อะไรคือภาพสะท้อนของทารกแรกเกิด

ปฏิกิริยาตอบสนองดั้งเดิมของทารกแรกเกิด มันเป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่ทารกแรกเกิดทำโดยไม่ได้ตั้งใจ ในวรรณคดีทางการแพทย์นอกเหนือจากการสะท้อนแบบดั้งเดิมแล้วยังมีการใช้คำศัพท์ที่หลากหลายเช่นการตอบสนองของทารกแรกเกิดการตอบสนองของการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองและปฏิกิริยาของเด็กหรือออโตเมติก (García Alix and Quero, 2012).

การเคลื่อนไหวบางอย่าง โดยธรรมชาติ, ที่นำเสนอเป็นส่วนหนึ่งของละครพฤติกรรมพฤติกรรมของทารก ในทางกลับกันปฏิกิริยาตอบสนองก็เกิดขึ้นเช่นกัน คำตอบ สิ่งเร้าบางอย่าง (ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Rochester, 2016).

Reflexes เป็นหนึ่งในองค์ประกอบสำคัญในการสอบทางร่างกายและระบบประสาทตั้งแต่ การนำเสนอที่ผิดปกติหรือขาด พวกเขาสามารถเป็นตัวบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ ประนีประนอมในระบบประสาท (ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Rochester, 2016).

ในทางกลับกันเราต้องจำไว้ว่า ภาพสะท้อนบางอย่าง พวกเขามีองค์ประกอบของ ลักษณะที่ไม่ยั่งยืน, บางประเภทจะแสดงเฉพาะใน ช่วงเวลาเฉพาะของการพัฒนาเด็ก (ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Rochester, 2016).

ปฏิกิริยาตอบสนองดั้งเดิมคืออะไร?

ด้วยระยะเวลา การสะท้อนแบบดั้งเดิม เราอ้างถึงชุดของการตอบสนองมอเตอร์ตายตัวมากที่เรียกธรรมชาติหรือสิ่งเร้าเฉพาะที่เป็นส่วนหนึ่งของพฤติกรรมยนต์ปกติของทารก (García-Alix และ Quero, 2012).

ส่วนใหญ่ของการตอบสนองของมอเตอร์เหล่านี้จะปรากฏขึ้นในช่วงครึ่งหลังของช่วงตั้งครรภ์และจะปรากฏในระยะหลังคลอด (García-Alix and Quero, 2012).

ความหลากหลายของการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจจะช่วยให้ทารก: พัฒนาระบบมอเตอร์ลงไปในช่องคลอดหรือดูดเพื่อให้อาหารในกลุ่มอื่น ๆ (BRMT, 2016).

อย่างไรก็ตามบางส่วนของพวกเขาจะหายไปตามคำสั่งที่กำหนดไว้ล่วงหน้าในช่วงปีแรกของชีวิต (García-Alix และ Quero, 2012).

ปฏิกิริยาตอบสนองเป็นส่วนหนึ่งของการพัฒนามอเตอร์หลังของทารกแรกเกิดและดังนั้นการประเมินผลของมันเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางระบบประสาทของทารกแรกเกิด สิ่งนี้ช่วยให้เราประเมินการพัฒนาทั่วไปของระบบประสาท (García-Alix และ Quero, 2012).

เมื่อมีการขาดดุลบางประเภทในระดับระบบประสาทอาจเป็นไปได้ว่าปฏิกิริยาตอบสนองดั้งเดิมบางอย่างยังคงทำงานอยู่ในช่วงปลายของการพัฒนาและจะขัดขวางทั้งการได้มาซึ่งทักษะยนต์และการรับรู้ทางประสาทสัมผัสและการพัฒนาทางปัญญา (BRMT, 2016).

เมื่อสะท้อนแสงปรากฏขึ้น?

แล้วในช่วงที่ ขั้นตอนก่อนคลอด หลักฐานของกิจกรรมการสะท้อนแบบดั้งเดิมสามารถสังเกตได้ (Carlson, 2000, Roselli และ Matute, 2010).

