พยาธิวิทยา laryngopharyngitis, อาการ, การรักษา



laryngopharyngitis มันเป็นโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนที่ทำให้เกิดการอักเสบของกล่องเสียงและคอหอยในเวลาเดียวกัน กล่องเสียงที่สอดคล้องกับกล่องเสียงที่สายเสียงที่ผลิตเสียงที่พบ ในส่วนของการอักเสบของคอหอยสอดคล้องกับการอักเสบที่ด้านหลังของลำคอ.

มันเป็นคำอธิบายที่พบบ่อยที่สุดของอาการเจ็บคอ เงื่อนไขทั้งสองมักจะมาจากเชื้อไวรัสและเป็นเรื่องธรรมดามากสำหรับพวกเขาที่จะปรากฏร่วมกัน สาเหตุอื่น ๆ อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย, กรดไหลย้อน, การใช้เสียงมากเกินไปและการบริโภคบุหรี่มากเกินไปเพื่อระบุสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้.

สาเหตุและพยาธิวิทยาของกล่องเสียงอักเสบ

สาเหตุที่สำคัญของโรคกล่องเสียงอักเสบสามารถเป็นไวรัสได้เช่นไวรัสหวัด, adenovirus, ไวรัสไข้หวัดใหญ่หรือ parainfluenza, rhinovirus, ไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจและไวรัสเริม.

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากแบคทีเรียเช่นซิฟิลิสคอตีบวัณโรคหรือแบคทีเรียจากเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อราที่ชอบ candida albicans หรือฮิสโตพลาสโมซิสในช่องปากอาจทำให้เกิดอาการนี้ได้.

อาการแพ้และอาการเช่น angioedema สามารถทำให้เกิดโรคกล่องเสียงอักเสบได้เช่นเดียวกับการใช้สายเสียงการใช้บุหรี่หรือแอลกอฮอล์มากเกินไปและเหตุการณ์ที่เจ็บปวดอื่น ๆ เช่นแผลไหม้หรือกัดกร่อน.

ในกรณีของการอักเสบพวกเขามักจะนำเสนอด้วยเหตุผลเดียวกันรวมทั้งเชื้อไวรัส mononucleosis ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียนั้นอาจเกิดจากการกระทำของกลุ่ม 1 streptococci นอกเหนือไปจาก chlamydia, แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนและหนองใน pharyngitis ยังสามารถเกิดจากไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (เอดส์).

เมื่ออาการทั้งสองอย่างเกิดขึ้นพร้อมกันเป็นไปได้มากว่าเป็นภาพของไวรัสทั่วไป ในตารางนี้เราพบว่ามีไวรัสประเภทต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่น adenovirus, ไวรัสไข้หวัดใหญ่, parainfluenza virus, rhinovirus และ syncytial virus นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจาก enterovirus หรือการติดเชื้อมัยโคพลาสม่า.

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยที่จูงใจให้ผู้ป่วยแพร่กระจายของการติดเชื้อเหล่านี้เช่นอุณหภูมิต่ำความชื้นต่ำมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมเครื่องปรับอากาศและสภาพของการสูบบุหรี่แฝง.

อีกสาเหตุที่พบบ่อยมากคือโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal, โรคทางเดินอาหารที่มีผลต่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารที่ต่ำกว่านั่นคือวาล์วปิดระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร.

ในสภาพนี้เนื้อหาของกระเพาะอาหารจะถูกส่งกลับไปยังหลอดอาหารเนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแอหรือไม่ผ่อนคลายอย่างเพียงพอซึ่งจะสร้างการไหลย้อนกลับของเนื้อหาไปยังส่วนบนของหลอดอาหาร สิ่งนี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในส่วนบนของหลอดอาหารที่มันเชื่อมต่อกับคอ.

ในสถานที่นี้เราจะพบกล่องเสียงอย่างแม่นยำส่วนสุดท้ายของคอหอยซึ่งตั้งอยู่ที่เส้นทางที่ไหลลงมาจากปากแบ่งออกเป็นระบบทางเดินหายใจ (ผ่านกล่องเสียง) และทางเดินอาหาร (จุดเริ่มต้นของหลอดอาหาร).

laryngopharynx ต่อไปผ่านหลอดอาหารซึ่งทำหน้าที่เป็นทางผ่านของอากาศและอาหารเนื่องจากในระหว่างกระบวนการกลืนอาหารหลอดอาหารยอมให้ผ่านอาหารป้องกันการไหลของอากาศชั่วคราว.

ในช่วงกรดไหลย้อน gastroesophageal เนื้อหาของกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นผ่านหลอดอาหารถึงโครงสร้างเหล่านี้ซึ่งไม่ได้มีกลไกป้องกันความเสียหายต่อเยื่อเมือกของพวกเขาดังนั้นพวกเขานำเสนอการอักเสบและการระคายเคืองด้วยอาการที่เป็นผลมาจากอาการไอเรื้อรังผื่นมากเกินไป เสียงแหบและความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ.

