จิตบำบัดแบบย่อคืออะไรและทำงานอย่างไร
จิตบำบัดโดยย่อ เป็นคำที่ใช้สำหรับความหลากหลายของการบำบัดทางจิตวิทยาที่มุ่งเน้นการแก้ปัญหาและที่ได้รับในระยะสั้น.
มันแตกต่างจากโรงเรียนการรักษาอื่น ๆ ที่เน้น: 1) มุ่งเน้นไปที่ปัญหาที่เฉพาะเจาะจงและ 2) การแทรกแซงโดยตรง โดยสรุปแล้วนักจิตวิทยาบำบัดจะรับผิดชอบในการทำงานเชิงรุกกับลูกค้าเพื่อจัดการกับปัญหาทางคลินิกได้รวดเร็วยิ่งขึ้น.
กระแสจิตวิทยาทั้งหมด (พฤติกรรม, ความรู้ความเข้าใจ, จิตวิเคราะห์, ระบบ ... ) ได้มีการพัฒนารูปแบบของการบำบัดสั้น ๆ โดยแต่ละคนมีวัตถุประสงค์และข้อสันนิษฐานของแบบจำลองเฉพาะของพวกเขา.
ความสนใจทั่วไปในการพัฒนารูปแบบการบำบัดสั้น ๆ นี้ตอบสนองต่อความต้องการในการหาวิธีแก้ปัญหาที่รวดเร็วกว่าสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานและทรมานจากอาการของโรคเพื่อที่พวกเขาจะสามารถแก้ไขได้ในเวลาที่สั้นที่สุด.
จากการบำบัดทางจิตโดยย่อเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการกำเนิดของนางแบบสองคนที่ยอดเยี่ยมที่ได้รับความแข็งแกร่งและในปัจจุบันเป็นตัวแทนของเสาหลักสองแบบของการบำบัดแบบนี้
บทสรุปการบำบัดมุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา.
การบำบัดโดยย่อเชิงกลยุทธ์.
บทสรุปการบำบัดมุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา
การเริ่มต้น
การบำบัดโดยย่อที่เน้นโซลูชัน (TCS) ได้รับการพัฒนาโดย Steve de Shazer และผู้ทำงานร่วมกันของเขาในช่วงปลายยุค 70.
รุ่นนี้มีพื้นหลังในการบำบัดสั้น ๆ ใน สถาบันวิจัยจิต (MRI) ในปาโลอัลโต ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยการสรุป MRI แบบดั้งเดิมจึงมีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนาวิธีการบำบัดแบบสั้น ๆ.
ในทำนองเดียวกันการบำบัดระยะสั้นของ MRI ได้รับอิทธิพลจากทฤษฎีระบบของเบตสันการสร้างโครงสร้างทางสังคมและการทำงานของจิตแพทย์มิลตันเอริก.
ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดระหว่างการรักษาด้วย MRI โดยย่อและการบำบัดที่เน้นการแก้ปัญหาคือในขณะที่สิ่งแรกมุ่งเน้นไปที่การแทรกแซงในสิ่งที่ทำให้เกิดปัญหา CTS มุ่งเน้นไปที่การสร้างโซลูชั่น.
อย่างที่เราเห็น CTS ไม่ได้มาจากอะไร แต่เป็นผลมาจากคลังแสงทั้งภาคทฤษฎีและภาคปฏิบัติที่มีอิทธิพลอย่างมากต่อจิตบำบัด.
ธรรมชาติเชิงปฏิบัติและมุ่งเน้นเป้าหมายของ TCS ทำให้ไม่เพียง แต่เป็นหนึ่งในโรงเรียนที่สำคัญที่สุดของการบำบัดโดยย่อ แต่ยังมีอิทธิพลอย่างมากในด้านอื่น ๆ เช่นระบบการศึกษาในการให้บริการ ความยุติธรรมทางอาญาในด้านธุรกิจนโยบายสังคม ฯลฯ.
แนวคิดหลัก
Steve de Shazer และ Insoo Kim Berg ภรรยาของเขาเน้นย้ำว่าการบำบัดด้วยวิธีแก้ปัญหาไม่ได้เป็นเพียงแค่ชุดของเทคนิคการบำบัดเท่านั้น แต่นอกเหนือจากเทคนิคนั้นแสดงให้เห็นถึงวิธีคิด.
