การจำแนกยาเสพติด Vasoactive และวิธีที่พวกเขากระทำในสมอง

 ยาเสพติด vasoactive พวกเขาเป็นกลุ่มของยาเสพติดที่ใช้ในการเพิ่มความดันโลหิตหรือความเร็วที่หัวใจของคนเต้น โดยทั่วไปจะถือว่ามีสองประเภทที่แตกต่าง: ประเภทที่มีฟังก์ชั่น vasopressor และประเภทที่ทำให้เกิดผล inotropic.

ยาเสพติด vasopressor ทำให้ vasoconstriction; นั่นคือยานี้ทำให้หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงของผู้ใช้แคบลงชั่วคราว ด้วยวิธีนี้การเพิ่มความดันโลหิตของบุคคลนั้นทำได้โดยไม่ตั้งใจ.

ในทางตรงกันข้ามยาเสพติดแบบ inotropic นั้นมีลักษณะเฉพาะเพราะจะเพิ่มความเร็วในการเต้นของหัวใจของบุคคลนั้นโดยตรง ด้วยวิธีนี้ความดันโลหิตก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แม้กระนั้นมันทำผ่านกลไกต่าง ๆ.

แนะนำให้ใช้ยา vasoactive ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการช็อกหรือเป็นลมเนื่องจากขาดความดันโลหิต อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นที่จะต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้เพื่อตัดสินใจว่าจะปลอดภัยที่สุดและมีผลข้างเคียงใดบ้าง.

ดัชนี

• 1 การจำแนกประเภท
  • 1.1 Vasopressors
  • 1.2 ยาเสพติดเก็บตัว
• 2 พวกเขาทำหน้าที่อย่างไรในสมอง?
  • 2.1 การทำงานของทั้งสองระบบ
• 3 ผลของยาเสพติด vasopressor ที่พบมากที่สุด
• 4 อ้างอิง

การจัดหมวดหมู่

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นยา vasoactive มักแบ่งออกเป็นสองประเภท: vasopressors ซึ่งเทียมขนาดของหลอดเลือดและเส้นเลือดของคนเทียมให้แคบลง; และยา inotropic ซึ่งเพิ่มความเร็วในการเต้นของหัวใจ.

บางส่วนของสารเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นตามธรรมชาติโดยร่างกายในขณะที่สารอื่น ๆ ถูกสังเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อใช้สำหรับวัตถุประสงค์ทางคลินิก อย่างไรก็ตามพวกเขาทั้งหมดทำงานโดยการเปิดใช้งานตัวรับเดียวกันในสมอง.

vasopressors

Vasopressors (หรือที่รู้จักกันว่า catecholamines) เป็นสารสื่อประสาทชนิดหนึ่งที่สร้างขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายและถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด.

ส่วนใหญ่สร้างจากกรดอะมิโนที่รู้จักกันในชื่อไทโรซีน สิ่งที่สำคัญที่สุดของสิ่งที่เราสร้างขึ้นตามธรรมชาติคืออะดรีนาลีนโดปามีนและนอร์มารีนไลน์.

โดยทั่วไปสารเหล่านี้จะถูกสร้างขึ้นในต่อมหมวกไตหรือในปลายประสาท; ดังนั้นจึงควรพิจารณาทั้งฮอร์โมนและสารสื่อประสาท ผลของมันคือการกระตุ้นระบบประสาทขี้สงสารดังนั้นพวกเขาจึงสร้างความดันโลหิตเพิ่มขึ้น.

ฮอร์โมนเหล่านี้ยังสามารถใช้ในการทำเทียมกับผู้ป่วยซึ่งในกรณีนี้สามารถใช้สารสังเคราะห์ทั้งสามในร่างกาย อย่างไรก็ตามบางครั้งคนอื่น ๆ เช่น dobutamine, isoprenaline หรือ dopexamine ก็ใช้เช่นกัน.

ยา Inotropic

เป็นที่รู้จักกันว่า inotrope กับสารใด ๆ ที่เปลี่ยนแปลงความแข็งแกร่งหรือพลังงานของการหดตัวของกล้ามเนื้อ Inotropes เชิงลบช่วยลดแรงที่กล้ามเนื้อหดตัวขณะที่ผลบวกจะเพิ่มขึ้น.

ที่พบบ่อยที่สุดคือทั้งหมดที่ใช้ในการเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ; นั่นคือพลังที่หัวใจหดตัว.

อย่างไรก็ตามในเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างก็จำเป็นต้องใช้ inotropes เชิงลบเพื่อลดพลังงานของการเต้นและทำให้ลดความตึงเครียด.

มีหลายประเภทของยา inotropic แต่บางส่วนที่ใช้กันมากที่สุดคือแคลเซียมและแคลเซียม sensitizers, ดิจอกซิน, สารยับยั้ง phosphodiesterase, glucagon, อินซูลิน, อีเฟดรีน, vasopressin และเตียรอยด์บางอย่าง.

สารเหล่านี้ทำงานโดยการเพิ่มความเข้มข้นของแคลเซียมภายในเซลล์หรือโดยการเพิ่มความไวของตัวรับแคลเซียม สิ่งนี้ทำให้การหดตัวของหัวใจเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากในการรักษาโรคบางชนิด.

พวกเขาทำหน้าที่อย่างไรในสมอง?