โดยเฉพาะรอบตัว สัปดาห์ที่หกของการตั้งครรภ์ การสัมผัสผิวหนังบริเวณรอบปากสามารถทำให้คองอได้ (Roselli and Matute, 2010).

ระหว่างนั้น สัปดาห์ที่หกและแปดของการตั้งครรภ์, การตอบสนองแบบสะท้อนกลับสามารถสังเกตได้โดยการกระตุ้นผิวหนังบริเวณส่วนบนของทรวงอกฝ่ามือหรือใบหน้า (Roselli and Matute, 2010).

ในกรณีของ การตั้งครรภ์สิบสองสัปดาห์, ประมาณพื้นผิวกายทั้งหมดนั้นมีเหตุผลยกเว้นด้านหลังหรือกระหม่อม ส่งผลให้การตอบสนองแบบสะท้อนกลับมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้น (Roselli and Matute, 2010).

ประเภทของการตอบสนองในทารกแรกเกิดหรือทารกแรกเกิด

การตอบสนองดั้งเดิมสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: การตอบสนองการทรงตัวดั้งเดิมและการตอบสนองแบบดั้งเดิมสัมผัส (García-Alix และ Quero, 2012):

• การสะท้อนกลับดั้งเดิม: เกิดจากการกระตุ้นของตัวรับของอุปกรณ์ขนถ่ายโดยการเคลื่อนที่ของหัวสะท้อนแสง ในระดับ neurobiological พวกเขาอยู่ในระดับกลางที่ระดับก้านสมอง.
• การสะท้อนสัมผัสดั้งเดิม: เกิดขึ้นจากการกระตุ้นสัมผัสการตอบสนองของฝ่าเท้าการสะท้อนแบบ Galant การจับภาพสะท้อน ฯลฯ ) ในระดับ neurobiological พวกเขาจะไกล่เกลี่ยที่ระดับของเส้นประสาทไขสันหลัง.

ปฏิกิริยาตอบสนองการทรงตัว (García-Alix และ Quero, 2012)

สิ่งที่มีความเกี่ยวข้องมากที่สุดคือ: โมโรรีเฟล็กซ์, โทนิคปากมดลูกแบบอสมมาตรและลาโทนินโทนิค ทุกอย่างยกเว้น Moro reflex มีการพัฒนาด้วยคำตอบที่ผันแปรและไม่สมบูรณ์.

การตอบสนองทางท่าทางประเภทนี้จะสังเกตได้เฉพาะในช่วงชีวิตหลังคลอดเพราะมีการปราบปรามในช่วงตั้งครรภ์เพื่อให้ทารกในครรภ์ไม่ตอบสนองต่อทุกการเคลื่อนไหวที่แม่ทำ.

- ภาพสะท้อนของโมโร

เสียงสะท้อนของ Moro หรือเสียงสะท้อนเกิดขึ้นเมื่อทารกสะดุ้งด้วยเสียงหรือการเคลื่อนไหวที่รุนแรง ในการตอบสนองทารกขยับศีรษะกลับยืดแขนและขา (ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์, 2559).

Moro reflex สามารถเกิดขึ้นได้จากสิ่งเร้าหลายอย่าง: เสียงฉับพลันหรือการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันของพื้นผิวที่ทารกวางอยู่ท่ามกลางคนอื่น (García-Alix and Quero, 2012)

เมื่อสิ่งเร้าก่อนหน้านี้ปรากฏขึ้นในทารกจะมีการเปิดมืออย่างสมบูรณ์ตามด้วยการงอนิ้ว (สร้าง "C" ระหว่างนิ้วโป้งกับนิ้วชี้) (García Alix และ Quero 2012)

Moor reflex มีหลายขั้นตอน (García-Alix และ Quero, 2012):

• ระยะแรก: ส่วนขยายของแขน.
• ระยะที่สอง: adduction ของแขนและงอของแขน.
• ขั้นตอนสุดท้าย: ร้องไห้หรือทำหน้าบูดบึ้งของความวิตกกังวล.

