10 อาการแรกของโรคอัลไซเมอร์ (ในวัยเยาว์และผู้สูงอายุ)
อาการแรกของสมองเสื่อม มันไม่ง่ายเลยที่จะระบุและบ่อยครั้งที่ความล้มเหลวของความทรงจำบางอย่างหรือการหลงลืมบ่อย ๆ สามารถสร้างความสงสัยและความสับสนเมื่อคิดว่าพวกเขาอาจสอดคล้องกับการโจมตีของโรค.
อย่างไรก็ตามอัลไซเมอร์เป็นโรคทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความจำเสื่อมสมองและความผิดปกติของความสามารถทางปัญญาทั้งหมด.
ในทำนองเดียวกันนั้นจะต้องนำมาพิจารณาว่าการเปลี่ยนแปลงในหน่วยความจำหรือฟังก์ชั่นความรู้อื่น ๆ เช่นความสนใจหรือการวางแนวไม่ได้เป็นเอกลักษณ์ของสมองเสื่อมและอาจสอดคล้องกับสถานการณ์หรือโรคอื่น ๆ.
เพื่อชี้แจงลักษณะที่กำหนดโรคอัลไซเมอร์เล็กน้อยในบทความนี้เราจะตรวจสอบสิ่งที่เป็นสัญญาณแรกและอาการ.
สัญญาณหลักของอัลไซเมอร์
ก่อนการปรากฏตัวของความสับสนหรือความยุ่งยากในการรับรู้สัญญาณเตือนสามารถถูกกระตุ้นโดยทันทีเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการทรมานจากโรคอัลไซเมอร์.
อย่างไรก็ตามมีตัวแปรอื่น ๆ อีกมากมายเช่นความเครียดการสลายตัวของอารมณ์หรือความยากลำบากในการสมาธิที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในหน่วยความจำ.
ด้วยวิธีนี้เพื่อให้ชัดเจนว่าสัญญาณหลักของการเกิดโรคอัลไซเมอร์คืออะไรสมาคมอัลไซเมอร์ได้จัดทำรายชื่อ 10 อันดับแรกของการเริ่มต้นของโรคนี้.
สัญญาณเหล่านี้ไม่ได้อยู่ในตัวของมันเองแสดงให้เห็นถึงความเข้มแข็งของโรคอัลไซเมอร์เนื่องจากต้องมีการวินิจฉัยทางการแพทย์ด้วยการใช้ชุดการทดสอบหลายชุด.
อย่างไรก็ตามพวกมันมีประโยชน์มากในการระบุถึงความเป็นไปได้ของพยาธิวิทยาและความจำเป็นในการพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัย.
10 อาการหลัก:
1- การเปลี่ยนแปลงในความทรงจำที่ทำให้ชีวิตประจำวันเป็นเรื่องยาก
มันอาจเป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของอัลไซเมอร์ในระยะแรกและมีลักษณะโดยลืมข้อมูลเพิ่งเรียนรู้.
ดังนั้นในขณะที่ความทรงจำของข้อมูลเกี่ยวกับอดีตอาจถูกเก็บรักษาไว้การจดจำสิ่งที่เพิ่งเรียนรู้หรือเรียนรู้ในระยะสั้นมักจะมีความซับซ้อนมากกว่าสำหรับผู้ที่เริ่มป่วยจากโรคอัลไซเมอร์.
2- แก้ปัญหาได้ยาก
ในระยะแรกของอัลไซเมอร์บางคนอาจประสบกับการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนในความสามารถในการพัฒนาแผนหรือทำงานกับตัวเลข ดังนั้นคุณอาจพบปัญหาในการทำตามสูตรอาหารสำหรับทำอาหารหรือจัดการบัญชีครอบครัว.
3- ความยากในการปฏิบัติงานตามปกติ
ทั้งงานประจำวันและที่ทำงานหรือแม้แต่พักผ่อนสามารถทำได้ด้วยความยากลำบากกว่าปกติ.
