หุ้น:
วันหลังจากหลังจากที่มันถูกนำมา, ผลข้างเคียงและประสิทธิผล
เม็ดของวันหลังจาก มันปรากฏตัวในตลาดเมื่อกว่า 20 ปีที่แล้วและกลายเป็นเส้นชีวิตฉุกเฉินสำหรับผู้หญิงหลายร้อยคนที่ยังไม่พร้อมที่จะตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ประกอบด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนพื้นฐานในการยับยั้งการตั้งครรภ์.
ไม่ว่าจะเป็นเพราะถุงยางอนามัยแตกหรือไม่คืนของการปาร์ตี้ที่พวกเขาไม่ได้เตรียมไว้หรือแม้แต่การข่มขืนเช้าวันรุ่งขึ้นหลังจากที่ยาเม็ดยามีหน้าที่ป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์จำนวนหนึ่ง.
แม้ว่าหลายคนจะคิดว่ามันเป็นยาเม็ดที่ชักนำให้ทำแท้ง แต่ความจริงก็คือกลไกการกระทำของมันไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับมัน ในความเป็นจริงการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดในตอนเช้าจะช่วยหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งอาจนำไปสู่การทำแท้งในที่สุด.
ดัชนี
- 1 กลไกการออกฤทธิ์
- 1.1 ยาเม็ดโปรเจสเตอโรนทำงานอย่างไร?
- 2 มันใช้งานอย่างไร??
- 3 กี่ครั้งและคุณสามารถใช้บ่อยแค่ไหน?
- 4 ผลข้างเคียง
- 5 ประสิทธิผล
- 6 ข้อควรระวัง
- 7 อ้างอิง
กลไกการออกฤทธิ์
กลไกการออกฤทธิ์จะแตกต่างกันไปตามองค์ประกอบของเม็ดยาในแต่ละวัน อย่างไรก็ตามการพิจารณาว่าในปัจจุบันยาเม็ดส่วนใหญ่ (หรือที่เรียกว่ายาคุมกำเนิดฉุกเฉิน) นั้นประกอบด้วย progesterone เท่านั้น (หรือ homologic progestogen บางตัว) จะดำเนินการเพื่ออธิบายกลไกการออกฤทธิ์นี้.
สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงว่าในบางประเทศอาจมียาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินที่มีองค์ประกอบอื่นซึ่งกลไกการออกฤทธิ์ไม่ได้อธิบายไว้ด้านล่าง.
ยาเม็ดโปรเจสเตอโรนทำงานอย่างไร?
ในช่วงรอบประจำเดือนจะมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดการครบกำหนดของ ovules (follicular phase) และต่อมาการปล่อยของ ovule ที่จะปฏิสนธิ (ovulation).
ในระยะแรกฮอร์โมนเด่นคือเอสโตรเจนในขณะที่ในช่วงตกไข่ฮอร์โมนที่สำคัญคือ LH (Luteinizing Hormone) ซึ่งก่อให้เกิดการกัดเซาะในผนังของรังไข่ที่สัมผัสกับไข่ ของการอนุญาตให้วางจำหน่าย.
เมื่อไข่ออกจากรูขุมขนรังไข่มันจะกลายเป็น corpus luteum ที่เริ่มหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจำนวนมากซึ่งจะยับยั้งการหลั่ง LH และนั่นเป็นที่แม่นยำที่ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินทำงาน.
เมื่อพวกเขามีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันเมื่อผู้หญิงใช้เวลาคุมกำเนิดฉุกเฉินระดับของฮอร์โมนในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน (เนื่องจากยาเม็ด).
สิ่งนี้ถูกตรวจพบโดยต่อมใต้สมอง (ต่อมที่หลั่ง LH) เป็นสัญญาณว่าการตกไข่ได้เกิดขึ้นแล้วดังนั้นการหลั่งตามธรรมชาติของ LH ในร่างกายของผู้หญิงจะถูกระงับ.
ด้วยวิธีนี้ยา "เล่ห์เหลี่ยม" ต่อมใต้สมองเพื่อให้สัญญาณทางเคมีที่ปล่อยออกมาจากไข่ที่ไม่ได้สร้างและดังนั้นจึงยังคง "จำคุก" ในรูขุมที่มันไม่สามารถปฏิสนธิ; จึงหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ในรอบเดือนนั้น.
ในทางตรงกันข้ามปริมาณสูงของโปรเจสติน (ปกติ 1.5 มก. ของ levonorgestrel หรือเทียบเท่า) ทำให้มูกปากมดลูกเพิ่มขึ้นในความหนืดซึ่งทำให้สเปิร์มยากที่จะเข้าไปในมดลูกและจากที่นั่นไปยังหลอด (ที่ การปฏิสนธิจะต้องเกิดขึ้น) ดังนั้นนี่จึงเป็นกลไกที่สมบูรณ์ของการกระทำ.
มันใช้งานอย่างไร??
เนื่องจากยาตอนเช้าหลังจากยับยั้งการตกไข่มันควรจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน; ในแง่นี้ยิ่งมีการใช้งานเร็วเท่าไหร่ประสิทธิภาพการทำงานก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น.
เกี่ยวกับเส้นทางการปกครองนี่เป็นคำพูดเสมอแม้ว่างานนำเสนอจะแตกต่างกันไปในแต่ละแบรนด์.
โดยทั่วไปแล้วจะมีแท็บเล็ต 1.5 มก. หรือ Levonorgestrel 0.75 มก. สองอัน ในกรณีแรกที่คุณควรใช้ หนึ่งขาเดียวเพียงครั้งเดียว, ในขณะที่ในวินาทีที่คุณสามารถใช้ ทั้งสองอย่างรวมกันหนึ่งครั้งหรือทุก ๆ 12 ชั่วโมง สำหรับสองโดส (นั่นคือสองเม็ด).
