Apraxias คืออะไร (ความผิดปกติของมอเตอร์)



apraxia มันถูกกำหนดให้ไม่สามารถทำการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจในกรณีที่ไม่มีอัมพาตหรือมอเตอร์หรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ (Kolb & Whishaw, 2006).

ดร. Liepman ผู้ค้นพบความผิดปกตินี้อธิบายว่าเป็น "ไม่สามารถที่จะดำเนินการเคลื่อนไหวโดยเจตนาแม้ว่าการเคลื่อนไหวจะถูกเก็บรักษาไว้" (อ้างถึงใน Mohr, Lazar, Marshall, & Hier, 2004).

apraxia

นั่นคือคนที่ประสบกับความผิดปกติประเภทนี้ไม่สามารถทำการเคลื่อนไหวที่จำเป็นในการดำเนินการเช่นการกดปุ่ม แต่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติหากการเคลื่อนไหวเป็นไปตามธรรมชาติ.

Apraxia ไม่ควรสับสนกับ dyspraxia หรือ ataxia เนื่องจากความผิดปกติเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการขาดการประสานงานของมอเตอร์ทั่วไปเพื่อให้พวกเขามีผลต่อการเคลื่อนไหวทุกประเภท.

ประเภทของ apraxias

Apraxias จัดตามประเภทของการกระทำของมอเตอร์เฉพาะที่ได้รับผลกระทบหรือพื้นที่ของสมองที่ได้รับบาดเจ็บ apraxias ที่พบบ่อยที่สุดจะถูกอธิบาย: ideomotor, สร้างสรรค์, apraxia เชิงอุดมคติ และ คำพูดของ apraxia. คนที่มีความถี่น้อยจะรวมอยู่ใน "apraxias อื่น ๆ ".

Ideomotor apraxia

apraxia ชนิดนี้พบมากที่สุดแม้ว่าจะถือว่าเป็นโรคหายากอยู่แล้วและมีลักษณะเนื่องจากผู้ป่วยที่ประสบจากมันไม่สามารถคัดลอกการเคลื่อนไหวหรือทำท่าทางในชีวิตประจำวันเช่นพยักหน้าหรือจับมือ.

ผู้ป่วยเหล่านี้สามารถอธิบายขั้นตอนที่ต้องปฏิบัติตามเพื่อดำเนินการ แต่ไม่สามารถจินตนาการถึงการดำเนินการหรือดำเนินการด้วยตนเอง.

ในวิดีโอต่อไปนี้คุณสามารถเห็นตัวอย่างของบุคคลที่มี ideomotor apraxia:

มีหลายระดับของ ideomotor apraxia ตามความรุนแรงในกรณีที่ผู้ป่วยดำเนินการโดยไม่ต้องใช้ความแม่นยำและความซุ่มซ่ามในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดการกระทำที่คลุมเครือจนกลายเป็นไม่รู้จัก.

ในทุกระดับของความรุนแรงประเภทของการกระทำที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือสิ่งที่จะต้องดำเนินการเมื่อได้รับคำแนะนำทางวาจาดังนั้นนี่คือการทดสอบประเภทหนึ่งที่ใช้ในการตรวจสอบว่าบุคคลที่ได้รับความทุกข์ ideomotor apraxia.

การทดสอบอีกประเภทหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยความผิดปกตินี้คือการทดสอบสำเนาของการเคลื่อนไหวต่อเนื่องซึ่งดำเนินการโดยคิมูระซึ่งแสดงให้เห็นว่าการขาดดุลในผู้ป่วยเหล่านี้สามารถวัดปริมาณได้หากพวกเขาได้รับคำสั่งให้คัดลอก ร่างกายที่เฉพาะเจาะจง.

รอยโรคของไฮล์แมนในกลีบข้างขม่อมจะทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในอุดมคติเพราะนั่นคือสถานที่ที่มนุษย์จะได้รับการบันทึก "โปรแกรมมอเตอร์" เพื่อดำเนินการทุกวัน.