4- ความสับสนของเวลาและสถานที่
โดยทั่วไปมักจะอยู่ในระยะที่สูงกว่าสัญญาณก่อนหน้าเล็กน้อย แต่คนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มักจะมีปัญหาในการจดจำวันที่ฤดูกาลประจำปีหรือเวลาที่ผ่านไป.
5- ความเข้าใจภาพที่มองเห็นยาก
โดยปกติจะปรากฏเป็นขั้นตอนต่อมาเล็กน้อย แต่ในบางกรณีการมีปัญหาด้านการมองเห็นอาจเป็นสัญญาณของการโจมตีของอัลไซเมอร์ คุณสามารถเห็นความยากลำบากเช่นการอ่านหรือการตัดสินระยะทาง.
6- ลืมคำ
ในคำพูดของคนที่มีสมองเสื่อมมักจะมีอาการหมดสติและ "ช่วงเวลาที่คำไม่ออกมา" เป็นประจำ.
7- การจัดวางของวัตถุนอกสถานที่
ผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มักจะนำสิ่งของออกนอกสถานที่และต่อมาก็มีความยากลำบากในการจดจำว่าพวกเขาอยู่ที่ไหนหรือในขั้นตอนสุดท้ายที่พวกเขาใช้วัตถุนั้น.
8- ลดลงในการตัดสินที่ดี
คุณสามารถพบเห็นการเปลี่ยนแปลงในการตัดสินหรือในการตัดสินใจรวมถึงการกระทำที่ไม่ได้ทำหรือไม่ได้ทำบางอย่างที่ทำบ่อย.
9- การสูญเสียความคิดริเริ่ม
ผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มักจะสูญเสียความคิดริเริ่มในการดำเนินการแม้กระทั่งผู้ที่ขี้เล่นหรือเป็นคนที่พอใจก่อนหน้านี้.
10- อารมณ์เปลี่ยนแปลง
พวกเขาไม่ได้อยู่เสมอ แต่ในบางกรณีผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์อาจสับสนสับสนสงสัยวิตกกังวลหรือวิตกกังวล.
ในบทความนี้คุณสามารถทราบถึงผลกระทบหลักของอัลไซเมอร์.
สมองเสื่อมส่งผลกระทบต่อสมองอย่างไร?
สมองเสื่อม (Alzheimer's) เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาท (neurodegenerative) กล่าวคือประกอบด้วยพยาธิสภาพที่เมื่อปรากฏในสมองของบุคคลบริเวณสมองที่แตกต่างกันเริ่มเสื่อมสภาพ.
ด้วยวิธีนี้ความจริงที่กำหนดหลงลืมสูญเสียความจำและความผิดปกติของความสามารถทางปัญญาอยู่ในการเสื่อมสภาพของเซลล์ต่าง ๆ ของสมอง.
มันจะต้องเป็นพาหะในใจว่าความล้มเหลวทางปัญญา (หน่วยความจำ, ภาษา, ความสับสน, ความสนใจ ฯลฯ ) ที่มีอยู่ในโรคอัลไซเมไม่ได้อ้างถึงสถานการณ์ชั่วคราวหรือชั่วคราว.
จนถึงตอนนี้เราเห็นแล้วว่าสมองเสื่อมกำลังเสื่อมสภาพ แต่ตอนนี้มันเสื่อมสภาพอย่างไร? สมองส่วนใดที่เสื่อมสภาพ สิ่งใดเสื่อมลงก่อนและแปลว่าอะไรเป็นอาการ?
เพื่อให้เข้าใจพื้นฐานของโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาสองด้านที่แตกต่างกัน.
ในอีกด้านหนึ่งมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าระบบประสาทของอัลไซเมอร์เพราะมันจะช่วยให้เรารู้ว่าการเปลี่ยนแปลงของโรคคืออะไรในเซลล์ของสมอง (ในเซลล์ประสาท) และการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แปลว่าสมองเสื่อม.
ในทางตรงกันข้ามมันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าสมองของมนุษย์มีความซับซ้อนสูงและการดำเนินงานของมันในระยะทางสามารถเปรียบเทียบกับที่ของคอมพิวเตอร์.
