หุ้น:
Loratadine Betamethasone สำหรับสิ่งที่ให้บริการผลข้างเคียงและปริมาณที่แนะนำ
การรวมกัน Loratadine betamethasone พบกับยาที่ช่วยบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ (loratadine) ได้ทันทีและอีกอย่างหนึ่งที่ปิดกั้นการอักเสบของปฏิกิริยา (betamethasone) ซึ่งในที่สุดผลลัพธ์ในการรักษาที่ทรงพลังและอัตราการกำเริบที่ต่ำกว่า.
องค์ประกอบนี้ได้กลายเป็นตัวเลือกการรักษาที่เป็นที่นิยมตั้งแต่การแนะนำเข้าสู่ตลาด แม้ว่าอาการแพ้ที่ไม่รุนแรงสามารถจัดการได้ด้วย loratadine เพียงอย่างเดียว แต่ในกรณีที่เกิดอาการแพ้ที่รุนแรงหรือเกิดขึ้นอีกทางเลือกที่ดีที่สุดคือการใช้ loratadine-betamethasone ร่วมกัน.
นี่เป็นเช่นนั้นเพราะนอกเหนือจากการรักษาอาการที่ได้จากการปล่อยฮีสตามีนด้วย loratadine ส่วนประกอบที่อักเสบก็จะถูกบล็อกด้วยเบตาเมธาโซน จึงบรรลุอัตราความสำเร็จที่สูงขึ้นด้วยการเกิดซ้ำที่ต่ำกว่า.
ดัชนี
- 1 กลไกการออกฤทธิ์
- 1.1 การกระทำของ Loratadine
- 1.2 การกระทำของ betamethasone
- 2 มันใช้ทำอะไร?
- 3 ข้อห้าม
- 4 ผลข้างเคียง
- 5 ปริมาณที่แนะนำ
- 6 อ้างอิง
กลไกการออกฤทธิ์
กลไกการออกฤทธิ์ของ loratadine betamethasone นั้นขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันของยาทั้งสองชนิด.
การกระทำของ Loratadine
ประการแรก loratadine เป็นตัวเลือกบล็อกที่มีศักยภาพมาก H1 โดยไม่มีผลกดประสาทซึ่งยับยั้งผลกระทบของฮีสตามีนได้อย่างรวดเร็วในระดับต่อพ่วง ซึ่งจะช่วยลดอาการคัน (คัน) และรอยแดงอย่างรวดเร็ว.
อย่างไรก็ตามเมื่อให้ยา loratadine เพียงอย่างเดียวฮีสตามีนจะยังคงไหลเวียนอยู่เพื่อที่ว่าอาการจะหายไปเมื่อผลของยาหยุดลง.
และนั่นคือที่มาของ Betamethasone เนื่องจากยานี้จากกลุ่ม corticosteroids มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ.
การกระทำของ Betamethasone
เนื่องจากฐานของปฏิกิริยาการแพ้คือการอักเสบเบตาเมทาซีน่าจะไปที่รากของปัญหาปิดกั้นการปลดปล่อยผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบในระดับเซลล์เช่นเดียวกับปฏิกิริยาทางเคมีระหว่างสิ่งเหล่านี้กับผู้รับ.
ด้วยกลไกนี้ betamethasone จะยับยั้งการปลดปล่อยฮีสตามีนในที่สุดควบคุมการแพ้จากต้นกำเนิด.
อย่างไรก็ตามเนื่องจากกลไกนี้ใช้เวลานานขึ้นและฮีสตามีนที่หลั่งออกมาก่อนการบริหารของยาจะยังคงมีอาการต่อไป.
มีไว้เพื่ออะไร??
ถึงแม้ว่าอาการแพ้ที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาได้ด้วย loratadine เพียงอย่างเดียว แต่กรณีของโรคภูมิแพ้ที่รุนแรงหรือเกิดขึ้นซ้ำนั้นได้รับประโยชน์จากการใช้ loratadine betamethasone ร่วมกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรังเช่นโรคหืด.
ในแง่นี้สิ่งบ่งชี้ทั่วไปสำหรับการใช้ชุดค่าผสมนี้คือ:
- โรคผิวหนังภูมิแพ้.
- โรคหอบหืดหลอดลม.
- โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตามฤดูกาล.
- โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ยืนต้น.
- ปฏิกิริยาการแพ้ยา.
- แพ้อาหาร.
- แมลงสัตว์กัดต่อย.
ข้างต้นเป็นเพียงที่พบบ่อยที่สุดแม้ว่าโดยทั่วไปอาการแพ้ใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบสามารถรักษาด้วยการรวมกันนี้หากความรุนแรงของมันไม่จำเป็นต้องใช้การรักษาทางหลอดเลือดเช่นในกรณีของการช็อก anaphylactic.
ข้อห้าม
- การรวมกันของ loratadine และ betamethasone มีข้อห้ามเมื่อเป็นที่รู้จักกันว่าผู้ป่วยมีความไวต่อส่วนประกอบใด ๆ ของสูตร.
- มันมีข้อห้ามในกรณีของการติดเชื้อรา (เพราะมันอาจทำให้รุนแรงขึ้น), การอุดตันของทางเดินน้ำดีและการอุดตันทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเช่นนี้เนื่องจากต่อมลูกหมากโตมากเกินไป.
