน้นไปที่การสร้างโซลูชั่น.

อย่างที่เราเห็น CTS ไม่ได้มาจากอะไร แต่เป็นผลมาจากคลังแสงทั้งภาคทฤษฎีและภาคปฏิบัติที่มีอิทธิพลอย่างมากต่อจิตบำบัด.

ธรรมชาติเชิงปฏิบัติและมุ่งเน้นเป้าหมายของ TCS ทำให้ไม่เพียง แต่เป็นหนึ่งในโรงเรียนที่สำคัญที่สุดของการบำบัดโดยย่อ แต่ยังมีอิทธิพลอย่างมากในด้านอื่น ๆ เช่นระบบการศึกษาในการให้บริการ ความยุติธรรมทางอาญาในด้านธุรกิจนโยบายสังคม ฯลฯ.

แนวคิดหลัก

Steve de Shazer และ Insoo Kim Berg ภรรยาของเขาเน้นย้ำว่าการบำบัดด้วยวิธีแก้ปัญหาไม่ได้เป็นเพียงแค่ชุดของเทคนิคการบำบัดเท่านั้น แต่นอกเหนือจากเทคนิคนั้นแสดงให้เห็นถึงวิธีคิด.

การรู้เทคนิคที่ดีและการใช้มันไม่เพียงพอสำหรับการเปลี่ยนแปลงของลูกค้าที่จะเกิดขึ้น แต่พวกเขาจะต้องอยู่ภายใต้แนวคิดและความเชื่อที่มั่นคง (de Shazer, 1985).

สมมติฐานของ TCS มีดังนี้:

  • มุ่งเน้นไปที่การแก้ไขจุดแข็งและพฤติกรรมสุขภาพ

เนื่องจาก TCS ถือว่าลูกค้าทุกคนมีความรู้และทรัพยากรเพื่อทำให้ชีวิตของพวกเขาดีขึ้นและดังนั้นพวกเขาจึงมีทางออกสำหรับปัญหาของพวกเขา.

ดังนั้นแทนที่จะมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่พวกเขาไม่สามารถทำได้ แต่มุ่งเน้นไปที่สิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้ พวกเขาไม่ได้มุ่งเน้นไปที่การกำหนดและวินิจฉัยปัญหา แต่ในทรัพยากรที่บุคคลนั้นมีเพื่อแก้ปัญหา.

สำหรับนักบำบัดสั้น ๆ ที่มุ่งเน้นการแก้ปัญหานั้นไม่สำคัญนักในการสำรวจและตรวจสอบปัญหาและสาเหตุของปัญหาอย่างละเอียด แต่เพื่อช่วยเหลือทรัพยากรของบุคคลจุดแข็งและพฤติกรรมสุขภาพของพวกเขาและสามารถช่วยได้มาก เมื่อมันมาถึงการหาทางแก้ไขปัญหา.

  • ค้นหาข้อยกเว้น

TCS เริ่มต้นจากความคิดที่ว่าหากปัญหาไม่ได้เกิดขึ้นตลอดเวลาและในทุกสถานการณ์ก็หมายความว่าในช่วงเวลาที่ไม่เกิดขึ้นก็เป็นเพราะบุคคลนั้นได้ดำเนินกลยุทธ์ต่างๆที่ทำให้เกิดปัญหา ไม่ปรากฏ สิ่งนี้นำเราไปสู่การสั่นสะเทือนที่บุคคลคนเดียวกันมีกุญแจเพื่อไม่ให้ปัญหาเกิดขึ้น.

จากนั้นจะมุ่งเน้นไปที่ข้อยกเว้นกล่าวคือเมื่อไม่มีอาการและสิ่งที่บุคคลทำเพื่อไม่ให้ปรากฏเพื่อปรับปรุง.

ตัวอย่างเช่น, คู่ที่จะไปบำบัดเพื่ออยู่ในความขัดแย้งอย่างต่อเนื่อง แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่นำไปสู่ความขัดแย้งมันมุ่งเน้นไปที่เวลาที่พวกเขาไม่ได้อยู่ในความขัดแย้ง. 

(T: นักบำบัด, P: คู่รัก)

T- เมื่อคุณไม่ขัดแย้งคุณเป็นอย่างไรบ้าง?

P- ดีกับสิ่งที่เรา

ที - สิ่งเหล่านั้นคืออะไร?