ด้วยวิธีนี้แม้ว่าผู้คนมักจะพูดถึงทักษะการรู้คิดทั้งหมดไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายนั่นก็คือสมองความสามารถทางจิตแต่ละอย่างสอดคล้องกับบริเวณสมองที่แน่นอน.
ด้วยวิธีเดียวกันกับที่แต่ละส่วนของร่างกายอนุญาตให้เราทำการกระทำที่กำหนดเช่นขาเดินหรือมือเขียนแต่ละส่วนของสมองช่วยให้เราสามารถทำการกระทำบางอย่างของจิตใจ.
ซึ่งหมายความว่าสมองบางส่วนมีหน้าที่รับผิดชอบในการดำเนินกระบวนการความจำและอนุญาตให้เราจดจำและเรียนรู้ส่วนอื่น ๆ มีหน้าที่ควบคุมความสนใจส่วนอื่น ๆ มีหน้าที่ควบคุมภาษา ฯลฯ.
เพื่อชี้แจงประเด็นพื้นฐานทั้งสองนี้ที่ช่วยให้เราเข้าใจอาการอัลไซเมอร์และอาการแรกของมันต่อไปเราจะอธิบายทั้งโรคระบบประสาทและบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้.
โรคระบบประสาทเสื่อม
โดยเส้นประสาทส่วนปลายของอัลไซเมอร์เราเข้าใจถึงการเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาททั้งหมดที่โรคสร้างในสมอง.
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วโรคอัลไซเมอร์มีลักษณะส่วนใหญ่โดยการเสื่อมสภาพของสมองความจริงที่แปลโดยอัตโนมัติเป็นชุดของความผิดปกติทางความคิดและการสูญเสียความสามารถทางจิต.
อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของสมองเหล่านี้เกิดขึ้นผ่านชุดของเครื่องหมายเฉพาะนั่นคือผ่านการปรากฏตัวของสัญญาณทางพยาธิวิทยาบางอย่างที่อธิบายถึงการตายอย่างก้าวหน้าของเซลล์ประสาทและการเสื่อมของสมอง.
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: การเปลี่ยนแปลงด้วยกล้องจุลทรรศน์และการเปลี่ยนแปลงด้วยกล้องจุลทรรศน์.
ทั้งจุลภาคและมหภาคนั้นมีลักษณะทางพยาธิวิทยากล่าวคือการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในการทำงานของสมองทำให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทและความตายและไม่ได้ให้ประโยชน์ใด ๆ เลยทีเดียว.
1- การเปลี่ยนแปลงด้วยกล้องจุลทรรศน์
แคตตาล็อกของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นกล้องจุลทรรศน์ทำให้การอ้างอิงถึงลักษณะของตัวเองกล่าวคือพวกเขามีการปรับเปลี่ยนเล็กน้อยในเซลล์ประสาทที่สามารถสังเกตได้ผ่านเทคนิคกล้องจุลทรรศน์.
การเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ เหล่านี้ที่พบในเซลล์ประสาทที่ได้รับผลกระทบจากอัลไซเมอร์อธิบายการตายของเซลล์ประสาทและการเสื่อมสภาพของสมอง การเปลี่ยนแปลงทางประสาทวิทยาหลักคือ:
a) ลักษณะของโล่ชรา
ในกรณีนี้โปรตีนที่รู้จักกันในชื่อ b-amyloid จะสะสมอยู่ในเซลล์ประสาท.
สิ่งที่มักเกิดขึ้นในสมองเสื่อมคือสมองเริ่มผลิตโปรตีนประเภทนี้มากเกินไปและสะสมในเซลล์ประสาทซึ่งสร้างโครงสร้างที่เรียกว่าโล่ชรา.
การรวมกันของเนื้อเยื่อเหล่านี้ในเซลล์ประสาททำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของพวกเขาและทีละเล็กทีละน้อยจะทำให้เกิดการตายของพวกเขาดังนั้นสมองจะสูญเสียเซลล์ประสาทจำนวนมาก.
b) การพันประสาทด้วยระบบประสาท
ในเวลาเดียวกันโปรตีนอื่นที่รู้จักกันในชื่อ TAU ก็เริ่มที่จะผลิตเกินในสมอง.