- การสะท้อนปากมดลูกแบบไม่สมมาตร

อาการไม่สบายเกิดขึ้นเมื่อทารกผ่อนคลายและนอนราบแล้วขยับศีรษะไปทางด้านข้าง แขนที่อยู่ด้านข้างซึ่งศีรษะอยู่ในตำแหน่งยื่นออกไปจากร่างกายด้วยมือที่เปิดและแขนที่อยู่ฝั่งตรงข้ามจะโค้งงอ (National Institute of Health, 2013).

หากทารกหันหน้าไปทางด้าน contralateral รูปแบบของการเคลื่อนไหวจะกลับ (สถาบันสุขภาพแห่งชาติ, 2013).

- การสะท้อนกลับของ Labyrinthine

เมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งหงาย (ทารกนอนหงายบนหลังของเขาพร้อมกับยืดแขนขาออก) ส่วนขยายของศีรษะทำให้เกิดการหดตัวของไหล่และส่วนขยายของขา (García-Alix and Quero, 2012).

ในท่าคว่ำ (ทารกนอนคว่ำหน้าโดยมีหัวอยู่ด้านข้าง) การงอของศีรษะทำให้งอขา (García-Alix and Quero, 2012).

สัมผัสการตอบสนอง (García-Alix และ Quero, 2012)

ปฏิกิริยาตอบสนองของผิวหนังหรือผิวหนังเกิดขึ้นจากการกระตุ้นของผิวหนังในบริเวณที่เฉพาะเจาะจง การกระตุ้นนี้ทำให้เกิดการตอบสนองของมอเตอร์ที่เกิดขึ้นในสถานที่เดียวกันกับที่มีการใช้การกระตุ้น.

สัมผัสที่สำคัญที่สุดคือ: การสะท้อนการดูด, การสะท้อนการค้นหาหรือจมูก, Galant reflex หรือการบุกรุกลำตัว, Vollmer reflex และ Perez reflex, การสะท้อนข้ามส่วนขยาย, การสะท้อนกลับของแม่เหล็ก, การสะท้อนกลับของแม่เหล็ก, การสะท้อนกลับขั้นตอน การเดินแบบอัตโนมัติ, การสนับสนุนแบบสะท้อนกลับ (แรงดันสีซีด, ยืดกล้ามเนื้อนิ้ว, การสะท้อนแบบ Babinski, การตอบสนองแบบฝ่าเท้า).

- สะท้อนการดูด

เมื่อมีการกระตุ้นสัมผัสของเพดานหรือลิ้นส่วนบนของทารกทารกก็จะเริ่มดูดนม (University of Rochester Medical Center, 2016).

ปุ่มสะท้อนการดูดมีหน้าที่หลักในการเอาชีวิตรอดเนื่องจากเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการให้อาหารของทารกแรกเกิด (García-Alix and Quero, 2012).

- ภาพสะท้อนของการค้นหาหรือจมูก

เมื่อมุมปากหรือแก้มถูกกระตุ้นบนพื้นผิวของใบหน้าด้านหนึ่งและอีกด้านหนึ่งเด็กตอบสนองโดยการขยับริมฝีปากและลิ้นไปยังตำแหน่งของการกระตุ้นสัมผัส (García-Alix and Quero, 2012).

- ภาพสะท้อนของกาแลนท์

Galant reflex หรือ curvature trunk เกิดขึ้นเมื่อผิวหนังบริเวณกระดูกสันหลังถูกกระตุ้นขณะที่อยู่ในท้อง (National Institutes of Health, 2013).

โดยเฉพาะการสะท้อนนี้สามารถผลิตได้โดยการถูผิวหนังที่อยู่บนกระดูกสันหลังทั้งสองข้างด้วยนิ้วชี้จากไหล่ถึงก้น สัมผัส (García-Alix และ Quero, 2012).

โดยอัตโนมัติหลังจากการกระตุ้นเด็กทารกจะทำการโค้งของกระดูกสันหลังไปทางด้านที่มีการกระตุ้น (García-Alix and Quero, 2012).

- การสะท้อนของ Vollmer และการสะท้อนของPérez

ในการสะท้อนกลับ Vollmer เมื่อแรงกดที่มั่นคงถูกนำมาใช้กับกระดูกสันหลังมีการงอของแขนและขาที่มีการขยายด้านหลังของกระดูกสันหลังและลำคอ (García Alix และ Quero, 2012).