P- เราชอบไปเที่ยวภูเขาในวันอาทิตย์หรือดูคนเดียวบนอินเทอร์เน็ต

T- คุณเป็นอย่างไรบ้างในหมู่คุณเมื่อคุณไปที่ภูเขาหรือเมื่อคุณเห็นการพูดคนเดียว?

P- ดีเรามีช่วงเวลาที่ดี

T- แล้วคุณจะทำอะไรสนุก ๆ?

อย่างที่เราเห็นคำถามต่าง ๆ มักเป็นไปในทางที่ดีและกำลังมองหาวิธีแก้ไข.

ดังนั้นจึงเป็นการพัฒนาความคิดเชิงบวกในลูกค้า มันเกี่ยวกับการช่วยให้พวกเขาพัฒนาแบบไดนามิกจิตคงที่ของโซลูชั่นอาคาร.

เครื่องมือและเทคนิค

  • มิราเคิลคำถาม

มันเป็นเทคนิคที่ทรงพลังมากในการสร้างขั้นตอนแรกที่นำไปสู่การแก้ปัญหา ช่วยลูกค้าอธิบายอย่างละเอียดและละเอียดมากในแต่ละขั้นตอนที่พวกเขาต้องทำเพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลง.

ตัวอย่างเช่น, กรณีของสามีที่สูญเสียภรรยาของเขาและเพราะมันตกอยู่ในโรคพิษสุราเรื้อรัง การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปทำให้เขาต้องรักษาพฤติกรรมก้าวร้าวและขัดแย้งกับลูก ๆ ของเขา.

คำถามมหัศจรรย์ถูกวางไว้ดังนี้:


T: คุณกลับบ้านคืนนี้และเข้านอนด้วยความกังวลและปัญหาที่คุณมีในหัว ในกลางดึกโดยไม่คาดคิดปาฏิหาริย์เกิดขึ้น ปัญหาและความกังวลทั้งหมดของคุณได้หายไป คุณกำลังตื่นขึ้นทีละเล็กทีละน้อยสิ่งที่จะเป็นสัญญาณแรกที่ทำให้คุณตระหนักว่าปาฏิหาริย์เกิดขึ้นและปัญหาของคุณได้หายไป?

C: ฉันคิดว่าฉันจะลุกจากเตียงและเผชิญหน้ากับวันด้วยความเข้มแข็งและกำลังใจแทนที่จะอยู่บนเตียงปล่อยให้เวลาผ่านไป.

ทาเครุ: ลุกขึ้นจากเตียงและเผชิญหน้ากับความแข็งแกร่งในวันนั้นเป็นสัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าคุณรู้สึกดี?

C: ใช่ฉันคิดว่าฉันจะทักทายลูก ๆ ด้วยรอยยิ้มและถามพวกเขาว่าพวกเขานอนหลับได้อย่างไรแทนที่จะเป็นคนหน้ายักษ์และตะโกนใส่พวกเขา.

T: คุณคิดว่าลูก ๆ ของคุณจะตอบสนองอย่างไร??

C: พวกเขาจะต้องแปลกใจ ฉันเดาว่าพวกเขาจะมีความสุขที่ได้เห็นฉันหลังจากนั้นไม่นาน ...

คำถามประเภทนี้ทำให้ลูกค้าละทิ้งวงจรแห่งการปฏิเสธและตั้งสติทางจิตใจในความเป็นไปได้ที่จะเริ่มทำสิ่งดีๆ พวกเขากำลังสร้างลำดับที่มีรายละเอียดของสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อแก้ไขปัญหา สิ่งนี้ทำให้พวกเขาเห็นทางออกและกระตุ้นให้พวกเขาเปลี่ยนแปลง.

  • คำถามเกี่ยวกับเครื่องชั่ง

นอกจากนี้ยังเป็นเทคนิคที่มุ่งเน้นการบรรลุวัตถุประสงค์ ประกอบด้วยการเจรจาต่อรองกับครอบครัวและวัยรุ่นสิ่งที่แต่ละฝ่ายจะต้องทำเพื่อลดค่าเฉลี่ยหนึ่ง ... คะแนนในแต่ละสัปดาห์.

ในกรณีของแม่ที่บ่นเกี่ยวกับการประพฤติมิชอบของลูกสาวของเธอเธอถูกขอให้:

ในระดับ 1 ถึง 10 โดยที่ 1 คือแย่ที่สุดและ 10 ดีที่สุด:

  • หมายเลขสเกลใดสอดคล้องกับพฤติกรรมของลูกสาวคุณในเวลานี้?

