เนื้องอกในสมองชนิดอาการและสาเหตุ
เนื้องอกในสมอง และ แกน พวกเขาเป็นประเภทของพยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วยการสร้างเนื้อเยื่อที่ผิดปกติทั้งในสมองและไขสันหลัง (National Institute of Cancer, 2015).
แม้ว่าร่างกายของความรู้เกี่ยวกับเนื้องอกชนิดนี้มีความก้าวหน้าอย่างมากในทศวรรษที่ผ่านมาและดังนั้นการอยู่รอดของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นการพยากรณ์โรคไม่ได้เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ.
ดังนั้นในการรักษาวิธีการแบบดั้งเดิมจึงยังคงใช้: การผ่าตัดรังสีรักษาเคมีบำบัดและการแนะนำยาใหม่ (Lafuente-Sánchez, 2002).
เนื้องอกในสมองหรือไขสันหลังคืออะไร?
เนื้องอกคือการสะสมที่ผิดปกติของเซลล์ที่ก่อตัวเป็นมวล (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016).
เซลล์เป็นหน่วยโครงสร้างและการทำงานขั้นพื้นฐานสำหรับมนุษย์ เมื่อสิ่งมีชีวิตของเราทำงานในลักษณะที่ประสานกันและทำให้เป็นปกติเส้นทางการพัฒนาปกติคือการก่อตัวของเซลล์ใหม่ที่แทนที่เซลล์เก่าหรือเซลล์ที่เสียหาย อย่างไรก็ตามเซลล์สามารถเริ่มเติบโตอย่างผิดปกติสร้างเนื้องอก (Johns Hopkins Medicine, 2016).
การพัฒนาเซลล์ที่ไม่มีการควบคุมนี้เกิดจากการกลายพันธุ์หรือการบาดเจ็บของยีนที่รับผิดชอบในการควบคุมการเจริญเติบโตและการตายของเซลล์ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016).
เมื่อกลไกการควบคุมทางพันธุกรรมไม่ทำงานอย่างเหมาะสมเซลล์สามารถเริ่มเติบโตและแบ่งอย่างไม่สามารถควบคุมได้ดังนั้นจึงก่อให้เกิดเนื้องอกในส่วนใด ๆ ของร่างกาย (สถาบันประสาทและความผิดปกติของระบบประสาทแห่งชาติ 2016).
มวลหรือเนื้องอกเหล่านี้จะทำให้เกิดความเสียหายในระดับระบบประสาททั้งจากแรงกดดันที่พวกเขาสามารถออกแรงในสมองและโครงสร้างกระดูกสันหลังอื่น ๆ และโดยการแพร่กระจายของมันผ่านพื้นที่ต่าง ๆ (Johns Hopkins Medicine, 2016).
เนื้องอกในสมองและกระดูกสันหลังทั้งหมดจะทำให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทหรือไม่??
โดยทั่วไปเนื้องอกทั้งหมดโดยไม่คำนึงว่าพวกเขาอยู่ที่ไหนสามารถจัดเป็นเนื้องอกหรือมะเร็ง (Johns Hopkins Medicine, 2016):
- เนื้องอกอ่อนโยน: เป็นเซลล์ที่ไม่ก่อมะเร็งซึ่งเติบโตอย่างช้าๆและมีการแปลไม่ขยายไปยังพื้นที่อื่น เซลล์ที่อยู่ในรูปเนื้องอกนี้มีความคล้ายคลึงกับเซลล์ที่ไม่ใช่พยาธิวิทยาและมักจะถูกเอาออกโดยไม่ต้องผ่าตัด มันสามารถสร้างความเสียหายและบีบอัดพื้นที่สมองเมื่อพวกเขาอยู่ในพื้นที่สำคัญพวกเขาอาจเป็นอันตรายถึงตาย Johns Hopkins Medicine, 2016).
- เนื้องอกร้าย: เป็นมวลที่ประกอบด้วยเซลล์มะเร็งพวกมันมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วและทั่วโลกและขยายไปสู่พื้นที่อื่น ๆ นอกจากการใช้การผ่าตัดแล้วการทำเคมีบำบัดและการรักษาด้วยรังสีก็เป็นสิ่งที่ต้องทำบ่อยๆ โดยทั่วไปเนื้องอกมะเร็งคุกคามชีวิตของผู้ที่ทรมานจากยา Johns Hopkins Medicine อย่างจริงจัง 2016).
ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกที่ร้ายหรือร้ายกาจมวลทั้งหมดที่เติบโตในเนื้อเยื่อสมองหรือบุกเข้ามานั้นอาจมีความสามารถในการทำลายการทำงานของระบบประสาทที่แตกต่างกัน.