ด้วยวิธีนี้ส่วนเกินของโปรตีนนี้ผลิตไฟบรินในรูปแบบของ tangles ที่สะสมในเซลล์ประสาทและทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของพวกเขา.
c) ความเครียดออกซิเดชัน
ปัจจัยนี้หมายถึงการลดกลไกการป้องกันของสมอง.
ด้วยวิธีนี้สมองเริ่มที่จะไม่สามารถป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระได้ตามปกติก่อนที่จะมีอนุมูลอิสระจำนวนมาก.
d) การอักเสบของเส้นประสาท
ในที่สุดสัญญาณของปฏิกิริยาการอักเสบปรากฏในสมองในภูมิภาคที่มีความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญ.
ด้วยวิธีนี้พื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบจากการผลิตแผ่นเนื้อเยื่อชราและพันเส้นประสาท neurofibrillary ได้รับการอักเสบพร้อมกันเพื่อให้เกิดความเสียหายและการเสื่อมของเส้นประสาทมีขนาดใหญ่ขึ้น.
2- การเปลี่ยนแปลงด้วยกล้องจุลทรรศน์
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้หมายถึงการเปลี่ยนแปลงทั่วโลกในลักษณะและลักษณะของสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคอัลไซเมอร์.
โดยทั่วไปคุณสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงพื้นฐานสองประการที่ทำให้สมองที่มีสุขภาพดีแตกต่างจากสมองกับอัลไซเมอร์ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คือ:
a) น้ำหนักของสมอง
โรคอัลไซเมอร์ทำให้สมองสูญเสียน้ำหนักเพื่อให้คนที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้มีสมองที่มีน้ำหนักต่ำกว่าปกติ.
b) ลีบและการขยับขยายของร่องสมอง
ร่องสมองเป็นร่องต่าง ๆ หรือเท่าที่สมองนำเสนอ รอยพับเหล่านี้เห็นได้หลายส่วนของสมองดังนั้นจึงมีร่องสมองหลายประเภท.
ในโรคอัลไซเมอร์ร่องที่กว้างและ atrophied มากขึ้นนั้นพบในสมองกลีบหน้า (ส่วนใหญ่ภายนอกและส่วนหน้าสุดของสมอง) และในฮิบโป.
บริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบจากสมองเสื่อม
จนถึงตอนนี้เราได้เห็นสิ่งที่เกิดขึ้นภายในสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคอัลไซเมอร์.
ตอนนี้การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ที่เราได้อธิบายสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดของสมอง.
ดังที่เราได้กล่าวถึงในตอนต้นของบทความแต่ละภูมิภาคของสมองมีหน้าที่รับผิดชอบต่อกิจกรรมทางจิตบางอย่าง.
ด้วยวิธีนี้ขึ้นอยู่กับพื้นที่สมองที่มีการเปลี่ยนแปลงที่เราได้แสดงความคิดเห็นไว้ในส่วนก่อนหน้านั่นคือขึ้นอยู่กับส่วนของสมองที่สมองเสื่อมดำเนินไปเราสามารถสังเกตอาการหรืออาการอื่น ๆ ได้.
ดังนั้นอะไรคือขอบเขตของสมองที่ได้รับผลกระทบจากความเสื่อมที่เกิดจากสมองเสื่อม?
ก่อนอื่นเราต้องจำไว้ว่าอัลไซเมอร์เป็นโรคที่มีผลกระทบต่อสมองอย่างสมบูรณ์นั่นคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เราได้กล่าวถึงท้ายที่สุดส่งผลกระทบต่อสมองทั้งหมด.
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกิดขึ้นเฉพาะในขั้นสูงของอัลไซเมอร์ซึ่งบุคคลนั้นได้รับผลกระทบโดยสิ้นเชิงจากโรคและสูญเสียการทำงานทั้งหมด.
ดังนั้นในระยะแรกของพยาธิวิทยามีเพียงบางส่วนของสมองเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ.