  • หมายเลขจะตรงกับสองสัปดาห์ที่ผ่านมา?

  • คุณต้องทำอะไรเพื่อให้ได้สัปดาห์หน้าแทนที่จะเป็น 3 3.5 หรือ 4?

  • (ถึงลูกสาว) คุณต้องทำอะไรเพื่อให้ได้สัปดาห์หน้าแทนที่จะเป็น 3 a 3.4 หรือ 4?

  • มีบางอย่างที่แตกต่างกันซึ่งทั้งสองสามารถทำได้ในสัปดาห์หน้าแทนที่จะเป็น 3 คือ 3.5 หรือ 4?

  • จัดการสถานการณ์ที่มีปัญหา

เทคนิคนี้ออกแบบมาสำหรับครอบครัวที่มองโลกในแง่ร้ายมาก ๆ ซึ่งไม่ตอบสนองได้อย่างมีประสิทธิภาพในสองเทคนิคก่อนหน้านี้.

ประกอบด้วยการตรวจสอบลูกค้าเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งต่าง ๆ ไม่ได้แย่ไปกว่าที่ควรจะเป็น หากต้องการทำสิ่งนี้คุณควรถามคำถามประเภทต่อไปนี้:

  • ทำไมสิ่งต่าง ๆ จึงไม่เลวร้าย?

  • คุณทำอะไรเพื่อทำให้สถานการณ์แย่ลง??

  • Fantastic! คุณคิดเช่นนั้นได้อย่างไร? คุณต้องทำอะไรเพื่อให้สิ่งนี้ดำเนินต่อไป?

การบำบัดโดยย่อเชิงกลยุทธ์

การเริ่มต้น

Paul Watzlawick และ Giorgio Nardone เป็นผู้สนับสนุนการบำบัดเชิงกลยุทธ์ที่มีต้นกำเนิดของบรรพบุรุษในประเพณีของชาวกรีก, วาทศิลป์ของนักปราชญ์และศิลปะของ stratagems จีน.

การบำบัดเชิงกลยุทธ์โดยย่อมาจากการบำบัดโดยย่อของ สถาบันวิจัยจิต (MRI) ใน Palo Alto, CA.

มันเป็นรูปแบบของการบำบัดที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและประสิทธิภาพที่น่าแปลกใจในโรคหลายอย่าง (ความตื่นตระหนก, ความหวาดกลัว, ความหลงไหลและความอยากอาหาร, ความผิดปกติของการกิน ฯลฯ ).

การทำงานร่วมกันของ Paul Watzlawick และ Giorgio Nardone นำไปสู่การก่อตั้ง Centro de Terapia Estratégica (C.T.S. ) แห่งอาเรสโซ.

ความร่วมมือนี้นำไปสู่สิ่งพิมพ์จำนวนมากเช่น ศิลปะแห่งการเปลี่ยนแปลง (1992); กลัวหวาดกลัวโรคกลัว (1995) ซึ่ง Nardone นำเสนอโปรโตคอลสำหรับ phobias, compulsions, obsessions, panic attack และ hypochondria ซึ่งกลายเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและรวดเร็วที่สุดสำหรับโรคเหล่านี้.

สิ่งพิมพ์อีกเรื่องที่น่าสนใจก็คือ เรือนจำของอาหาร (2002) สำหรับการแทรกแซงของอาการเบื่ออาหารและ bulimia.

โดยสรุปการวิจัยและการปฏิบัติทางคลินิกดำเนินการใน C.T.S. จากอาเรสโซได้เพิ่มประสิทธิภาพและประสิทธิผลของการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ ใน CTS ของ Arezzo ผู้ป่วย 86% และระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ย 7 ครั้งได้รับการแก้ไข.

แนวคิดหลัก

  • ทำงานเกี่ยวกับวิธีการทำงานของปัญหา

วัตถุประสงค์แรกของการบำบัดเชิงกลยุทธ์คือการทำให้เกิดการแบ่งในวงจรอุบาทว์ สำหรับสิ่งนี้นักบำบัดเชิงกลยุทธ์มีความสนใจในการทำความเข้าใจวิธีการทำงานของปัญหามากกว่าสาเหตุที่มีอยู่ทำงานในการแก้ปัญหาแทนสาเหตุ.