การรู้เทคนิคที่ดีและการใช้มันไม่เพียงพอสำหรับการเปลี่ยนแปลงของลูกค้าที่จะเกิดขึ้น แต่พวกเขาจะต้องอยู่ภายใต้แนวคิดและความเชื่อที่มั่นคง (de Shazer, 1985).
สมมติฐานของ TCS มีดังนี้:
มุ่งเน้นไปที่การแก้ไขจุดแข็งและพฤติกรรมสุขภาพ
เนื่องจาก TCS ถือว่าลูกค้าทุกคนมีความรู้และทรัพยากรเพื่อทำให้ชีวิตของพวกเขาดีขึ้นและดังนั้นพวกเขาจึงมีทางออกสำหรับปัญหาของพวกเขา.
ดังนั้นแทนที่จะมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่พวกเขาไม่สามารถทำได้ แต่มุ่งเน้นไปที่สิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้ พวกเขาไม่ได้มุ่งเน้นไปที่การกำหนดและวินิจฉัยปัญหา แต่ในทรัพยากรที่บุคคลนั้นมีเพื่อแก้ปัญหา.
สำหรับนักบำบัดสั้น ๆ ที่มุ่งเน้นการแก้ปัญหานั้นไม่สำคัญนักในการสำรวจและตรวจสอบปัญหาและสาเหตุของปัญหาอย่างละเอียด แต่เพื่อช่วยเหลือทรัพยากรของบุคคลจุดแข็งและพฤติกรรมสุขภาพของพวกเขาและสามารถช่วยได้มาก เมื่อมันมาถึงการหาทางแก้ไขปัญหา.
ค้นหาข้อยกเว้น
TCS เริ่มต้นจากความคิดที่ว่าหากปัญหาไม่ได้เกิดขึ้นตลอดเวลาและในทุกสถานการณ์ก็หมายความว่าในช่วงเวลาที่ไม่เกิดขึ้นก็เป็นเพราะบุคคลนั้นได้ดำเนินกลยุทธ์ต่างๆที่ทำให้เกิดปัญหา ไม่ปรากฏ สิ่งนี้นำเราไปสู่การสั่นสะเทือนที่บุคคลคนเดียวกันมีกุญแจเพื่อไม่ให้ปัญหาเกิดขึ้น.
จากนั้นจะมุ่งเน้นไปที่ข้อยกเว้นกล่าวคือเมื่อไม่มีอาการและสิ่งที่บุคคลทำเพื่อไม่ให้ปรากฏเพื่อปรับปรุง.
ตัวอย่างเช่น, คู่ที่จะไปบำบัดเพื่ออยู่ในความขัดแย้งอย่างต่อเนื่อง แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่นำไปสู่ความขัดแย้งมันมุ่งเน้นไปที่เวลาที่พวกเขาไม่ได้อยู่ในความขัดแย้ง.
(T: นักบำบัด, P: คู่รัก)
T- เมื่อคุณไม่ขัดแย้งคุณเป็นอย่างไรบ้าง?
P- ดีกับสิ่งที่เรา
ที - สิ่งเหล่านั้นคืออะไร?
P- เราชอบไปเที่ยวภูเขาในวันอาทิตย์หรือดูคนเดียวบนอินเทอร์เน็ต
T- คุณเป็นอย่างไรบ้างในหมู่คุณเมื่อคุณไปที่ภูเขาหรือเมื่อคุณเห็นการพูดคนเดียว?
P- ดีเรามีช่วงเวลาที่ดี
T- แล้วคุณจะทำอะไรสนุก ๆ?
อย่างที่เราเห็นคำถามต่าง ๆ มักเป็นไปในทางที่ดีและกำลังมองหาวิธีแก้ไข.
ดังนั้นจึงเป็นการพัฒนาความคิดเชิงบวกในลูกค้า มันเกี่ยวกับการช่วยให้พวกเขาพัฒนาแบบไดนามิกจิตคงที่ของโซลูชั่นอาคาร.
