Densiometry คืออะไร
densitometry หรือ densitometry ของกระดูกเป็นการทดสอบวินิจฉัยคล้ายกับ x-ray ซึ่งช่วยให้การวัดด้วยความแม่นยำของความหนาแน่นของมวลกระดูก (BMD) หรือปริมาณของแร่กระดูกในเนื้อเยื่อเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพที่เป็นไปได้.
Densitometry เรียกอีกอย่างว่า X-ray absorptiometry (DEXA) แบบดูอัล - พลังงานและใช้กันทั่วไปในทางรังสีวิทยาหรือเวชศาสตร์นิวเคลียร์ของศูนย์สุขภาพโดยใช้รังสีไอออไนซ์ในปริมาณต่ำ ).
การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีภาวะกระดูกพรุนระดับหนึ่งโรคกระดูกพรุนหรือมีความเสี่ยงต่อการแตกหักหรือไม่รวมทั้งประเมินความคืบหน้าของการรักษาในระบบกระดูก.
ไม่ใช่ขั้นตอนที่ช่วยป้องกันโรคกระดูกพรุนและถึงแม้ว่ามันจะไม่ถูกต้อง 100% แต่ก็ช่วยทำนายได้ว่าคน ๆ หนึ่งจะมีรอยร้าวหรือไม่ในอนาคต.
ปัจจัยเสี่ยงต่อการแตกหัก ได้แก่ อายุน้ำหนักตัวกระดูกหักก่อนหน้าประวัติครอบครัวของโรคกระดูกพรุนกระดูกหักการสูบบุหรี่และโรคพิษสุราเรื้อรัง.
ขั้นตอนการทำ densiometry
อุปกรณ์ที่ใช้ในการทดสอบนี้เรียกว่าเครื่องวัดปริมาณความเข้มข้นของรังสี (densitometer) และมุ่งเน้นการแผ่รังสีที่บริเวณนั้นเพื่อทำการประเมิน โดยทั่วไปบริเวณนั้นเป็นบริเวณเอวของกระดูกสันหลัง (หลังส่วนล่าง) และ / หรือสะโพก อย่างไรก็ตามมันยังสามารถทำได้ที่ปลายแขน.
เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดและค่อนข้างรวดเร็ว (ใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที) ซึ่งมักจะบ่งบอกถึงผู้ที่มีอายุ 40 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นผู้หญิงเพราะพวกเขาเป็นประชากรที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากโรคกระดูก.
นี่คือวิวัฒนาการของเทคโนโลยีเอ็กซเรย์และดำเนินการกับคนที่วางอยู่บนหลังของเขาด้วยชุดแต่งห้องแต่งตัวและไม่มีเสื้อผ้าใด ๆ.
คุณจะถูกขอให้นิ่งและหยุดหายใจสักครู่เช่นเดียวกับที่ทำในระหว่างการสแกนด้วยเอ็กซเรย์หรือ CT.
แม้ว่ามันจะไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษเพราะคุณสามารถควบคุมอาหารและกิจกรรมปกติก่อนการทดสอบได้ แต่ไม่แนะนำให้ทานอาหารเสริมแคลเซียมอย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ.
สิ่งปกติคือบุคคลสามารถดำเนินการกิจกรรมปกติทันทีหลังจากการสแกน.
ในระหว่างขั้นตอนอุปกรณ์ที่ใช้ในการศึกษาจะส่งลำแสงรังสีเอกซ์ที่มองไม่เห็นบาง ๆ ออกมาพร้อมกับพลังงานสองจุดที่ยอดเยี่ยมผ่านกระดูก หนึ่งถูกดูดซับโดยเนื้อเยื่ออ่อนในขณะที่อื่น ๆ ถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่อกระดูก.
จากนั้นภาพจะได้รับด้วยค่าที่สะท้อนถึงความหนาแน่นแร่ของกระดูกของผู้ป่วย.
ผลลัพธ์เหล่านี้ตัดกับค่าที่พิจารณาตามปกติ (สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี 30 ปี) และวัดในหน่วยที่เรียกว่าส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD).
ผลของการศึกษาครั้งนี้จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญในการตัดสินใจเลือกการป้องกันหรือการรักษาที่เหมาะสมที่สุด.
ผู้เชี่ยวชาญที่วิเคราะห์ผลลัพธ์ของการตรวจนี้คือนักรังสีวิทยา แต่มีบางกรณีที่การตีความของนักไขข้ออักเสบหรือนักต่อมไร้ท่อต้องใช้.
อุปกรณ์สำหรับแสดงความหนาแน่น
มีสองประเภทของอุปกรณ์ที่จะทำการ deintometry กระดูก:
- อุปกรณ์กลาง DEXA: ประกอบด้วยโต๊ะขนาดใหญ่เรียบและ "แขน" ที่อยู่บนหัวของผู้ป่วย นี่เป็นเรื่องธรรมดามากที่สุดเพราะมันถูกใช้เพื่อประเมินสะโพกและกระดูกสันหลัง.
- อุปกรณ์ต่อพ่วง: ประกอบด้วยกล่องแบบพกพาขนาดประมาณ 27 กก. มีพื้นที่สำหรับวางเท้าหรือแขนและใช้วัดความหนาแน่นของกระดูกในข้อมือส้นเท้าแขนหรือนิ้ว เครื่องอัลตร้าซาวด์พิเศษยังได้รับการออกแบบสำหรับกรณีเหล่านี้.