เมื่อ Nardone แสดงออก: "

ฉันมักจะอธิบายให้ลูกค้าฟังว่า TBE เป็นเหมือนเกมหมากรุกที่ทราบความเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้ทั้งหมดล่วงหน้าเท่านั้นจำเป็นต้องสังเกตว่าผู้เล่นคนไหนที่ผู้เล่นคนอื่นรู้ถึงกลยุทธ์ของเขา (ในกรณีของเรา ปัญหา) และทำให้สามารถชนะเกมเพื่อแก้ไขปัญหา ".

  • โปรโมตการค้นหาและพบกับโซลูชันที่พยายามทำ

โซลูชันที่ลูกค้าได้ดำเนินการเพื่อพยายามแก้ไขปัญหาที่ไม่ประสบความสำเร็จได้รับการวิเคราะห์.

จากนั้นเขาถูกสร้างขึ้นมาเพื่อให้เห็นว่าการแก้ปัญหาที่พยายามทั้งหมดเหล่านี้ไม่ได้ทำหน้าที่เขาและดังนั้นเขาจึงต้องดำเนินพฤติกรรมที่แตกต่างจากที่ดำเนินการจนถึงที่สามารถแก้ปัญหาได้.

  • ใช้ภาษาที่มีการชี้นำและการแทรกแซงเชิงกลยุทธ์

เป้าหมายสำหรับลูกค้าที่จะเริ่มรับรู้ความจริงในวิธีที่แตกต่างและทำงานได้มากขึ้น ด้วยการรับรู้ใหม่ของความเป็นจริงมันเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนพฤติกรรมและปลดล็อคกลไกและปฏิกิริยา.

  • เครื่องมือและเทคนิค

ในการบำบัดเชิงกลยุทธ์โดยย่อนั้นเทคนิคและเครื่องมือที่ใช้ไม่ได้เฉพาะเจาะจงเช่นเดียวกับการบำบัดระยะสั้นที่มุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา.

ในการบำบัดประเภทนี้ความคิดสร้างสรรค์และความยืดหยุ่นของนักบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่ง.

เทคนิคและเครื่องมือที่ใช้สำหรับ TBE คือ:

  • เทคนิคการสื่อสาร

ภาษาที่ใช้โน้มน้าวใจอย่างมากนั้นใช้เพื่อโน้มน้าวใจลูกค้าเกี่ยวกับการแทรกแซงที่กำลังจะเกิดขึ้นอย่างไรก็ตามพวกเขาอาจดูเหมือนแปลก.

มีการใช้ที่ยอดเยี่ยมของความขัดแย้งและเรื่องราวของเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยและคำอุปมาอุปมัย.

  • การกำจัด

มันไม่ได้เป็นความพยายามในการปราบปรามทันที แต่เป็นการกำจัดอาการชั่วคราวซึ่งให้ผู้ป่วยได้เห็นแวบแรกของอำนาจที่เป็นไปได้เหนืออาการ.

ตัวอย่างเช่น

ผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งทุกครั้งที่สามีของเธอไม่ชอบให้เธอปวดหัวอิศวรและขาของเธอบวมเธอถูกขอให้หันเหความสนใจของสามีกับสมาธิในความเจ็บปวดทั้งหมดที่แขนของเธอในวันและแม้กระทั่งใน แปลกขาขวา.

  • ใบสั่งยาของอาการ

ประกอบด้วยการมอบหมายงานให้ผู้ป่วยโดยที่ความถี่ความรุนแรงของอาการสถานการณ์ที่จะเกิดขึ้นจะถูกเน้นเพื่อที่จะสามารถระบุและควบคุมอาการได้.

ตัวอย่างเช่น, บุคคลที่มีการบังคับของการแก้ไขและคำสั่งที่ไม่สามารถควบคุมการสร้างระดับสูงของความวิตกกังวลถูกกำหนดให้ถูกบังคับให้ดำเนินการบังคับเป็นเวลา 60 นาทีไม่น้อยกว่าหนึ่งนาทีหรือนาที.

  • ความขัดแย้ง

พวกเขาคือการแทรกแซงพฤติกรรมที่ไม่มีการเสนอพฤติกรรมที่แตกต่างจากอาการ แต่เสนอความต่อเนื่องของมันในเวลาที่กำหนด และอาณัติก็เหมือนกันมากกว่า.

ตัวอย่างเช่น, ในกรณีของบุคคลที่มีอาการนอนไม่หลับมีการกำหนดไว้ว่าในคืนถัดมาเขาจะถูกบังคับให้ไม่นอน.

การอ้างอิง

  1. http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
  2. http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
  3. http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
  4. http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
  5. http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.
  6. รูปภาพต้นฉบับ.