รายการสถิติและคุณสมบัติของ Ashworth Scale

ระดับ Ashworth หรือระดับความเกร็งของ Ashworth เป็นเครื่องมือที่ใช้ในการประเมินความเกร็งของกล้ามเนื้อของผู้คน มาตราส่วนนี้สร้างขึ้นในปี 2507 โดย Ashworth และต่อมาแก้ไขโดย Bahannon และ Smith ในปี 1987.

ประกอบด้วยระดับทางคลินิกของการประเมินอัตนัย ค่าหลักของมันคือช่วยให้สามารถวัดความเกร็งได้โดยตรงโดยปรับระดับเสียงจาก 0 (โดยไม่เพิ่มปริมาตร) ถึง 4 (แรงตึงในการงอหรือขยาย).

เครื่องมือนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีความน่าเชื่อถือสูงผ่านเวอร์ชั่นที่ได้รับการดัดแปลงทั้งในการประเมินข้อศอกเกร็งกล้ามเนื้อเกร็งและในการประเมินความเกร็งของกล้ามเนื้อฝ่าเท้า.

ระดับ Ashworth คืออะไร?

มาตรวัด Ashworth เป็นเครื่องมือวัดทางจิตวิทยาที่ใช้ในการประเมินกล้ามเนื้อเกร็งในคน.

มันได้รับการพัฒนาในปี 1964 โดย Ashworth แต่ในปัจจุบันมีการใช้เฉพาะขนาด Ashworth ที่ดัดแปลงโดย Bohannon และ Smith ในปี 1987.

มาตราส่วนนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการประเมิน spasticity ในห้าหมวดหลัก (จาก 0 ถึง 4) ค่า 0 หมายถึงการขาดดุลโดยรวมของการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อในขณะที่ค่าเฉพาะ 4 ที่ชิ้นส่วนที่ได้รับผลกระทบนั้นมีความแข็งแกร่งทั้งในการงอและส่วนขยายเมื่อเคลื่อนไหวอย่างถาวร.

ระดับ Ashworth คลาสสิก (พัฒนาโดย Ashworth) มีเพียงสองรายการ (แขนขาบนและล่าง) ซึ่งทำให้เป็นเครื่องมือที่มีความน่าเชื่อถือต่ำ.

ในทางตรงกันข้ามเครื่องชั่ง Ashworth ที่ดัดแปลงนั้นมีทั้งหมดห้ารายการรวมถึงรายการย่อยสำหรับเครื่องชั่งที่สองทำให้เกิดเครื่องมือที่เชื่อถือได้มากขึ้น.

ในปัจจุบันขนาด Ashworth โดดเด่นเป็นหนึ่งในเครื่องมือที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการประเมินกล้ามเนื้อเกร็งและเป็นเครื่องมือที่ใช้อย่างมากในด้านการแพทย์และกายภาพบำบัด.

รายการของเครื่องชั่ง

มาตราส่วน Ashworth นำเสนอห้ารายการหลักตั้งแต่ 0 ถึงสี่รวมถึงรายการเพิ่มเติมในระดับ 1.

ความมุ่งมั่นของแต่ละรายการในสเกลนั้นเป็นไปตามอัตวิสัยดังนั้นมันขึ้นอยู่กับความชื่นชมส่วนตัวของมืออาชีพที่ใช้มัน.

ด้วยเหตุนี้จึงส่งผลให้เครื่องชั่งน้ำหนักที่ลงทะเบียนไว้ไม่สามารถควบคุมตัวเองโดยตัวแบบเองหรือโดยบุคลากรที่ไม่มีทักษะสำหรับการใช้งาน.

รายการในระดับ Ashworth มีดังต่อไปนี้:

0. กล้ามเนื้อปกติ

รายการแรกของเครื่องชั่งใช้เพื่อสร้างการแสดงตนของกล้ามเนื้อปกติทั้งหมดในบุคคล รายการนี้แสดงถึงการไม่มีการเพิ่มขึ้นของเสียงในกล้ามเนื้อ.

1. ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

รายการที่สองในระดับบ่งชี้ว่าเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการตอบสนองของกล้ามเนื้อต่อการเคลื่อนไหวทั้งโดยการงอหรือการขยาย.

การตอบสนองของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถมองเห็นได้ด้วยการคลำหรือผ่อนคลายและแสดงถึงความต้านทานขั้นต่ำเมื่อสิ้นสุดการเคลื่อนไหวของส่วนโค้ง.

มันถือเป็นการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อด้วย "หยุด" ในการเคลื่อนไหวเรื่อย ๆ ของแขนขาและความต้านทานขั้นต่ำในเวลาน้อยกว่าครึ่งโค้งของการเคลื่อนไหวของแขนขา.