- ควรหลีกเลี่ยงการใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะโพแทสเซียมต่ำ (โพแทสเซียมในเลือดต่ำ).
- ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเมื่อผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย MAOIs (monoamine oxidase inhibitors).
- ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตหรือตับ บางครั้งก็จำเป็นต้องปรับขนาดยาตามการทำงานของไตหรือตับ.
- ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรควร จำกัด เฉพาะกรณีที่ไม่มีตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ และผลประโยชน์ให้กับผู้ป่วยไกลเกินความเสี่ยง.
ผลข้างเคียง
- ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่ระบุโดยผู้ป่วย (อาการ) มักจะอยู่ในระดับระบบและทางเดินอาหาร, เป็นอาการอ่อนเพลียบ่อยที่สุด (อ่อนเพลีย), อาการง่วงนอน, อาการง่วงนอน, รู้สึกปากแห้ง, คลื่นไส้และอาเจียน.
- ปฏิกิริยาการแพ้ที่ขัดแย้งกันโดยมีผื่นและลมพิษอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยบางรายหลังจากได้รับยานี้ร่วมกัน.
- ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้สังเกตจากผู้ป่วย (พวกเขาไม่มีอาการ) แต่ก็สามารถเสี่ยงชีวิตได้ ดังกล่าวเป็นกรณีของ hypokalemia (ลดระดับแคลเซียมในเลือด), ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์, เพิ่มระดับโซเดียมและการกักเก็บของเหลว.
- ในกรณีที่มีการใช้ยาเป็นเวลานานและไม่หยุดชะงักอาการของ Cushing และภาวะต่อมหมวกไตอาจมีผลข้างเคียงช้า.
แม้จะมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น (แต่เดิมเป็นเพียงที่พบบ่อยที่สุด) มันเป็นยาที่ปลอดภัยมากที่ไม่ควรสร้างความไม่สะดวกใด ๆ หากใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด.
ปริมาณที่แนะนำ
การรวมกันของ loratadine betamethasone เป็นทางปากเปล่าไม่ว่าจะเป็นของแข็ง (แท็บเล็ต) หรือเป็นของเหลว (น้ำเชื่อม) ความเข้มข้นที่พบบ่อยที่สุดในการนำเสนอเหล่านี้คือ loratadine 5 มก. และเบตาเมทาโซน 0.25 มก.
ในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีปริมาณมาตรฐานที่แนะนำคือ 1 เม็ดทุก 12 ชั่วโมงเป็นระยะเวลาไม่เกิน 5 วัน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องเป็นรายบุคคลเนื่องจากอาจมีเงื่อนไขเฉพาะที่ต้องมีการปรับขนาดยาในมากหรือน้อย.
ในทำนองเดียวกันการรักษาอาจถูกระบุเป็นระยะเวลานานกว่า 5 วันแม้ว่าจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด.
ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีจะต้องคำนวณปริมาณต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ในกรณีเหล่านี้อุดมคติคือการปรึกษากับกุมารแพทย์เพื่อให้น้ำหนักของเด็กเป็นไปได้ที่จะคำนวณไม่เพียง แต่ปริมาณรวมในการจัดการ แต่ยังรวมถึงวิธีการแยกส่วนตลอดทั้งวันในช่วงระยะเวลาของการรักษาด้วย.
การอ้างอิง
- Snyman, J.R. , Potter, P.C. , Groenewald, M. , & Levin, J. (2004) ผลของการรักษาด้วยการผสมผสานของ Betamethasone-Loratadine ต่อการกำเริบอย่างรุนแรงของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ การตรวจยาทางคลินิก, 24 (5), 265-274.
- เดอโมราเลส, M. M. , & Sánchez, F. (2009) ประสิทธิภาพทางคลินิกและความปลอดภัยของการใช้ยา loratadine-betamethasone ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็กยืนต้นอย่างรุนแรง วารสารองค์การโรคภูมิแพ้โลก, 2 (4), 49.
- Juniper, E. F. (1998) การจัดการโรคจมูกอักเสบ: มุมมองของผู้ป่วย อาการแพ้ทางคลินิกและการทดลอง, 28 (6), 34-38.
- Okubo, K. , Kurono, Y. , Fujieda, S. , Ogino, S. , Uchio, E. , Odajima, H. , ... & Baba, K. (2011) แนวทางปฏิบัติของญี่ปุ่นสำหรับโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ นานาชาติโรคภูมิแพ้, 60 (2), 171-189.
- เหลียง, D. Y. , Nicklas, R.A. , Li, J.T. , Bernstein, I.L. , Blessing-Moore, J. , Boguniewicz, M. , ... & Portnoy, J.M. (2004) การจัดการโรคของโรคผิวหนังภูมิแพ้: พารามิเตอร์การปฏิบัติที่ได้รับการปรับปรุง พงศาวดารของโรคภูมิแพ้โรคหอบหืดและภูมิคุ้มกันวิทยา 93 (3), S1-S21.
- Angier, E. , Willington, J. , Scadding, G. , Holmes, S. , & Walker, S. (2010) การจัดการโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และไม่แพ้: บทสรุปการดูแลเบื้องต้นของแนวทาง BSACI วารสารระบบทางเดินหายใจปฐมภูมิ, 19 (3), 217.
- สนับว. วชิรว. (2538) ลมพิษเรื้อรัง วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์, 332 (26), 1767-1772.