ความจริงเรื่องนี้มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะรู้ว่าหลักสูตรของโรคและเหนือสิ่งอื่นใดที่จะรู้ว่าเป็นอาการแรกที่มากที่สุดของอัลไซเม.
ดังนั้นโรคอัลไซเมอร์จึงมีลักษณะเสื่อมลงของเซลล์ประสาทในฮิบโปคัมบัสและเยื่อหุ้มสมองชั้นนอก.
ต่อจากนั้นเยื่อหุ้มสมองสมาคมขมับและขม่อมก็ยังได้รับผลกระทบและนิวเคลียสพื้นฐานของ Meyenert.
ด้วยการมีส่วนร่วมครั้งแรกของพื้นที่สมองที่เราสามารถเห็นแล้วในบางวิธีสิ่งที่อาการแรกของอัลไซเมอาจเป็น.
ฮิบโปเป็นโครงสร้างหลักของหน่วยความจำนั่นคือมันเป็นพื้นที่ของสมองที่เราเก็บความทรงจำและความรู้ส่วนใหญ่ไว้.
ในทางตรงกันข้ามเยื่อหุ้มสมอง entorhinal ทำหน้าที่เป็นศูนย์กลางของการกระจายข้อมูลไปและกลับจากฮิบโป.
ด้วยวิธีนี้เมื่อคำนึงถึงสองภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบจากอัลไซเมอร์ในตอนแรกมันสามารถทำนายได้ว่าการสูญเสียความสามารถในการเรียนรู้และการปรากฏตัวของการหลงลืมอาจเป็นอาการแรกของโรค.
ดังนั้นการเสื่อมสภาพของหน่วยความจำแบบฉากจึงเป็นอาการแรกของโรคอัลไซเมอร์.
อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกกรณีของอัลไซเมอร์ที่มีการโจมตีและวิวัฒนาการเหมือนกันดังนั้นเราจะตรวจสอบสัญญาณเตือนที่สำคัญที่สุดของโรค.
การอ้างอิง
- Mesulam MM, Weintraub S: ความพิการทางสมองขั้นต้นขั้นต้น: การเน้นที่อาการทางคลินิก ใน: Boller F, et al. (บรรณาธิการ): ความหลากหลายของโรคอัลไซเมอร์ เบอร์ลิน: Sprimger-Verlag, 1987; 43-66.
- Foster NI, Chase TN, Fedio P, Patronas NJ, Brooks RA, di Chiro G: โรคอัลไซเมอร์: การเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มสมองโฟกัสที่แสดงโดยเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน ประสาทวิทยา 2526; 33; 961-965.
- Harasty JA, Halliday GM, Xuereb J, Croot K, Bennet H, Hodges JR: การเสื่อมของเยื่อหุ้มสมองที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องด้านการออกเสียงและความหมายของภาษา ประสาทวิทยา 2001; 56: 944-949.
- Pool R, Ferrer I, Marquis E, et al.: สัญลักษณ์ของสมาชิกต่างด้าวที่เกี่ยวข้องกับลักษณะทางพยาธิวิทยาของโรคอัลไฮเมอร์ ประสาทวิทยา 1994; 9: 362-363.
- Hof PR, Vogt BA, Bouras C, et al.: รูปแบบผิดปกติของโรคอัลไซเมอร์หลังลีบเยื่อหุ้มสมองหลัง: การตรวจสอบการกระจายของรอยโรคและวงจร dysconnexion ในทางเดินของเยื่อหุ้มสมอง วิสัยทัศน์ Res 1997; 37: 3609-3625.
- Pool R: ฝ่อเยื่อหุ้มสมองหลัง ใน: Alberca R, López Pousa S (สหพันธ์): โรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมอื่น 2nd ed มาดริด: Panamericana, 2002; 417-427.
- Lykestos CG, Sheppard JM, Steinberg M, Tschanz JA, Norton MC, Steffens DC, Breitner JC: การรบกวนทางประสาทวิทยาในกลุ่มโรคอัลไซเมอร์สามกลุ่ม: การศึกษา Cache County จิตเวชศาสตร์ Int J Geriatr 2001; 16: 1030-1032.