เพื่อที่จะดำเนินการโปรแกรมเหล่านี้ควรถูกส่งไปยังพื้นที่ยนต์หลัก (ในกลีบด้านหน้า) ซึ่งจะต้องรับผิดชอบในการส่งคำสั่งเพื่อดำเนินการกับกล้ามเนื้อ.

ตามทฤษฎีของ Heilman จะมีการบาดเจ็บสองประเภทที่อาจทำให้ ideomotor apraxia: (1) การบาดเจ็บโดยตรงในพื้นที่ที่มี "โปรแกรมมอเตอร์" และ (2) การบาดเจ็บของเส้นใยที่เชื่อมต่อ "โปรแกรมมอเตอร์" กับ พื้นที่มอเตอร์หลัก.

ผู้ป่วยรายนั้นมีอาการคล้ายกับ ideomotor apraxias หลังจากมีรอยโรคใน corpus callosum ซึ่งเชื่อมต่อทั้งสองซีก แต่ก็มีความจำเป็นที่จะต้องศึกษากรณีเหล่านี้ให้ละเอียดยิ่งขึ้นเพื่อทราบว่าเรากำลังเผชิญหน้ากับ ideomotor apraxia หรือไม่ สาเหตุ.

ไม่มีวิธีการเฉพาะในการรักษา apraxia เนื่องจากอาการไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่กิจกรรมบำบัดสามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย.

การบำบัดประเภทนี้ประกอบด้วยการแบ่งตามส่วนประกอบของการกระทำประจำวันเช่นการแปรงฟันและจะสอนส่วนประกอบแยกจากกันด้วยความเพียรจำนวนมากผู้ป่วยจะได้รับการดำเนินการอีกครั้งแม้ว่าจะเป็นวิธีที่เงอะงะเล็กน้อย.

apraxia ก่อสร้าง

apraxia การก่อสร้างเป็นเรื่องธรรมดาที่สอง ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก apraxia ประเภทนี้ไม่สามารถทำการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ที่ต้องการการจัดรูปแบบเชิงพื้นที่เช่นการวาดการทำตัวเลขด้วยบล็อกหรือเลียนแบบการเคลื่อนไหวใบหน้าที่เฉพาะเจาะจง.

apraxia ชนิดนี้สามารถพัฒนาหลังจากประสบอาการบาดเจ็บในส่วนหลังของกลีบข้างขม่อมของซีกโลกใด ๆ แม้ว่ามันจะไม่ชัดเจนถ้าอาการแตกต่างกันขึ้นอยู่กับซีกโลกที่พวกเขาเกิดขึ้น.

Mountcastle เสนอว่ารอยโรคในกลีบข้างขม่อมจะทำให้เกิด apraxias เนื่องจากบริเวณนี้ได้รับข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งและการเคลื่อนไหวของร่างกายของเราเองดังนั้นหากได้รับบาดเจ็บมันจะทำให้เกิดความผิดปกติเมื่อควบคุมการเคลื่อนไหวของแขนขาของเรา.

apraxias ก่อสร้างมักจะเกิดขึ้นเนื่องจากสมองวายหรือเป็นสาเหตุของการพัฒนาของโรคอัลไซเม.

หนึ่งในการทดสอบที่ใช้มากที่สุดในการวินิจฉัย apraxia ประเภทนี้คือการขอให้ผู้ป่วยคัดลอกภาพวาด ด้วยการทดสอบนี้มันสามารถสร้างความแตกต่างแม้ว่า apraxia ที่เกิดจากแผลในกลีบข้างขม่อมซ้ายในด้านขวาหรือจากโรคอัลไซเมเนื่องจากชนิดของความเสียหายทำให้ผู้ป่วยคัดลอกภาพวาดที่มีลักษณะบางอย่าง.

การบำบัดที่ใช้มากที่สุดในกรณีของการก่อสร้าง apraxia คือการจำลองทางจิตของการกระทำของมอเตอร์ตามชื่อของมันแสดงให้เห็นการบำบัดนี้คือการทำให้ผู้ป่วยจินตนาการว่าตัวเองกำลังดำเนินการขั้นตอนมอเตอร์โดยขั้นตอน.