แม้ว่าเนื้องอกในสมองบางส่วนอาจขยายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่ก็ต้องแพร่กระจายระหว่างเนื้อเยื่อของระบบประสาททั้งเนื้องอกที่ร้ายและอ่อนโยน (Johns Hopkins Medicine, 2016).
เนื้องอกอาจทำให้เกิดเหตุการณ์ต่าง ๆ ในระดับสมองและกระดูกสันหลัง (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016):
- ทำลายหรือทำลายเซลล์ที่แข็งแรง.
- ทำลายหรือรบกวนการทำงานของเซลล์ที่แข็งแรง.
- มันสามารถแทนที่หรือกดเนื้อเยื่อโดยรอบ.
- พวกเขาสามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดการอักเสบอุดตันขาดออกซิเจนและอื่น ๆ.
- มันสามารถป้องกันการไหลของข้อมูลระบบประสาทโดยการทำลายเส้นทางเข้าหรือออกเพื่อกระตุ้น.
แม้ว่าที่พบบ่อยที่สุดคือการปรากฏตัวของอาการที่หลากหลายกรณียังได้รับการบันทึกไว้ในที่ที่มีเนื้องอกในสมองหรือเส้นประสาทไขสันหลังที่ไม่มีอาการ.
ประเภทของเนื้องอกในสมองและกระดูกสันหลัง
รายงานทางคลินิกและการทดลองระบุว่ามีเนื้องอกในสมองและกระดูกสันหลังมากกว่า 120 ชนิด ทุกประเภทเหล่านี้สามารถจำแนกตามสถานที่กำเนิดและการแสดงออก; ตามประเภทของเซลล์ที่มีต้นกำเนิดและ / หรือตามตำแหน่งเฉพาะที่ตั้งอยู่ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016).
โดยทั่วไปในวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์ขึ้นอยู่กับที่มาและการขยายตัวของเนื้องอกชนิดนี้เราพูดถึงเนื้องอกหลักหรือมะเร็งระยะลุกลาม:
เนื้องอกปฐมภูมิ
เซลล์เริ่มเติบโตในลักษณะที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในระบบประสาทส่วนกลาง พวกเขาสามารถใจดีหรือร้ายและเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016) ที่แพร่หลายมากที่สุดคือ meningiomas และ gliomas (Johns Hopkins Medicine, 2016).
เนื้องอกแพร่กระจาย
เนื้องอกหลักที่เป็นมะเร็งหรือมะเร็งนั้นถูกสร้างขึ้นที่อื่นในร่างกายและขยายไปสู่ภูมิภาคของระบบประสาทส่วนกลาง (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
ประมาณ 50% ของการแพร่กระจายของเนื้องอกในสมองและไขสันหลังเป็นผลิตภัณฑ์ของโรคมะเร็งปอดแม้ว่าพวกเขายังสามารถได้รับมาจาก (สถาบันมะเร็งแห่งชาติ, 2015): melanomas, มะเร็งเต้านม, มะเร็งไตและมะเร็งโพรงหลังจมูก.
ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ดั้งเดิมหรือส่วนหนึ่งของสมองหรือไขสันหลังที่สถาบันโรคระบบประสาทแห่งชาติ (2016) ตั้งอยู่มันเน้นประเภทที่พบมากที่สุดของเด็กและผู้ใหญ่:
gliomas
เนื้องอกมาจากเซลล์ glial (เซลล์ที่รองรับการทำงานของเซลล์ประสาทที่แตกต่างกัน) พวกเขามักจะเกิดขึ้นในซีกสมองและในพื้นที่อื่น ๆ เช่นเส้นประสาทตา, ก้านสมองหรือในสมองน้อย เราสามารถจำแนก gliomas ตามประเภทของเซลล์ glial ที่ได้รับผลกระทบ:
- Atrocitomasพวกมันพัฒนามาจากแอสโตรเจน สาเหตุของเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางประมาณ 50% รูปแบบที่พบมากที่สุดคือ: astrocytoma anaplastic, polycystic astrocytopa, glioblastoma multiforme.
- ependymomasพวกมันพัฒนามาจากเซลล์ที่เรียงแถวของท่อระบายน้ำและโพรงสมองและคลองกระดูกสันหลังซึ่งมีการผลิตและเก็บรักษาน้ำไขสันหลัง มันมักจะอ่อนโยน.
เนื้องอกอื่น ๆ ที่อาจปรากฏขึ้น ได้แก่ :
chordomas
มันพัฒนาในกระดูกสันหลังมักจะพิการ แต่กำเนิดและสามารถบุกทั้งกระดูกสันหลังคลองและสมอง.