ในการสะท้อนของเปเรซเมื่อแรงกดที่มั่นคงถูกนำมาใช้กับกระดูกสันหลังของ cervico-thoracic จะมีการงอแขนและขาที่มีการยืดหลังของกระดูกสันหลังส่วนล่าง (García-Alix and Quero, 2012).

- ภาพสะท้อนข้ามส่วนขยาย

ในการสะท้อนข้ามส่วนขยายเมื่อการกระตุ้นสัมผัสถูกนำไปใช้กับฝ่าเท้าในขณะที่ปลายสุดที่มันถูกนำไปใช้จะขยายออกไปมันส่งผลในการตอบสนองประกอบด้วยสามขั้นตอน (García-Alix และ Quero, 2555).:

• ระยะแรก: งอที่เกิดขึ้นเองของขาที่ว่าง.
• ระยะที่สอง: การขยายหรือการเปิดของนิ้วเท้าที่มีการกระตุ้น.
• ระยะที่สาม: การขยายและ adduction ของเท้าฟรีต่อการกระตุ้น.

- การสะท้อนของแม่เหล็กหรือการสะท้อนของแม่เหล็ก

เมื่อทารกนอนหงายและใช้แรงกดเบา ๆ กับนิ้วหัวแม่มือบนพื้นทั้งสองของเท้าทารกจะเหยียดขาของเขาเพื่อรักษาการติดต่อ (García-Alix and Quero, 2012).

- การสะท้อนขั้นตอน

ขั้นตอนหรือการจัดวางสะท้อนเกิดขึ้นเมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งซึ่งวางไว้ใต้รักแร้ (García-Alix and Quero, 2012).

เมื่อการกระตุ้นถูกนำไปใช้ใต้หลังเท้าทารกตอบสนองโดยการยกเท้าและวางบนพื้นผิวผ่านการงอเข่าและสะโพกพร้อมส่วนขยายของเท้าGarcía Alix y Quero, 2012).

- เกียร์สะท้อนแสงอัตโนมัติ

การเดินแบบสะท้อนอัตโนมัติเกิดขึ้นเมื่อทารกอยู่ในแนวตั้งวางเท้าของเขาบนพื้นผิว (García-Alix และ Quero, 2012).

ทารกหันหน้าไปทางตำแหน่งนี้ตอบสนองโดยการยืดแขนขาและลำตัวที่ต่ำกว่าและทำขั้นตอนต่อเนื่องประสานสะโพกงอกับเข่า (García-Alix and Quero, 2012).

- ตัวสะท้อนความดันพาลมาร์, ตัวขยายความกว้าง, ตัวสะท้อนแสง, การตอบสนองด้วยฝ่าเท้า

พื้นผิวของฝ่ามือและฝ่าเท้าโดยมีหนึ่งในบริเวณผิวหนังของร่างกายที่ไวต่อการกระตุ้นจึงมีปฏิกิริยาตอบสนองแบบดั้งเดิมหลายประการที่เกี่ยวข้องกับสิ่งเหล่านี้:

• ตัวสะท้อนความดันพาลม่า: เมื่อเราวางนิ้วบนฝ่ามือของทารกแรกเกิดมันจะตอบสนองโดยการปิดนิ้ว หากคุณพยายามที่จะถอนตัวทารกแรกเกิดบีบนิ้วมือของเขาพยายามออกแรงต้านการสัมผัส (National Institutes of Health, 2013).
• การยืดนิ้วหรือการตอบสนองแบบดิจิตอล: การเปิดของนิ้วมือเกิดขึ้นเมื่อพื้นผิวของนิ้วก้อยหรือหลังมือถูกกระตุ้นซ้ำ ๆ (García-Alix and Quero, 2012).
• ภาพสะท้อนของ Babinski: เมื่อพื้นผิวของฝ่าเท้าถูกลูบนิ้วจะเปิดในพัดลม (สถาบันสุขภาพแห่งชาติ, 2013).
• การตอบสนองของพืช: เมื่อใช้การกระตุ้นสัมผัสที่รุนแรงบนพื้นที่ด้านข้างของต้นเท้าจากส้นเท้าถึงนิ้วหัวแม่มือการตอบสนองที่ยืดเกิดขึ้นบนนิ้วหัวแม่มือ (García-Alix and Quero, 2012).