ในทั้งสองกรณีอุปกรณ์มีซอฟต์แวร์ที่คำนวณและแสดงการวัดความหนาแน่นของกระดูกในจอคอมพิวเตอร์.
อะไรคือข้อดี?
มันรวดเร็วและแม่นยำ มันไม่ได้แพร่กระจายและไม่ต้องการการดมยาสลบและไม่ปล่อยรังสีตกค้างในร่างกายของผู้ป่วย.
อะไรคือความเสี่ยง?
ผู้ที่เชื่อมโยงกับรังสีแม้ว่าปัจจุบันมีระบบเอ็กซเรย์ แต่ก็มีลำแสงที่ควบคุมได้มากและวิธีการควบคุมการกรองเพื่อลดการเบี่ยงเบน (การกระจาย) ของรังสี.
กระดูก deintometry ควรทำเมื่อไร??
แนะนำให้ทำการทดสอบนี้ในกรณีต่อไปนี้:
- หลังหมดประจำเดือนโดยไม่ต้องรักษาด้วยเอสโตรเจน.
- มารดาหรือประวัติส่วนตัวของการสูบบุหรี่หรือสะโพกร้าว.
- โพสต์หญิงวัยหมดประจำเดือนสูง (มากกว่า 1, 70 เมตร) หรือผอมบาง (น้อยกว่า 56.77 กิโลกรัม).
- มนุษย์ที่มีประวัติกระดูกเสื่อม.
- การรักษาด้วย corticosteroids เช่น prednisone หรือยากันชักเช่น Dilantin และ barbiturates.
- โรคเบาหวานประเภท 1 ตับหรือไต.
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุน.
- Hyperthyroidism หรือ hyperparathyroidism.
- กระดูกหักเนื่องจากการบาดเจ็บเล็กน้อย.
ข้อห้ามของกระดูก deintometry
กรณีที่ deintometry กระดูกต่อต้านคือ:
- Emabarazo และ / หรือ lactancia.
- ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปียกเว้นในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการแตกหักมากกว่า 10%.
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ควรได้รับคำเตือนหากพวกเขามีการทดสอบแบเรียมหรือได้รับการฉีดวัสดุความคมชัดสำหรับการตรวจ CT หรือไอโซโทปรังสี.
โรคกระดูกพรุน
เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงว่าโรคกระดูกพรุนนั้นเกี่ยวข้องกับการลดลงของเกลือแร่แคลเซียมที่ทำให้กระดูกมีความหนาน้อยกว่าและเปราะบางและมีแนวโน้มที่จะเกิดการแตกหักหรือแตกหัก.
มันเป็นพยาธิสภาพที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าวัยหมดประจำเดือนถึงแม้ว่ามันจะส่งผลกระทบต่อผู้ชายและเด็กน้อยกว่า.
องค์การอนามัยโลกระบุว่าโรคกระดูกพรุนมีสี่ประเภทหรือหลายระดับ:
- ปกติ: ไม่มีโรคกระดูกพรุนเมื่อความหนาแน่นของมวลกระดูกมากกว่า -1 DS.
- Osteopenia: เมื่อผลแสดงความหนาแน่นของกระดูกระหว่าง -1 ถึง -2.5 DS.
- โรคกระดูกพรุน: หากความหนาแน่นของมวลกระดูกน้อยกว่า -2.5 DS เราจะพูดถึงโรคกระดูกพรุน.
- โรคกระดูกพรุนที่ก่อตั้งขึ้น: เมื่อผลลัพธ์ต่ำกว่า -2.5 SD ผู้ป่วยสามารถเป็นไปได้มากที่จะประสบกับการแตกหักง่าย.
จากนี้ยิ่งมีจำนวนติดลบมากเท่าไหร่โรคกระดูกพรุนก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น.
เมื่อประเมินค่าเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่ามีโรคที่ลดมวลกระดูกเช่น: โรคไขข้ออักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ, hyperthyroidism, hyperparathyroidism, Anorexia Nervosa, gastrectomy, โรคโลหิตจางเป็นอันตราย.
ปัจจัยเสี่ยงควรถูกตัดออกเช่น: บุคคลนั้นมีอายุ 6 เดือนหรือมากกว่าในการรักษาด้วย corticosteroids หรือว่าเป็นผู้หญิงที่ถึงวัยหมดประจำเดือนก่อนอายุ 45 ปี (วัยหมดประจำเดือนตอนต้น).
เพื่อป้องกันหรือชะลอการปรากฏตัวของโรคกระดูกพรุนแนะนำให้มากที่สุดคือ:
- แคลเซียมที่รับประทานเข้าไป: อย่างน้อยระหว่าง 1200 และ 1,500 กรัมต่อวัน.
- กินอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและวิตามินดี.
- การออกกำลังกาย.
- หลีกเลี่ยงการบริโภคยาสูบและแอลกอฮอล์.
- อาบแดดอย่างน้อย 10 นาทีทุกวัน.
การอ้างอิง
- Bonilla Escobar, Angelica (2015) ป้องกันโรคกระดูกพรุน กู้คืนจาก: saluspot.com.
- Niams (2015) วัดมวลกระดูก สืบค้นจาก: niams.nih.gov.
- ข้อมูลรังสีวิทยา (s / f) DEXA ดึงมาจาก: radiologyinfo.org.
- Zelman, David (2017) ความหนาแน่นของกระดูก ดึงจาก: webmd.com.