กี่ครั้งและคุณสามารถใช้มันบ่อยแค่ไหน?
เนื่องจากเป็นฮอร์โมนโปรเจสโตเจนขนาดสูงที่รบกวนความสมดุลของฮอร์โมนของผู้หญิงในระหว่างรอบประจำเดือนจึงแนะนำให้ใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉิน จำกัด ไม่เกินสามครั้งต่อปี.
ในทางกลับกัน, ไม่ควรใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉินมากกว่าหนึ่งครั้งต่อรอบการมีประจำเดือน; นั่นคือคุณสามารถใช้สูงสุดสามครั้งต่อปีในรอบแยก.
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของยาคุมกำเนิดนั้นไม่รุนแรงและสามารถทนได้โดยไม่มีความไม่สะดวกที่สำคัญโดยให้ผลทันทีระหว่าง 24 และ 72 ชั่วโมงหลังจากการบริหาร.
ในบรรดาผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ:
-อาการแพ้ในทางเดินอาหาร (คลื่นไส้และอาการอาหารไม่ย่อยบางครั้ง).
-รู้สึกอ่อนเพลีย.
-อาการง่วงซึม.
-Mastalgia (ความเจ็บปวดในเต้านม).
-เพิ่มปริมาณของเลือดออกที่มีประจำเดือนและความผิดปกติในหนึ่งหรือสองรอบหลังจากการบริหารของการรักษา.
ประสิทธิผล
การศึกษารายงานว่าหากมีการใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉินภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันอัตราความสำเร็จอยู่ระหว่าง 90 และ 95% ลดลงประมาณ 5 ถึง 10% ทุก ๆ 12 ชั่วโมงจนกระทั่ง เวลาสูงสุด 72 ชั่วโมง.
นั่นคือการคุมกำเนิดฉุกเฉินสามารถใช้ได้จนถึงวันที่สามหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน.
อย่างไรก็ตามการศึกษาบางอย่างบ่งชี้ว่าผลการป้องกันต่อการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์สามารถมองเห็นได้ถึง 5 วันแม้ว่าอัตราความสำเร็จจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด.
จากข้างต้นสามารถสรุปได้ว่าคำว่าเม็ดยาของวันรุ่งขึ้นนั้นไม่แน่ชัดเนื่องจากไม่จำเป็นต้องทานยาทุกวันหลังจากนั้น (เนื่องจากเกิดขึ้นกับยาคุมกำเนิดฉุกเฉินรุ่นแรก) เพราะมีหน้าต่างของ 72 ชั่วโมงในการทำ.
ข้อควรระวัง
ไม่ควรใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินเป็นวิธีคุมกำเนิดแบบปกติซึ่งมีวิธีการอื่นที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อให้มีประสิทธิภาพเมื่อใช้เป็นประจำ.
ในทางกลับกันสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินจะไม่มีผลเช่นเดียวกันหากได้รับยาก่อนมีเพศสัมพันธ์และไม่เกิดการตกไข่ นั่นคือถ้าผู้หญิงตกไข่แล้วเมื่อเธอมีเพศสัมพันธ์มันไม่สำคัญว่าเธอจะใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉินทันทีผลของมันจะเป็นโมฆะ.
ในที่สุดเราต้องจำไว้ว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ได้ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ดังนั้นในการเผชิญหน้ากับเพศโดยไม่ได้ตั้งใจ.
การอ้างอิง
- Von Hertzen, H. , Piaggio, G. , Peregoudov, A. , Ding, J. , Chen, J. , Song, S. , ... & Wu, S. (2002) ปริมาณ mifepristone ขนาดต่ำและสองสูตรของ levonorgestrel สำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉิน: การทดลองแบบสุ่มหลาย WHO มีดหมอ, 360 (9348), 1803-1810.
- Glasier, A. , & Baird, D. (1998) ผลของการคุมกำเนิดฉุกเฉินด้วยตนเอง วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์, 339 (1), 1-4.
- Glasier, A. (1997) การคุมกำเนิดฉุกเฉินหลังคลอด วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์, 337 (15), 1058-1064.
- Piaggio, G. , Von Hertzen, H. , Grimes, D. A. , และ Van Look, P. F. A. (1999) ระยะเวลาของการคุมกำเนิดฉุกเฉินด้วยระบบ levonorgestrel หรือระบบ Yuzpe มีดหมอ, 353 (9154), 721.
- Trussell, J. , & Ellertson, C. (1995) ประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดฉุกเฉิน ความคิดเห็นเฉพาะที่ บทวิจารณ์การควบคุมภาวะเจริญพันธุ์, 4 (2), 8-11.
- Durand, M. , Del Carmen Cravioto, M. , Raymond, E. G. , Durán-Sánchez, O. , De la Luz Cruz-Hinojosa, M. , Castell-Rodrıguez, A. , ... และ Larrea, F. (2001) เกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ของการบริหาร levonorgestrel ระยะสั้นในการคุมกำเนิดฉุกเฉิน การคุมกำเนิด, 64 (4), 227-234.
- Trussell, J. , Stewart, F. , แขก, F. , & Hatcher, R. A. (1992) ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน: ข้อเสนอง่ายๆเพื่อลดการตั้งครรภ์ที่ไม่ตั้งใจ มุมมองการวางแผนครอบครัว, 24 (6), 269-273.
- Rodrigues, I. , Grou, F. , & Joly, J. (2001) ประสิทธิผลของยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินระหว่าง 72 และ 120 ชั่วโมงหลังการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน วารสารอเมริกันสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, 184 (4), 531-537.