Apraxia ไอเดีย

ผู้ป่วยด้วย Apraxia ไอเดีย มีการขาดดุลในการปฏิบัติงานที่ซับซ้อนที่ต้องมีการวางแผนเช่นการส่งอีเมลหรือการเตรียมอาหาร นักวิจัยบางคนเชื่อว่ามันเป็นระดับที่รุนแรงยิ่งขึ้นของ ideomotor apraxia แต่มีคนอื่นที่อ้างว่ามันเป็นอีกประเภทหนึ่งของ apraxia.

ในฐานะที่เป็น ideomotor apraxia เกิดจากรอยโรคในกลีบข้างขม่อมของซีกโลกเหนือ แต่พื้นที่ที่แน่นอนซึ่งการบาดเจ็บนี้ไม่เกิดขึ้น.

ภาวะ apraxia ชนิดนี้นั้นยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจากมันมักจะนำเสนอพร้อมกับความผิดปกติอื่น ๆ เช่น agnosia หรือ aphasia หนึ่งในการทดสอบที่ใช้มากที่สุดเพื่อวินิจฉัยว่ามันคือการนำเสนอวัตถุต่าง ๆ แก่ผู้ป่วยเขาต้องจำลองว่าเขาใช้สามครั้งโดยใช้ขั้นตอนที่แตกต่างกันสำหรับการจำลองแต่ละแบบ Renzi และ Luchelli จะจัดทำมาตราส่วนเพื่อตรวจสอบระดับการเสื่อมสภาพของผู้ป่วยตามความผิดพลาดที่เกิดขึ้น.

การรักษา apraxia ชนิดนี้มีความซับซ้อนเนื่องจากมักจะกลับไม่ได้ แต่การบำบัดสามารถช่วยให้การออกกำลังกายชนิดเดียวกันเช่นเดียวกับในการรักษา ideomotor apraxia การพยากรณ์โรคจะดีกว่าหากผู้ป่วยอายุน้อยและมีการบาดเจ็บเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามสมองในสมองเนื่องจากสมองที่เกิดจากพลาสติกสมองส่วนอื่น ๆ ของสมองสามารถให้ส่วนหนึ่งของหน้าที่ได้รับบาดเจ็บ.

คำปราศรัย apraxia

คำพูดของ apraxias พวกเขาอธิบายว่าไม่สามารถสร้างลำดับมอเตอร์ที่จำเป็นด้วยปากเพื่อให้สามารถพูดได้อย่างชัดเจนและชาญฉลาด มันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็กที่เรียนรู้ที่จะพูดแม้ว่าในผู้ป่วยเด็กมักจะเรียกว่า dyspraxia ของการพัฒนาทางวาจา.

apraxia ชนิดนี้เกิดจากการบาดเจ็บในพื้นที่ในพื้นที่มอเตอร์ที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อของปากแม้ว่าจะมีกรณีของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บในพื้นที่ insula และ Broca.

แม้ว่ามันจะเป็นภาษาอังกฤษ แต่ในวิดีโอต่อไปนี้คุณสามารถเห็นเด็ก ๆ ที่มีคำพูดช้าๆในนาที 1:55:

แผลเหล่านี้มักจะเกิดจากหัวใจวายหรือเนื้องอก แต่ก็สามารถเป็นผลมาจากการเสื่อมของเซลล์ประสาทตามแบบฉบับของโรค neurodegenerative เช่นอัลไซเมอร์.

apraxias ของคำพูดมักจะได้รับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญในภาษาซึ่งจะต้องดำเนินการตรวจสอบอย่างละเอียดของการขาดดุลของผู้ป่วยที่มีงานเช่น pursing ริมฝีปาก, เป่า, เลีย, เลีย, เพิ่มลิ้น, การกิน, การพูด, ... นอกจากนี้ ดำเนินการตรวจร่างกายของปากเพื่อตรวจสอบว่าไม่มีปัญหาของกล้ามเนื้อที่ป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยพูดอย่างถูกต้อง การวินิจฉัยมักจะได้รับการสนับสนุนจากสนามแม่เหล็กที่สามารถตรวจจับบริเวณที่เสียหายได้.