เครื่องมือและเทคนิค
มิราเคิลคำถาม
มันเป็นเทคนิคที่ทรงพลังมากในการสร้างขั้นตอนแรกที่นำไปสู่การแก้ปัญหา ช่วยลูกค้าอธิบายอย่างละเอียดและละเอียดมากในแต่ละขั้นตอนที่พวกเขาต้องทำเพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลง.
ตัวอย่างเช่น, กรณีของสามีที่สูญเสียภรรยาของเขาและเพราะมันตกอยู่ในโรคพิษสุราเรื้อรัง การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปทำให้เขาต้องรักษาพฤติกรรมก้าวร้าวและขัดแย้งกับลูก ๆ ของเขา.
คำถามมหัศจรรย์ถูกวางไว้ดังนี้:
T: คุณกลับบ้านคืนนี้และเข้านอนด้วยความกังวลและปัญหาที่คุณมีในหัว ในกลางดึกโดยไม่คาดคิดปาฏิหาริย์เกิดขึ้น ปัญหาและความกังวลทั้งหมดของคุณได้หายไป คุณกำลังตื่นขึ้นทีละเล็กทีละน้อยสิ่งที่จะเป็นสัญญาณแรกที่ทำให้คุณตระหนักว่าปาฏิหาริย์เกิดขึ้นและปัญหาของคุณได้หายไป?
C: ฉันคิดว่าฉันจะลุกจากเตียงและเผชิญหน้ากับวันด้วยความเข้มแข็งและกำลังใจแทนที่จะอยู่บนเตียงปล่อยให้เวลาผ่านไป.
ทาเครุ: ลุกขึ้นจากเตียงและเผชิญหน้ากับความแข็งแกร่งในวันนั้นเป็นสัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าคุณรู้สึกดี?
C: ใช่ฉันคิดว่าฉันจะทักทายลูก ๆ ด้วยรอยยิ้มและถามพวกเขาว่าพวกเขานอนหลับได้อย่างไรแทนที่จะเป็นคนหน้ายักษ์และตะโกนใส่พวกเขา.
T: คุณคิดว่าลูก ๆ ของคุณจะตอบสนองอย่างไร??
C: พวกเขาจะต้องแปลกใจ ฉันเดาว่าพวกเขาจะมีความสุขที่ได้เห็นฉันหลังจากนั้นไม่นาน ...
คำถามประเภทนี้ทำให้ลูกค้าละทิ้งวงจรแห่งการปฏิเสธและตั้งสติทางจิตใจในความเป็นไปได้ที่จะเริ่มทำสิ่งดีๆ พวกเขากำลังสร้างลำดับที่มีรายละเอียดของสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อแก้ไขปัญหา สิ่งนี้ทำให้พวกเขาเห็นทางออกและกระตุ้นให้พวกเขาเปลี่ยนแปลง.
คำถามเกี่ยวกับเครื่องชั่ง
นอกจากนี้ยังเป็นเทคนิคที่มุ่งเน้นการบรรลุวัตถุประสงค์ ประกอบด้วยการเจรจาต่อรองกับครอบครัวและวัยรุ่นสิ่งที่แต่ละฝ่ายจะต้องทำเพื่อลดค่าเฉลี่ยหนึ่ง ... คะแนนในแต่ละสัปดาห์.
ในกรณีของแม่ที่บ่นเกี่ยวกับการประพฤติมิชอบของลูกสาวของเธอเธอถูกขอให้:
ในระดับ 1 ถึง 10 โดยที่ 1 คือแย่ที่สุดและ 10 ดีที่สุด:
หมายเลขสเกลใดสอดคล้องกับพฤติกรรมของลูกสาวคุณในเวลานี้?
หมายเลขจะตรงกับสองสัปดาห์ที่ผ่านมา?
คุณต้องทำอะไรเพื่อให้ได้สัปดาห์หน้าแทนที่จะเป็น 3 3.5 หรือ 4?
(ถึงลูกสาว) คุณต้องทำอะไรเพื่อให้ได้สัปดาห์หน้าแทนที่จะเป็น 3 a 3.4 หรือ 4?
มีบางอย่างที่แตกต่างกันซึ่งทั้งสองสามารถทำได้ในสัปดาห์หน้าแทนที่จะเป็น 3 คือ 3.5 หรือ 4?