1+ เพิ่มความต้านทานกล้ามเนื้อเล็กน้อยต่อการเคลื่อนไหว

รายการนี้ทำหน้าที่เพื่อเสริมรายการก่อนหน้า ระบุการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของความต้านทานของกล้ามเนื้อต่อการเคลื่อนไหวในการงอหรือส่วนขยายตามด้วยความต้านทานขั้นต่ำตลอดช่วงที่เหลือของการเคลื่อนไหว.

2. ความดันโลหิตสูงปานกลาง

ในรายการที่สี่นี้การเพิ่มขึ้นของความต้านทานของกล้ามเนื้อมีการระบุในระหว่างการอาร์คของการเคลื่อนไหวของข้อต่อส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามข้อต่อยังคงเคลื่อนไหวได้อย่างง่ายดาย.

การเพิ่มขึ้นของเสียงของกล้ามเนื้อนั้นสังเกตได้ในช่วงการเคลื่อนไหวส่วนใหญ่แม้ว่าจะไม่ได้ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อมากเกินไป.

3. ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างรุนแรง

สำหรับการกำหนดรายการที่สามของสเกลต้องเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออย่างเห็นได้ชัด การเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดของกล้ามเนื้อนั้นมีนัยยะพร้อมกับความยากลำบากในการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ.

4. ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงมาก

ในที่สุดในรายการสุดท้ายนี้ชิ้นส่วนที่ได้รับผลกระทบจะแสดงสภาพที่สมบูรณ์โดยสิ้นเชิงในการงอหรือยืดออกและแม้กระทั่งเมื่อมันเคลื่อนที่อย่างถาวร.

คุณสมบัติไซโครเมท

Modified Scale of Ashworth มีการศึกษาทางจิตวิทยาหลายอย่างที่ทดสอบประสิทธิภาพและความน่าเชื่อถือในการวัดความเกร็ง ในแง่นี้คุณสมบัติหลักของเครื่องชั่งคือ:

1. มันเป็นเครื่องมือที่น่าเชื่อถือมีประโยชน์และถูกต้องเพราะมันตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟที่ทำโดยผู้ประเมินเพื่อการประกบที่เฉพาะเจาะจง.
2. มันประกอบด้วยเครื่องมือการประเมินที่สามารถส่งเสริมการประเมินที่ดีที่สุดเมื่อการวัดทางคลินิกเชิงปริมาณของ spasticity ประนีประนอมในผู้ป่วยแต่ละรายจะต้อง.
3. เครื่องชั่ง Ashworth ที่ผ่านการดัดแปลงมีความหลากหลายของสินค้ามากกว่าเครื่องชั่ง Ashworth แบบดั้งเดิมเมื่อทำการประเมินข้อต่อและสำหรับแต่ละซีกของคน เช่นเดียวกันเครื่องชั่งทั้งสองจะแตกต่างกันในกระบวนการประเมินผล.
4. ช่วยให้การวัดเกร็งเมื่อเวลาผ่านไปจึงเป็นเครื่องมือที่ดีในการติดตามผู้ป่วยที่มีปัญหาประเภทนี้.
5. มันเป็นเครื่องมือที่ปราศจากข้อผิดพลาดแบบสุ่มเท่าที่ความแตกต่างอยู่ใกล้กับศูนย์เนื่องจากการวินิจฉัยสองและสามมีความเสถียรในการประเมินที่แตกต่างกัน.
6. ระดับการปรับเปลี่ยนของ Ashworth ซึ่งแตกต่างจากเครื่องชั่งแบบดั้งเดิมเป็นเครื่องมือการประเมินที่เชื่อถือได้ทั้งในแขนขาบนและแขนขาที่ต่ำกว่า.
7. งานวิจัยบางชิ้นรายงานว่าเครื่องชั่งไม่ตรวจจับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในความไวเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในระดับของการเกร็งของผู้ป่วย.
8. มาตราส่วน Ashworth ที่ได้รับการแก้ไขเป็นเครื่องมือที่ผ่านการตรวจสอบสำหรับองค์กร Cali ของ MSF.
9. ข้อ จำกัด หลักของสเกลนั้นเกี่ยวข้องกับคุณลักษณะของผู้ประเมินแต่ละคนเนื่องจากประกอบด้วยเครื่องมืออัตนัย.

การอ้างอิง

1. Ashworth, B. (1964) .sepeap.org.
2. Bohannon RW, Smith MB (1987) sepeap.org.
3. Collazos, Larry; การ์เซียกลอเรีย การแทรกแซงทางกายภาพบำบัดในผู้ป่วยโรค Guillan Barre ในแต่ละระยะ วิทยานิพนธ์ มหาวิทยาลัยแวลลีย์ 2000.
4. Vattanasilp W, Ada L. การเปรียบเทียบขนาด Ashworth และมาตรการทางห้องปฏิบัติการทางคลินิกเพื่อประเมินอาการเกร็ง Aust J. Physiother 1999; 45: 135-139.