ส่วนใหญ่ของคำพูด apraxias ที่เกิดจากกล้ามมักจะกู้คืนตามธรรมชาติ แต่ที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทมักจะต้องใช้การรักษา จากการบำบัดที่ศึกษาผู้ที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิผลที่ดีกว่านั้นคือการออกกำลังกายเพื่อสร้างเสียงและการทำซ้ำความเร็วและจังหวะ.

แบบฝึกหัดเสียงเหล่านี้มักจะดำเนินการด้วยการสนับสนุนของมืออาชีพในแง่ของการวางตำแหน่งของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของข้อต่อ การรักษาเหล่านี้มักจะได้รับผลลัพธ์ที่ดีและมีประสิทธิภาพในระยะยาว.

apraxies อื่น ๆ

Apraxia ของเดือนมีนาคม

apraxia ของเดือนมีนาคม มันหมายถึงการไร้ความสามารถในการขยับขาเพื่อให้สามารถเดินได้อย่างเป็นธรรมชาติโดยไม่ต้องมีคนไข้ที่เป็นอัมพาตหรือกล้ามเนื้อ.

apraxia ประเภทนี้มักจะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่ได้รับความเดือดร้อน ischemia. เรโซแนนซ์แม่เหล็กมักจะแสดงการขยายตัวของโพรงซึ่งมีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องของแขนขาที่ต่ำกว่า.

นอกเหนือจากการเดินปัญหาผู้ป่วยมักจะแสดงอาการอื่น ๆ เช่นการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ความไม่สมดุลและการขาดดุลทางสติปัญญา.

หากไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติประเภทนี้อาจมีอาการอัมพาตทั้งหมดของแขนขาตอนล่างและการขาดดุลทางปัญญาอย่างรุนแรง.

การบำบัดชนิดหนึ่งที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากคือการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กในการศึกษาโดย Devathasan และ Dinesh (2007) พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กในโซนมอเตอร์ในช่วงสัปดาห์ปรับปรุงวิธีการเดินอย่างชัดเจน.

การเคลื่อนไหวของ apraxia ของแขนขา

จลนศาสตร์ apraxia ของรนแรง, ตามชื่อของมันบ่งบอกถึงการขาดดุลในการเคลื่อนไหวของเหลวของขาส่วนบนและล่างคนที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกตินี้มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาในทั้งมอเตอร์ขั้นต้น (ย้ายแขนและขา) และทักษะยนต์ปรับ (นิ้วเคลื่อนไหว เขียนทำสิ่งต่าง ๆ ... ).

apraxia ประเภทนี้มักเกิดจากการเสื่อมของเซลล์ประสาทมอเตอร์ซึ่งตั้งอยู่ในกลีบหน้าผากและข้างขม่อมซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบประสาทเช่นพาร์คินสันหรือหลายเส้นโลหิตตีบถึงแม้ว่ามันอาจจะเป็นสาเหตุของโรคกล้ามสมอง.

การรักษา apraxias จลน์มักจะมุ่งเน้นไปที่การฝึกอบรมผู้ป่วยในการใช้วัตถุในชีวิตประจำวันเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขา.

apraxia บนใบหน้าหรือในช่องปาก

ผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมาน apraxia เกี่ยวกับกระดูก พวกเขาไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อของใบหน้าลิ้นและลำคอได้อย่างถูกต้องดังนั้นพวกเขามีปัญหาเมื่อเคี้ยวกลืนกินตาขยิบลิ้นยื่นออกมาเป็นต้น.

ความพิการนี้เกิดขึ้นเมื่อบุคคลตั้งใจที่จะทำการเคลื่อนไหวตามวัตถุประสงค์และไม่ใช่เมื่อพวกเขาไม่สมัครใจนั่นคือมันจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อบุคคลนั้นคิดถึงการเคลื่อนไหวก่อนที่จะลงมือปฏิบัติ.

apraxias ในช่องปากมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับ apraxias จลนศาสตร์ของรนแรงแม้ว่าความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสองประเภทของ apraxias ยังไม่เป็นที่รู้จักเนื่องจาก apraxia จลนศาสตร์มักจะเกิดขึ้นหลังจากทุกข์ทรมานแผลในหน้าผากและกลีบข้างในขณะที่แผล รับความเดือดร้อนจากคนที่ทุกข์ทรมานจาก apraxia orofacial มีสถานที่ที่หลากหลายเช่นเยื่อหุ้มสมอง prefrontal, insula หรือปมประสาทฐาน.

มันแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วย biofeedback นั้นมีประสิทธิภาพในภาวะ apraxia ชนิดนี้ แต่ก็ยังไม่ทราบว่าการรักษานี้จะมีประสิทธิภาพในระยะยาวหรือไม่ การรักษาด้วย biofeedback ประกอบด้วยการจัดการเซ็นเซอร์ที่ตรวจจับการกระตุ้นกล้ามเนื้อของใบหน้าและปากด้วยวิธีนี้ผู้เชี่ยวชาญสามารถสังเกตเห็นกล้ามเนื้อที่ผู้ป่วยพยายามเคลื่อนย้ายและแก้ไขหากจำเป็น.

apraxia มอเตอร์ตา

oculomotor apraxia เกี่ยวข้องกับความยากลำบากหรือไม่สามารถที่จะทำการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง saccades (ขยับตาไปด้านข้าง) ตั้งใจจะจ้องมองเพื่อกระตุ้นการมองเห็น.

apraxia ชนิดนี้แตกต่างจากก่อนหน้านี้ที่สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบที่ได้มาและในรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดนั่นคือมันสามารถเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดเนื่องจากการสืบทอดของยีน oculomotor apraxia อาจมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับยีนที่ได้รับผลกระทบ.

หนึ่งในการศึกษาที่มากที่สุดคือชนิดที่ 2 oculomotor apraxia เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีน SETX apraxia นี้เป็นอาการของโรค Gaucher ซึ่งเป็นโรคที่เสื่อมและน่าเสียดายที่มักจะทำให้เด็กเสียชีวิต แต่เนิ่น ๆ แต่โชคดีที่มันเริ่มทำการรักษาด้วยเอนไซม์ที่เข้ามาแทนที่เอนไซม์ที่ไม่ได้ใช้งานด้วยเอนไซม์ใหม่ . กรณีที่รุนแรงมากขึ้นมักจะต้องมีการปลูกถ่ายไขกระดูก.

เมื่อได้รับ apraxia มักจะเกิดจากแผลในคลังข้อมูล callosum, cerebellum และช่องที่สี่ซึ่งมักจะเกิดจาก infarcts สมองหลาย.