จัดการสถานการณ์ที่มีปัญหา
เทคนิคนี้ออกแบบมาสำหรับครอบครัวที่มองโลกในแง่ร้ายมาก ๆ ซึ่งไม่ตอบสนองได้อย่างมีประสิทธิภาพในสองเทคนิคก่อนหน้านี้.
ประกอบด้วยการตรวจสอบลูกค้าเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งต่าง ๆ ไม่ได้แย่ไปกว่าที่ควรจะเป็น หากต้องการทำสิ่งนี้คุณควรถามคำถามประเภทต่อไปนี้:
ทำไมสิ่งต่าง ๆ จึงไม่เลวร้าย?
คุณทำอะไรเพื่อทำให้สถานการณ์แย่ลง??
Fantastic! คุณคิดเช่นนั้นได้อย่างไร? คุณต้องทำอะไรเพื่อให้สิ่งนี้ดำเนินต่อไป?
การบำบัดโดยย่อเชิงกลยุทธ์
การเริ่มต้น
Paul Watzlawick และ Giorgio Nardone เป็นผู้สนับสนุนการบำบัดเชิงกลยุทธ์ที่มีต้นกำเนิดของบรรพบุรุษในประเพณีของชาวกรีก, วาทศิลป์ของนักปราชญ์และศิลปะของ stratagems จีน.
การบำบัดเชิงกลยุทธ์โดยย่อมาจากการบำบัดโดยย่อของ สถาบันวิจัยจิต (MRI) ใน Palo Alto, CA.
มันเป็นรูปแบบของการบำบัดที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและประสิทธิภาพที่น่าแปลกใจในโรคหลายอย่าง (ความตื่นตระหนก, ความหวาดกลัว, ความหลงไหลและความอยากอาหาร, ความผิดปกติของการกิน ฯลฯ ).
การทำงานร่วมกันของ Paul Watzlawick และ Giorgio Nardone นำไปสู่การก่อตั้ง Centro de Terapia Estratégica (C.T.S. ) แห่งอาเรสโซ.
ความร่วมมือนี้นำไปสู่สิ่งพิมพ์จำนวนมากเช่น ศิลปะแห่งการเปลี่ยนแปลง (1992); กลัวหวาดกลัวโรคกลัว (1995) ซึ่ง Nardone นำเสนอโปรโตคอลสำหรับ phobias, compulsions, obsessions, panic attack และ hypochondria ซึ่งกลายเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและรวดเร็วที่สุดสำหรับโรคเหล่านี้.
สิ่งพิมพ์อีกเรื่องที่น่าสนใจก็คือ เรือนจำของอาหาร (2002) สำหรับการแทรกแซงของอาการเบื่ออาหารและ bulimia.
โดยสรุปการวิจัยและการปฏิบัติทางคลินิกดำเนินการใน C.T.S. จากอาเรสโซได้เพิ่มประสิทธิภาพและประสิทธิผลของการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ ใน CTS ของ Arezzo ผู้ป่วย 86% และระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ย 7 ครั้งได้รับการแก้ไข.
แนวคิดหลัก
ทำงานเกี่ยวกับวิธีการทำงานของปัญหา
วัตถุประสงค์แรกของการบำบัดเชิงกลยุทธ์คือการทำให้เกิดการแบ่งในวงจรอุบาทว์ สำหรับสิ่งนี้นักบำบัดเชิงกลยุทธ์มีความสนใจในการทำความเข้าใจวิธีการทำงานของปัญหามากกว่าสาเหตุที่มีอยู่ทำงานในการแก้ปัญหาแทนสาเหตุ.
เมื่อ Nardone แสดงออก: "
ฉันมักจะอธิบายให้ลูกค้าฟังว่า TBE เป็นเหมือนเกมหมากรุกที่ทราบความเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้ทั้งหมดล่วงหน้าเท่านั้นจำเป็นต้องสังเกตว่าผู้เล่นคนไหนที่ผู้เล่นคนอื่นรู้ถึงกลยุทธ์ของเขา (ในกรณีของเรา ปัญหา) และทำให้สามารถชนะเกมเพื่อแก้ไขปัญหา ".