Papillomas ของ choroid plexus
เป็นหลักส่งผลกระทบต่อการผลิตน้ำไขสันหลังเพิ่มการผลิตหรือปิดกั้นการไหลปกติ.
Carniofaringiomas
พวกเขามักจะเติบโตในฐานสมองในภูมิภาคใกล้กับต่อมใต้สมองเส้นประสาทตาและเนื้อเยื่อรอบ ๆ มันเป็นเรื่องปกติ แต่กำเนิด.
เนื้องอก desembryoplasmic Neuroepithelial
พวกเขามักจะพัฒนาในครึ่งบนของสมองแม้ว่าพวกเขามักจะ beningos ทำให้เกิดการจับกุมจำนวนมากเอพ.
เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์
พวกเขาพัฒนาจากเซลล์ที่ไม่ได้ย้ายระหว่างการพัฒนาของระบบประสาทส่วนกลางเพื่อแยกความแตกต่างในอวัยวะที่เฉพาะเจาะจง พวกมันมักจะก่อตัวในสมองใกล้กับต่อมไพเนียลและอาจขยายไปยังสมองและไขสันหลังอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์เชื้อโรคที่มีต้นกำเนิดเราสามารถหา teratomas, ตัวอ่อน carcinomas และ germinomas.
meningiomas
พวกเขาพัฒนาในเยื่อหุ้มเซลล์ที่ปกป้องสมองและไขสันหลัง, เยื่อหุ้มสมอง พวกเขามักจะใจดีและไม่บุกรุกเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน.
เนื้องอก neuroectodermal ดั้งเดิม
พวกมันมักจะพัฒนาจากเซลล์ดั้งเดิมหรือเซลล์ที่ยังไม่เจริญซึ่งมีอยู่ในระหว่างการพัฒนาของ SN มันสามารถแพร่กระจายไปทั่วสมองและไขสันหลังผิดปกติ มีสองประเภททั่วไปมาก:
- medulloblastomas: เกิดขึ้นในเนื้องอกสมองในวัยเด็กมากกว่า 25% พวกเขามักจะสร้างขึ้นในสมองและสามารถแพร่กระจายไปทั่วไขสันหลังทั้งหมด.
- มะเร็งต่อมหมวกไต: มักจะพัฒนาเหนือต่อมหมวกไต แต่สามารถอยู่ในพื้นที่อื่น ๆ ของสมองและไขสันหลัง.
เนื้องอกในหลอดเลือด
พวกเขาพัฒนาในเส้นเลือดที่จัดหาสมองและไขสันหลัง.
อาการของสมองและเนื้องอกในไขสันหลัง
อย่างที่เราได้เห็นมีเนื้องอกหลากหลายดังนั้นอาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก นอกจากนี้ขนาดและอัตราการเจริญเติบโตจะกำหนดหลักสูตรทางคลินิกของอาการ (Johns Hopkins Medicine, 2016).
อาการที่พบบ่อยที่สุดที่อาจปรากฏคือ (Johns Hopkins Medicine, 2016):
- ปวดหัวหรือปวดหัว.
- ตอนของอาการชัก.
- สมาธิหรือพูดลำบาก.
- การเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพ.
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม.
- จุดอ่อนหรืออัมพาตของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายหรือเต็มด้าน.
- สูญเสียการได้ยิน.
- สูญเสียการมองเห็น
- ความสับสนและความสับสน.
- หลงลืมและสูญเสียความทรงจำ.
อาการเหล่านี้มักจะจำแนกตามว่าต้นกำเนิดอยู่ในสมองหรือเนื้องอกกระดูกสันหลัง (National Institute of Cancer, 2015):
- อาการของเนื้องอกในสมอง: ปวดหัวตอนเช้าที่โล่งจากอาเจียน; ชัก; ปัญหาหรือความยากลำบากในการมองเห็นการได้ยินหรือการพูด สูญเสียความกระหาย; คลื่นไส้และอาเจียนซ้ำ การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอารมณ์พฤติกรรมหรือความสามารถในการมีสมาธิ การสูญเสียความสมดุลหรือการเดินลำบาก ความอ่อนแอและความง่วงนอนที่พูดเกินจริง (National Institute of Cancer, 2015).
- อาการของเนื้องอกไขกระดูก: อาการปวดหลังที่ขยายไปทางแขนขา; เปลี่ยนนิสัยของลำไส้หรือปัสสาวะลำบาก ความอ่อนแอและมึนงงของขาและแขน ความยากลำบากในการเดิน (National Institute of Cancer, 2015).