อาการ

เงื่อนไขนี้มักจะนำเสนอด้วยการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจสูงที่เพิ่งเกิดขึ้นหรืออยู่ในความคืบหน้า หากเกิดขึ้นอย่างรุนแรงอาจมีไข้ปานกลางและต่อมน้ำเหลืองในลำคอ.

เมื่อภาพคมชัดมักจะปรากฏขึ้นทันทีโดยมีอาการเจ็บคอและกลืนลำบาก อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการไอปวดศีรษะและท้องเสีย (การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส) ในระหว่างการตรวจร่างกายด้านหลังของลำคอดูหงุดหงิดและมีสีแดง.

หากผู้ป่วยยังมีอาการจมูกอักเสบให้ออกในภายหลัง (จมูกถาวรหยดอยู่หลังหลอดอาหาร) จามตาแดงและเยื่อบุตาอักเสบคุณควรสงสัยภาพที่แพ้ ในกรณีเหล่านี้เยื่อบุภายในของลำคอมีลักษณะเป็นเม็ดเล็ก ๆ.

ในกรณีที่เป็นภาวะเรื้อรังกรดไหลย้อน gastroesophageal สงสัยทันที ในกรณีเหล่านี้อาการที่พบบ่อยที่สุดคือความเป็นกรดที่ถูกเก็บรักษาไว้เป็นเวลาหลายเดือนนอกเหนือจากอาการเจ็บคอไอเรื้อรังที่อาจเกิดขึ้นเสียงแหบและกลืนลำบาก เป็นไปได้ว่าในประวัติศาสตร์ของผู้ป่วยมีการบริโภคบุหรี่และแอลกอฮอล์มากเกินไป.

ในผู้สูบบุหรี่เรื้อรังที่มีอาการเหล่านี้อย่างต่อเนื่องขอแนะนำให้ทำการสำรวจเพื่อตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหาภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของมะเร็งในกล่องเสียงที่ทำให้เกิดอาการ.

การรักษา

ในกรณีของกล่องเสียงอักเสบที่มาจากเชื้อไวรัสการรักษามีไว้เพื่อบรรเทาอาการลดอาการปวดและรู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนและทำลายทางเดินหายใจส่วนบน.

มีการกำหนดยาต้านการอักเสบยาลดไข้และยาแก้ปวด Gargling ยังสามารถรักษาและบรรเทาอาการไม่สบายได้ หลีกเลี่ยงการพูดคุยช่วยไม่เรียกร้องสายเสียง.

หากภาพมีต้นกำเนิดจากแบคทีเรียการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกระบุ ในกรณีเหล่านี้อาการลักษณะเป็นไข้คอแดงและอักเสบมากและต่อมน้ำเหลืองโต เพื่อต่อสู้กับมันยาปฏิชีวนะเช่นเพนิซิลลินหรือเซฟาโลสปอรินส์ก็เพียงพอแล้ว.

ในกรณีของ laryngopharyngitis แพ้ antihistamines และ corticosteroids เป็นยาที่แนะนำ.

หากสงสัยว่ามีการไหลย้อนกลับของ gastroesophageal reflux laryngopharyngitis ให้ทำการทดสอบเช่น laryngoscopy เพื่อศึกษาสายเสียงและการส่องกล้อง.

การรักษามักจะเปลี่ยนวิถีชีวิตและอาหารเพื่อลดปริมาณการไหลย้อนกลับ ซึ่งรวมถึงการหลีกเลี่ยงอาหารที่อาจระคายเคืองเช่นเครื่องปรุงรสเผ็ดผลไม้รสเปรี้ยวและมินต์; นอกจากช็อคโกแลต, ไขมัน, กาแฟและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่ลดลงเยื่อเมือกภายในเป็นส่วนหนึ่งของข้อบ่งชี้.

ในกรณีส่วนใหญ่ตามคำแนะนำและการรักษาที่เหมาะสมอาการของโรคกล่องเสียงอักเสบจะถูกบรรเทาโดยไม่มีผลสืบเนื่องถาวร มันเป็นสิ่งสำคัญที่เพียงพอในการวินิจฉัยภาพและขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในอนาคต.

การอ้างอิง

  1. กู้คืนจาก merriam-webster.com.
  2. โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน สืบค้นจาก bioportal.biontology.org.
  3. โรคกล่องเสียงอักเสบและอักเสบ กู้คืนจาก emedmd.com.
  4. กู้คืนจาก medicinenet.com.
  5. สืบค้นจาก Wikipedia.com.
  6. เจ็บคอ: ต่อมทอนซิลอักเสบ, อักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ กู้คืนจาก frontshoo.co.za.
  7. โรคกล่องเสียงอักเสบและอักเสบ: อาการที่พบบ่อยของลำคอ ดึงมาจาก uniprix.com.