การอ้างอิง

  1. Canzanoa, L. , Scandolab, M. , Pernigoc, S. , Agliotia, S.M. , & Moroc, V. (2014) Anosognosia สำหรับ apraxia: หลักฐานการทดลองสำหรับการรับรู้ที่บกพร่องของท่าทางหน้าจอ bucco ของตัวเอง. เยื่อหุ้มสมอง, 148-157 doi: 10.1016 / j.cortex.2014.05.015
  2. Devathasan, G. , & Dinesh, D. (2007) การกระตุ้นแม่เหล็กอย่างรวดเร็วด้วย sonolysis สำหรับการเดิน apraxia เนื่องจากความดันปกติ hydrocephalus และสมองขาดเลือด. การประชุมนานาชาติเรื่อง Biomagnetism ครั้งที่ 15 (pp. 341-344) แวนคูเวอร์: เอลส์เวียร์ ดอย: 10.1016 / j.ics.2007.02.042
  3. Gazulla, J. , Benavente, I. , เปเรซโลเปซ - เฟรล, I. , Tordesillas, C. , Modrego, P. , อลอนโซ่, I. , & Pinto-Basto, J. (2010) ประสาทสัมผัสทางประสาทสัมผัสใน ataxia ร่วมกับ oculomotor apraxia ประเภท 2. วารสารวิทยาศาสตร์ประสาท, 118-120 ดอย: 10.1016 / j.jns.2010.09.004
  4. Goldenberg, G. , Laimgruber, K. , & Hermsdörfer, J. (2001) การเลียนแบบท่าทางโดยการเชื่อมต่อครึ่งซีก. Neuropsychologia, 1432-1443 ดอย: 10.1016 / S0028-3932 (01) 00062-8
  5. Guérin, F. , Ska, B. , & Belleville, S. (1999) การประมวลผลความรู้ความเข้าใจของความสามารถในการวาดภาพ. สมอง Cogn, 464-478 ดอย: 10.1006 / brcg.1999.1079
  6. Heilman, L. R. (1982) ideomotor apraxia สองรูปแบบ. ประสาทวิทยา (NY), 342 - .
  7. Katz, W. F. , Levitt, J. S. , & Carter, G. C. (2003) การรักษาทางชีวภาพของ apraxia buccofacial โดยใช้ EMA. สมองและภาษา, 75-176 ดอย: 10.1016 / S0093-934X (03) 00257-8
  8. Kolb, B. , & Whishaw, I. Q. (2006) ความผิดปกติของระบบประสาท ใน B. Kolb และ I. Q. Whishaw, ประสาทวิทยามนุษย์ (pp. 697-722) บัวโนสไอเรส; มาดริด: Panamericana Medical.
  9. Lehmkuhl, G. , & Poeck, K. (1981) ความไม่สงบในองค์กรแนวความคิดของการกระทำในผู้ป่วยที่มีภาวะ apraxia. เยื่อหุ้มสมอง, 153-158 ดอย: 10.1016 / S0010-9452 (81) 80017-2
  10. Mohr, J. , Lazar, R.M. , Marshall, R.S. , & Hier, D.B. (2004) โรคหลอดเลือดสมองกลาง ใน J. Mohr, D. W. Choi, J. C. Grotta, B. Weir, และ P. A. Wolf, ลากเส้น (pp. 123-151) ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์.
  11. Raade, A.S. , Gonzalez Rothi, L.J. , & Heilman, K.M. (1991) ความสัมพันธ์ระหว่าง buccofacial และแขนขา apraxia. สมองและความรู้ความเข้าใจ, 130-146 ดอย: 10.1016 / 0278-2626 (91) 90002-P
  12. Rumiati, R. , Zanini, S. , Vorano, L. , & Shallice, T. (2001) รูปแบบของ apraxia เชิงอุดมการณ์ซึ่งเป็นการขาดดุลที่เลือกได้ของการกำหนดเวลาการแข่งขัน. ประสาทวิทยาทางปัญญา, 617-642 ดอย: 10.1080 / 02643290126375
  13. Tada, M. , Yokoseki, A. , Sato, T. , Makifuchi, T. , & Onodera, O. (2010) ต้น ataxia เริ่มมีอาการ apraxia มอเตอร์ตาและ hypoalbuminemia / ataxia กับ oculomotor apraxia 1. ความก้าวหน้าทางการแพทย์ทดลองและชีววิทยา, 21-33.
  14. Unsworth, C. (2007) ความรู้ความเข้าใจและการรับรู้ผิดปกติ ใน S. B. O'Sullivan, & T. J. Schmitz, การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพ (หน้า 1182) Philadelphia: F.A. บริษัท เดวิส.
  15. Vromen, A. , Verbunt, J. , Rasquin, S. , & Wade, D. (2011) ภาพยานยนต์ในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดสมองซีกขวาและการละเลยเพียงฝ่ายเดียว. สมองบาดเจ็บ, 387-393 ดอย: 10.3109 / 02699052.2011.558041
  16. Wambaugh, J. (2010) การผลิตเสียงสำหรับ Apraxia of Speech ที่ได้มา. มุมมองเกี่ยวกับประสาทวิทยาและความผิดปกติในการพูดและภาษาของระบบประสาท, 67-72 ดอย: 10.1044 / nnsld20.3.67
  17. Wheaton, L. , & Hallett, M. (1-10) Ideomotor apraxia: รีวิว. Neurol Sci, 2007. ดอย: 10.1016 / j.jns.2007.04.014