สาเหตุของเนื้องอกในสมองและกระดูกสันหลัง
การวิจัยทางคลินิกในปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุของการพัฒนาของสมองหลักและเนื้องอกในกระดูกสันหลัง สาเหตุบางอย่างที่กำลังถูกตรวจสอบคือ: ไวรัส, การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม, การสัมผัสกับสารเคมีหรือวัสดุที่เป็นอันตรายและความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016).
ในทางกลับกันเป็นที่ทราบกันดีว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบหรือพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพหากพวกเขาเกี่ยวข้องกับมะเร็งบางชนิด แต่ไม่มีผู้ใดที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเนื้องอกหลักในระบบประสาทส่วนกลาง ความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016).
มีผู้ป่วยจำนวนน้อยที่มีสาเหตุทางพันธุกรรมบางอย่างที่ระบุ: neurofibromatosis และหัวเส้นโลหิตตีบ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016).
ใครเป็นโรคเนื้องอกในสมองหรือกระดูกสันหลัง?
ประมาณการทางสถิติคำนวณว่าอาจมีมากกว่า 359,000 คนในสหรัฐอเมริกาที่อาศัยอยู่กับการวินิจฉัยโรคเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ยังมีการวินิจฉัยผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 195,000 รายทุกปี (สถาบันโรคทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ 2016)
โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกในสมองนั้นพบได้บ่อยกว่าเนื้องอกในกระดูกสันหลัง สามารถแสดงได้ทุกวัย อย่างไรก็ตามพวกเขาพบมากในผู้ใหญ่วัยกลางคนและวัยหนุ่มสาว (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016)
อย่างไรก็ตามเรื่องนี้เนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางในเด็กประมาณ 3,200 คนได้รับการวินิจฉัยทุกปี (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016).
มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางหรือไม่?
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ามีเงื่อนไขบางอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการทุกข์ทรมานจากเนื้องอกชนิดนี้ (Cancer Support Communnity, 2016):
- สัมผัสไวนิลคลอไรด์.
- การแผ่รังสี.
- การติดเชื้อไวรัส Epsein-Barr.
- ติดเชื้อ HIV.
- การปลูกถ่ายอวัยวะ.
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับปฐมภูมิ.
นอกจากนี้ยังมีการระบุปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่าง (Cancer Support Communnity, 2016):
- Neurofibromatosis ประเภท 1 หรือ 2.
- ฮิพเพล-Lindau.
- เส้นโลหิตตีบหัว.
- Li-Fraumeni ซินโดรม.
- Turcot syndrome ประเภท 1 และ Type 2.
- ดาวน์ซินโดร Klinefelter.
- กลุ่มอาการของโรคมะเร็งเซลล์แรกเริ่ม.
การรักษา
การรักษาเนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลางจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: ขนาด, สถานที่, อาการ, สุขภาพทั่วไปและความพึงพอใจในการรักษา บางส่วนของการรักษาที่ใช้มากที่สุดคือ:
- ศัลยกรรม.
- รังสีบำบัด.
- ยาเคมีบำบัด.
ในผู้ป่วยบางรายการใช้การรักษาร่วมกันเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่ผู้อื่นการใช้เอกสิทธิ์เฉพาะบุคคลอย่างใดอย่างหนึ่งจะเป็นประโยชน์.
ข้อสรุป
เนื้องอกในสมองและไขสันหลังนั้นแตกต่างกันมากทั้งในรูปแบบและในทางคลินิก พวกเขาเป็นโรคที่มีความสำคัญในระบบสุขภาพเพราะพวกเขาทำให้ชีวิตของผู้ป่วยมีความเสี่ยงร้ายแรง.
แม้ว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะนำเสนอลักษณะวิวัฒนาการ แต่การวิจัยในปัจจุบันกำลังทำให้เกิดความก้าวหน้าที่สำคัญทั้งในการอธิบายฐานชีวภาพและในการรักษาที่หลากหลาย.
การอ้างอิง
- เอซีเอส (2016). เนื้องอกในสมองและไขสันหลังในผู้ใหญ่. ได้รับจากสมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน: http://www.cancer.org/.
- CSC (2016). เนื้องอกในสมองและไขสันหลัง. ดึงจากชุมชนสนับสนุนโรคมะเร็ง:
http://www.cancersupportcommunity.org/. - NHI (2016). การรักษาเนื้องอกระบบประสาทส่วนกลางสำหรับผู้ใหญ่. ได้รับจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ: http://www.cancer.gov/.
- มหาวิทยาลัย Jhons Hopkins (2016). เกี่ยวกับเนื้องอกในสมอง. สืบค้นจาก Jhons Hopkins Medicine: http://www.hopkinsmedicine.org/.