ยาเสพติด vasopressor ดำเนินการผ่านผลกระทบต่อระบบประสาทขี้สงสารและระบบประสาทกระซิก ทั้งสองเกี่ยวข้องกับการบำรุงรักษาและการควบคุมการทำงานของร่างกายบางอย่างเช่นการไหลเวียนของเลือดและความดันโลหิต.

โดยทั่วไประบบประสาทกระซิกจะทำหน้าที่อนุรักษ์พลังงานสูงสุดที่เป็นไปได้และการบำรุงรักษาการทำงานของอวัยวะในช่วงเวลาที่กิจกรรมไม่สูงมาก.

ในทางตรงกันข้ามระบบประสาทกระซิกจะเปิดใช้งานในสถานการณ์ที่เราเผชิญกับอันตรายหรือสถานการณ์ที่เครียด ในขณะนั้นมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในร่างกายของเราซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของคำตอบที่เรียกว่า "การต่อสู้หรือการบิน".

ระบบร่างกายทั้งสองอยู่ในสมดุลที่เข้มงวดดังนั้นพวกเขามักจะทำงานร่วมกันเพื่อรักษาการทำงานที่ถูกต้องของร่างกาย.

การทำงานของทั้งสองระบบ

กลไกที่ระบบประสาทความเห็นอกเห็นใจและระบบประสาทควบคุมความดันโลหิตและความเร็วของการเต้นของหัวใจนั้นแตกต่างกัน ต่อไปเราจะอธิบายสิ่งเหล่านี้.

ระบบประสาทกระซิกช่วยในการควบคุมการเต้นของหัวใจผ่านอิทธิพลที่ออกแรงในเส้นประสาทเวกัส สิ่งนี้สามารถลดความเร็วของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ แต่ไม่มีผลต่อหลอดเลือด.

ในทางตรงกันข้ามระบบประสาทความเห็นอกเห็นใจมีอิทธิพลโดยตรงต่อทั้งความเร็วที่หัวใจเต้นและการหดตัวของหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง.

หน้าที่หลักของมันคือการคงไว้ซึ่งกิจกรรมทั้งต่อเนื่องหรือยาชูกำลัง วิธีนี้ใช้ได้ผลกับตัวรับสามประเภทที่มีอยู่ในสมอง.

ตัวรับเหล่านี้ - รู้จักกันในชื่อ alpha, beta และ dopamine receptors - เป็นตัวที่ได้รับอิทธิพลจากการกระทำของ vasopressor drugs.

โดยทั่วไปตัวรับอัลฟาโดยตรงทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัว ในทางตรงกันข้ามเบต้าทำให้เกิดการขยายตัวของมันและทำให้มันหดตัวได้ง่ายขึ้น แต่ไม่ทำให้กล้ามเนื้อเคลื่อนไหวโดยตรง เส้นเลือดบางส่วนได้รับผลกระทบจากตัวรับทั้งคู่.

ผลกระทบของยาเสพติด vasopressor ที่พบมากที่สุด

ตอนนี้เรารู้แล้วว่าตัวรับสัญญาณสมองตัวไหนที่ควบคุมความเร็วและแรงบีบตัวของหัวใจเราสามารถเห็นตัวอย่างบางส่วนของสิ่งเหล่านี้ที่มีผลต่อยา vasopressor ที่ใช้กันมากที่สุด.

อะดรีนาลีนหรืออะดรีนาลีนมีผลโดยตรงต่อตัวรับอัลฟา 1 และเบต้า 1 และเอฟเฟกต์ที่เบากว่าในเบต้า 2 อย่างไรก็ตามมันไม่ได้กระตุ้นการตอบสนองใด ๆ ในตัวรับโดปามีน.

ในทางตรงกันข้ามโดปามีนเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดผลกระทบมากที่สุดต่อตัวรับโดปามีน ในทางกลับกันมันจะเปิดใช้งานตัวรับอัลฟ่า 1 และเบต้า 1 เล็กน้อย.

ในที่สุด noradrenaline (สุดท้ายของ vasopressors สร้างขึ้นโดยร่างกายโดยธรรมชาติ) ก็เป็นสิ่งที่มีผลมากที่สุด: มันส่งผลกระทบต่อตัวรับแอลฟา 1 และเบต้า 1 ขนาดใหญ่และในระดับที่น้อยกว่าเบต้า 2.

การอ้างอิง

1. "Vasoactive และ Inotropic Drugs" ใน: Deltex การแพทย์ สืบค้นเมื่อ: 26 พฤษภาคม 2018 จาก Deltex Medical: deltexmedical.com.
2. "Vasoactive Drugs" ใน: MedWave สืบค้นเมื่อ: 26 พฤษภาคม 2018 จาก MedWave: medwave.cl.
3. "Vasoactivity" ใน: วิกิพีเดีย สืบค้นเมื่อ: 26 พฤษภาคม 2018 จาก Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. "Vasoactive drugs" ใน: การสังเคราะห์ สืบค้นเมื่อ: 26 พฤษภาคม 2018 จากSíntesis: sintesis.med.uchile.cl.
5. "การจำแนกประเภทของยาเสพติด vasoactive" ใน: ชีวิตในช่องทางที่รวดเร็ว สืบค้นแล้ว: 26 พฤษภาคม 2018 จาก Life in Fast Lane: lifeinthefastlane.com.