หุ้น:
อาการตับสาเหตุและการรักษาตับโตหรือตับโต
ตับหรือตับโต มันคือการเจริญเติบโตของตับเกินขนาดปกติ ขนาดของตับอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบุคคลเพศอายุความสูงและน้ำหนัก นี่คืออวัยวะของระบบย่อยอาหารที่ทำหน้าที่ช่วยในกระบวนการย่อยอาหารและทำความสะอาดเลือดโดยการกำจัดสารเคมีอันตรายที่ผลิตโดยร่างกาย.
ในหน้าที่อื่น ๆ มันเป็นสิ่งสำคัญในการผลิตน้ำดีของเหลวซึ่งช่วยสลายไขมันในอาหารให้เป็นพลังงาน มันยังเก็บน้ำตาลที่เรียกว่ากลูโคส มากกว่าโรคตับที่ขยายใหญ่เป็นอาการของปัญหาที่สำคัญเช่นโรคตับโรคหัวใจวายหรือมะเร็ง.
ตับบวมมักไม่ใช่อาการที่ผู้ป่วยรู้สึกได้ มันมักจะมาพร้อมกับอาการฉาวโฉ่อื่น ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงภาวะตับอย่างรุนแรง สัญญาณทางคลินิกที่โดดเด่นที่สุดคืออาการปวดท้องใน Quadrant บนขวา (ตำแหน่งของตับจากมุมมองภูมิประเทศในท้อง).
นี่เป็นเพราะว่าเมื่อตับมีขนาดเพิ่มขึ้นมันจะบีบอัดแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ล้อมรอบมันซึ่งมีปลายประสาทจำนวนมากกระตุ้นโดยการยืดและเปิดใช้งานเส้นทางความเจ็บปวด somatosensory.
ตับไม่สามารถสังเกตเห็นได้เป็นเวลานานและสามารถตรวจพบได้บางครั้งด้วยการตรวจร่างกายเป็นประจำเมื่อแพทย์กดทางด้านขวาของช่องท้องเพื่อรู้สึกขนาดของตับและรู้ว่ามีความไว.
อย่างไรก็ตามหากต้องการทราบขนาดของปัญหาอย่างแน่นอนการตรวจอัลตร้าซาวด์การสแกน CT และ / หรือ MRI เป็นสิ่งจำเป็น การศึกษาใด ๆ เหล่านี้ทำให้เราสามารถสังเกตโครงสร้างอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของตับ.
บางส่วนของโครงสร้างเหล่านี้เป็นท่อน้ำดี (ที่ตับขับน้ำดีน้ำดีซึ่งจำเป็นสำหรับการย่อยอาหารและล้างพิษของสารบางอย่าง), หลอดเลือดดำพอร์ทัลที่นำสารอาหารของการย่อยและการดูดซึมในลำไส้และตับหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ โครงสร้างเหล่านี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงซึ่งสามารถเป็นแนวทางในการวินิจฉัย.
ดัชนี
- 1 อาการ
- 2 สาเหตุ
- 3 การรักษา
- 4 อ้างอิง
อาการ
ในหลายกรณีหากผู้ป่วยมีตับโตเขาจะไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ บางครั้งผู้ป่วยมักจะรู้สึกเหนื่อยล้าอ่อนเพลียและรู้สึกไม่สบายท้องเล็กน้อย เนื่องจากไขมันส่วนเกินและการอักเสบผู้ป่วยมักสูญเสียความอยากอาหารนำไปสู่การลดน้ำหนักและความอ่อนแอ.
อาการอื่น ๆ ที่คนที่เป็นตับอาจมีประสบการณ์ดังต่อไปนี้:
-ปวดในท้องด้านขวาบน.
- ช้ำง่ายเนื่องจากตับเป็นอวัยวะที่รับผิดชอบในการสร้างปัจจัยการแข็งตัวของเลือด.
- ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ.
- โรคท้องร่วง.
- โรคภัยไข้เจ็บ.
- ดีซ่านหรือสีเหลืองของผิวหนังและดวงตาเนื่องจากการสะสมของบิลิรูบินในเลือดซึ่งถูกเผาผลาญในตับและขับออกมาในน้ำดี.
-ท้องบวม.
-เลือดออกของเหงือกเนื่องจากการขาดปัจจัยการแข็งตัว.
-อุจจาระสีนวลเป็นลักษณะที่บ่งบอกถึงตับในกรณีที่ท่อน้ำดีอุดตัน (ตับขยายเนื่องจากการสะสมของส่วนประกอบทางเดินน้ำดี); นี่เป็นเพราะน้ำดีนั้นให้สีทองแดงที่เป็นลักษณะเฉพาะกับอุจจาระ.