วิวัฒนาการทางโลกของการตอบสนองแบบดั้งเดิมคืออะไร?

• ภาพสะท้อนของโมโร: ได้รับการยอมรับอย่างดีในรอบสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์และหายไปประมาณอายุระหว่าง 5-6 เดือน.
• การสะท้อนปากมดลูกแบบไม่สมมาตร: อายุประมาณ 1-2 เดือนปรากฏได้ดีและหายไปประมาณอายุระหว่าง 6 และ 9 เดือน.
• สะท้อนการดูด: ได้รับการยอมรับอย่างดีในช่วงสัปดาห์ที่ 34 ถึง 36 ของการตั้งครรภ์และหายไปเมื่ออายุประมาณ 4 เดือน.
• ภาพสะท้อนของการค้นหา: ได้รับการยอมรับอย่างดีในช่วงสัปดาห์ที่ 34 ถึง 36 ของการตั้งครรภ์และหายไปเมื่ออายุประมาณ 4 เดือน.
• ตัวสะท้อนความดันพาลม่า: ได้รับการยอมรับอย่างดีในสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์และหายไประหว่างอายุ 6 ถึง 9 เดือน.
• ภาพสะท้อนของกาแลนท์: เป็นปัจจุบันและเป็นที่ยอมรับในสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์และหายไประหว่างปีแรกและปีที่สองของชีวิต.
• การสะท้อนกลับของ Labyrinthine: อยู่ระหว่างอายุ 2 และ 4 เดือนและหายไประหว่าง 11 และ 24 เดือนของระยะหลังคลอด.
• การสะท้อนตำแหน่ง: เป็นปัจจุบันและเป็นที่ยอมรับในสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์และหายไประหว่างเดือนแรกและเดือนที่สองของชีวิต.
• ภาพสะท้อนของเดือนมีนาคม: เป็นปัจจุบันและเป็นที่ยอมรับในสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์และหายไประหว่างเดือนแรกและเดือนที่สองของชีวิต.
• สะท้อนการขยาย: เป็นปัจจุบันและเป็นที่ยอมรับในสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์และหายไประหว่างเดือนแรกและเดือนที่สามของชีวิต.

เหตุใดจึงมีการประเมินปฏิกิริยาตอบสนองในทารกแรกเกิด?

ตามที่เราได้ชี้ให้เห็นในส่วนอื่น ๆ มีเหตุผลหลายประการที่จะทำการวิเคราะห์ปฏิกิริยาตอบสนองดั้งเดิมในทารกแรกเกิด (García Alix และ Quero, 2012)

• พวกเขาช่วยเราประเมินการพัฒนาทั่วไปของระบบประสาทของทารก.
• พวกเขาช่วยให้เราประเมินความสมบูรณ์ของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS).
• ในบางกรณีพวกเขาอาจมีค่าการแปลและดังนั้นช่วยให้เราระบุตำแหน่งที่เป็นไปได้ของการบาดเจ็บหรือโครงสร้างความเสียหาย.

การอ้างอิง

1. เก็บกวาด (2013). Reflexes สำหรับทารก. สืบค้นจาก Baby Care Advice: http://www.babycareadvice.com/
2. García-Alix, A. , & Quero, J. (2012) การตอบสนองดั้งเดิมหรือการพัฒนา ใน A. García-Alix และ J. Quero, การสะท้อนดั้งเดิมหรือการพัฒนา.
3. Nall, R. (2014). ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดคืออะไร. สืบค้นจาก Healthlilne: http://www.healthline.com/
4. NIH (2013). การสะท้อนของทารก. เรียกดูจาก MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/
5. Roselli, M. , & Matute, E. (2010) การพัฒนาความรู้ความเข้าใจและสมอง ใน N. d. วัยเด็ก, Roselli, M.; Matute, E.; Ardila, A.;.
6. UR (2016). Reflexes แรกเกิด. สืบค้นจาก Univesity of Rochester Medical Center: https://www.urmc.rochester.edu/