โปรโมตการค้นหาและพบกับโซลูชันที่พยายามทำ
โซลูชันที่ลูกค้าได้ดำเนินการเพื่อพยายามแก้ไขปัญหาที่ไม่ประสบความสำเร็จได้รับการวิเคราะห์.
จากนั้นเขาถูกสร้างขึ้นมาเพื่อให้เห็นว่าการแก้ปัญหาที่พยายามทั้งหมดเหล่านี้ไม่ได้ทำหน้าที่เขาและดังนั้นเขาจึงต้องดำเนินพฤติกรรมที่แตกต่างจากที่ดำเนินการจนถึงที่สามารถแก้ปัญหาได้.
ใช้ภาษาที่มีการชี้นำและการแทรกแซงเชิงกลยุทธ์
เป้าหมายสำหรับลูกค้าที่จะเริ่มรับรู้ความจริงในวิธีที่แตกต่างและทำงานได้มากขึ้น ด้วยการรับรู้ใหม่ของความเป็นจริงมันเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนพฤติกรรมและปลดล็อคกลไกและปฏิกิริยา.
เครื่องมือและเทคนิค
ในการบำบัดเชิงกลยุทธ์โดยย่อนั้นเทคนิคและเครื่องมือที่ใช้ไม่ได้เฉพาะเจาะจงเช่นเดียวกับการบำบัดระยะสั้นที่มุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา.
ในการบำบัดประเภทนี้ความคิดสร้างสรรค์และความยืดหยุ่นของนักบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่ง.
เทคนิคและเครื่องมือที่ใช้สำหรับ TBE คือ:
เทคนิคการสื่อสาร
ภาษาที่ใช้โน้มน้าวใจอย่างมากนั้นใช้เพื่อโน้มน้าวใจลูกค้าเกี่ยวกับการแทรกแซงที่กำลังจะเกิดขึ้นอย่างไรก็ตามพวกเขาอาจดูเหมือนแปลก.
มีการใช้ที่ยอดเยี่ยมของความขัดแย้งและเรื่องราวของเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยและคำอุปมาอุปมัย.
การกำจัด
มันไม่ได้เป็นความพยายามในการปราบปรามทันที แต่เป็นการกำจัดอาการชั่วคราวซึ่งให้ผู้ป่วยได้เห็นแวบแรกของอำนาจที่เป็นไปได้เหนืออาการ.
ตัวอย่างเช่น
ผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งทุกครั้งที่สามีของเธอไม่ชอบให้เธอปวดหัวอิศวรและขาของเธอบวมเธอถูกขอให้หันเหความสนใจของสามีกับสมาธิในความเจ็บปวดทั้งหมดที่แขนของเธอในวันและแม้กระทั่งใน แปลกขาขวา.
ใบสั่งยาของอาการ
ประกอบด้วยการมอบหมายงานให้ผู้ป่วยโดยที่ความถี่ความรุนแรงของอาการสถานการณ์ที่จะเกิดขึ้นจะถูกเน้นเพื่อที่จะสามารถระบุและควบคุมอาการได้.
ตัวอย่างเช่น, บุคคลที่มีการบังคับของการแก้ไขและคำสั่งที่ไม่สามารถควบคุมการสร้างระดับสูงของความวิตกกังวลถูกกำหนดให้ถูกบังคับให้ดำเนินการบังคับเป็นเวลา 60 นาทีไม่น้อยกว่าหนึ่งนาทีหรือนาที.
ความขัดแย้ง
พวกเขาคือการแทรกแซงพฤติกรรมที่ไม่มีการเสนอพฤติกรรมที่แตกต่างจากอาการ แต่เสนอความต่อเนื่องของมันในเวลาที่กำหนด และอาณัติก็เหมือนกันมากกว่า.
ตัวอย่างเช่น, ในกรณีของบุคคลที่มีอาการนอนไม่หลับมีการกำหนดไว้ว่าในคืนถัดมาเขาจะถูกบังคับให้ไม่นอน.
การอ้างอิง
- http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
- http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
- http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
- http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
- http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.
- รูปภาพต้นฉบับ.