สาเหตุ
ตับหรือตับโตมักมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของตับที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป, โรคหัวใจวาย, โรคตับอักเสบ, ตับอักเสบ, มะเร็งตับและ steatosis (ที่รู้จักกันว่าตับไขมัน).
มะเร็งจากเนื้อเยื่ออื่นอาจเป็นปัจจัยหนึ่งเนื่องจากตับเป็นเป้าหมายของการแพร่กระจายของเนื้องอกบ่อยครั้งเนื่องจากหลอดเลือดที่อุดมไปด้วย.
จากการสอบสวนหลายครั้งพบว่าชาวอเมริกันประมาณ 25% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคตับไขมันหรือไขมันสะสมในตับ.
สาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ของตับที่ขยายใหญ่มีดังนี้:
-มะเร็งระยะลุกลามหรือมะเร็งที่เกิดขึ้นในอวัยวะต่าง ๆ ซึ่งกระจายไปยังตับ.
-ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดหรือสภาวะที่สามารถปิดกั้นหลอดเลือดดำที่ทำให้เกิดตับ.
-มะเร็งตับมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง.
-โรคตับแข็งหรือความเสียหายของตับขั้นสูงที่เกิดจากสารพิษ.
-ไวรัสตับอักเสบที่เกิดจากไวรัสรวมทั้งไวรัสตับอักเสบเอถึงไวรัสตับอักเสบจีไวรัสอื่น ๆ อีกมากมายที่มีผลต่อตับเช่นไวรัส Epstein-Barr (mononucleosis) หรือ cytomegalovirus ในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันโรคซึมเศร้า.
-โรคตับแอลกอฮอล์หรือความเสียหายของตับซึ่งรวมถึงไขมันสะสมการอักเสบและรอยแผลเป็นของตับที่เกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป.
-โรคของวิลสันซึ่งเป็นสาเหตุของทองแดงสะสมในตับ.
-Amyloidosis เป็นโรคที่สะสมโปรตีนผิดปกติในหลาย ๆ ส่วนของร่างกายรวมทั้งตับ.
-ฮีโมโกรมาโทซิสเป็นภาวะที่ทำให้เหล็กสะสมในตับ.
-การอุดตันของถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี.
-ยารักษาสาเหตุสำคัญของโรคตับอักเสบในประเทศที่พัฒนาแล้ว ยาเสพติด princopal ที่เกี่ยวข้องคือ acetaminophen หรือพาราเซตามอลซึ่งมีหน้าที่คือการบรรเทาอาการปวดและมีไข้ อย่างไรก็ตามเมื่อผ่านตับจะถูกเผาผลาญเป็นสารที่มีพิษสูงต่ออวัยวะนี้ การบริโภคที่มากเกินไปอาจทำให้ถึงตายได้ในผู้ป่วยบางราย.
การรักษา
การรักษาตับหรือตับโตมักจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเดียวกัน สาเหตุหลายประการเช่นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์และโรคไขมันในตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์สามารถปรับปรุงได้ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้นควบคุมหรืองดดื่มแอลกอฮอล์และรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ.
ในกรณีของตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์มีน้อยมากที่สามารถทำเพื่อย้อนกลับความเสียหายที่เกิดขึ้นได้นอกเหนือจากมาตรการที่จำเป็นเพื่อป้องกันโรคไม่ให้ก้าวหน้า ในหลายกรณีผู้ป่วยเหล่านี้จะต้องเลือกใช้การปลูกถ่ายตับเป็นมาตรการรักษาเพียงอย่างเดียว.
สำหรับกรณีเช่นตับวายหรือการติดเชื้อเช่นไวรัสตับอักเสบซี, ยาและการรักษาที่จะโจมตีรากของปัญหาจะได้รับการแนะนำ.
ในกรณีของมะเร็งเคมีบำบัดการผ่าตัดหรือการฉายรังสีจะเป็นวิธีการรักษาหลัก ในสถานการณ์ที่รุนแรงอาจแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายตับ.
การอ้างอิง
- Dr. Victor Marchione, (2018), ตับโต (hepatomegaly) จากโรคตับไขมันหรือการอักเสบนำไปสู่อาการบวมอ่อนเพลียและอ่อนแอ
- ตับขยายคืออะไร,, (2016), Health Grades: healthgrades.com
- Verneda Lights and Rachel Nall, (2016), สาเหตุใดที่ทำให้ตับขยายใหญ่ขึ้น?, Health Line: healthline.com
- ตับโต, (2018), คลินิกมาโย: mayoclinic.org
- Katherine Neal, Snehal Patel, S.f. , Hepatomegaly, ที่ปรึกษาทางคลินิก: clinicadvisor.com
- ตับขยาย (Hepatomegaly), (2017), เว็บ MD: .webmd.com